Thermicon
Thermikon: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Interakcje lekowe
- 10. Analogi
- 11. Warunki przechowywania
- 12. Warunki wydawania aptek
- 13. Recenzje
- 14. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Termicon
Kod ATX: D01AE15
Składnik aktywny: terbinafina (terbinafina)
Producent: Pharmstandard OJSC, Rosja
Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019
Ceny w aptekach: od 219 rubli.
Kup
Thermikon to środek przeciwgrzybiczy o szerokim spektrum działania grzybobójczego i fungistatycznego do stosowania ogólnoustrojowego i miejscowego.
Uwolnij formę i kompozycję
- tabletki: płaskie cylindryczne, okrągłe, ze ściętymi krawędziami i rowkiem, od białego z żółtawym odcieniem do białego (7 lub 10 szt. w blistrach, 1, 2, 3 lub 4 blistry w pudełku tekturowym);
- spray do użytku zewnętrznego 1%: przezroczysty bezbarwny lub jasnożółty płyn o specyficznym zapachu alkoholu etylowego (po 30g w butelkach polipropylenowych, w komplecie z dyszą i pompką dozującą, 1 zestaw w kartoniku);
- krem do użytku zewnętrznego 1%: jednorodna masa w kolorze białym o słabym charakterystycznym zapachu (po 15g w tubach aluminiowych, 1 tuba w kartoniku).
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: chlorowodorek terbinafiny - 281,25 mg (co odpowiada 250 mg terbinafiny);
- składniki pomocnicze: celuloza mikrokrystaliczna, glikolan sodowy skrobi, hydroksypropylometyloceluloza (hypromeloza), stearynian magnezu, laktoza, aerosil (koloidalny dwutlenek krzemu).
1 ml sprayu zawiera:
- substancja czynna: chlorowodorek terbinafiny - 10 mg;
- składniki pomocnicze: glikol propylenowy, rektyfikowany alkohol etylowy, poloksamer (proksanol 268), woda oczyszczona.
1 g kremu zawiera:
- substancja czynna: chlorowodorek terbinafiny - 10 mg;
- składniki pomocnicze: alkohol benzylowy, palmitynian cetylu, stearynian sorbitanu, wodorotlenek sodu, alkohol stearylowy, alkohol cetylowy, mirystynian izopropylu, polisorbat 60, woda oczyszczona.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Terbinafina należy do grupy alliloamin, co powoduje szerokie spektrum jej działania przeciwgrzybiczego. W niskich stężeniach działa grzybobójczo na dermatofity Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton (T. violaceum, T. rubrum, T. verrucosum, T. tonsurans, T. mentagrophytes), drożdżaki (głównie Candida albicans), grzyby pleśniowe Scopulariopsis, Cladosporium, Aspergillus i inne) oraz niektóre grzyby dimorficzne.
W stosunku do grzybów Candida i jego form grzybniowych Thermikon charakteryzuje się działaniem grzybobójczym lub fungistatycznym, w zależności od rodzaju grzyba.
Terbinafina hamuje na wczesnym etapie biosyntezę głównego składnika błony komórkowej grzybów - ergosterolu, poprzez hamowanie enzymu epoksydazy skwalenu.
Lek podawany doustnie jest nieskuteczny w leczeniu różnobarwnych porostów wywołanych przez Malassezia furfur. Substancja nie wpływa na układ cytochromu P 450 u ludzi, a tym samym na procesy metaboliczne hormonów i innych leków.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym wchłanianie terbinafiny jest dobre. 50% przyjętej dawki wchłania się w ciągu 0,8 godziny, a po 4,6 godziny ta ilość leku jest rozprowadzana w organizmie.
Pojedyncza dawka doustna 250 mg powoduje maksymalne stężenie terbinafiny w osoczu wynoszące 0,97 μg / ml, które jest osiągane w ciągu 1-2 godzin po podaniu. Biodostępność wynosi 80% i nie ma na nią wpływu spożycie pokarmu.
Stopień wiązania terbinafiny z białkami osocza wynosi 99%. Substancja rozchodzi się z dużą prędkością w tkankach organizmu, przenika do płytki paznokcia, wydzieliny gruczołów łojowych i warstwy skórnej skóry, a także gromadzi się w znacznych stężeniach w tkance podskórnej, skórze, mieszkach włosowych i włosach.
Okres półtrwania wynosi 16-18 godzin, a okres półtrwania w fazie eliminacji osiąga 200-400 godzin. W wątrobie terbinafina ulega biotransformacji do nieaktywnych metabolitów. 80% przyjętej dawki wydalane jest przez nerki w postaci metabolitów, pozostała część (około 22%) - z kałem.
Substancja nie kumuluje się w organizmie. Farmakokinetyka terbinafiny nie zależy od wieku pacjenta, jednak jej eliminacja może się zmniejszyć wraz z zaburzeniami czynności nerek lub wątroby, co prowadzi do wysokiego stężenia tej substancji we krwi.
Terbinafina przenika do mleka kobiecego. Przy stosowaniu miejscowym wchłanianie nie przekracza 5%, a działanie ogólnoustrojowe jest znikome.
Wskazania do stosowania
Tabletki (terapia ogólnoustrojowa)
- grzybice skóry głowy wywołane przez Microsporum (microsporia) i Trichophyton (trichophytosis);
- grzybica paznokci wywołana przez Microsporum canis, Trichophyton (rubrum, interdigitale, tonsurans itp.), Epidermophyton floccosum;
- grzybice skóry i płytki paznokciowej wywołane przez Epidermophyton floccosum, Microsporum (M. gypseum, M. canis) i Trichophyton (T. rubrum, verrucosum, mentagrophytes, violaceum);
- ciężkie, rozległe infekcje gładkiej skóry tułowia i kończyn wywołane przez grzyby dermatofitowe (grzybica skóry) i wymagające leczenia ogólnoustrojowego;
- zakażenia grzybicze wywołane przez grzyby drożdżopodobne Candida, głównie Candida albicans (kandydoza), zlokalizowane na skórze i błonach śluzowych.
Spray i krem (terapia kontaktowa)
- zakażenia grzybicze skóry wywołane przez dermatofity, w tym grzybice stóp, naskórek pachwinowy, zmiany grzybicze gładkiej skóry ciała - leczenie i profilaktyka;
- łupież pstry lub łupież pstry (zakażenie grzybicze warstwy rogowej naskórka) - leczenie.
Krem stosuje się również w leczeniu zakażeń grzybiczych zlokalizowanych na skórze, wywołanych przez drożdżaki Candida, głównie Candida albicans (kandydoza, w szczególności pieluszkowa).
Przeciwwskazania
Zgodnie z instrukcją, Thermikon we wszystkich postaciach dawkowania jest przeciwwskazany w przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości na składniki leku.
Dodatkowe bezwzględne przeciwwskazania dla tabletek (stosowanie ogólnoustrojowe):
- okres ciąży i laktacji (karmienie piersią);
- dzieci poniżej 3 lat;
- masa ciała dziecka do 20 kg.
Względne przeciwwskazania dla wszystkich postaci dawkowania (tabletki, spray i krem należy stosować ostrożnie ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych):
- zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby;
- ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
- łagodne / złośliwe nowotwory (guzy);
- alkoholizm;
- choroby metaboliczne;
- okluzja naczyń kończyn.
Ponadto spray i krem są stosowane ostrożnie u dzieci w wieku poniżej 12 lat, ponieważ profil bezpieczeństwa terbinafiny w terapii kontaktowej w tej grupie wiekowej jest słabo poznany.
W okresie ciąży Termikon zewnętrznie (spray i krem) przepisuje się według ścisłych wskazań, gdy zamierzone korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.
Ponieważ terbinafina jest wchłaniana przez skórę w ilościach nieistotnych klinicznie, niepożądane działanie na niemowlę poprzez mleko matki jest mało prawdopodobne.
Instrukcja użytkowania Thermikon: metoda i dawkowanie
Schemat dawkowania oraz czas trwania terapii Thermicon, lekarz ustala indywidualnie dla każdego pacjenta w zależności od lokalizacji zakażenia i stopnia zaawansowania choroby.
Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają dostosowania dawki terbinafiny w żadnej postaci preparatu Thermicon.
Pigułki
Tabletki przyjmuje się doustnie raz dziennie po posiłku.
Standardowa dawka dla dorosłych pacjentów, o ile nie wskazano inaczej, wynosi 250 mg.
Czas trwania zabiegu:
- grzybica paznokci: średnio - 1,5–3 miesiące; leczenie paznokci dłoni i stóp (z wyjątkiem palucha) oraz leczenie młodszych pacjentów - może trwać krócej niż 3 miesiące; leczenie palucha - zwykle 3 miesiące, ale przy zmniejszonym tempie wzrostu paznokci (rzadko) - do 6 miesięcy lub dłużej;
- grzybica skóry: tułów - 1 miesiąc; stopy (podeszwowe, międzypalcowe, skarpety) - 0,5–1,5 miesiąca; golenie - 0,5-1 miesiąca;
- kandydoza skóry i błon śluzowych: 0,5–1 miesiąc;
- grzybica skóry głowy: średni czas trwania terapii to około 1 miesiąc, ale w przypadku mikrosporii wywoływanych przez Microsporum canis może być konieczne dłuższe leczenie.
Dawkę dla dzieci ustala się w zależności od masy ciała:
- 20-40 kg - 0,5 tabletki (125 mg) 1 raz / dobę;
- > 40 kg - 1 tabletka (250 mg) raz dziennie.
W ciężkiej niewydolności nerek dawkę leku u dorosłych pacjentów zmniejsza się 2 razy, do 125 mg 1 raz / dobę.
Rozpylać
Spray nakłada się zewnętrznie na oczyszczone i wysuszone miejsca dotknięte chorobą oraz sąsiednie obszary nieuszkodzonej skóry, rozpylając w ilości wystarczającej do ich nawilżenia.
Standardowa częstotliwość stosowania leku u dorosłych pacjentów, jeśli nie ma innych recept, z tygodniowym czasem trwania terapii:
- grzybica skóry tułowia, nóg, stóp: 1 raz dziennie;
- grzybica versicolor: 2 razy dziennie.
Krem
Krem nakłada się zewnętrznie cienką warstwą na oczyszczone i wysuszone dotknięte chorobą miejsca oraz sąsiednie obszary nieuszkodzonej skóry i lekko wciera.
Podczas leczenia zakażonych powierzchni z pieluszkową wysypką (między palcami, pod piersią, między pośladkami iw okolicy pachwiny), miejsca, w których nałożony jest krem, można przykryć gazą, szczególnie przed snem.
Zalecany schemat dawkowania:
- grzybica skóry tułowia, nóg, stóp: 1-tygodniowy kurs 1 raz dziennie;
- kandydoza skóry: przebieg 1-2 tygodni 1-2 razy dziennie;
- grzybica versicolor: cykl 2 tygodnie 1-2 razy dziennie.
Skutki uboczne
Tabletki (terapia ogólnoustrojowa)
- układ pokarmowy: nudności, zmniejszony apetyt, biegunka, niestrawność, bóle brzucha, uczucie pełności w żołądku, zaburzenia smaku, w tym utrata smaku (po przerwaniu terapii powrót do zdrowia trwa kilka tygodni); bardzo rzadko - zaburzenia wątroby i dróg żółciowych (żółtaczka cholestatyczna);
- układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni;
- układ krwiotwórczy: trombocytopenia, agranulocytoza, neutropenia;
- reakcje nadwrażliwości: wysypka, pokrzywka; bardzo rzadko - reakcje anafilaktoidalne, zespół Lyella (toksyczna nekroliza naskórka), zespół Stevensa-Johnsona (złośliwy rumień wysiękowy).
Objawy przedawkowania to: ból w dolnej części brzucha i okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, zawroty głowy.
W celu leczenia schorzenia należy wykonać płukanie żołądka, po czym pacjentowi podać węgiel aktywowany, w razie potrzeby zastosować leczenie objawowe.
Spray i krem (terapia kontaktowa)
Stosowanie kremu i sprayu Thermikon może powodować reakcje miejscowe: swędzenie, pieczenie, zaczerwienienie w miejscu aplikacji oraz reakcje nadwrażliwości.
Nie zgłoszono przypadków przedawkowania leku w postaci sprayu i kremu do użytku zewnętrznego. Ale jeśli lek zostanie przypadkowo połknięty, mogą wystąpić reakcje uboczne, porównywalne z objawami przedawkowania Thermiconu w postaci tabletek (ból w dolnej części brzucha i okolicy nadbrzusza, nudności, wymioty, zawroty głowy).
Terapia: węgiel aktywny, w razie potrzeby objawowe leczenie wspomagające.
Przedawkować
Podczas przyjmowania tabletek Thermikon w dużych dawkach objawy przedawkowania pojawiają się w postaci bólu głowy, bólu w okolicy nadbrzusza i podbrzusza, nudności, wymiotów.
W ramach leczenia należy natychmiast przepłukać żołądek i zażyć węgiel aktywowany. W razie potrzeby zalecana jest terapia objawowa.
Przy miejscowym stosowaniu leku nie obserwowano przypadków przedawkowania. Jeśli przypadkowo weźmiesz do środka krem lub spray Thermikon, możesz spodziewać się pojawienia się takich samych objawów, jak w przypadku przedawkowania tabletek. Ponadto należy wziąć pod uwagę obecność alkoholu etylowego w sprayu. Leczenie przedawkowania pozostaje takie samo.
Specjalne instrukcje
W przypadku nieregularnego leczenia lub przedwczesnego przerwania leczenia istnieje ryzyko nawrotu.
Nasilenie objawów klinicznych zwykle zmniejsza się w pierwszych dniach terapii. Jeśli jednak po 2 tygodniach od rozpoczęcia leczenia nie zostaną zauważone oznaki poprawy, konieczna jest weryfikacja diagnozy.
Na czas trwania leczenia ma wpływ obecność chorób towarzyszących oraz stan paznokci na początku terapii.
W przypadku grzybicy paznokci stosowanie ogólnoustrojowe jest uzasadnione tylko wtedy, gdy większość płytek paznokcia jest całkowicie dotknięta, wyraźna hiperkeratoza podpaznokciowa, a wcześniejsze leczenie kontaktowe było nieskuteczne. W tym przypadku odpowiedź kliniczna na terapię grzybicy paznokci obserwowana jest zwykle po kilku miesiącach od wyleczenia mykologicznego i zakończenia kuracji. Wynika to z szybkości odrastania zdrowej płytki paznokcia. Nie należy usuwać płytki paznokcia przy grzybicy paznokci rąk - 3 tygodnie, przy grzybicy paznokci stóp - 6 tygodni.
Podczas terapii preparatem Thermikon konieczne jest kontrolowanie aktywności aminotransferaz wątrobowych w surowicy, gdyż w rzadkich przypadkach po 3 miesiącach od rozpoczęcia przyjmowania leku może rozwinąć się cholestaza i zapalenie wątroby. Pojawienie się objawów dysfunkcji wątroby, takich jak brak apetytu, utrzymujące się nudności, osłabienie, bóle brzucha, ciemny mocz / bezbarwny kał, żółtaczka, wymaga odstawienia leku.
Ze szczególną ostrożnością lek jest przepisywany pacjentom z łuszczycą, ponieważ czasami terbinafina może powodować zaostrzenie łuszczycy.
Aby zapobiec ponownemu zakażeniu przez buty i bieliznę, należy przestrzegać ogólnych zasad higieny. W trakcie terapii po 2 tygodniach od początku i na końcu kursu wykonuje się kurację przeciwgrzybiczą butów, pończoch i skarpet.
W przypadku wystąpienia reakcji alergicznych lek należy odstawić.
Krem i spray Thermicon są przeznaczone wyłącznie do użytku zewnętrznego. Ważne jest, aby unikać kontaktu z oczami, ponieważ może to spowodować podrażnienie. Jeśli spray lub krem przypadkowo dostanie się do oczu, przepłucz je obficie bieżącą wodą, a jeśli pojawi się trwałe podrażnienie, zasięgnij porady specjalisty.
W przypadku przypadkowego połknięcia aerozolu do dróg oddechowych, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, zwłaszcza jeśli się utrzymują, należy zasięgnąć porady specjalisty. Nakładanie sprayu Thermikon na uszkodzone obszary skóry odbywa się ze szczególną ostrożnością, ponieważ zawarty w nim alkohol może powodować podrażnienia.
Terbinafina nie wpływa na zdolność koncentracji i szybkość reakcji psychomotorycznych.
Interakcje lekowe
Terbinafina podczas leczenia ogólnoustrojowego może wchodzić w interakcje z następującymi lekami / substancjami:
- blokery selektywnego zwrotnego wychwytu serotoniny (dezypramina, fluwoksamina) i trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, beta 1 -adrenergicznych blokerów (propranolol, metoprolol), środki przeciwarytmiczne (propafenon, flekainid), inhibitory MAO typu B (selegilina) i leki antypsychotyczne) (haloperibazidol) (haloperibazidol) ich metabolizm poprzez hamowanie izoenzymu CYP2D6;
- induktory izoenzymów układu cytochromu P 450 (ryfampicyna): mogą przyspieszać eliminację terbinafiny z organizmu, co może wymagać dostosowania dawki;
- inhibitory izoenzymów układu cytochromu P 450 (cymetydyna): mogą spowalniać eliminację terbinafiny z organizmu, co może wymagać dostosowania dawki;
- doustne środki antykoncepcyjne: możliwe nieprawidłowości miesiączkowania;
- kofeina: terbinafina zmniejsza klirens o 20% i wydłuża okres półtrwania o 31%;
- antypiryna, digoksyna, warfaryna: terbinafina nie wpływa na ich klirens;
- etanol i inne substancje / leki hepatotoksyczne: zwiększa się ryzyko wystąpienia hepatotoksyczności.
Obecnie nie ma danych dotyczących interakcji między sprayem a kremem Thermikon.
Analogi
Analogami Thermikonu są: Atifin, Binafin, Lamisil, Lamitel, Terbized-agio, Terbizil, Terbinafin, Terbinox, Terbifin, Tigal-Sanovel, Ungusan, Fungoterbin, Tsidokan, Exiter, Exifin.
Warunki przechowywania
Przechowywać lek poza zasięgiem dzieci; tabletki - bez dostępu do światła, spray - nie zamrażać. Temperatura przechowywania: tabletki - do 25 ° C, spray i krem - do 30 ° C
Okres trwałości: tabletki - 3 lata, spray i krem - 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Tabletki są dostępne na receptę.
Krem i spray są dostępne bez recepty.
Recenzje Thermikon
Liczne recenzje Thermikonu wskazują, że stosuje się go głównie w leczeniu wielobarwnych porostów lub grzybic skóry stóp. Lek w postaci tabletek pomaga dobrze w przypadkach, gdy czynniki zewnętrzne były bezużyteczne.
Pacjenci zgłaszają również, że spray działał dobrze w leczeniu kandydozy. W połączeniu z higieną osobistą i przyjmowaniem dodatkowych leków choroba szybko ustępuje.
Krem Thermikon jest aktywnie stosowany w leczeniu chorób grzybiczych. Zdaniem ekspertów terbinafina jest najbardziej aktywna w początkowej fazie choroby. Ponieważ jednak zmiany grzybicze są dość zróżnicowane, tylko lekarz będzie mógł wybrać odpowiedni schemat leczenia, z którym większość pacjentów zaleca kontakt. Wielu z nich narzeka również na wysoki koszt leku w postaci tabletek.
Cena za Thermikon w aptekach
Średnio cena Thermiconu w tabletkach o dawce 250 mg wynosi 504-670 rubli (za opakowanie 14 szt.) Lub 877-1052 rubli (za opakowanie po 28 szt.). Możesz kupić 1% kremu za około 223-270 rubli. Spray Thermikon będzie kosztował 325-439 rubli (za butelkę 30 ml).
Thermikon: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Thermicon 1% spray do użytku zewnętrznego 15 g 1 szt. 219 r Kup |
|
Thermicon 1% krem do użytku zewnętrznego 15 g 1 szt. 219 r Kup |
|
Thermikon 250 mg tabletki 14 szt. 300 RUB Kup |
|
Thermikon spray zewnętrzny 1% 15g n1 301 RUB Kup |
|
Krem Thermicon 1% 15g 302 RUB Kup |
|
Thermicon 1% spray do użytku zewnętrznego 30 g 1 szt. 333 r Kup |
|
Tabletki Thermicon 250mg 14 szt. 497 r Kup |
|
Spray Thermikon na zewnątrz. około. 1% 30g 498 r Kup |
|
Thermicon 250 mg tabletki 28 szt. 619 RUB Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
