Irifrin

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Irifrin: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w dzieciństwie
10. Interakcje lekowe
11. Analogi
12. Warunki przechowywania
13. Warunki wydawania aptek
14. Recenzje
15. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Irifrin

Kod ATX: S01FB01

Składnik aktywny: fenylefryna (fenylefryna)

Producent: PROMED EXPORTS, Pvt. Sp. z o.o. (Indie)

Opis i aktualizacja zdjęć: 12.08.2019

Ceny w aptekach: od 426 rubli.

Kup

Irifrin to lek o działaniu alfa-adrenomimetycznym, stosowany w okulistyce.

Uwolnij formę i kompozycję

Irifrin jest produkowany w postaci kropli do oczu 2,5% i 10%: klarowny roztwór od jasnożółtego do bezbarwnego (po 5 ml w butelkach z ciemnego szkła, w komplecie z zakraplaczem lub plastikową buteleczką z zakraplaczem, 1 zakraplaczem lub butelką w tekturowym pudełku) Pakiet).

W skład 1 ml kropli wchodzą:

Substancja czynna: fenylefryna - 25 lub 100 mg (w postaci chlorowodorku);
Składniki pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, wodorotlenek sodu, pirosiarczyn sodu, kwas cytrynowy, dwuwodny cytrynian sodu, woda do wstrzykiwań; dodatkowo na 10% krople: sodu wodorofosforan dwuwodny, sodu diwodorofosforan bezwodny.

Właściwości farmakologiczne

Działanie alfa-adrenomimetyczne leku polega na zwężeniu naczyń krwionośnych i zwiększeniu skurczu mięśni gładkich.

Farmakodynamika

Fenylefryna jest sympatykomimetykiem o wyraźnym działaniu alfa-adrenergicznym. Substancja przyjmowana w dawkach terapeutycznych nie charakteryzuje się istotnym działaniem stymulującym na ośrodkowy układ nerwowy.

Fenylefryna stosowana miejscowo w praktyce okulistycznej powoduje zwężenie naczyń spojówkowych, poprawę odpływu płynu wewnątrzgałkowego i rozszerzenie źrenicy. Substancja czynna preparatu Irifrin wykazuje wyraźne działanie stymulujące na receptory postsynaptyczne alfa-adrenergiczne, nieznacznie wpływając na funkcjonowanie receptorów beta-adrenergicznych serca.

Kiedy lek jest przepisywany, obserwuje się jego działanie zwężające naczynia krwionośne, podobne do działania noradrenaliny (norepinefryny). Wpływ na serce o charakterze inotropowym i chronotropowym jest praktycznie nieobecny. Wazopresyjne działanie fenylefryny jest mniej wyraźne niż norepinefryny, ale trwa dłużej. Zwężenie naczyń obserwuje się 30–90 sekund po wkropleniu, działanie preparatu Irifrin trwa 2–6 godzin.

Wkroplenie fenylefryny prowadzi do skurczu rozszerzacza źrenicy i mięśni gładkich tętniczek spojówki, powodując rozszerzenie źrenic. Mydriozę rejestruje się w ciągu 10-60 minut po pojedynczym wkropleniu. Po wprowadzeniu 2,5% roztworu efekt utrzymuje się przez 2 godziny, 10% roztwór Irifrin - przez 3-7 godzin. Mydrioza, która jest wywoływana przez fenylefrynę, nie jest związana z cykloplegią.

Farmakokinetyka

Fenylefryna łatwo przenika do tkanek oka, a jej maksymalne stężenie w osoczu krwi stwierdza się 10-20 minut po zastosowaniu miejscowym. Wcześniejsze podanie środków znieczulających miejscowo może przedłużyć stan rozszerzenia źrenic i zwiększyć wchłanianie ogólnoustrojowe. Fenylefryna jest wydalana przez nerki w postaci niezmienionej (mniej niż 20%) lub w postaci metabolitów, które nie mają aktywności farmakologicznej.

Wskazania do stosowania

Jaskra - cykliczne kryzysy (leczenie);
Iridocyclitis (zapobieganie tylnym zrostom (zrostom tęczówki) i zmniejszenie wysięku z tęczówki);
Syndrom „czerwonych oczu” (leczenie zmniejszające podrażnienie i przekrwienie błon oka, stosuje się 2,5% Irifrin);
Skurcz zakwaterowania;
Diagnostyczne rozszerzenie źrenicy podczas badania dna oka (oftalmoskopia) i inne procedury diagnostyczne w celu monitorowania stanu tylnego odcinka oka;
Diagnostyka różnicowa wstrzyknięcia (głębokiego i powierzchownego) do gałki ocznej;
Test prowokacyjny u pacjentów z wąskim kątem przedniej komory oka i podejrzeniem jaskry zamykającego się kąta;
Zabiegi laserowe dna oka, chirurgia witreoretinalna (w celu rozszerzenia źrenicy);
Przygotowanie przedoperacyjne do rozszerzenia źrenic w chirurgii okulistycznej (stosuje się 10% Irifrin).

Przeciwwskazania

Jaskra (z wąskim lub zamkniętym kątem);
Tętniak tętniczy (dla 10% kropli do oczu);
Porfiria wątrobowa;
Nadczynność tarczycy;
Wrodzony niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
Wiek do 12 lat (dla 10% kropli do oczu);
Nadwrażliwość na składniki leku.

Krople do oczu Irifrin są również przeciwwskazane u pacjentów w podeszłym wieku z poważnymi zaburzeniami krążenia mózgowego i układu sercowo-naczyniowego, wcześniaków (dla kropli do oczu 2,5%) oraz jako środek do dodatkowego rozszerzenia źrenicy podczas operacji chirurgicznych z naruszeniem produkcji łez, a także u pacjentów z naruszeniem integralności gałki ocznej.

Stosowanie preparatu Irifrin przez kobiety karmiące i ciężarne jest możliwe tylko w przypadkach, gdy spodziewane korzyści dla zdrowia matki są większe niż istniejące ryzyko dla dziecka lub płodu (ze względu na brak danych klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności terapii w tej kategorii pacjentek).

Instrukcja stosowania preparatu Irifrin: metoda i dawkowanie

Podczas wykonywania oftalmoskopii w postaci wkraplania jednorazowo stosuje się 2,5% krople do oczu. Zwykle, aby wytworzyć rozszerzenie źrenic, wystarczy wprowadzić 1 kroplę do worka spojówkowego. Maksymalne rozszerzenie źrenicy osiąga się po 15-30 minutach, w ciągu 1-3 godzin rozszerzenie źrenic utrzymuje się na wystarczającym poziomie. Jeśli konieczne jest utrzymanie rozszerzenia źrenicy przez długi czas, po 1 godzinie możliwe jest wielokrotne wkraplanie Irifrin.

W przypadku niedostatecznego rozszerzenia źrenicy u dorosłych i dzieci od 12 roku życia, a także u pacjentów ze sztywną tęczówką (wyraźna pigmentacja), 10% krople do oczu można zastosować do diagnostycznego rozszerzenia źrenicy w tej samej dawce.

Aby złagodzić skurcz mieszkania, dorosłym i dzieciom od 6 lat przepisuje się 2,5% krople do oczu - 1 kropla dziennie do każdego oka w nocy przez 4 tygodnie.

Przy utrzymującym się skurczu akomodacji u dorosłych i dzieci od 12 lat można stosować 10% krople do oczu - 1 kropla dziennie do każdego oka w nocy przez 2 tygodnie.

Podczas wykonywania procedur diagnostycznych jednorazowe wkroplenie 2,5% kropli do oczu stosuje się w następujących przypadkach:

Prowokacyjny test u pacjentów z wąskim profilem kąta komory przedniej i podejrzeniem jaskry zamykającego się kąta. Wyniki badania uznaje się za dodatnie w przypadkach, gdy różnica między wartościami ciśnienia wewnątrzgałkowego przed zastosowaniem preparatu Irifrin i po rozszerzeniu źrenicy waha się w granicach 3-5 mm Hg;
Diagnostyka różnicowa rodzaju wstrzyknięcia do gałki ocznej. Gdy naczynia gałki ocznej zwężą się po 5 minutach od wkroplenia, zastrzyk klasyfikuje się jako powierzchowny, podczas gdy zaczerwienienie oczu utrzymuje się, pacjenta należy dokładnie zbadać pod kątem zapalenia twardówki lub zapalenia tęczówki, ponieważ świadczy to o rozszerzeniu się głębiej położonych naczyń.

W przypadku zapalenia tęczówki, w celu zmniejszenia wysięku (uwolnienia płynu z małych naczyń krwionośnych podczas zapalenia) do komory przedniej oka oraz w celu zapobieżenia tworzeniu się i pękaniu już istniejących zrostów tylnych, stosuje się 2,5% lub 10% Irifrin - 1 kropla do worka spojówkowego chorego oka (oczu) 2-3 razy dziennie.

Ze względu na zwężające naczynia krwionośne działanie fenylefryny w cyklicznych kryzysach jaskry, ciśnienie wewnątrzgałkowe spada. Efekt ten jest bardziej wyraźny przy stosowaniu 10% Irifrin. Aby złagodzić cykliczne kryzysy jaskry, lek należy zaszczepić 2-3 razy dziennie.

W ramach przygotowań do zabiegu chirurgicznego 30-60 minut przed zabiegiem, jednorazowo wkrapla się 10% krople do oczu Irifrin w celu rozszerzenia źrenicy. Po otwarciu muszli gałki ocznej wielokrotne stosowanie leku jest zabronione.

10% kropli nie stosuje się do irygacji, podawania podspojówkowego i impregnacji tamponów podczas operacji.

Skutki uboczne

Podczas stosowania Irifrin możliwy jest rozwój zaburzeń z niektórych układów organizmu:

Układ sercowo-naczyniowy: możliwa tachykardia, kołatanie serca, arytmia (w tym komorowa), bradykardia odruchowa, nadciśnienie tętnicze, zatorowość płucna i niedrożność tętnic wieńcowych; rzadko (przy stosowaniu 10% kropli) występują poważne zaburzenia, w tym zawał mięśnia sercowego, krwotok wewnątrzczaszkowy i zapaść naczyniowa;
Narząd wzroku: obrzęk okołooczodołowy, zapalenie spojówek; na początku aplikacji możliwe jest łzawienie, pieczenie, podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, podrażnienie, niewyraźne widzenie, uczucie dyskomfortu. Dzień po zastosowaniu preparatu Irifrin może rozwinąć się reaktywna zwężenie źrenicy. Rozszerzenie źrenic z wielokrotnymi wlewami leku w tym okresie może być nieco słabsze niż dzień wcześniej (częściej u pacjentów w podeszłym wieku). 30-45 minut po zakropleniu, ze względu na znaczny skurcz rozszerzacza źrenicy pod wpływem substancji czynnej (fenylefryny), cząsteczki pigmentu z warstwy barwnikowej tęczówki można wykryć w wilgoci w przedniej komorze oka. Zawiesinę w komorze należy różnicować wraz z wnikaniem krwinek do wilgoci komory przedniej lub rozwojem zapalenia przedniego błony naczyniowej oka;
Reakcje skórne: kontaktowe zapalenie skóry.

Przedawkować

Za objawy przedawkowania uważa się objawy ogólnoustrojowego działania fenylefryny. W takim przypadku często podaje się alfa-blokery (na przykład dożylnie 5-10 mg fentolaminy). W razie potrzeby powtórz procedurę.

Specjalne instrukcje

Zgodnie z zaleceniami Irifrin należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (ze względu na zwiększone ryzyko reaktywnej zwężenia źrenicy) oraz u pacjentów z cukrzycą (ze względu na ryzyko podwyższenia ciśnienia krwi związanego z zaburzeniami regulacji autonomicznej).

Ponadto lek jest przepisywany z ostrożnością jednocześnie z inhibitorami monoaminooksydazy i przez 21 dni po zakończeniu ich stosowania.

Przekroczenie zalecanych dawek przy stosowaniu 2,5% kropli u pacjentów z urazami, chorobami oczu lub ich przydatków, w okresie pooperacyjnym lub ze zmniejszoną produkcją łez (z powodu znieczulenia) może prowadzić do zwiększenia wchłaniania fenylefryny, aw konsekwencji do wystąpienia ogólnoustrojowych skutków ubocznych.

Ze względu na to, że Irifrin powoduje niedotlenienie spojówek, należy go stosować ostrożnie podczas noszenia soczewek kontaktowych, u pacjentów z anemią sierpowatą, a także po zabiegu chirurgicznym (ze względu na zmniejszone gojenie).

Zastosowanie pediatryczne

Irifrin jest stosowany w praktyce pediatrycznej: 2,5% roztwór - u dzieci od 6 lat, 10% roztwór - u dzieci od 12 lat.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu Irifrin z niektórymi lekami mogą wystąpić działania niepożądane:

Atropina: wzmocnienie rozszerzającego źrenicy działania fenylefryny; możliwe jest również wystąpienie tachykardii z powodu zwiększonego działania wazopresyjnego;
Inhibitory monoaminooksydazy (jednocześnie i w ciągu 3 tygodni od zakończenia ich stosowania): obecność ryzyka niekontrolowanego wzrostu ciśnienia krwi;
Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, propranolol, rezerpina, guanetydyna, metylodopa i m-antycholinergiki: wzmacnianie działania wazopresyjnego;
Beta-blokery (stosowanie ogólnoustrojowe): rozwój ostrego nadciśnienia tętniczego (przy stosowaniu 10% kropli);
Znieczulenie wziewne: wzmocnienie działania depresyjnego na układ sercowo-naczyniowy;
Sympatykomimetyki: wzmacniają działanie fenylefryny na układ sercowo-naczyniowy.

Analogi

Analogi Irifrin to: Visofrin, Irifrin BK, Mezaton, Nazol Baby, Nazol Kids, Neosinephrin-Pos, Fenefrin 10%.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C, nie zamrażać.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Po otwarciu butelki krople można zużyć w ciągu 1 miesiąca.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Irifrin

Prawie wszystkie recenzje na temat Irifrin są pozytywne. Lek jest uważany za dość skuteczny, gdy jest stosowany zgodnie ze wskazaniami. Niektórzy pacjenci, zarówno dorośli, jak i dzieci, zauważają taki efekt uboczny Irifrin, jak pojawienie się pieczenia w oczach. Ponadto wielu jest niezadowolonych z wysokiej ceny leku.