Driptan

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Driptan: instrukcje użytkowania i recenzje

1. Zwolnij formę i skład
2. Właściwości farmakologiczne
3. Wskazania do stosowania
4. Przeciwwskazania
5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. Efekty uboczne
7. Przedawkowanie
8. Instrukcje specjalne
9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. Stosowanie w dzieciństwie
11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. Stosowanie u osób starszych
14. Interakcje lekowe
15. Analogi
16. Warunki przechowywania
17. Warunki wydawania aptek
18. Recenzje
19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Driptane

Kod ATX: G04BD04

Składnik aktywny: oksybutynina (oksybutynina)

Producent: Laboratories Fournier S. A. (Laboratoires Fournier, SA) (Francja), Recipharm Fontaine (Francja)

Opis i aktualizacja zdjęć: 20.08.2019

Ceny w aptekach: od 678 rubli.

Kup

Driptan to lek o bezpośrednim działaniu spazmolitycznym, m-antycholinergicznym i miotropowym; rozluźnia wypieracz i zmniejsza częstotliwość jego skurczów, zwiększa wydolność pęcherza i hamuje chęć oddania moczu.

Uwolnij formę i kompozycję

Driptan jest dostępny w postaci tabletek: okrągłych, obustronnie wypukłych, białych, z linią po jednej stronie (30 szt. W blistrach, 1 lub 2 blistry w pudełku tekturowym).

Składnik aktywny: chlorowodorek oksybutyniny, 1 tabletka - 5 mg.

Dodatkowe składniki: celuloza mikrokrystaliczna, stearynian wapnia i laktoza.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Aktywnym składnikiem Driptanu jest oksybutynina, substancja działająca przeciwskurczowo na włókna mięśni gładkich wypieracza, a także działanie przeciwcholinergiczne (dzięki zdolności blokowania działania acetylocholiny na receptory m-cholinergiczne mięśni gładkich). Te właściwości leku pomagają rozluźnić wypieracz pęcherza.

W przypadku niestabilności czynności pęcherza Driptan zwiększa jego objętość i zmniejsza częstotliwość samoistnych skurczów mięśnia wypieracza.

Farmakokinetyka

Po wejściu do przewodu pokarmowego oksybutynina jest szybko i całkowicie wchłaniana. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w czasie krótszym niż 1 godzina, po czym zmniejsza się w dwóch fazach z okresem półtrwania wynoszącym 2-3 godziny. Maksymalny efekt obserwuje się po 3-4 godzinach, efekt resztkowy można obserwować przez 10 lub więcej godzin.

Stężenie równowagi osiągane jest po 8 dniach regularnego przyjmowania driptanu.

Parametry farmakokinetyczne oksybutyniny u osób w podeszłym wieku nie różnią się od parametrów u pacjentów dorosłych. U osób starszych, które są aktywne, lek prawdopodobnie nie kumuluje się. U osłabionych starszych pacjentów wskaźniki maksymalnego stężenia leku we krwi i obszaru pod krzywą stężenie-czas znacznie się zwiększają.

Lek podlega intensywnemu metabolizmowi w wątrobie, głównie przy udziale enzymów układu cytochromu P450, w szczególności CYP3A4, izoenzymu występującego głównie w ścianach jelit oraz w wątrobie. Metabolity oksybutyniny mają również działanie antycholinergiczne. Lek jest wydalany przez nerki.

W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że tylko 0,3-0,4% niezmienionej oksybutyniny wykryto w moczu szczurów 24 godziny po jej podaniu, 1% w moczu psów po 48 godzinach. Tak więc u szczurów i psów lek jest prawie całkowicie metabolizowany.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Driptan jest stosowany w leczeniu nietrzymania moczu związanego z niestabilnością czynności pęcherza z powodu następujących zaburzeń:

Zaburzenia neurogenne (hiperrefleksja wypieracza), na przykład z powodu zaawansowanej stwardnienia rozsianego lub rozszczepu kręgosłupa (rozszczep kręgosłupa);
Idiopatyczne zaburzenia funkcji wypieracza.

Tabletki Driptan są również stosowane w leczeniu moczenia nocnego u dzieci w wieku powyżej 5 lat.

Przeciwwskazania

Absolutny:

Atonia jelitowa;
Niedrożność przewodu pokarmowego;
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
Poszerzenie okrężnicy;
Uropatia zaporowa;
Myasthenia gravis;
Jaskra z zamkniętym kątem przesączania;
Krwawienie;
Dzieci poniżej 5 lat;
Laktacja;
Nadwrażliwość na składniki leku.

Krewny:

Upośledzona czynność wątroby i nerek;
Nadciśnienie tętnicze;
Arytmie;
Niewydolność serca;
Niedokrwienie serca;
Łagodny przerost prostaty;
Przepuklina przełykowego otwarcia przepony;
Ciąża.

Instrukcja stosowania Driptanu: metoda i dawkowanie

Tabletki Driptan należy przyjmować doustnie.

Dorosłym pacjentom przepisuje się 1 tabletkę 2-3 razy dziennie.

Osoby starsze i dzieci - 1 tabletka 2 razy dziennie.

Skutki uboczne

Układ pokarmowy: suchość w ustach, biegunka i / lub zaparcie, nudności, dyskomfort w jamie brzusznej;
Centralny układ nerwowy: ogólne osłabienie, bezsenność lub senność, bóle głowy, zawroty głowy;
Narząd wzroku: podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zaburzenia widzenia (porażenie akomodacji, rozszerzenie źrenic);
Inne: zmniejszone pocenie się, zatrzymanie moczu, reakcje alergiczne, arytmie, impotencja.

Przedawkować

Objawy przedawkowania narastają stopniowo: począwszy od nasilenia działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego (od podniecenia emocjonalnego i niepokoju do zachowań psychotycznych), rozwój zaburzeń krążenia (uderzenia gorąca, niewydolność krążenia, spadek ciśnienia krwi itp.) Do paraliżu, niewydolności oddechowej, śpiączka.

Po przyjęciu dawki znacznie wyższej od zalecanej należy natychmiast przepłukać żołądek. Leczenie gorączki jest objawowe. Znaczne pobudzenie lub drażliwość można wyeliminować przez dożylne podanie diazepamu w dawce 10 mg. Wraz z rozwojem zagrażającego życiu zespołu antycholinergicznego można przepisać neostygminę / fizostygminę (w dawkach wskazanych w instrukcji). W przypadku rozwoju tachykardii propranolol podaje się dożylnie. Przy porażeniu mięśni oddechowych wymagana jest sztuczna wentylacja płuc, z zatrzymaniem moczu - założeniem cewnika.

Specjalne instrukcje

Pacjenci w podeszłym wieku powinni zachować ostrożność stosując leki antycholinergiczne, ponieważ istnieje ryzyko zaburzeń funkcji poznawczych. Po powołaniu Driptanu możliwe są zaburzenia rytmu serca, rozwój tachykardii, nasilone objawy nadczynności tarczycy, nadciśnienie tętnicze, przewlekła niewydolność serca, choroba wieńcowa i przerost prostaty.

Znane są przypadki rozwoju działań antycholinergicznych ze strony układu nerwowego na tle stosowania Driptanu (na przykład senność, splątanie, halucynacje, pobudzenie). W związku z tym w pierwszych miesiącach leczenia, a także przy zwiększaniu dawki zaleca się monitorowanie stanu pacjenta. Wraz z rozwojem działań niepożądanych ze strony układu nerwowego należy rozważyć zmniejszenie dawki leku lub całkowite jego anulowanie.

Driptan może prowadzić do rozwoju jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Jeśli poczujesz ból oczu lub nagły spadek ostrości wzroku, natychmiast skonsultuj się z lekarzem.

W badaniach in vitro i na zwierzętach wykazano, że oksybutynina nasila syntezę porfirynogenów, dlatego Driptan należy stosować ostrożnie u pacjentów z porfirią.

Przy długotrwałym stosowaniu leku istnieje ryzyko rozwoju próchnicy w wyniku zmniejszenia lub zahamowania wytwarzania śliny, dlatego pacjenci otrzymujący Driptan przez długi czas powinni być obserwowani przez dentystę.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Driptan może wywoływać senność i zmniejszać ostrość wzroku. W takich przypadkach podczas zabiegu warto powstrzymać się od prowadzenia samochodu i wykonywania czynności niosących potencjalnie niebezpieczne konsekwencje.

Stosowanie w ciąży i laktacji

W badaniach na zwierzętach stwierdzono, że stosowanie oksybutyniny w dawkach, które mają toksyczny wpływ na organizm matki, powoduje toksyczny wpływ na rozrodczość, ale dane te są niewystarczające do oceny wpływu leku na przebieg ciąży, rozwój płodu, poród i rozwój pourodzeniowy. Nie badano bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży. W związku z tym w przypadku kobiet w ciąży powołanie Driptanu jest dozwolone tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść z terapii dla kobiet jest zdecydowanie wyższa niż możliwe ryzyko dla płodu.

Według badań na zwierzętach oksybutynina przenika do mleka matki, dlatego Driptan jest przeciwwskazany w okresie laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Ze względu na niewystarczające dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności produktu Driptan nie wolno stosować u dzieci w wieku poniżej 5 lat.

Terapię dzieci od 5 roku życia należy prowadzić ze szczególną ostrożnością, gdyż organizm dziecka może być bardziej wrażliwy na działanie oksybutyniny, co zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń psychicznych i nerwowych.

Z zaburzeniami czynności nerek

Driptan w niewydolności nerek należy stosować ze szczególną ostrożnością.

Za naruszenia funkcji wątroby

Driptan w niewydolności wątroby należy stosować ze szczególną ostrożnością.

Stosować u osób starszych

Pacjenci w podeszłym wieku w okresie leczenia powinni znajdować się pod specjalnym nadzorem lekarza, ponieważ w starszym wieku na tle leków antycholinergicznych wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Interakcje lekowe

Szczególna ostrożność jest wymagana, jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie innych leków przeciwcholinergicznych, ponieważ ich działanie może być wzmocnione.

Istnieją pojedyncze doniesienia o interakcjach leków antycholinergicznych z następującymi lekami: dipirydamol, amantadyna, chinidyna, atropina, fenotiazyny, atropinopodobne leki przeciwskurczowe, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, naparstnicy, leki przeciwhistaminowe, przeciwpsychotyczne (np. Klozapina, fenotiazyny), lewodopa, biperydyna). Jeśli to konieczne, należy zachować ostrożność podczas ich jednoczesnego stosowania z produktem Driptan.

Oksybutynina może zmniejszać skuteczność inhibitorów cholinoesterazy i terapii prokinetycznej.

Przy równoczesnym stosowaniu inhibitorów CYP3A4 można zahamować metabolizm oksybutyniny i wzmocnić jej działanie.

Etanol może zwiększać senność wywołaną przez oksybutyninę.

Driptan, ze względu na zmniejszenie motoryki przewodu pokarmowego, może wpływać na wchłanianie innych leków przyjmowanych jednocześnie.

Analogi

Analogami Driptanu są: Oxybutynin, Sibutin, Vesikar, Dream-Apo, Detruzitol, Novitropan, Spazmex, Uroholum, Zevesin, Urotol.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej 30 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Driptanie

Według większości opinii Driptan jest skutecznym, szybko działającym lekiem, który pomaga w neurogennych zaburzeniach układu moczowego i nadreaktywnym pęcherzu.

Istnieją stwierdzenia dotyczące braku efektu terapii lub wystąpienia skutków ubocznych.