Oksodolina
Oksodolina: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Oxodolinum
Kod ATX: C03BA04
Składnik aktywny: Chlortalidone (Chlortalidonum)
Producent: JSC "Organika" (Rosja)
Opis i aktualizacja zdjęć: 10.04.2019
Oksodolina jest lekiem moczopędnym.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania - tabletki: białe z lekko żółtawym odcieniem lub białe (w tekturowym opakowaniu: 1 puszka polimeru lub szkła ochronnego zawierająca 50 tabletek; 5 opakowań z obrysem komórek zawierających 10 tabletek, a także instrukcja użycia Oxodolinu).
Skład 1 tabletki:
- substancja czynna: oksodolina (chlortalidon) - 50 mg;
- składniki pomocnicze: stearynian wapnia, powidon o niskiej masie cząsteczkowej, skrobia ziemniaczana, laktoza.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Oksodolina jest lekiem moczopędnym. Stosowanie leku pomaga zahamować czynną reabsorpcję jonów sodu (Na +), głównie w obwodowych kanalikach nerkowych (odcinek korowy pętli Henle'a), zwiększając wydalanie wody i jonów chloru (Cl -). Zmniejsza się wydalanie jonów wapnia (Ca 2+), podczas gdy zwiększa się wydalanie jonów magnezu (Mg 2+) i potasu (K +) przez układ moczowy.
Na tle stosowania leku ciśnienie krwi nieznacznie spada. Nasilenie hipotensyjnego działania oksodoliny narasta stopniowo i objawia się w pełni po 14-28 dniach od rozpoczęcia przyjmowania tabletek.
Na początku leczenia Oxodolin powoduje znaczne zmniejszenie minimalnej objętości krwi, objętości krwi krążącej oraz płynu zewnątrzkomórkowego. Po kilku tygodniach terapii wskaźniki te wracają do poziomu zbliżonego do początkowego.
U pacjentów z cukrzycą nerkową oksodolin, podobnie jak diuretyki tiazydowe, powoduje zmniejszenie wielomoczu.
Po podaniu doustnym działanie moczopędne obserwuje się po 2-4 godzinach, maksymalne działanie występuje po 12 h. Czas działania leku wynosi od 2 do 3 dni.
Farmakokinetyka
Absorpcja oksodoliny wynosi 50% i jest osiągana w ciągu 2,6 godziny po spożyciu. Biodostępność substancji wynosi 64%.
Po podaniu doustnym 1–2 tabletek (50–100 mg oksodoliny) maksymalne stężenie obserwuje się po 12 godzinach i wynosi odpowiednio 9,4 i 16,5 mmol na 1 litr. Połączenie leku z białkami osocza wynosi 76%.
Okres półtrwania leku waha się od 40 do 50 godzin i jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki.
Oksodolina przenika do mleka matki. Na tle przewlekłej niewydolności nerek może się kumulować.
Wskazania do stosowania
- otyłość;
- przewlekła niewydolność serca II stopnia;
- obrzęk dysproteinemiczny;
- nadciśnienie tętnicze;
- moczówka prosta nerkowa;
- zapalenie nerek;
- nerczyca;
- marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ostre zapalenie wątroby;
- hipokaliemia;
- ciężka cukrzyca;
- ostra niewydolność nerek z bezmoczem;
- śpiączka wątrobowa;
- ciężkie postępujące postacie zapalenia nerek i nerczyc ze zmniejszeniem szybkości przesączania kłębuszkowego;
- naruszenia równowagi wodno-elektrolitowej;
- dna;
- okres karmienia piersią;
- dzieci poniżej 18 roku życia;
- indywidualna nietolerancja składników leku, w tym pochodnych sulfonamidów.
Krewny (oksodolina jest przepisywana pod nadzorem lekarza):
- reakcje alergiczne;
- niewydolność wątroby i / lub nerek;
- astma oskrzelowa;
- toczeń rumieniowaty układowy;
- podeszły wiek.
Oksodolina, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Oxodolin są przyjmowane doustnie, zwykle rano (przed śniadaniem).
Dawkowanie chlortalidonu dobiera lekarz indywidualnie, w zależności od ciężkości i charakteru patologii oraz uzyskanego efektu terapeutycznego. Przy długim przebiegu leczenia zaleca się przyjmowanie tabletek w minimalnej skutecznej dawce, wystarczającej do utrzymania optymalnego efektu terapeutycznego, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku.
Pacjentom z łagodnym (I) stopniem nadciśnienia tętniczego przepisuje się 50 mg chlortalidonu 1 raz dziennie 3 razy co 7 dni. Początkowa dawka w przypadku zespołu obrzęku wynosi 100 mg co drugi dzień (w większości przypadków przyjmowanie więcej niż 100 mg chlortalidonu dziennie nie prowadzi do zwiększenia jego działania moczopędnego). W przyszłości pacjent zostanie przeniesiony na dawkę podtrzymującą - od 100 do 120 mg dziennie 3 razy w ciągu 7 dni.
Początkowa dawka oksodolinu dla moczówki prostej nerek wynosi 100 mg 2 razy dziennie, dawka podtrzymująca dobowa wynosi 50 mg.
Skutki uboczne
- układ pokarmowy: zapalenie trzustki, żółtaczka, cholestaza wewnątrzwątrobowa, zaparcie / biegunka, nudności, skurcz żołądka, wymioty;
- układ nerwowy: apatia, dezorientacja, astenia (nietypowe zmęczenie lub osłabienie), parestezje, zawroty głowy;
- narządy zmysłów: zaburzenia widzenia, ksantopsja;
- narządy krwiotwórcze: niedokrwistość aplastyczna, eozynofilia, agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia;
- układ sercowo-naczyniowy: arytmia (na skutek hipokaliemii), hipotonia ortostatyczna (jej nasilenie jest możliwe pod wpływem środków uspokajających, znieczulających i etanolu);
- parametry laboratoryjne: hiperlipidemia, cukromocz, hiperglikemia, hiperurykemia (dna), hiperkalcemia, zasadowica hipochloremiczna, hipomagnezemia, hiponatremia z towarzyszącymi objawami neurologicznymi (nudności), hipokaliemia;
- reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, pokrzywka;
- inne: zmniejszona moc, skurcz mięśni.
Przedawkować
Główne objawy przedawkowania chlortalidonu: senność, nudności, zawroty głowy, nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, drgawki, arytmia, hipowolemia.
Leczenie: płukanie żołądka, doustne podanie węgla aktywowanego, leczenie objawowe, w tym dożylne podanie roztworów soli (w celu przywrócenia równowagi elektrolitowej krwi).
Specjalne instrukcje
W okresie przyjmowania leku ważne jest okresowe oznaczanie zawartości elektrolitów w osoczu krwi, zwłaszcza u pacjentów otrzymujących jednocześnie leki naparstnicy.
Pacjentom odradza się bardzo restrykcyjną dietę bezsolną. W przypadku wystąpienia objawów hipokaliemii (zaburzenia rytmu serca, myasthenia gravis) lub w przypadku dodatkowego ryzyka utraty potasu (podczas przyjmowania glikokortykosteroidów, hormonoterapii adrenokortykotropowej, hiperaldosteronizmu, marskości wątroby, a także w przypadku niedożywienia, biegunki lub leczenia wymiotami), wskazane jest stosowanie preparatów zastępczych potasu.
W przypadku hiperlipidemii konieczne jest stałe monitorowanie stężenia lipidów w surowicy. Anulowanie Oxodoline jest wymagane, gdy zostanie wykryty wzrost ich stężenia.
Istnieją doniesienia o zaostrzeniu tocznia rumieniowatego układowego podczas przyjmowania tiazydowych leków moczopędnych. Pomimo tego, że podczas leczenia chlortalidonem nie odnotowano takich zjawisk, jego stosowanie na tle tocznia rumieniowatego układowego wymaga nadzoru lekarskiego.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W trakcie badań przeprowadzonych na zwierzętach (szczurach, królikach), które otrzymywały chlortalidon w dawkach przekraczających zalecane terapeutyczne dla ludzi do 420 razy, nie stwierdzono niekorzystnego wpływu na płód.
W czasie ciąży chlortalidon jest przepisywany według ścisłych wskazań. W wyniku terapii mogą rozwinąć się takie niekorzystne konsekwencje dla płodu lub noworodka jak żółtaczka, au niemowląt - małopłytkowość i hipokaliemia.
Ponieważ chlortalidon przenika do mleka matki, oksodolina nie jest stosowana podczas laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Oksodolina nie jest przepisywana pacjentom poniżej 18 roku życia, ponieważ nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności jego stosowania w tej grupie wiekowej.
Z zaburzeniami czynności nerek
Lek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z ostrą niewydolnością nerek z bezmoczem.
Ostrożnie, tabletki Oxodolin są przepisywane na niewydolność nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
- stosowanie jest przeciwwskazane: śpiączka wątrobowa;
- stosowanie wymaga nadzoru lekarza: niewydolność wątroby.
Stosować u osób starszych
Starszym pacjentom przepisuje się Oxodolin z zachowaniem ostrożności.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje oksodoliny z innymi substancjami / lekami:
- preparaty litu: wzrasta stężenie jonów litu (Li +) we krwi, co prowadzi do zwiększonego ryzyka zatrucia preparatami Li +. Jeśli Li + powoduje wielomocz, może rozwinąć się działanie przeciwdiuretyczne;
- karbenoksolon, amfoterycyna, glukokortykosteroidy: wzmacniają hipoglikemiczne działanie oksodoliny;
- leki zwiotczające mięśnie kuraryny, leki przeciwnadciśnieniowe, w tym inhibitory monoaminooksydazy, powolne blokery kanału wapniowego, leki rozszerzające naczynia krwionośne, beta-blokery, metylodopa, guanetydyna: chlortalidon zwiększa ich skuteczność kliniczną;
- glikozydy nasercowe: możliwe zaostrzenie arytmii serca w wyniku zatrucia naparstnicy;
- niesteroidowe leki przeciwzapalne: osłabiają hipotensyjne i moczopędne działanie oksodoliny.
Przy równoczesnym stosowaniu oksodoliny z insuliną może być wymagane zwiększenie / zmniejszenie dawki drugiej; doustnymi środkami hipoglikemizującymi - zwiększając ich dawkę.
Analogi
Analogi oksodoliny to Acripamide, Arifon retard, Hypothiazide, Hygroton, Veroshpiron, Indapamide, Apo-triazide, Lasix, Furosemide itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 30 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Oxodolin
Ponieważ lek praktycznie nie jest w sprzedaży, recenzje na temat Oxodolinu są bardzo rzadkie w wyspecjalizowanych witrynach. Ale wszyscy pacjenci, którzy stosowali lek, wskazują na jego skuteczność.
Cena za Oxodolin w aptekach
Orientacyjna cena Oxodolinu (1 puszka w opakowaniu zawierającym 50 tabletek) wynosi 2490 rubli.
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!