Ultracaine D-S
Instrukcja użycia:
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Wskazania do stosowania
- 3. Przeciwwskazania
- 4. Sposób stosowania i dawkowanie
- 5. Efekty uboczne
- 6. Instrukcje specjalne
- 7. Interakcje lekowe
- 8. Analogi
- 9. Warunki przechowywania
- 10. Warunki wydawania aptek
Ceny w aptekach internetowych:
od 904 rub.
Kup
Ultracaine D-S to środek znieczulający ze składnikiem zwężającym naczynia krwionośne do stosowania miejscowego w stomatologii.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - roztwór do wstrzykiwań: bezbarwny płyn o przezroczystej strukturze (2 ml w szklanej ampułce bez koloru, w tekturowym pudełku 10 ampułek; 1,7 ml w szklanym wkładzie bez koloru, 10 wkładów w bloku tektury falistej, w tekturowym pudełku 10 Bloki).
1 ml roztworu zawiera:
- substancje czynne: chlorowodorek artykainy - 40 mg, chlorowodorek epinefryny - 0,006 mg (lub 0,005 mg zasady epinefryny, jej zawartość w roztworze odpowiada 1: 200 000);
- składniki pomocnicze: chlorek sodu, pirosiarczyn sodu (disiarczyn sodu), woda do wstrzykiwań.
Wskazania do stosowania
Stosowanie Ultracaine D-S jest wskazane do znieczulenia nasiękowego i przewodowego podczas operacji stomatologicznych:
- nieskomplikowana ekstrakcja jednego lub więcej zębów;
- łagodzenie bólu próchnicy zębów;
- zgrzytanie zębami przed protetyką.
Przeciwwskazania
- blok przedsionkowo-komorowy (AV) II i III stopnia, bradykardia i inne ciężkie zaburzenia przewodzenia i węzła zatokowego;
- ostra zdekompensowana niewydolność serca;
- tachyarytmia, tachykardia napadowa;
- ciężkie nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie;
- stosowanie niekardioselektywnych beta-blokerów (w tym propranololu);
- methemoglobinemia;
- niedotlenienie;
- jaskra z zamkniętym kątem;
- nadczynność tarczycy;
- guz chromochłonny;
- niedokrwistość (w tym niedokrwistość z niedoboru B 12);
- wiek do 4 lat;
- nadwrażliwość na artykainę i inne środki miejscowo znieczulające typu amidowego, adrenalinę, siarczyny (w tym objawy w postaci astmy oskrzelowej) i inne pomocnicze składniki leku.
Należy zachować ostrożność w przypadku zaburzeń krzepnięcia krwi, silnego pobudzenia, dusznicy bolesnej, miażdżycy po zawale, miażdżycy, udaru mózgu, udaru naczyniowo-mózgowego, ciężkiej dysfunkcji wątroby i / lub nerek, rozedmy płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli, niewydolności cholinoesterazy, cukrzycy.
Ponieważ artykaina przenika przez łożysko, w czasie ciąży stosowanie Ultracaine D-S jest możliwe tylko w szczególnych przypadkach, gdy korzyści ze znieczulenia dla matki przewyższają potencjalne zagrożenie dla płodu.
Sposób podawania i dawkowanie
Lek stosuje się przez wstrzyknięcie do tkanek jamy ustnej, gdzie nie ma stanu zapalnego.
Nie wstrzykiwać do tkanki objętej stanem zapalnym!
Poziom ciśnienia wstrzyknięcia powinien odpowiadać wrażliwości tkanek.
Dożylne podawanie leku jest przeciwwskazane.
Przed bezpośrednim podaniem roztworu konieczne jest wykonanie testu aspiracji, co zapobiegnie przypadkowemu donaczyniowemu podaniu leku.
Rekomendowana dawka:
- znieczulenie do niepowikłanej ekstrakcji zęba górnej szczęki: 1,7 ml na 1 ząb. Aby stworzyć depot w okolicy fałdu przejściowego, wstrzyknięcie należy wykonać do błony podśluzowej od strony przedsionkowej. Dopuszczalne jest dodatkowe podanie 1–1,7 ml roztworu w celu uzyskania całkowitego znieczulenia bez wstrzyknięcia w okolicę podniebienną. Możliwe jest jednoczesne usunięcie kilku zębów znajdujących się w pobliżu;
- usunięcie przedtrzonowców żuchwy: znieczulenie nasiękowe - 1,7 ml na 1 ząb. W przypadku braku całkowitego znieczulenia, dodatkowo 1–1,7 ml wstrzykuje się do błony podśluzowej od strony przedsionkowej w okolicy przejściowego fałdu żuchwy. Jeżeli dodatkowe zabiegi nie przyniosły pożądanego efektu, wykonuje się znieczulenie żuchwy - blokada przewodzenia nerwu żuchwowego;
- znieczulenie do wykonywania nacięć i szycia w podniebieniu: 0,1 ml na 1 wstrzyknięcie w celu utworzenia podniebienia;
- obróbka ubytków, zgrzytanie zębami pod koronami (z wyjątkiem dolnych zębów trzonowych): 0,5–1,7 ml na 1 ząb (z uwzględnieniem złożoności i czasu trwania leczenia) w okolicy fałdu przejściowego od strony przedsionkowej.
Maksymalna dawka artykainy do wykonania jednego zabiegu u dorosłych pacjentów wynosi 7 mg na 1 kg masy ciała.
Zalecane dawkowanie dla dzieci powyżej 4 lat: nie więcej niż 5 mg artykainy na 1 kg masy ciała.
U pacjentów z ciężką niewydolnością nerek i / lub wątroby w podeszłym wieku roztwór stosuje się w minimalnej skutecznej dawce zapewniającej osiągnięcie wymaganej głębokości znieczulenia.
Skutki uboczne
- reakcje alergiczne: prawdopodobnie zapalenie spojówek, przekrwienie skóry, nieżyt nosa, obrzęk naczynioruchowy (pokrzywka, obrzęk górnych i / lub dolnych warg, policzków, obrzęk strun głosowych, trudności w oddychaniu i połykaniu), wstrząs anafilaktyczny;
- z ośrodkowego układu nerwowego: często - ból głowy; ewentualnie - parestezje, zawroty głowy, hipestezja, zaburzenia widzenia o charakterze przejściowym (w postaci podwójnego widzenia, niewyraźne widzenie, ślepota występująca podczas lub po wstrzyknięciu); czasami - uszkodzenie nerwów (w rezultacie - rozwój porażenia nerwu twarzowego); reakcje zależne od dawki - otępienie (czasami - utrata przytomności), zaburzenia oddychania (czasami - zatrzymanie oddychania), drżenie mięśni, drżenie mięśni (czasami - uogólnione drgawki);
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi (BP), niewydolność serca, bradykardia, wstrząs; bardzo rzadko - zaburzenia rytmu serca, tachykardia, podwyższone ciśnienie krwi;
- z układu pokarmowego: nudności, wymioty;
- reakcje miejscowe: stan zapalny lub obrzęk w miejscu wstrzyknięcia; z podawaniem donaczyniowym - niedokrwienie w miejscu wstrzyknięcia, martwica tkanek.
Specjalne instrukcje
Roztwór należy pobrać z ampułki tylko nową jałową strzykawką i igłą. Przestrzeganie zasad aseptyki zapobiega infekcjom, w tym wirusowemu zapaleniu wątroby.
Nie używać roztworu z uszkodzonego wkładu.
Otwarty wkład może służyć do znieczulenia tylko jednego pacjenta.
U pacjentów z niedoborem cholinoesterazy stosowanie roztworu jest wskazane tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne ze względu na możliwe nadmiernie silne i długotrwałe działanie leku.
Przed znieczuleniem należy poinformować lekarza o występowaniu u pacjenta chorób układu sercowo-naczyniowego, zaburzeń naczyniowo-mózgowych i innych patologii, ponieważ z dusznicą bolesną, przewlekłą niewydolnością serca, zaburzeniami rytmu serca, zawałem mięśnia sercowego, nadciśnieniem tętniczym, patologią naczyń wieńcowych, wywiadem udarowym, rozedmą płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, nadczynność tarczycy, cukrzyca, obecność silnego lęku, wskazane jest stosowanie leków niezawierających adrenaliny, w tym Ultracain D.
Możesz przyjmować pokarm z pełnym przywróceniem wrażliwości w jamie ustnej.
Ultracaine D-S zwykle nie wpływa na zdolność pacjenta do kierowania pojazdami i mechanizmami. Jednak lekarz musi indywidualnie zalecić każdemu pacjentowi, kiedy rozpocząć potencjalnie niebezpieczne czynności, w tym prowadzenie pojazdu.
Interakcje lekowe
Ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia ciężkiej bradykardii i przełomu nadciśnieniowego, stosowanie roztworu jest przeciwwskazane u pacjentów przyjmujących propranolol lub inne kardio-selektywne beta-adrenolityki.
Przy jednoczesnym stosowaniu Ultracaine D-S:
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, inhibitory monoaminooksydazy mogą nasilać działanie epinefryny, powodując wzrost ciśnienia krwi;
- opioidowe leki przeciwbólowe wzmacniają działanie leku, zwiększają ryzyko depresji oddechowej;
- inhibitory cholinoesterazy spowalniają metabolizm środków miejscowo znieczulających;
- leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy wzmacniają ich działanie;
- heparyna, kwas acetylosalicylowy zwiększają ryzyko krwawienia w miejscu wstrzyknięcia;
- środki zwiotczające mięśnie zwiększają intensywność i czas ich działania;
- doustne środki hipoglikemiczne zmniejszają ich skuteczność;
- halotan może zwiększać wrażliwość serca na katecholaminy, a co za tym idzie, ryzyko wystąpienia arytmii serca;
- środki znieczulające miejscowo spowalniają metabolizm;
- Leki stosowane w leczeniu miastenii zmniejszają ich skuteczność, zwłaszcza przy podawaniu dużych dawek znieczulenia;
- roztwory dezynfekujące zawierające metale ciężkie stosowane w miejscu wstrzyknięcia zwiększają ryzyko obrzęku i bolesności.
Analogi
Analogami Ultracaine D-S są: roztwór - Alfakain SP, Artifrin Forte, Primacaine z adrenaliną, Articaine z adrenaliną Forte.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze: ampułki - do 25 ° C, wkłady - do 30 ° C.
Okres trwałości: ampułki - 3 lata, wkłady - 2,5 roku.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Ultracaine D-S: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml roztwór do wstrzykiwań z adrenaliną 2 ml 10 szt. 904 RUB Kup |
|
Ultracaine D-S 40 mg + 5 μg / ml roztwór do wstrzykiwań 2 ml 10 szt. 1178 RUB Kup |
|
Ultracaine D-S forte rozwiązanie do in. 2ml 10 szt. 1249 RUB Kup |
|
Ultracaine D-S rozwiązanie do in. 2ml 10 szt. 1254 RUB Kup |
|
Ultracaine D-S forte 40 mg + 10 μg / ml roztwór do wstrzykiwań z adrenaliną 1,7 ml 100 szt. 5566 RUB Kup |
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
