Pustelnik
Hermital: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Interakcje lekowe
- 11. Analogi
- 12. Warunki przechowywania
- 13. Warunki wydawania aptek
- 14. Recenzje
- 15. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Ermytal
Kod ATX: A09AA02
Składnik aktywny: pankreatyna (pankreatyna)
Producent: Nordmark Arzneimittel (Niemcy)
Opis i aktualizacja zdjęć: 23.10.2018
Ceny w aptekach: od 152 rubli.
Kup
Hermital to lek, który uzupełnia niedobór enzymów trzustkowych.
Uwolnij formę i kompozycję
Hermitalna postać dawkowania - kapsułki (kapsułki dojelitowe): twarde galaretowate, podłużne, z brązową nieprzezroczystą pokrywką i przezroczystym bezbarwnym korpusem; kapsułki zawierają wypukłe, białawoszare, powlekane mikrotabletki; obecność charakterystycznego zapachu jest dopuszczalna; rozmiar nr 2, nr 0el lub nr 00 (odpowiednio 10, 25 lub 36 tysięcy sztuk) (20, 50 lub 100 kapsułek w słoikach z ciemnego szkła, w kartonie po 1 puszce).
Substancja czynna w 1 kapsułce: pankreatyna z trzustki świni - 87,28-112,96 (Hermital 10000 U); 218,2-282,4 (Hermital 25 000 IU) lub 272,02-316,68 mg (Hermital 36 000 IU), co odpowiada następującej aktywności enzymu (zgodnie z Farmakopeą Europejską):
- lipaza - 10 tysięcy; 25 tysięcy lub 36 tysięcy jednostek (jednostek akcji);
- amylaza - 9 tysięcy; 22,5 tys. Lub 18 tys. Sztuk;
- proteaza - 0,5 tys. 1,25 tys. Lub 1,2 tys. Sztuk
Elementy pomocnicze:
- mikrotabletka: celuloza mikrokrystaliczna, krospowidon, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu;
- powłoka mikrotabletek: symetykon, talk, kopolimer akrylanu etylu i kwasu metakrylowego (1: 1), cytrynian trietylu;
- środek polerujący: wosk montanowo-glikolowy;
- kapsułka: wieczko - żelatyna, laurylosiarczan sodu, tytanu dwutlenek (E 171), żelaza tlenek czerwony i czarny (E 172); ciało - laurylosiarczan sodu, żelatyna.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Hermital jest jednym z preparatów enzymów trawiennych, które kompensują niedobór enzymów trzustkowych. Ma działanie lipolityczne, amylolityczne i proteolityczne.
Hermital zawiera odporne na działanie soku żołądkowego mikrotabletki zawierające standardową wysokoaktywną pankreatynę, która pozyskiwana jest z trzustki świni.
Zawarte w preparacie enzymy (chymotrypsyna, lipaza, trypsyna, alfa-amylaza) poprawiają stan funkcjonalny układu pokarmowego, sprzyjają rozkładowi tłuszczów do kwasów tłuszczowych i glicerolu, białek do aminokwasów, skrobi do cukrów prostych i dekstryn. Produkty rozszczepienia za pośrednictwem enzymów trzustkowych są wchłaniane w jelicie bezpośrednio lub po trawieniu przez enzymy jelitowe.
Farmakokinetyka
Forma dawkowania Hermital zapewnia całkowite uwolnienie w żołądku mikrotabletek odpornych na działanie soku żołądkowego z kapsułki, a następnie ich dokładne wymieszanie z treścią jelitową i treściwą pokarmową oraz szybkie uwolnienie enzymów z mikrotabletek w dwunastnicy.
Enzymy trzustkowe nie są wchłaniane do krwi. Podobnie jak białka są inaktywowane i trawione w jelicie przez proteolizę i autolizę.
Wskazania do stosowania
- błędy w żywieniu (w celu poprawy trawienia pokarmu przy prawidłowej funkcji przewodu żołądkowo-jelitowego);
- terapia zastępcza w przypadku zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki, w tym przewlekłego zapalenia trzustki, mukowiscydozy, pankreatektomii, raka trzustki, niedrożności przewodowej związanej z nowotworami (w tym niedrożność przewodu żółciowego wspólnego, przewodów trzustkowych), zespołu Shwachmana-Diamonda, odżywianie i ataki ostrego zapalenia trzustki;
- zaburzenia trawienia, w tym stan po cholecystektomii, częściowej gastrektomii (Billroth - I / II), całkowitej gastrektomii, dwunastnicy i gastrostazy, niedrożności dróg żółciowych, dysbioza, cholestatyczne zapalenie wątroby, choroba Leśniowskiego-Crohna, marskość wątroby (leczenie objawowe).
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniem do przyjmowania Hermitalu jest nadwrażliwość na jego składniki.
Przyjmowanie leku przez kobiety w ciąży i karmiące piersią jest możliwe tylko po ocenie przez lekarza bilansu korzyści i ryzyka.
Instrukcja użytkowania Hermital: metoda i dawkowanie
Zgodnie z instrukcją Hermital przyjmuje się doustnie, podczas posiłków, z dużą ilością płynu (woda, soki) (około 200 ml).
Kapsułki należy połykać w całości. W przypadku trudności z przełykaniem można je otworzyć, a zawartość dodać do płynnej żywności o kwaśnym smaku (pH <5,5). Ponadto zawartość kapsułek można wlać do ust i połknąć bez rozgryzania, popijając dużą ilością płynu. Upewnij się, że w ustach nie zostały żadne mikrotabletki.
Żucie / miażdżenie mikrotabletek lub dodawanie ich do pokarmu o pH> 5,5 prowadzi do zniszczenia błony chroniącej je przed działaniem soku żołądkowego, co może spowodować przedwczesne uwolnienie enzymów w jamie ustnej, aw efekcie podrażnienie błon śluzowych i zmniejszenie skuteczności działania leku …
Dawkę powinien dobrać indywidualnie lekarz na podstawie nasilenia choroby oraz diety. Obliczenia przeprowadza się na podstawie jednostek aktywności lipazy.
U pacjentów z mukowiscydozą dawkę ustala się na podstawie masy ciała. Dla dzieci poniżej 4 roku życia na początku terapii powinno to być 1000 jednostek lipazy / kg na każdy posiłek, dla dorosłych i dzieci od 4 lat - 500 jednostek lipazy / kg.
Dawkę ustala się w zależności od nasilenia objawów choroby, utrzymania odpowiedniego stanu odżywienia oraz wyników kontroli biegunki tłuszczowej. W większości przypadków powinno wynosić ≤ 10 tys. Jednostek lipazy / kg dziennie lub 4 tys. Jednostek lipazy / g spożytego tłuszczu.
Zalecana dawka podczas każdego posiłku przy innych schorzeniach z towarzyszącą zewnątrzwydzielniczą niewydolnością trzustki to 1 kapsułka Hermital 36 tys. Jednostek lub 1-2 kapsułki Hermital 25 tys., Lub 2–4 kapsułki Hermital 10 tys.
W razie potrzeby istnieje możliwość zwiększenia jednorazowej dawki (należy to przeprowadzić pod nadzorem lekarza). Maksymalna dzienna dawka to 15–20 tys. Jednostek lipazy / kg. Terapię należy prowadzić na tle obfitego przyjmowania płynów.
Dzieci powinny przyjmować Hermital zgodnie z zaleceniami lekarza.
Skutki uboczne
Możliwe działania niepożądane (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% i 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko; z nieznaną częstością - w przypadkach, gdy nie można określić częstotliwości występowania naruszenia):
- układ pokarmowy (zwykle skutki uboczne są związane z chorobą podstawową): bardzo często - ból brzucha; często - wymioty, nudności, zaparcia, biegunka, wzdęcia; z nieznaną częstością - zwężenia okrężnicy, jelita ślepego i jelita krętego (kolonopatia włókniejąca);
- układ odpornościowy: o nieznanej częstotliwości - nadwrażliwość (reakcje anafilaktyczne);
- skóra / tkanka podskórna: rzadko - wysypka; o nieznanej częstotliwości - pokrzywka, swędzenie.
Przedawkować
Głównymi objawami są hiperurykozuria i hiperurykemia (zwłaszcza w mukowiscydozie).
W przypadku przedawkowania wskazane jest anulowanie Hermital, leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Przy przedłużonym przebiegu z zastosowaniem dużych dawek u pacjentów z mukowiscydozą może wystąpić zapalenie okrężnicy, zaparcia i zwężenia jelita ślepego / krętego.
W przypadku przyjmowania dużych dawek (od 10 tys. Jednostek lipazy / kg dziennie) należy uważnie monitorować nietypowe objawy i reakcje niepożądane ze strony narządów przewodu pokarmowego. Aby wykluczyć kolonopatię włókniejącą, w razie potrzeby przeprowadza się badanie lekarskie.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Przed przepisaniem leku Hermital kobiety w ciąży i karmiące piersią powinny ocenić stosunek korzyści do ryzyka. Pankreatyna ma niskie wchłanianie ogólnoustrojowe, dlatego nie oczekuje się negatywnego wpływu na organizm kobiety, a także płód / dziecko.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje:
- kwas foliowy: zmniejszenie jego wchłaniania;
- akarboza, miglitol (doustne leki hipoglikemiczne): zmniejszona skuteczność.
Analogi
Analogi Hermitala to: Gastenorm forte, Gastenorm forte 10,000, Creon, Creon Micro, Creon 10,000, 25,000 i 40,000, Mezim forte, Micrasim, Pangrol 25,000, PanziKam, Panzim forte, Pancreatin, Pancreasim, Penzital, Enzistal-P …
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje pustelnika
Według opinii Hermital jest skutecznym lekiem uzupełniającym niedobór enzymów trzustkowych. Pomaga pozbyć się ciężkości i dyskomfortu w jamie brzusznej, zapobiega nawrotom ostrego zapalenia trzustki. Zwróć również uwagę na możliwość korzystania z niego przez małe dzieci. Z niedociągnięć wskazują na wysoki kurs wymiany leku.
Cena Hermital w aptekach
Przybliżona cena Hermitalia to:
- Hermital 10000 IU (20 lub 50 kapsułek w opakowaniu): 120-151 lub 330-380 rubli;
- Hermital 25 000 IU (50 kapsułek w opakowaniu): 583–677 rubli;
- Hermital 36 000 IU (20 lub 50 kapsułek w opakowaniu): 420–439 lub 997–1007 rubli.
Hermital: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Kapsułki Hermital 10000 sztuk 20 szt. 152 RUB Kup |
Hermital 10 tysięcy sztuk kapsułek 20 szt. 152 RUB Kup |
Hermital 25 tysięcy sztuk kapsułek 20 szt. 267 r Kup |
Kapsułki Hermital 25000 sztuk 20 szt. 275 RUB Kup |
Hermital 10 tysięcy sztuk kapsułek 50 szt. 314 RUB Kup |
Kapsułki Hermital 10 tysięcy sztuk 50 szt. 322 RUB Kup |
Hermital 36 tysięcy sztuk kapsułek 20 szt. 384 r Kup |
Hermital 25 tysięcy sztuk kapsułek 50 szt. 574 r Kup |
Kapsułki Hermital 25000 sztuk 50 szt. 590 RUB Kup |
Hermital 36 tysięcy sztuk kapsułek 50 szt. 969 RUB Kup |
Zobacz wszystkie oferty aptek |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!