Azytromycyna Forte-OBL
Azithromycin Forte-OBL: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Azithromycin Forte-OBL
Kod ATX: J01FA10
Substancja czynna: azytromycyna (azytromycyna)
Producent: JSC "FP" Obolenskoye "(Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 10.07.2019
Ceny w aptekach: od 53 rubli.
Kup
Azithromycin Forte-OBL jest makrolidowym lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki powlekane: z rowkiem dzielonym, podłużne, obustronnie wypukłe, koloru otoczki - jasnoniebieskie, rdzenie w przekroju - prawie białe lub białe (w pudełku tekturowym znajduje się 1-6 blistrów po 2, 3 lub 6 tabletek oraz instrukcje stosowania Azithromycin Forte-OBL).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: azytromycyna - 500 mg (w postaci dwuwodzianu azytromycyny - 524,11 mg);
- dodatkowe składniki: krospowidon, hydroksypropyloceluloza (hypromoloza), stearynian magnezu, celuloza mikrokrystaliczna, laurylosiarczan sodu;
- osłonka foliowa: Opadry II (seria 85): dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza, lakier aluminiowy na bazie barwnika indygokarminowego, polialkohol winylowy, glikol polietylenowy (makrogol), talk.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Azithromycin Forte-OBL to antybiotyk makrolidowy o szerokim spektrum działania, azalid, posiada właściwości bakteriostatyczne. Wiąże się z podjednostką 50S rybosomu, hamując w ten sposób syntezę białek, spowalniając wzrost i rozmnażanie bakterii. W przypadku dużych dawek działa bakteriobójczo.
Działa na patogeny wewnątrz- i zewnątrzkomórkowe. Wykazuje aktywność wobec następujących mikroorganizmów:
- drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie i Gram-ujemne: Streptococcus pneumonia (wrażliwe na penicylinę), Staphylococcus aureus (wrażliwe na metycylinę), Streptococcus pyogenes, Haemophilus parainfluenza, Haemophilus influenzae, Passeria gonorrhoeila, Neisseria gon;
- niektóre mikroorganizmy beztlenowe: Prevotella spp., Fusobacterium spp., Clostridium perfringens, Porphyromonas spp.;
- inne patogeny: Borrelia burgdorferi, Mycoplasma hominis, Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae.
Niewrażliwe lub umiarkowanie wrażliwe na działanie leku, tlenowe drobnoustroje Gram-dodatnie - Streptococcus pneumonia (średnio wrażliwe lub oporne na penicylinę).
Azithromycin Forte-OBL nie działa przeciwko następującym mikroorganizmom:
- drobnoustroje tlenowe Gram-dodatnie: Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (oporny na metycylinę);
- beztlenowce z grupy Bacteroides fragilis.
Beta hemolityczne Streptococcus spp. grupa A, Streptococcus pneumonia, Enterococcus faecalis i Staphylococcus aureus (w tym szczepy oporne na metycylinę), które są oporne na erytromycynę i inne makrolidy oraz linkozamidy, również wykazują oporność na azytromycynę.
Farmakokinetyka
Azytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego, jest to spowodowane stabilnością substancji w środowisku kwaśnym oraz lipofilnością. Po spożyciu jest szybko rozprowadzany po całym organizmie, natomiast w tkankach obserwuje się wysokie stężenia antybiotyku. Czas do osiągnięcia C max (maksymalne stężenie substancji) po podaniu doustnym w dawce 500 mg wynosi od 2,5 do 2,9 godziny, C max wynosi 0,4 mg / l, biodostępność 37,5%.
Azytromycyna charakteryzuje się dobrą penetracją do dróg oddechowych, tkanek i narządów układu moczowo-płciowego (w tym gruczołu krokowego), tkanek miękkich i skóry.
Substancja wiąże się z białkami osocza krwi na niskim poziomie, jest w stanie przenikać do komórek eukariotycznych i koncentrować się w środowisku o niskim pH otaczającym lizosomy. Zapewnia to wysokie stężenie w tkankach (10-50 razy wyższe niż stężenie w osoczu) i długi T 1/2 (okres półtrwania). Powoduje również dużą pozorną V d (objętość dystrybucji), wynoszącą 31,1 l / kg i duży klirens osoczowy. W celu eliminacji patogenów wewnątrzkomórkowych szczególnie ważna jest zdolność azytromycyny do gromadzenia się głównie w lizosomach.
Niezawodnie ustalono, że fagocyty dostarczają azytromycynę do miejsc zakażenia, po czym jest ona uwalniana podczas fagocytozy. W ogniskach zakażenia stężenie azytromycyny jest istotnie wyższe niż w zdrowych tkankach (średni nadmiar wynosi 24–34%), wartość ta koreluje ze stopniem obrzęku zapalnego.
Po przyjęciu ostatniej dawki substancja utrzymuje się w stężeniach bakteriobójczych przez 5-7 dni. W rezultacie opracowano krótkie cykle leczenia (3 i 5 dni).
Proces demetylacji zachodzi w wątrobie, powstałe metabolity nie wykazują aktywności.
Azytromycyna jest wydalana z osocza krwi w dwóch etapach (w zależności od odstępu czasu, jaki minął po podaniu): w odstępie 8-24 godzin T 1/2 wynosi 14-20 godzin, w odstępie 24-72 godzin - 41 godzin. Dzięki temu Azithromycin Forte-OBL można przyjmować raz dziennie.
Wydalanie azytromycyny następuje głównie z żółcią w postaci niezmienionej substancji, niewielka część dawki jest wydalana przez nerki.
Wskazania do stosowania
Azithromycin Forte-OBL jest przeznaczony do leczenia chorób o charakterze zakaźnym i zapalnym, wywoływanych przez drobnoustroje wrażliwe na działanie leku:
- infekcje narządów laryngologicznych i górnych dróg oddechowych, w tym zapalenie ucha środkowego, zapalenie migdałków, zapalenie zatok, zapalenie gardła;
- infekcje bakteryjne dolnych dróg oddechowych, w tym wywołane przez atypowe patogeny, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, zapalenie płuc;
- infekcje tkanek miękkich i skóry, w tym liszajec, różyczka, wtórnie zakażone dermatozy;
- infekcje dróg moczowych, w tym zapalenie szyjki macicy, nie-rzeżączkowe i rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej;
- borelioza (choroba z Lyme) - stosowanie w początkowych stadiach przy rumieniu wędrującym.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ciężka niewydolność nerek i / lub wątroby;
- łączone stosowanie z dihydroergotaminą i ergotaminą;
- okres laktacji;
- wiek do 12 lat i masie ciała poniżej 45 kg;
- nadwrażliwość na składniki leku, a także na inne makrolidy.
Względne (stosowanie Azithromycin Forte-OBL powinno odbywać się pod nadzorem lekarza):
- dysfunkcja wątroby lub nerek w umiarkowanym przebiegu;
- niemiarowość;
- łączone stosowanie z terfenadyną, warfaryną, digoksyną;
- ciąża.
Azithromycin Forte-OBL, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Azithromycin Forte-OBL jest przeznaczony do podawania doustnego. Zalecany odstęp między posiłkami to 1 godzina przed lub 2 godziny po. Częstotliwość stosowania - 1 raz dziennie.
W leczeniu zakażeń dróg oddechowych, narządów laryngologicznych, tkanek miękkich i skóry Azithromycin Forte-OBL jest przepisywany w dawce 500 mg dziennie przez trzy dni.
W przypadku niepowikłanego zapalenia cewki moczowej lub szyjki macicy (zakażenia dróg moczowych) wskazana jest pojedyncza dawka 1000 mg.
W leczeniu I stopnia boreliozy (rumień wędrujący) w pierwszym dniu stosuje się 1000 mg, następnie po 500 mg przez 4 dni.
Skutki uboczne
Przyjmowaniu Azithromycin Forte-OBL może towarzyszyć wystąpienie następujących działań niepożądanych (> 10% - bardzo często;> 1% i 0,1% oraz 0,01% i <0,1% - rzadko; <0,01% - bardzo rzadko):
- układ nerwowy: rzadko - drgawki, bóle głowy, zawroty głowy, senność, zawroty głowy, wypaczenie węchu i smaku; rzadko - nadpobudliwość, lęk, niepokój, nerwowość, bezsenność, parestezje, astenia, agresywność;
- układ pokarmowy: często - nudności, biegunka, wymioty, skurcze lub bóle brzucha; rzadko - anoreksja, luźne stolce, wzdęcia, niestrawność; rzadko - zapalenie wątroby, przebarwienie języka, zaparcia, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, żółtaczka cholestatyczna, zaburzenia czynności wątroby (zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych), niewydolność wątroby i martwica wątroby (prawdopodobnie śmiertelna);
- układ moczowo-płciowy: rzadko - zapalenie pochwy; rzadko - ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek;
- układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle stawów;
- serce i naczynia krwionośne: rzadko - kołatanie serca, arytmia (w tym tachykardia komorowa i piruetowa), wydłużenie odstępu QT;
- skóra: rzadko - rumień wielopostaciowy, nadwrażliwość na światło, toksyczna nekroliza naskórka;
- narządy krwiotwórcze: rzadko - trombocytopenia; bardzo rzadko - przemijająca neutropenia;
- narządy zmysłów: rzadko - dzwonienie w uszach, upośledzenie słuchu, głuchota;
- reakcje alergiczne: rzadko - pokrzywka, wysypka, swędzenie skóry; rzadko - reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy, zespół Stevensa-Johnsona;
- inne: rzadko - kandydoza.
Przedawkować
Główne objawy przedawkowania Azithromycin Forte-OBL to głuchota, nudności, biegunka i wymioty.
Terapia: płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego, leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Nie należy przyjmować leku Azithromycin Forte-OBL z jedzeniem.
W przypadku pominięcia dawki należy przyjąć ją tak szybko, jak to możliwe, a następną dawkę 24 godziny później.
Jeśli konieczne jest stosowanie go jednocześnie z lekami zobojętniającymi, przerwa powinna wynosić co najmniej dwie godziny.
W niektórych przypadkach reakcje nadwrażliwości po przerwaniu leczenia mogą się utrzymywać i konieczne jest zastosowanie specjalnego leczenia pod nadzorem lekarza.
W przypadku zapalenia gardła i migdałków wywołanego przez Streptococcus pyogenes lekami z wyboru są penicyliny. Nie określono skuteczności stosowania leku Azithromycin Forte-OBL w zapobieganiu gorączce reumatycznej.
Na tle stosowania azytromycyny, podobnie jak w przypadku terapii innymi antybiotykami, może rozwinąć się nadkażenie (w tym grzybicze).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
W okresie przyjmowania Azithromycin Forte-OBL należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
- ciąża: terapia Azithromycin Forte-OBL jest możliwa tylko w przypadkach, gdy spodziewana korzyść jest wyższa niż potencjalna szkoda;
- okres karmienia piersią: stosowanie leku jest przeciwwskazane.
Zastosowanie pediatryczne
Przeciwwskazane jest przepisywanie Azytromycyny Forte-OBL pacjentom w wieku poniżej 12 lat o masie ciała poniżej 45 kg.
Z zaburzeniami czynności nerek
- ciężka niewydolność nerek: stosowanie Azithromycin Forte-OBL jest przeciwwskazane;
- umiarkowane zaburzenia czynności nerek: terapię należy prowadzić pod nadzorem lekarza.
Za naruszenia funkcji wątroby
- ciężka niewydolność wątroby: przyjmowanie Azithromycin Forte-OBL jest przeciwwskazane;
- dysfunkcja wątroby w umiarkowanym przebiegu: terapię należy prowadzić pod nadzorem lekarza.
Interakcje lekowe
- cykloseryna, pośrednie antykoagulanty, metyloprednizolon, felodypina, leki ulegające mikrosomalnemu utlenianiu (w tym heksobarbital, karbamazepina, cyklosporyna, fenytoina, terfenadyna, alkaloidy sporyszu, kwas walproinowy, bromokryptyna, peroksydaza i hiporamina); ich eliminacja i wzrost stężenia w osoczu i toksyczności;
- leki zobojętniające sok żołądkowy (zawierające glin i magnez), żywność i etanol: przy jednoczesnym stosowaniu wchłanianie azytromycyny spowalnia i zmniejsza się, dlatego należy ją przyjmować 1 godzinę przed lub 2 godziny po ich zażyciu;
- cyklosporyna: jeśli konieczne jest jej jednoczesne stosowanie, konieczne jest monitorowanie stężenia cyklosporyny we krwi i dostosowywanie jej dawki;
- warfaryna: należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo nasilenia działania przeciwzakrzepowego, konieczne jest dokładne monitorowanie czasu protrombinowego i INR (międzynarodowy współczynnik znormalizowany);
- digoksyna: łączne stosowanie prowadzi do wzrostu jej stężenia;
- ergotamina i dihydroergotamina: zwiększa się działanie toksyczne, dlatego jednoczesne stosowanie tych leków z azytromycyną jest przeciwwskazane;
- triazolam: przy terapii skojarzonej zmniejsza się jego klirens i zwiększa się działanie farmakologiczne;
- tetracyklina i chloramfenikol: wzmocnione jest działanie leczenia azytromycyną;
- linkozaminy: osłabienie działania leczenia azytromycyną;
- ryfabutyna: na tle skojarzonego stosowania możliwy jest rozwój neutropenii.
Analogi
Analogi Azithromycin Forte-OBL to: Azitral, Azibiot, Azidrop, Hemomycin, Azivok, Azithromycin, Azithromycin Sanofi, Azitrox, AzitRus, Vero-Azithromycin, Zitrolide, Zitnob, Zitrocin, Ziromin, Sumazidamax, retard Tremak-Sanovel, Sumamed, Ecomed itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C w miejscu chronionym przed wilgocią i światłem. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Azithromycin Forte-OBL
Większość opinii na temat Azithromycin Forte-OBL jest pozytywnych. Najczęściej zalety leku to niski koszt i wygodny schemat dawkowania. Istnieją doniesienia o rozwoju działań niepożądanych, czasem o wyraźnym charakterze.
Cena za Azytromycynę Forte-OBL w aptekach
Orientacyjna cena Azithromycin Forte-OBL (3 tabletki w opakowaniu) to 198 rubli.
Azithromycin Forte-OBL: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Azithromycin Forte-OBL 500 mg tabletki powlekane 3 szt. RUB 53 Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!