Ipratropium-aeronativ - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Lotnictwo ipratropium

Ipratropium-aeronativ: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje Ipratropium-aeronaut
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Ipratropium-aeronativ

Kod ATX: R03BB01

Substancja czynna: bromek ipratropium (bromek ipratropium)

Producent: Pharmstandard-Leksredstva OJSC (Rosja), Nativa LLC (Rosja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 08.07.2019

Ceny w aptekach: od 242 rubli.

Kup

Aerozol do inhalacji ipratropium-aeronauta odmierzony

Ipratropium aeronautical jest lekiem rozszerzającym oskrzela.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania - aerozol z odmierzoną dawką do inhalacji: przezroczysty bezbarwny roztwór, który opuszczając pojemnik rozpylany jest w postaci strumienia aerozolu (200 dawek leku pod ciśnieniem w butlach ze stali nierdzewnej wyposażonych w zawór dozujący i dyszę rozpylającą, jeden cylinder z instrukcją aplikacja Ipratropium-aeronauta umieszcza się w pudełku kartonowym).

Skład 1 dawki aerozolu:

substancja czynna: bromek ipratropium (w postaci monohydratu) - 20 μg;
składniki pomocnicze: cytrynian trietylu, monohydrat kwasu cytrynowego, propelent R 134a (1,1,1,2-tetrafluoroetan), etanol (absolutny alkohol etylowy).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Bromek ipratropium - M-antycholinergiczny. Lek blokuje receptory M-cholinergiczne mięśni gładkich drzewa tchawiczo-oskrzelowego (głównie na poziomie oskrzeli środkowych i dużych) oraz hamuje odruchowe skurcze oskrzeli.

Strukturalnie podobny do cząsteczki acetylocholiny, bromek ipratropium jest jej konkurencyjnym antagonistą. Skutecznie zapobiega zwężeniu oskrzeli pod wpływem różnych substancji skurczowych oskrzeli, zimnego powietrza, wdychanego dymu papierosowego. Tłumi skurcz oskrzeli spowodowany wpływem nerwu błędnego.

Przy stosowaniu wziewnym Ipratropium-aeronauta praktycznie nie ma właściwości resorpcyjnych, ponieważ do rozwoju tachykardii potrzeba około 500 dawek. W tym samym czasie tylko około 10% leku dociera do małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych, reszta odkłada się w jamie ustnej lub gardle i jest połykana.

W przypadku skurczu oskrzeli związanego z przewlekłymi obturacyjnymi chorobami płuc, takimi jak przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedma płuc, środek wspomaga poprawę funkcji oddychania zewnętrznego, czyli zwiększa wymuszoną objętość wydechową w pierwszej sekundzie (FEV ₁) oraz maksymalny średni przepływ wydechowy (FEF _25-75%) minimum o 15% w ciągu 15 minut po inhalacji. Maksymalne działanie leku osiąga się po 1–2 godzinach i zwykle utrzymuje się do 6 godzin.

W astmie oskrzelowej istotną poprawę funkcji oddychania zewnętrznego (wzrost FEV ₁ o 15% lub więcej) obserwuje się u 40% pacjentów.

Farmakokinetyka

wchłanianie: przy wdychaniu bromek ipratropium charakteryzuje się niskim wchłanianiem z błony śluzowej dróg oddechowych. Lek, który osadza się w ustach lub gardle i jest połknięty, praktycznie nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Po inhalacji ogólnoustrojowa biodostępność bromku ipratropium jest niska (~ 7%), dlatego ogólnoustrojowe działanie antycholinergiczne jest słabo wyrażone. Działanie rozwija się w ciągu 5 minut po inhalacji, osiąga maksimum w 30-60 minut, trwa do 8 godzin;
dystrybucja: połączenie z białkami osocza wynosi 20% dawki leku, który dostał się do krążenia ogólnoustrojowego. Bromek ipratropium jest słabo rozpuszczalny w tłuszczach, słabo przenika przez błony biologiczne, w ogóle nie przenika przez barierę krew-mózg. Nie gromadzi się w organizmie;
metabolizm: bromek ipratropium ulega metabolizmowi w wątrobie, w wyniku czego powstaje 8 nieaktywnych farmakologicznie i słabo aktywnych metabolitów o działaniu antycholinergicznym;
wydalanie: lek jest wydalany głównie przez jelita. Około 25% bromku ipratropium jest wydalane w postaci niezmienionej, reszta występuje w postaci metabolitów. Metabolity są częściowo wydalane przez nerki. Okres półtrwania wynosi 3-4 godziny.

Wskazania do stosowania

Przewlekłe zapalenie oskrzeli;
przewlekła obturacyjna choroba płuc;
astma oskrzelowa o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego, zwłaszcza u pacjentów ze współistniejącymi chorobami sercowo-naczyniowymi;
rozedma płuc.

Przeciwwskazania

Absolutny:

I trymestr ciąży;
nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku, atropinę i jej pochodne.

Ostrożnie, Ipratropium-Aeronaut należy stosować u pacjentów z niedrożnością dróg moczowych, jaskrą z zamkniętym kątem przesączania, przerostem gruczołu krokowego, dzieci poniżej 6. roku życia, kobiet w ciąży w II-III trymestrze oraz kobiet karmiących piersią.

Ipratropium aeronautical, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Ipratropium Aeronaut jest przeznaczony do stosowania wziewnego.

Optymalną dawkę dobiera lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta.

Dorośli i dzieci w wieku powyżej 6 lat zwykle otrzymują 2 dawki inhalacyjne (40 mcg) 4 razy dziennie. Maksymalna dopuszczalna dawka dobowa to 12 inhalacji (240 mcg). Konieczność zwiększenia dawki może wskazywać na pogorszenie kontroli choroby, co wymaga rewizji taktyki leczenia.

Jeśli Ipratropium aeronautical nie jest wystarczająco skuteczny lub stan się pogarsza, należy skonsultować się z lekarzem. Pilna porada lekarska jest potrzebna w przypadku nagłego początku i szybkiego postępu duszności.

Informacje dotyczące stosowania leku Ipratropium Aeronautic u dzieci w wieku poniżej 6 lat są ograniczone, dlatego zalecana dawka to 1 inhalacja (20 μg) 3 razy dziennie. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wskazówki dotyczące stosowania inhalatora

Przed pierwszym użyciem inhalatora oraz w przypadku długiej przerwy w stosowaniu (7 lub więcej dni) należy sprawdzić jego działanie: zdjąć nasadkę ochronną z ustnika, dobrze wstrząsnąć inhalatorem i nacisnąć balonik uwalniając jedną dawkę leku w powietrze.

Zasady inhalacji:

Zdjąć nasadkę ochronną z ustnika.
Energicznie wstrząsnąć inhalatorem.
Wydychaj powoli.
Trzymając balon do góry nogami (trzymając środkowy palec u góry i kciuk u dołu), mocno owiń usta wokół ustnika.
Weź możliwie najgłębszy wdech i jednocześnie szybko naciśnij dolną część balonu, aby uwolnić jedną dawkę inhalacyjną.
Wstrzymaj oddech na kilka sekund. Wyjąć ustnik z ust i powoli wydychać powietrze przez nos.
W celu podania drugiej dawki, jeśli to konieczne, powtórzyć kroki 3-6.
Nałożyć nasadkę ochronną na ustnik.

Przynajmniej 1 raz w tygodniu ustnik inhalatora należy czyścić czystą ciepłą wodą, po wyjęciu metalowej puszki z plastikowej obudowy. Następnie wysusz bez użycia urządzeń grzewczych, a następnie włóż puszkę z powrotem do etui. Nie moczyć ani nie płukać metalowego pojemnika.

Plastikowy ustnik jest specjalnie zaprojektowany do preparatu Ipratropium Aeronautic i służy do precyzyjnego dawkowania leku. Nie jest przeznaczony do użytku z innymi aerozolami z odmierzoną dawką. Nie można także używać Ipratropium Aeronautic z innymi adapterami innymi niż dostarczony ustnik.

Aerozol w puszce jest pod ciśnieniem. Butli nie wolno podgrzewać powyżej 50 ° C i nie wolno jej otwierać.

Skutki uboczne

z układu pokarmowego: bardzo często (ponad 1/10) - nudności; często (od 1/100 do 1/10) - suchość w ustach; rzadko (od 1/10 000 do 1/1000) - biegunka, wymioty, bóle brzucha;
reakcje alergiczne: rzadko (od 1/1000 do 1/100) - świąd, pokrzywka, wysypka skórna, skurcz krtani, reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy języka, warg i twarzy, rumień wielopostaciowy wysiękowy, skurcz oskrzeli;
z układu oddechowego: rzadko - kaszel; rzadko - paradoksalny skurcz oskrzeli;
z układu nerwowego: bardzo często - ból głowy;
ze strony narządu wzroku: bardzo rzadko (mniej niż 1/10 000) - gdy do oczu dostanie się aerozol, obserwuje się ból oka, rozszerzenie źrenicy (rozszerzenie źrenic), jaskrę z zamkniętym kątem, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (szczególnie u pacjentów z jaskrą z zamkniętym kątem). Uczucie dyskomfortu lub bólu oka, niewyraźne widzenie, pojawienie się aureoli i kolorowych plam przed oczami w połączeniu z przekrwieniem rogówki i spojówki mogą być objawami ataku jaskry z zamkniętym kątem;
efekty związane z antycholinergicznym działaniem bromku ipratropium: rzadko - zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego, zaparcia, zmniejszone wydzielanie gruczołów potowych, zatrzymanie moczu (zwłaszcza u pacjentów z obturacyjną chorobą dróg moczowych), zaburzenia akomodacji, przyspieszona czynność serca, częstoskurcz nadkomorowy odwracalny);
inne: bardzo często - wzrost lepkości plwociny.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania nie odnotowano żadnych specyficznych objawów. Biorąc pod uwagę lokalną drogę podania leku i zakres jego działania terapeutycznego, wystąpienie poważnych działań antycholinergicznych jest mało prawdopodobne. Możliwe jest pojawienie się niewielkich objawów ogólnoustrojowego działania antycholinergicznego leków aeronautycznych ipratropium, takich jak suchość w ustach, przyspieszenie akcji serca i zaburzenia akomodacji.

Wykazano, że w celu wyeliminowania rozwiniętych zaburzeń prowadzi się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje

Ipratropium aeronautical nie jest zalecany do doraźnego łagodzenia napadu astmy oskrzelowej, ponieważ jego działanie rozszerzające oskrzela trwa dłużej niż beta-adrenomimetyki.

Lekarz musi upewnić się, że pacjent wie, jak prawidłowo używać inhalatora.

Należy ostrzec pacjentów o konieczności konsultacji lekarskiej w przypadku niedostatecznej skuteczności terapii lub pogorszenia stanu, a także nagłego wystąpienia i szybkiego postępu duszności.

Pacjenci z mukowiscydozą są bardziej narażeni na zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego.

Jeśli pojawi się jakikolwiek objaw ataku jaskry z zamkniętym kątem przesączania (dyskomfort lub ból oka, pojawienie się aureoli i kolorowych plamek przed oczami, niewyraźne widzenie w połączeniu z przekrwieniem rogówki i spojówki), należy kroplować krople powodujące zwężenie źrenicy i pilnie skonsultować się z okulistą.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Nie badano wpływu bromku ipratropium na funkcje poznawcze i psychomotoryczne. Pacjenci, u których występują działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego lub narządu wzroku, powinni powstrzymać się od wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, w tym od prowadzenia pojazdów.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W trakcie badań przedklinicznych nie stwierdzono embriotoksycznego i teratogennego działania bromku ipratropium podawanego wziewnie i donosowo w dawkach znacznie większych niż zalecane dla ludzi. Jednak podczas ciąży u ludzi bezpieczeństwo leku nie zostało zbadane. W związku z tym w pierwszym trymestrze powołanie Ipratropium-aeronauta jest przeciwwskazane. W trymestrach II-III lek można stosować tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść z nadchodzącej terapii dla matki jest zdecydowanie większa niż potencjalne zagrożenie dla płodu.

Nie ustalono, czy bromek ipratropium przenika do mleka kobiecego. Chociaż nierozpuszczalne w tłuszczach czwartorzędowe kationy są wchłaniane do mleka matki, jest mało prawdopodobne, aby wziewne Ipratropium Aeronautics miały znaczący wpływ na niemowlę. Jeśli konieczne jest przepisanie leku w okresie laktacji, zaleca się ocenę bilansu korzyści i możliwego ryzyka.

Zastosowanie pediatryczne

Nie ma ograniczeń wiekowych w stosowaniu aeronautyki ipratropium. Należy jednak zachować ostrożność podczas leczenia dzieci poniżej 6 roku życia.

Z zaburzeniami czynności nerek

Nie ma specjalnych instrukcji.

Za naruszenia funkcji wątroby

Nie ma specjalnych instrukcji.

Stosować u osób starszych

Nie ma specjalnych instrukcji.

Interakcje lekowe

Efekt rozszerzające oskrzela ipratropium-aeronautic jest potęgowany przez pochodne ksantyny i P ₂ -adrenomimetics.

Przy równoczesnym stosowaniu trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych, leków przeciwparkinsonowskich, chinidyny, zwiększa się działanie antycholinergiczne aeronautyki Ipratropium.

W przypadku wspólnego stosowania innych leków przeciwcholinergicznych obserwuje się efekt addytywny.

Analogi

Analogami Ipratropium-Aeronaut są: Atrovent, Atrovent N, Bretaris Jenueir, Inkruz Ellipta, Ipratropium-Aeronativ, Ipratropium Steri-Neb, Ipratropium-Native, Ipratropium-Air, Sibri Breezhaler, Spirivev i dr Native Tiotropium

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C, chronić przed światłem, poza zasięgiem dzieci, z dala od urządzeń grzewczych. Unikaj zamarzania.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Ipratropium-aeronauta

Brak opinii bezpośrednio na temat Ipratropium-aeronautic w wyspecjalizowanych serwisach medycznych. Jednak preparaty na bazie bromku ipratropium (substancja czynna preparatu Ipratropium aeronautical) są dość dobrze znane, od dawna są skutecznie stosowane jako leki rozszerzające oskrzela. Lekarze często przepisują te leki na zapalenie oskrzeli i obturacyjną chorobę płuc. Bromek ipratropium jest dobrze tolerowany i wykazuje szybki początek działania po inhalacji.