EsCordi Cor

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

EsCordi Cor: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: EsCordi Cor

Kod ATX: C08CA01

Składnik aktywny: amlodypina (amlodypina)

Producent: Emkyur Pharmaceuticals Ltd. (Emcure Pharmaceuticals Ltd.) (Indie)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 29.11.2018 r

EsCordi Cor jest lekiem o działaniu przeciwdławicowym i hipotensyjnym; bloker kanału wapniowego.

Uwolnij formę i kompozycję

Lek jest produkowany w postaci tabletek: płaskich, sercowatych ze ściętymi krawędziami, żółtych (5 mg) lub jasnożółtych (2,5 mg) z przeplotem, z jednej strony napisem „A”, z drugiej (w zależności od dawki) - „ 2,5 "lub" 5 "(10 szt. W blistrze; w pudełku tekturowym 3 lub 5 blistrów i instrukcja użycia EsCordi Cor).

1 tabletka zawiera:

substancja czynna: besylan S (-) amlodypiny w przeliczeniu na S (-) amlodypinę - 2,5 lub 5 mg;
dodatkowe składniki: laktoza, celuloza mikrokrystaliczna, koloidalny dwutlenek krzemu, kroskarmeloza sodowa, stearynian magnezu, żółty tlenek żelaza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

S (-) amlodypina jest pochodną dihydropirydyny, farmakologicznie czynnym izomerem amlodypiny. Lek należy do blokerów wolnych kanałów wapniowych (BMCC), działa przeciwdławicowo i hipotensyjnie. W wyniku wiązania się z receptorami dihydropirydynowymi S (-) amlodypina uzyskuje silniejsze działanie niż izomer R (+). Substancja blokuje kanały wapniowe, ogranicza transport jonów wapnia do komórki przez jej błonę - w większym stopniu do komórek mięśni gładkich naczyń niż do komórek mięśnia sercowego (kardiomiocytów).

EsCordi Cor ma długotrwałe, zależne od dawki działanie hipotensyjne, które jest spowodowane bezpośrednim działaniem rozszerzającym naczynia krwionośne na mięśnie gładkie ścian naczyń. Przyjmowanie pojedynczej dawki leku pacjentom z nadciśnieniem tętniczym prowadzi do istotnego klinicznie spadku ciśnienia krwi (BP) w ciągu 24 godzin (w pozycji leżącej i stojącej). Początek działania obserwuje się po 2–4 godzinach od podania, czas działania wynosi 24 godziny.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym pojedynczej dawki 2,5 mg S (-) amlodypina jest wchłaniana z przewodu pokarmowego (GIT). Maksymalne stężenie (C _max) substancji w surowicy krwi (8,30 ± 1,071 ng / ml) obserwuje się po 2,73 ± 0,88 godziny, średnia bezwzględna biodostępność wynosi 65%. Stężenie substancji we krwi w stanie stacjonarnym (_Css) osiągane jest ósmego dnia terapii. Spożycie pokarmu nie wpływa na wchłanianie S (-) amlodypiny, środek wiąże się z białkami osocza krwi w 93%. Średnia objętość dystrybucji (V _d) substancji czynnej wynosi 21 l / kg masy ciała, co oznacza, że wnika do tkanek w większej ilości, a stosunkowo mniejsza ilość mieści się w krwi. S (-) amlodypina przenika przez barierę krew-mózg (BBB).

Lek ulega powolnej, ale aktywnej przemianie metabolicznej (90%) w wątrobie z utworzeniem metabolitów, które nie wykazują znaczącej aktywności farmakologicznej. Lek charakteryzuje się efektem pierwszego przejścia przez wątrobę. Po pojedynczym podaniu doustnym okres półtrwania (T _1/2) może wynosić od 14,62 do 68,88 godzin. Przy wielokrotnym podawaniu T _1/2 wynosi około 45 godzin. Średnio 60% podanej dawki wydalane jest przez nerki, głównie w postaci metabolitów; 20–25% - przez jelita i mleko matki, 10% - bez zmian. Całkowity klirens S (-) amlodypiny wynosi 0,116 ml / s / kg (7 ml / min / kg lub 0,42 l / h / kg).

Wskazania do stosowania

EsCordi Cor jest zalecany w leczeniu nadciśnienia tętniczego o I (łagodnym) nasileniu, w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi.

Przeciwwskazania

Absolutny:

ciężkie niedociśnienie tętnicze;
Dławica Prinzmetala;
wstrząs kardiogenny, zapaść;
wiek do 18 lat;
ciąża i okres karmienia piersią;
nadwrażliwość na S (-) amlodypinę i jakikolwiek inny składnik leku, a także inne pochodne dihydropirydyny.

Względny (EsCordi Cor powinien być używany z dużą ostrożnością):

zespół chorego węzła zatokowego (tachykardia, ciężka bradykardia);
zdekompensowany przebieg przewlekłej niewydolności serca (CHF); etiologia niedokrwienna;
niedociśnienie tętnicze o umiarkowanym nasileniu;
przerostowa kardiomiopatia zaporowa;
zwężenie aorty / zastawki dwudzielnej;
ostry zawał mięśnia sercowego (w tym okres 1 miesiąca po nim);
naruszenie profilu lipidowego;
cukrzyca;
naruszenie wątroby;
podeszły wiek.

EsCordi Cor, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

EsCordi Cor przyjmuje się doustnie.

Początkowa dawka leku wynosi 2,5 mg raz dziennie. W razie potrzeby, w celu uzyskania odpowiedniej kontroli ciśnienia tętniczego, można 1 raz dziennie zwiększyć dawkę maksymalnie do 5 mg.

Skutki uboczne

układ nerwowy: bóle głowy, zawroty głowy, zmiany nastroju, senność, zmęczenie; rzadko - złe samopoczucie, nerwowość, drżenie, bezsenność, osłabienie, przeczulica, drgawki, parestezje, zawroty głowy, niezwykłe sny, depresja, utrata przytomności; niezwykle rzadko - pobudzenie, apatia, amnezja, ataksja;
układ sercowo-naczyniowy: zaczerwienienie twarzy, duszność, kołatanie serca, obrzęk stóp i kostek, zapalenie naczyń, omdlenie, wyraźne obniżenie ciśnienia krwi; rzadko - hipotonia ortostatyczna, ból w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu (bradykardia, migotanie przedsionków, tachykardia komorowa); niezwykle rzadko - migrena, rozwój / nasilenie niewydolności serca;
układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - artroza, bóle stawów, bóle mięśni (na tle długiego przebiegu); niezwykle rzadki - myasthenia gravis;
układ moczowo-płciowy: rzadko - bolesna potrzeba oddania moczu, oddawanie moczu w nocy, częstomocz, zmniejszenie potencji; niezwykle rzadko - wielomocz, dyzuria;
układ pokarmowy: bóle w nadbrzuszu, wymioty, nudności; rzadko - żółtaczka i zwiększona aktywność enzymów wątrobowych (spowodowana cholestazą), suchość w ustach, przerost dziąseł, wzdęcia, zaparcia / biegunka, zapalenie trzustki; niezwykle rzadko - naruszenie smaku, zwiększony apetyt, zapalenie żołądka;
reakcje alergiczne: wysypka (w tym wysypka rumieniowa, plamisto-grudkowa, pokrzywka), świąd, obrzęk naczynioruchowy;
skóra: niezwykle rzadko - plamica, kseroderma, zapalenie skóry, łysienie, przebarwienia skóry;
inne reakcje: rzadko - pragnienie, zwiększenie / zmniejszenie masy ciała, ginekomastia, dzwonienie w uszach, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, ból oczu, zapalenie spojówek, zwiększone pocenie się, ból pleców, krwawienia z nosa, duszność, hiperglikemia, poliurykemia, trombocytopenia, leukopenia; niezwykle rzadkie - parosmia, nieżyt nosa, kaszel, zimny, wilgotny pot, kseroftalmia, naruszenie warunków zakwaterowania.

Przedawkować

Objawami przedawkowania EsCordi Cor mogą być: tachykardia, znaczny spadek ciśnienia krwi, nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych.

W tym stanie zaleca się płukanie żołądka, spożycie węgla aktywowanego, uniesienie kończyn dolnych, monitorowanie wskaźników czynności płuc i serca, objętość krwi krążącej i wydalanie moczu oraz środki mające na celu utrzymanie aktywności układu sercowo-naczyniowego. W celu przywrócenia napięcia naczyniowego stosuje się środki zwężające naczynia (bez przeciwwskazań). Aby wyeliminować konsekwencje blokady kanału wapniowego, przepisuje się dożylny glukonian wapnia. Hemodializa nie jest skuteczna.

Specjalne instrukcje

W trakcie leczenia EsCordi Cor konieczne jest kontrolowanie masy ciała i spożycia sodu, a także przestrzeganie odpowiedniej diety.

Utrzymanie higieny jamy ustnej i regularne wizyty u dentysty są niezbędne, aby zapobiec krwawieniu, bolesności i przerostowi dziąseł.

Pomimo tego, że BMCC nie ma zespołu odstawiennego, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki przed zakończeniem kursu.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Pacjenci prowadzący samochód lub pracujący z innymi złożonymi mechanizmami powinni zachować ostrożność, szczególnie na początku terapii, ze względu na ryzyko wystąpienia senności i zawrotów głowy.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W okresie ciąży i laktacji stosowanie EsCordi Cor jest przeciwwskazane.

Zastosowanie pediatryczne

U pacjentów poniżej 18 roku życia stosowanie leku jest przeciwwskazane, ponieważ nie ma danych potwierdzających skuteczność i bezpieczeństwo stosowania EsCordi Cor u dzieci i młodzieży.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek parametry farmakokinetyczne S (-) amlodypiny nie ulegają istotnym zmianom. EsCordi Cor nie jest usuwany za pomocą hemodializy.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku zaburzeń czynności wątroby EsCordi Cor należy stosować ostrożnie. U pacjentów z niewydolnością wątroby wydłużenie T _1/2, które może sięgać 60 godzin, sugeruje, że akumulacja leku w organizmie będzie większa przy długim przebiegu.

Stosować u osób starszych

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat wydalanie S (-) amlodypiny jest wolniejsze niż u młodych pacjentów (T _1/2 wynosi około 65 godzin), ale ta różnica nie ma znaczenia klinicznego.

Pacjenci w podeszłym wieku powinni zachować szczególną ostrożność przepisując EsCordi Cor. Schemat dawkowania dla pacjentów w tej grupie jest taki sam jak dla osób w innych kategoriach wiekowych, ale wraz ze wzrostem dawki pacjenci w wieku powyżej 65 lat wymagają starannego monitorowania.

Interakcje lekowe

alfa-adrenostymulanty, sympatykomimetyki, estrogeny (zatrzymanie sodu): osłabienie działania hipotensyjnego;
chinidyna, prokainamid i inne leki powodujące wydłużenie odstępu QT: nasila się ujemny efekt inotropowy i może wzrosnąć zagrożenie znacznym wydłużeniem odstępu QT;
inhibitory utleniania mikrosomalnego: zwiększają poziom amlodypiny w osoczu i zwiększają ryzyko skutków ubocznych;
beta-blokery, diuretyki tiazydowe i pętlowe, werapamil, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), azotany: nasila się działanie hipotensyjne i przeciwdławicowe;
induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych: ryzyko wystąpienia niepożądanych reakcji zmniejsza się z powodu zmniejszenia stężenia amlodypiny w osoczu we krwi;
preparaty litu: zwiększa się zagrożenie neurotoksycznością tych leków (ataksja, nudności, biegunka, wymioty, szum w uszach, drżenie);
digoksyna, warfaryna: nie odnotowano wpływu na ich parametry farmakokinetyczne;
preparaty wapniowe: osłabienie działania BMCC;
blokery alfa ₁ - adrenergiczne, chinidyna, amiodaron, leki przeciwpsychotyczne, BMCC: zwiększone działanie hipotensyjne;
cymetydyna: nie obserwuje się zmian farmakokinetyki amlodypiny;
sok grejpfrutowy: stężenie amlodypiny w osoczu zmniejszy się, ale nie odnotowuje się znaczących zmian w jej skuteczności.

Analogi

Analogami EsCordi Cor są Amlodipine Sandoz, Amlodipine Cardio, Normodipine, Amlodipharm, Amlodak, Tenox, Amlodipine, Amlocard-Sanovel, Vero-Amlodipine, Norvask itp.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed wilgocią, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje EsCordi Cor

Według kilku opinii EsCordi Cor jest skuteczny w obniżaniu ciśnienia krwi u pacjentów z pierwotnym nadciśnieniem tętniczym I stopnia. Z reguły terapię rozpoczynamy od przyjmowania leku w dawce 2,5 mg raz dziennie, au wielu pacjentów przy regularnym stosowaniu nawet ta początkowa dawka może obniżyć i ustabilizować ciśnienie. W przypadku niewystarczającego efektu terapeutycznego dzienną dawkę zwiększa się do 5 mg. EsCordi Cor, według opinii, poprawia samopoczucie, eliminuje zawroty głowy, pomaga zmniejszyć zależność od pogody.

Jednocześnie wielu pacjentów wskazuje na rozwój takich działań niepożądanych, jak senność, zmęczenie, obrzęki stóp i kostek, duszność, kołatanie serca, zawroty głowy i nudności w okresie przyjmowania leku EsCordi Cor. W niektórych przypadkach należy zauważyć, że ze względu na wystąpienie działań niepożądanych konieczne było zaprzestanie leczenia tym lekiem przeciwnadciśnieniowym.

Cena za EsCordi Cor w aptekach

Cena za EsCordi Cor za opakowanie zawierające 30 tabletek może wynosić:

dawka 2,5 mg: 350-380 rubli;
dawka 5 mg: 590-620 rubli.

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!