Ipigrix
Ipigrix: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Ipigrix
Kod ATX: N07AA
Składnik aktywny: Ipidacrine (Ipidacrine)
Producent: GRINDEX AO (Łotwa)
Opis i aktualizacja zdjęć: 19.10.2018
Ceny w aptekach: od 705 rubli.
Kup
Ipigrix jest inhibitorem cholinoesterazy.
Uwolnij formę i kompozycję
- tabletki: płasko-cylindryczne, okrągłe, ze ścięciem, prawie białe lub białe (25 szt. w blistrach, w kartoniku, 2 opakowania);
- roztwór do podania domięśniowego (i / m) i podskórnego (s / c): bezbarwny, przezroczysty płyn (po 1 ml w bezbarwnych szklanych ampułkach, z linią lub przełamaniem i dwoma pierścieniami znakującymi: w dawce 5 mg / ml - żółty i czerwony, w dawce 15 mg / ml - zielone i czerwone; 5 ampułek w opakowaniach komórkowych / paletach, w kartonie 2 paczki / palety).
Skład na 1 tabletkę:
- substancja czynna: jednowodny chlorowodorek ipidakryny 21,6 mg (co odpowiada 20 mg chlorowodorku ipidakryny);
- składniki pomocnicze: skrobia ziemniaczana, skrobia ziemniaczana sucha, monohydrat laktozy, stearynian wapnia.
Skład na 1 ml roztworu:
- substancja czynna: jednowodny chlorowodorek ipidakryny 5,4 lub 16,2 mg (co odpowiada 5 lub 15 mg chlorowodorku ipidakryny);
- składniki pomocnicze: 1 M roztwór kwasu solnego do pH 2,8–4,0, woda do wstrzykiwań.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Ipidakryna odwracalnie hamuje cholinoesterazę, bezpośrednio stymulując przewodzenie impulsów wzdłuż włókien nerwowych, synaps międzynerwowych i nerwowo-mięśniowych ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.
Działanie ipidakryny polega na blokowaniu kanałów potasowych w błonie neuronów i komórkach mięśniowych, co utrudnia uwalnianie potasu oraz odwracalnym hamowaniu cholinoesterazy w synapsach. Zwiększa działanie na mięśnie gładkie acetylocholiny, a także adrenaliny, serotoniny, oksytocyny i histaminy.
Farmakodynamiczne działanie ipidakryny:
- regeneracja i stymulacja przewodnictwa nerwowo-mięśniowego;
- przywrócenie przewodzenia impulsu nerwowego po zablokowaniu w obwodowym układzie nerwowym spowodowanym urazem, stanem zapalnym, działaniem miejscowych antybiotyków, środków znieczulających, toksyn, chlorku potasu;
- poprawa pamięci;
- zwiększony ton mięśni gładkich narządów wewnętrznych;
- stymulacja ośrodkowego układu nerwowego (OUN) jest specyficzna, umiarkowana, w połączeniu z indywidualnymi objawami sedacji.
W trakcie badania przedklinicznego nie stwierdzono embriotoksycznego, teratogennego, mutagennego, immunotoksycznego, rakotwórczego działania preparatu Ipygrix i jego wpływu na układ hormonalny.
Farmakokinetyka
- wchłanianie: po podaniu doustnym ipidakryna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego, maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga po 1 godzinie; po wstrzyknięciu podskórnym lub domięśniowym maksymalne stężenie w osoczu występuje w ciągu 25–30 minut, 15–20 minut po wstrzyknięciu pojawia się efekt terapeutyczny. Czas działania substancji czynnej wynosi 3-5 godzin, ~ 40-55% ipidakryny wiąże się z białkami osocza krwi;
- dystrybucja: ipidakryna szybko przenika do tkanek, przenika przez barierę krew-mózg, osocze równowagi zawiera ~ 2% substancji;
- metabolizm i wydalanie: ipidakryna jest metabolizowana w wątrobie, wydalana przez nerki (przez nerki) w postaci niezmienionej z moczem i przewodem pokarmowym; okres półtrwania wynosi ~ 40 minut.
Wskazania do stosowania
- choroby ośrodkowego układu nerwowego: niedowład i porażenie opuszkowe;
- zaburzenia motoryczne / poznawcze spowodowane organicznymi uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego w okresie rekonwalescencji;
- choroby obwodowego układu nerwowego: poliradikulopatia, mono- i polineuropatia, myasthenia gravis, zespół miasteniczny o różnej etiologii;
- atonia jelitowa (dla tabletek).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- zaburzenia pozapiramidowe z hiperkinezą;
- astma oskrzelowa;
- padaczka;
- dusznica bolesna;
- ciężka bradykardia;
- zaburzenia przedsionkowe;
- zaostrzenie wrzodów żołądka i / lub dwunastnicy;
- niedrożność jelit (mechaniczna niedrożność jelit);
- niedrożność dróg moczowych;
- okres ciąży i laktacji (karmienie piersią);
- wiek do 18 lat;
- zwiększona indywidualna wrażliwość na ipidakrynę i którykolwiek z pomocniczych składników leku.
Względny (używaj ostrożnie):
- wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
- tyreotoksykoza;
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- ostre choroby układu oddechowego;
- historia obturacyjnych chorób układu oddechowego;
- dodatkowo dla tabletek - niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania laktozy / izomaltozy (tabletki zawierają laktozę).
Instrukcja użytkowania Ipigrix: metoda i dawkowanie
Dawkę i czas trwania terapii ustala indywidualnie lekarz prowadzący, w zależności od ciężkości przebiegu choroby.
Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby / nerek nie wymagają dostosowania dawki.
Pigułki
Tabletki Ipigrix są przyjmowane doustnie.
Rekomendowana dawka:
- choroby obwodowego układu nerwowego: 1 szt. (20 mg) 1-3 razy dziennie. Czas trwania kursu to 30-60 dni, w razie potrzeby zabieg można powtórzyć kilkakrotnie z przerwami między kursami 30-60 dni;
- przełomy miasteniczne, ciężkie zaburzenia przewodnictwa nerwowo-mięśniowego (profilaktyka): po krótkotrwałym pozajelitowym podaniu 1–2 ml (15–30 mg) 15 mg / ml roztworu, kontynuować terapię tabletkami Ipigrix w dawce 1–2 szt. (20-40 mg) 5 razy dziennie;
- choroby ośrodkowego układu nerwowego: 1 szt. (20 mg) 2-3 razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi 60-180 dni, w razie potrzeby zabieg można powtórzyć;
- atonia jelitowa: 1 szt. (20 mg) 2-3 razy dziennie. Czas trwania kursu to 7-14 dni.
Maksymalna dawka dobowa to 10 tabletek (200 mg).
W przypadku pominięcia kolejnej dawki lek należy przyjąć natychmiast, ale nie należy przyjmować podwójnej dawki w celu zastąpienia pominiętej. Dalsze leczenie przeprowadza się zgodnie z wizytą.
Rozwiązanie
W tej postaci dawkowania lek jest przeznaczony do podawania domięśniowego lub podskórnego.
Rekomendowana dawka:
- choroby obwodowego układu nerwowego: 5–15 mg s / ci i / m 1–2 razy dziennie. Czas trwania kursu - 10-15 dni (w ciężkich przypadkach - do 30 dni); w przyszłości przechodzą na doustną postać leku;
- myasthenia gravis, myasthenic syndrome: 5–30 mg s / c im / m 1–3 razy dziennie, a następnie przejść na doustną postać leku. Czas trwania kursu ogólnego wynosi 30-60 dni, w razie potrzeby leczenie można powtórzyć kilka razy z przerwami między kursami 30-60 dni;
- choroby ośrodkowego układu nerwowego (niedowłady i porażenia opuszkowe): 5-15 mg s / ci i / m 1-2 razy dziennie. Czas trwania kursu - 10-15 dni; w przyszłości przechodzą na doustną postać leku;
- organiczne uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego (rehabilitacja): 10–15 mg / m 1–2 razy dziennie. Czas trwania kursu do 15 dni; później przechodzą na doustną postać leku.
Skutki uboczne
Ipidakryna jest zwykle dobrze tolerowana, działania niepożądane są związane głównie ze stymulacją receptorów m-cholinergicznych i występują u ≤ 10% pacjentów.
Klasyfikacja działań niepożądanych według grup układów i narządów (skala częstości: często - 0,01–0,1; rzadko - 0,001–0,01; rzadko - 0,0001–0,001):
- Przewód pokarmowy (przewód pokarmowy): często - nudności, nadmierne ślinienie; rzadko - wymioty; rzadko - ból w nadbrzuszu, biegunka; nieznana częstość - niestrawność;
- układ nerwowy: rzadko - bóle głowy, zawroty głowy, senność, osłabienie, skurcze mięśni;
- czynność serca: często - bradykardia, kołatanie serca;
- narząd wzroku: nieznana częstotliwość - zwężenie źrenic;
- układ oddechowy, narządy klatki piersiowej i śródpiersia: rzadko - skurcz oskrzeli, zwiększone wydzielanie oskrzeli;
- układ mięśniowo-szkieletowy i tkanka łączna: nieznana częstość - drgawki, drżenie, podwyższone napięcie macicy;
- skóra i tkanki podskórne: często - nadmierna potliwość; rzadko - reakcje alergiczne (wysypka, swędzenie), zwykle obserwowane przy dużych dawkach leku;
- zaburzenia ogólne, reakcje w miejscu wstrzyknięcia (roztwór): częstość nieznana - bóle w klatce piersiowej, hipotermia, żółtaczka.
Pojawienie się wymienionych reakcji ubocznych, a także innych skutków ubocznych, wymaga wizyty u lekarza.
Przedawkować
Objawem przedawkowania (w ciężkich przypadkach) jest przełom cholinergiczny objawiający się zmniejszonym apetytem, skurczem oskrzeli, łzawieniem, zwiększoną potliwością, zwężeniem źrenic, oczopląsem, zwiększoną ruchliwością przewodu pokarmowego, samoistnym wypróżnianiem i oddawaniem moczu, wymiotami, żółtaczką dożylną, nieregularnym biciem serca, niedociśnienie tętnicze, lęk, niepokój, pobudzenie, strach, ataksja, drgawki, śpiączka, zaburzenia mowy, senność, ogólne osłabienie.
Wymaga leczenia objawowego, stosowania substancji m-antycholinergicznych (m.in. atropina, metacyna, cyklodol).
Specjalne instrukcje
Podczas terapii konieczne jest wykluczenie spożywania alkoholu, ponieważ etanol nasila skutki uboczne ipidakryny, co z kolei może nasilać negatywne skutki alkoholu.
Ipidakryna może zaostrzać przebieg padaczki, au pacjentów z depresją nasilać objawy jej objawów.
Ponieważ przyjmowanie leku zwiększa ryzyko bradykardii, należy monitorować czynność serca.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Podczas stosowania ipidakryny możliwe jest działanie uspokajające. Pacjenci ze skłonnością do takich reakcji powinni zachować ostrożność podczas terapii, prowadzenia pojazdów i wykonywania innych prac wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcją, Ipigrix jest przeciwwskazany dla kobiet w ciąży, ponieważ ipidakryna zwiększa napięcie macicy, co może być przyczyną przedwczesnego porodu.
Stosowanie ipidakryny jest również przeciwwskazane w okresie karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Ipidakryna jest przeciwwskazana do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie ma wystarczających systematycznych wiarygodnych danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności jej stosowania w tej grupie wiekowej.
Interakcje lekowe
- środki znieczulające miejscowo, aminoglikozydy, chlorek potasu: ipidakryna osłabia ich hamujący wpływ na przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, poprawiając przewodzenie wzbudzenia wzdłuż obwodowych włókien nerwowych;
- leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, w tym etanol, a także inne inhibitory cholinoesterazy i leki m-cholinomimetyczne: ich działanie uspokajające pod wpływem ipidakryny wzrasta;
- inne leki cholinergiczne: u pacjentów z miastenią zwiększa się ryzyko przełomu cholinergicznego;
- β-adrenolityki: zwiększają nasilenie bradykardii, którą może wywołać ipidakryna;
- Cerebrolizyna: wzmacnia skuteczność ipidakryny;
- etanol: nasila negatywne reakcje uboczne ipidakryny.
Roztwór Ipigrix można stosować w połączeniu z lekami nootropowymi.
Analogi
Analogi Ipigrix to: Amiridin, Axamon, Neuromedin.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Nie zamrażaj roztworu.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Ipigrix
Nieliczne recenzje na temat Ipigrix są tylko pozytywne. Lek, zdaniem pacjentów, jest skuteczny w leczeniu chorób wymienionych na liście wskazań. Nie opisano negatywnych reakcji ubocznych związanych z jego przyjmowaniem.
Cena Ipigrix w aptekach
Cena Ipigrix to:
- roztwór do podawania domięśniowego i podskórnego w dawce 5 mg / ml, 1,0 ml w ampułkach, 10 ampułek - od 573,00 rubli;
- roztwór do podawania domięśniowego i podskórnego w dawce 15 mg / ml, 1,0 ml w ampułkach, 10 ampułek - od 916 rubli;
- tabletki w dawce 20 mg, 50 szt. w butelkach - od 678,00 rubli.
Ipigrix: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Ipigrix 5 mg / ml roztwór do podawania domięśniowego i podskórnego 1 ml 10 szt. 705 RUB Kup |
Ipigrix 20 mg tabletki 50 szt. 746 RUB Kup |
Ipigrix 15 mg / ml roztwór do podawania domięśniowego i podskórnego 1 ml 10 szt. 900 RUB Kup |
Ipigrix sol. dla i / m i p / c. weszła 5 mg / ml amp. 1 ml 10 szt. 937 RUB Kup |
Zakładka Ipigrix. 20 mg 50 szt. 1390 RUB Kup |
Ipigrix sol. dla i / m i p / c. weszła 15 mg / ml amp. 1 ml 10 szt. 1760 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!