Rohypnol

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Rohypnol: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Rohypnol

Kod ATX: N05CD03

Składnik aktywny: flunitrazepam (Flunitrazepam)

Producent: F. Hoffmann-La Roche Ltd. (F. Hoffmann-La Roche Ltd.) (Szwajcaria); Lechiva (Czechy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 03.10.2019

Rohypnol jest lekiem o działaniu przeciwlękowym, uspokajającym, przeciwdrgawkowym, nasennym i zwiotczającym mięśnie.

Uwolnij formę i kompozycję

Formy dawkowania:

tabletki powlekane (10 szt. w blistrach, 1-3 blistry w pudełku tekturowym);
tabletki (10 szt. w blistrach, 2 blistry w pudełku tekturowym);
roztwór do wstrzykiwań (1 ml w ampułkach, 5 ampułek w pudełku tekturowym, w komplecie z rozpuszczalnikiem (5 szt.)).

Każde opakowanie zawiera również instrukcje dotyczące stosowania Rohypnolu.

Substancja czynna w 1 tabletce: flunitrazepam - 1 mg.

Substancja czynna w składzie 1 ml roztworu do wstrzykiwań: flunitrazepam - 2 mg.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Flunitrazepam, który jest częścią Rohypnolu jako składnika aktywnego, ma wyraźne działanie nasenne. Efekt ten wynika ze zwiększenia hamującego działania kwasu gamma-aminomasłowego (GABA) w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez stymulację receptorów benzodiazepinowych i zwiększenie wrażliwości receptorów GABA na mediator. Substancja zmniejsza pobudliwość struktur podkorowych w mózgu, hamuje polisynaptyczne odruchy rdzeniowe.

Hipnotyczne działanie flunitrazepamu rozwija się szybko, trwa od 6 do 8 h. Lek ma również działanie uspokajające, przeciwlękowe, ośrodkowe rozluźnianie mięśni i przeciwdrgawkowe. Hamuje aktywność psychomotoryczną, zmniejsza stres emocjonalny, zmniejsza lęk, niepokój, strach i powoduje amnezję.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym 1 mg flunitrazepamu jego maksymalne stężenie (Cmax) w osoczu wynosi 6-11 ng / ml i obserwuje się po 0,75-2 h. Biodostępność substancji wynosi 70-90%. W przypadku jednoczesnego stosowania z jedzeniem szybkość i stopień wchłaniania zmniejsza się. Do 78% wiąże się z białkami krwi. Przy codziennym przyjmowaniu następuje umiarkowana kumulacja substancji w osoczu. W przypadku wielokrotnego podawania, równowagowe stężenie flunitrazepamu w osoczu osiągane jest po 5 dniach, a dla dawki 2 mg / dobę wynosi co najmniej 3-4 ng / ml.

Całkowity klirens osoczowy wynosi 120–140 ml / min. W stanie równowagi objętość dystrybucji wynosi 3–5 l / kg. Flunitrazepam szybko przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego. Powoli przenika przez barierę łożyskową, wydzielając się do mleka matki podczas laktacji.

Substancja jest metabolizowana w wątrobie, w tym 10-15% podczas pierwszego przejścia (eliminacja przedukładowa). Główne metabolity powstające w osoczu to N-demetyloflunitrazepam i 7-aminoflunitrazepam, w moczu - 7-aminoflunitrazepam. Wskaźnik stężenia równowagi farmakologicznie czynnego metabolitu N-demetylowego jest praktycznie identyczny jak dla substancji macierzystej.

Lek jest wydalany głównie z moczem, głównie w postaci metabolitów oraz z kałem. Okres półtrwania flunitrazepamu wynosi od 16 do 35 godzin, N-demetyloflunitrazepam - 28 godzin.

Wskazania do stosowania

bezsenność (zwłaszcza jeśli trudno jest zasnąć), powierzchowny płytki sen;
premedykacja przed znieczuleniem, znieczulenie indukcyjne (do sporządzania roztworu do wstrzykiwań).

Przeciwwskazania

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do stosowania jakiejkolwiek postaci leku jest myasthenia gravis, w tym myasthenia gravis.

Względne wskazania, w przypadku których Rohypnol jest przepisywany z ostrożnością, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo powikłań:

ciężka przewlekła hiperkapnia;
niewydolność oddechowa;
ciężkie zaburzenia czynności nerek / wątroby;
ciąża (zwłaszcza pierwszy trymestr) i laktacja;
wiek do 15 lat;
nadwrażliwość na składniki leku.

Rohypnol, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie

Dawka Rohypnolu ustalana jest indywidualnie.

Zalecany schemat dawkowania:

tabletki: ½-1 szt. (z długotrwałymi zaburzeniami snu - 1-2 szt.); lek zaleca się przyjmować bezpośrednio przed snem (najlepiej nie bezpośrednio po posiłku);
roztwór do wstrzykiwań: dorośli - 1-2 mg, dzieci - 0,015-0,03 mg / kg; lek podaje się natychmiast po zmieszaniu zawartości ampułek; droga podania: premedykacja - domięśniowa, znieczulenie indukcyjne - dożylnie.

Skutki uboczne

Możliwe reakcje uboczne: bóle głowy, dezorientacja po przebudzeniu, depresja oddechowa, przejściowa amnezja następcza, zmęczenie, miastenia, lekkie niedociśnienie tętnicze (przy podawaniu pozajelitowym, szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku), niestrawność, uzależnienie od leków (o długim przebiegu).

Przedawkować

Objawy przedawkowania flunitrazepamu to letarg, splątanie, senność, ataksja, niedociśnienie, niedociśnienie mięśni, depresja oddechowa, śpiączka, a nawet śmierć.

W leczeniu tego schorzenia zaleca się wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, podanie pacjentowi węgla aktywowanego, zapewnienie drożności dróg oddechowych i monitorowanie funkcji życiowych. W warunkach szpitalnych, jeśli to konieczne, można podać flumazenil (specyficzny antagonista receptorów benzodiazepinowych).

Specjalne instrukcje

Nie należy nagle przerywać długotrwałego przyjmowania tabletek Rohypnol (pokazano stopniowe zmniejszanie dawki).

Nie zaleca się spożywania napojów alkoholowych w trakcie kursu terapeutycznego.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Podczas leczenia należy odmówić prowadzenia pojazdów i pracy, której wykonanie wymaga szybkich reakcji psychomotorycznych i zwiększonej koncentracji uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Rohypnol jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i karmienia piersią (laktacja).

Zastosowanie pediatryczne

W praktyce pediatrycznej Rohypnol nie jest stosowany w pierwszym miesiącu życia noworodków, zwłaszcza wcześniaków. W leczeniu dzieci i młodzieży poniżej 15 roku życia lek jest przepisywany wyłącznie w przypadku bezwzględnych wskazań.

Z zaburzeniami czynności nerek

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania leku Rohypnol.

Za naruszenia funkcji wątroby

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania leku Rohypnol.

Stosować u osób starszych

Rohypnol jest przepisywany ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku.

Interakcje lekowe

W połączeniu z Rohypnolem nasila się działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy, w tym alkoholu.

Analogi

Analogi Rohypnolu to: Flunitrazepam-Ferein, Sedex, Narkozep, Somnubene, Hypnosedon, Primum, Hypnodorm, Flunitrazepam-Teva, Walsera.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze 10-25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Rohypnolu

Ponieważ flunitrazepam przyczynia się do pogorszenia funkcji poznawczych, prowadząc do braku koncentracji, dezorientacji i amnezji następczej, ostatnio w niektórych krajach, w tym w Rosji, zaprzestano jego medycznego stosowania, zastępując go skuteczniejszymi lekami.

Rohypnol, według opinii, o wysokiej skuteczności i silnym długotrwałym działaniu, nie jest lekiem nieszkodliwym, podobnie jak inne benzodiazepiny. To uzależnia i uzależnia. Dlatego pacjenci zalecają przyjmowanie go w krótkich cyklach, nie dłuższych niż dwa tygodnie, w minimalnej skutecznej dawce. Należy również pamiętać, że lek może upośledzać sprawność umysłową i powodować utratę pamięci.