Combispasm
Kombispasm: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Combispasm
Kod ATX: N02BE51
Składnik aktywny: paracetamol (paracetamol) + chlorowodorek dicykloweryny (chlorowodorek dicykloweryny)
Producent: Organosyn Life Sciences (Indie)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 27.08.2019
Kombispasm to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ), który ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, spazmolityczne, miotropowe i antycholinergiczne.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania przy uwalnianiu to tabletki: okrągłe, z nacięciem, białe, bez skorupy (10 szt. W blistrze, w pudełku kartonowym zawierającym 1 lub 10 blistrów oraz instrukcja użycia Combispasm).
Skład 1 tabletki:
- substancje czynne: paracetamol - 500 mg, chlorowodorek dicyklominy - 20 mg;
- składniki pomocnicze: skrobia kukurydziana, powidon, talk, skrobia sodowa (typ A), celuloza mikrokrystaliczna, stearynian magnezu, bezwodny dwutlenek krzemu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Kombispasm to złożony lek o działaniu przeciwbólowym i przeciwskurczowym.
Działanie Kombispasm wynika z właściwości składników aktywnych:
- paracetamol: substancja o właściwościach przeciwbólowych i przeciwgorączkowych, co wiąże się z jej wpływem na ośrodek termoregulacji w podwzgórzu, a także zdolnością do hamowania syntezy prostaglandyn;
- chlorowodorek dicyklominy: substancja o właściwościach antycholinergicznych, miotropowych, przeciwskurczowych. Pomaga wyeliminować skurcze mięśni gładkich przewodu pokarmowego i zmniejszyć powstały zespół bólowy. Również ze względu na stosowanie dicyklominy zmniejsza się wydzielanie potu, ślinianek, gruczołów żołądkowych i oskrzelowych. Działanie substancji wynika z dwóch mechanizmów działania: swoistego działania antycholinergicznego na receptory acetylocholiny, podobnego do atropiny, oraz bezpośredniego działania na mięśnie gładkie, wskazującego na zdolność substancji do blokowania skurczów indukowanych histaminą i bradykininą.
Farmakokinetyka
Paracetamol
Po podaniu doustnym paracetamol jest szybko i prawie całkowicie wchłaniany w przewodzie pokarmowym, C max (maksymalne stężenie substancji) w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 10-60 minut. Wiąże się z białkami osocza na poziomie około 10%.
Metabolizm zachodzi w wątrobie, głównie z utworzeniem nieaktywnych metabolitów - glukuronidu i siarczanu paracetamolu (odpowiednio 60–80% i 20–30%). W mniejszym stopniu (≤ 4%) jest metabolizowany na drodze utleniania z utworzeniem kwasu merkaptopurowego i cysteiny (w procesie bierze udział cytochrom P 450).
T 1/2 (okres półtrwania) wynosi od 2 do 2,5 godziny. Jest wydalany z moczem, głównie w postaci metabolitów. Około 5% substancji jest wydalane w postaci niezmienionej. W niewydolności wątroby metabolizm paracetamolu nie zmienia się.
Chlorowodorek dicyklominy
Po podaniu doustnym substancja szybko się wchłania i rozprowadza w tkankach. C max w osoczu krwi osiągane jest w ciągu 60–90 minut.
Zgodnie z wynikami badania T 1/2 wynosi 1,8 godziny w obecności leku w osoczu krwi przez 9 godzin po przyjęciu jednej dawki. W toku dalszych badań stwierdzono, że stężenie substancji w osoczu krwi utrzymuje się przez 24 godziny po przyjęciu jednej dawki, w drugiej fazie eliminacji T 1/2 nieznacznie wzrasta.
Wydalanie odbywa się głównie z moczem (79,5%), około 8,4% dawki jest wydalane z kałem.
Wskazania do stosowania
Tabletki Combispazm są stosowane w celu zmniejszenia lub złagodzenia zespołu bólowego różnego pochodzenia:
- Bół głowy;
- Kolka nerkowa;
- Ból zęba;
- Zapalenie korzonków nerwowych, nerwobóle, bóle mięśni;
- Ból reumatyczny;
- Algomenorrhea.
Przeciwwskazania
- Jaskra;
- Myasthenia gravis;
- Naruszenie drożności dróg moczowych;
- Częstoskurcz;
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby;
- Okres karmienia piersią;
- Wiek do 7 lat;
- Ciąża;
- Nadwrażliwość na składniki leku.
Ze szczególną ostrożnością należy przepisać Combispasm w przypadku niewydolności sercowo-naczyniowej, niedrożności jelit, zwężenia odźwiernika, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, upośledzonej funkcji nerek i / lub wątroby, łagodnej hiperbilirubinemii, przerostu prostaty.
Kombispasm, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Combispazm przyjmuje się doustnie, popijając dużą ilością wody.
Dawkę i częstotliwość podawania ustala lekarz na podstawie wskazań klinicznych.
Zalecane dawkowanie ma ograniczenia wiekowe:
- Pacjenci powyżej 15 roku życia: 1-2 tabletki 1-4 razy dziennie. Leczenie należy rozpocząć od 4 tabletek dziennie; dla uzyskania efektu klinicznego można zwiększyć dawkę do 8 tabletek (pod warunkiem braku skutków ubocznych);
- Dzieci 7-13 lat: 1/2 tabletki 1-2 razy dziennie;
- Dzieci 13-15 lat: 1 tabletka 1-3 razy dziennie.
Maksymalna dzienna dawka paracetamolu dla dzieci nie powinna przekraczać 0,15 g na 1 kg masy ciała dziecka, dla dorosłych - 12 tabletek lub 6 g.
Lek należy przyjmować nie więcej niż 1 raz w ciągu 4 godzin.
Skutki uboczne
Stosowanie Combispasm może powodować skutki uboczne:
- Reakcje alergiczne: pokrzywka, wysypka skórna, rumień;
- Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, arytmia, bradykardia;
- Inne: trudności w połykaniu, suchość w ustach i pragnienie, zaparcia, zaburzenia akomodacji, podwyższone ciśnienie śródgałkowe, rozszerzone źrenice, przekrwienie i suchość skóry, trudności w oddawaniu moczu; rzadko - gorączka, splątanie, leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, neutropenia.
Pojawienie się wysypki na ciele pacjenta wymaga natychmiastowego odstawienia leku.
Przedawkować
Przyjmowanie dużych dawek przez długi czas i przedawkowanie leku może spowodować toksyczne uszkodzenie wątroby. Kliniczne objawy przedawkowania to nudności, wymioty, bladość skóry, ból brzucha, jadłowstręt. Występuje wyraźna zmiana parametrów laboratoryjnych czynności wątroby: wzrost stężenia bilirubiny i aktywności enzymów wątrobowych, spadek poziomu protrombiny.
Terapia: płukanie żołądka, podawanie N-acetylocysteiny, leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Stosowanie leku może zaostrzyć refluks żołądkowo-przełykowy.
W przypadku wystąpienia działań niepożądanych podczas przyjmowania małych dawek Combispasm lub braku efektu terapeutycznego po 2 tygodniach stosowania, lek należy odstawić.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie stosowania leku należy zachować ostrożność podczas wykonywania pracy zależnej od szybkości reakcji psychomotorycznych i zwiększonej uwagi, w tym podczas prowadzenia pojazdów i mechanizmów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Combispasm nie jest przepisywany podczas ciąży / laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
W przypadku pacjentów w wieku poniżej 7 lat lek nie jest przepisywany.
Z zaburzeniami czynności nerek
- ciężka dysfunkcja nerek: terapia jest przeciwwskazana;
- zaburzenia czynności nerek: Combispasm powinien być stosowany pod nadzorem lekarza.
Za naruszenia funkcji wątroby
- poważne naruszenia czynności wątroby: terapia jest przeciwwskazana;
- zaburzenia czynności wątroby: Combispasm należy stosować pod nadzorem lekarza.
Stosować u osób starszych
Pacjenci w podeszłym wieku powinni zachować ostrożność podczas stosowania leku.
Interakcje lekowe
Combispasm może odwrócić działanie leków stosowanych w leczeniu jaskry i perystaltyki przewodu pokarmowego (metoklopramid).
Nasilenie działania antycholinergicznego leku następuje przy jednoczesnym podawaniu benzodiazepin, leków przeciwhistaminowych, leków przeciwpsychotycznych (meperydyny), inhibitorów monoaminooksydazy, sympatykomimetyków, amantadyny, leków przeciwarytmicznych klasy I, narkotycznych leków przeciwbólowych, trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, azotynów i azotanów.
Wzrost hepatotoksycznego działania paracetamolu jest spowodowany połączeniem z alkoholem, lekami przeciwdrgawkowymi, barbituranami, ryfampicyną.
Na tle zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego niebezpieczne jest stosowanie Kombispasm jednocześnie z glikokortykosteroidami.
Leki zobojętniające sok żołądkowy upośledzają wchłanianie leków antycholinergicznych; tego połączenia należy unikać.
Lek hamuje wydzielanie kwasu solnego w żołądku, co należy wziąć pod uwagę w leczeniu achlorhydrii lub laboratoryjnych badaniach wydzielania żołądka.
Analogi
Analogi Kombispazm to: Apap, Bol-ran Neo, Diklo-p, Dollar, Sedalgin Neo, Tsefekon, Solpalgin, Kaffetin, Dolaren, Novalgin, Sigan-DBS, Spazgo, Solpadein, Unispaz, Paracetamol, Trigan-D.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze 15-25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Combispasm
Według opinii Combispasm skutecznie łagodzi zespół bólowy o różnej etiologii. Jednak w wielu przypadkach przyjmowaniu leku towarzyszy rozwój poważnych skutków ubocznych, w tym senność i zmniejszona wydajność. Do wad należy również duży rozmiar tabletek, który utrudnia ich połykanie.
Cena za Combispasm w aptekach
Cena Combispasm nie jest znana, ponieważ lek nie jest dostępny w aptekach.
Przybliżony koszt analogów: Sedalgin-Neo (10 tabletek) - 152-295 rubli, Unispaz N (12 tabletek) - 85-105 rubli, Paracetamol (10 tabletek) - 3-7 rubli.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
