Balance - Instrukcje Użytkowania, Wskazania, Dawki

Spisu treści:

Balance - Instrukcje Użytkowania, Wskazania, Dawki
Balance - Instrukcje Użytkowania, Wskazania, Dawki

Wideo: Balance - Instrukcje Użytkowania, Wskazania, Dawki

Wideo: Balance - Instrukcje Użytkowania, Wskazania, Dawki
Wideo: DAWKOWANIE LEKÓW I Ile kropli na minutę/ na godzinę w pompie infuzyjnej? I odc.4 2024, Listopad
Anonim

Saldo

Instrukcja użycia:

  1. 1. Zwolnij formę i skład
  2. 2. Wskazania do stosowania
  3. 3. Przeciwwskazania
  4. 4. Sposób stosowania i dawkowanie
  5. 5. Efekty uboczne
  6. 6. Instrukcje specjalne
  7. 7. Interakcje lekowe
  8. 8. Warunki przechowywania

Ceny w aptekach internetowych:

od 51 rub.

Kup

Balance to roztwór stosowany do dializy otrzewnowej.

Uwolnij formę i kompozycję

Waga produkowana jest w postaci roztworu do dializy otrzewnowej o różnym stężeniu substancji czynnych, który jest klarownym płynem od bezbarwnego do jasnożółtego (2000 ml lub 2500 ml każdy w dwukomorowych systemach plastikowych Stay Safe), w pudełku kartonowym 4 systemy; 5000 ml w plastikowych dwukomorowych systemach Sleep Safe („Slip Safe”), w kartonowym pudełku 2 systemy).

Skład 1 litra roztworu:

  • składniki aktywne: dekstroza (glukoza) - 16,5 g, 25 g lub 46,75 g (co odpowiada zawartości bezwodnej dekstrozy - 15 g, 22,73 g lub 42,5 g); chlorek sodu - 5,64 g; dihydrat chlorku wapnia - 0,1838 g lub 0,2573 g; mleczan sodu - 3,925 g; heksahydrat chlorku magnezu - 0,1017 g;
  • składniki pomocnicze: wodorotlenek sodu, woda do wstrzykiwań, wodorowęglan sodu, 25% kwas solny.

Zawartość poszczególnych pierwiastków (mmol / l) i osmolarność (mOsm / l) roztworów Bilans różnych stężeń:

  • roztwór do dializy otrzewnowej z dekstrozy 1,5%, wapń 1,25 mmol / l: dekstrozy jednowodna - 83,2 mmol / l, wapń - 1,25 mmol / l, sód - 134 mmol / l, magnez - 0,5 mmol / l, L-mleczan - 35 mmol / l, chlorek - 100,5 mmol / l; osmolarność roztworu - 356 mOsm / l;
  • roztwór do dializy otrzewnowej z 1,5% dekstrozy, 1,75 mmol / l wapnia: monohydrat dekstrozy - 83,2 mmol / l, wapń - 1,75 mmol / l, sód - 134 mmol / l, magnez - 0,5 mmol / l, L-mleczan - 35 mmol / l, chlorek - 101,5 mmol / l; osmolarność roztworu - 358 mOsm / l;
  • roztwór do dializy otrzewnowej z dekstrozy 2,3%, wapń 1,25 mmol / l: dekstrozy jednowodna - 126,1 mmol / l, wapń - 1,25 mmol / l, sód - 134 mmol / l, magnez - 0,5 mmol / l, L-mleczan - 35 mmol / l, chlorek - 100,5 mmol / l; osmolarność roztworu - 399 mOsm / l;
  • roztwór do dializy otrzewnowej z dekstrozy 2,3%, wapń 1,75 mmol / l: monohydrat dekstrozy - 126,1 mmol / l, wapń - 1,75 mmol / l, sód - 134 mmol / l, magnez - 0,5 mmol / l, L-mleczan - 35 mmol / l, chlorek - 101,5 mmol / l; osmolarność roztworu - 401 mOsm / l;
  • roztwór do dializy otrzewnowej z glukozą 4,25%, wapń 1,25 mmol / l: monohydrat dekstrozy - 235,8 mmol / l, wapń - 1,25 mmol / l, sód - 134 mmol / l, magnez - 0,5 mmol / l, L-mleczan - 35 mmol / l, chlorek - 100,5 mmol / l; osmolarność roztworu - 509 mOsm / l;
  • roztwór do dializy otrzewnowej z glukozą 4,25%, wapń 1,75 mmol / l: monohydrat dekstrozy - 235,8 mmol / l, wapń - 1,75 mmol / l, sód - 134 mmol / l, magnez - 0,5 mmol / l, L-mleczan - 35 mmol / l, chlorek - 101,5 mmol / l; osmolarność roztworu wynosi 511 mOsm / l.

Wskazania do stosowania

Roztwór równoważący stosuje się w ostrej niewydolności nerek różnego pochodzenia oraz w przewlekłej niewydolności nerek w fazie zdekompensowanej (końcowej).

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do dializy otrzewnowej jako metody:

  • choroby układu oddechowego, zwłaszcza zapalenie płuc;
  • kwasica mleczanowa;
  • posocznica;
  • znaczny spadek masy ciała i skrajne wyczerpanie organizmu, zwłaszcza przy braku możliwości odpowiedniego odżywiania;
  • ciężka hiperlipidemia;
  • mocznica, która nie reaguje na dializę otrzewnową;
  • choroby i stany wpływające na integralność jamy otrzewnej lub ściany brzucha (rozległe zmiany zapalne skóry, oparzenia lub świeża rana w okolicy wyjścia cewnika, perforacja wydrążonych narządów jamy brzusznej, zapalenie otrzewnej, nieswoiste zapalenie jelit, porażenna niedrożność jelit, niedawna operacja jamy brzusznej, lub przetoki brzuszne wewnętrzne, guzy w obrębie jamy brzusznej, historia wskazań do rozwoju zrostów włóknistych podczas wcześniejszych operacji na narządach jamy brzusznej, przepukliny w okolicy otrzewnej);
  • demencja, psychoza i inne zaburzenia fizyczne lub psychiczne, w których pacjent nie jest w stanie zastosować się do zaleceń lekarza dotyczących procedury dializy.

Przeciwwskazania do roztworu Balance z glukozą 1,5%, 2,3% i 4,25% - ciężka hipokaliemia.

Dodatkowymi przeciwwskazaniami do podania 4,25% roztworu dekstrozy są niedociśnienie tętnicze, hipowolemia.

Przeciwwskazania do roztworu Równowaga z wapniem 1,75 mmol / l - ciężka hiperkalcemia.

Sposób podawania i dawkowanie

Roztwór Balance jest wstrzykiwany dootrzewnowo za pomocą zainstalowanego cewnika otrzewnowego przez 5–20 minut. Objętość infuzji i stężenie dekstrozy są określane przez lekarza i zależą od resztkowej czynności nerek, masy ciała i tolerancji pacjenta. Roztwór Balance znajduje się w jamie brzusznej od 4 do 8 godzin (zgodnie z zaleceniami lekarza), po czym jest opróżniany i zastępowany świeżym. Zaleca się przeprowadzać takie wymiany po 2000 ml dziennie 4 razy w równych odstępach czasu między zabiegami. Leczenie przeprowadza się codziennie, czas trwania kursu ustala lekarz.

Roztwór równoważący można stosować samodzielnie lub w połączeniu z innymi środkami do dializy otrzewnowej. Skuteczność leczenia monitoruje się regularnie oznaczając stężenie mocznika i kreatyniny w osoczu krwi.

O ile nie zalecono inaczej, dorośli pacjenci używają 2000 ml roztworu na jeden zabieg. W przypadku dzieci objętość roztworu ustala lekarz w ilości 30–40 ml / kg masy ciała. Ponadto brany jest pod uwagę wiek i wzrost dziecka, a także stopień napięcia w ścianie brzucha. Średnio jedna procedura u dzieci wymaga 500-1500 ml.

Maksymalna objętość roztworu do jednego zabiegu dializy otrzewnowej wynosi 2500-3000 ml.

Do cyklicznego lub przerywanego wlewu roztworu Balance za pomocą aparatu do dializy otrzewnowej zaleca się stosowanie worków o pojemności 5000 ml.

Roztwory wagowe pakowane są w woreczki foliowe, które na zewnątrz są woreczkiem ochronnym, a wewnątrz systemu dwukomorowego (jedna wewnętrzna komora zawiera alkaliczny roztwór mleczanu, druga kwaśny roztwór elektrolitów i glukozy).

Instrukcja użytkowania systemu Stay Safe

  1. Przygotowanie systemu: upewnij się, że system jest nienaruszony i nieuszkodzony; postaw system na stabilnej powierzchni; otworzyć zewnętrzną torebkę ochronną; otworzyć opakowanie nasadki dezynfekującej; zdezynfekować ręce środkiem przeciwbakteryjnym; zacząć skręcać górny róg dowolnej komory, aż środkowy szew lambda zostanie otwarty i roztwory z obu komór zostaną zmieszane; rozpocząć skręcanie górnej krawędzi komory gotowym roztworem, aż otworzy się następny szew, który tworzy dolny trójkąt; przygotowany roztwór wykorzystać w ciągu 24 godzin.
  2. Przygotowanie do wymiany roztworu: zamocować worek na statywie infuzyjnym, odkręcić linię opakowania i umieścić ją w organizatorze dysku, odkręcić przewód drenażowy; umieścić czapkę dezynfekującą w organizatorze; umieścić przedłużenie cewnika w organizatorze; zdezynfekuj ręce, a następnie zdejmij nasadkę ochronną z dysku; przymocować przedłużenie cewnika do dysku.
  3. Opróżnianie: obrócić przełącznik do pozycji „•” i otworzyć zacisk przedłużający cewnika; opróżni się.
  4. Płukanie: obróć przełącznik do pozycji „••” i całkowicie napełnij linię cieczą, a następnie po spuszczeniu niewielkiej ilości roztworu do worka drenażowego (przez około 5 sekund) przepłucz linię świeżym roztworem.
  5. Napełnianie: ustaw przełącznik w pozycji „•••” i poczekaj na ostateczne napełnienie wyznaczonej objętości roztworu.
  6. Aby zamknąć system: przekręć przełącznik do pozycji „••••”, po czym światło przedłużenia cewnika zamknie się automatycznie.
  7. Odłączanie: zdejmij nasadkę ochronną z nowej nasadki dezynfekującej i nakręć ją na starą nasadkę; odłączyć przedłużacz cewnika od krążka i przykręcić go do nowej nasadki.
  8. Zamykanie dysku: zamknąć dysk nasadką ochronną zdjętą wcześniej z nowej nasadki dezynfekującej.

Po dializie sprawdź spuszczony dializat, a następnie wyrzuć go.

Instrukcja użytkowania systemu Sleep Safe

  1. Otwórz zewnętrzną torbę ochronną systemu.
  2. Otworzyć opakowanie korka dezynfekującego.
  3. Zdezynfekować ręce środkiem antyseptycznym.
  4. Rozpocznij skręcanie górnego rogu dowolnej komory, aż środkowy szew lambda zostanie otwarty i roztwory z obu komór zostaną zmieszane.
  5. Rozpocznij skręcanie górnej krawędzi komory za pomocą gotowej zaprawy, aż otworzy się następny szew, tworząc dolny trójkąt.
  6. Roztwór zużyć jak najszybciej, nie później niż 24 godziny po przygotowaniu.

Na początku procedury dializy złącze systemowe jest wkładane do wolnych portów kasety cyklera, które automatycznie łączą się z liniami. Po sprawdzeniu przez cykler kodu kreskowego woreczków z roztworem i jeśli nie ma żadnych rozbieżności, konieczne jest podłączenie linii zestawu do przedłużenia cewnika otrzewnowego. Rozpocznie się leczenie. Przez cały czas infuzji roztwór jest automatycznie podgrzewany przez cykler do temperatury ciała. Wszystkie dane przepisane przez lekarza (stężenie glukozy, czas przebywania roztworu) są wprowadzane do „pamięci” cyklera.

Skutki uboczne

Podczas dializy otrzewnowej nieuchronnie dochodzi do względnej utraty aminokwasów (1,2–3,4 g dziennie) i białek (5–15 g dziennie). Ponadto możliwa jest utrata witamin rozpuszczalnych w wodzie i hipokaliemia.

Aby uzupełnić niedobór białek i witamin, zalecana jest odpowiednia dieta, w przeciwnym razie może rozwinąć się hipoproteinemia.

Podczas stosowania roztworu Balance możliwe są również następujące skutki uboczne:

  • biegunka lub zaparcie;
  • ból brzucha podczas wprowadzania i drenażu dializatu;
  • przepuklina;
  • uczucie wzdęcia;
  • duszność i ból w stawie barkowym z powodu podniesienia przepony;
  • hiperglikemia (u pacjentów z cukrzycą).

Specjalne instrukcje

Podczas procedury dializy należy regularnie monitorować równowagę masy ciała i płynów, aby zapobiec możliwemu nadmiernemu nawodnieniu lub odwodnieniu.

Wymagane jest obowiązkowe monitorowanie parametrów fizycznych, a także stężenia mocznika, kreatyniny, elektrolitów, białka całkowitego i glukozy.

U chorych na cukrzycę konieczne jest oznaczenie stężenia glukozy i, jeśli to konieczne, dostosowanie dobowej dawki insuliny.

Wymianę roztworu należy przeprowadzić w warunkach aseptycznych. Należy zwrócić uwagę na charakterystykę wycofanego rozwiązania. Jeśli jest mętne, należy przerwać dializę i skonsultować się z lekarzem.

Nie można używać pakietów z nieprzezroczystą zawartością. Wszystkie niewykorzystane części roztworu wagi należy wyrzucić.

Nie należy podawać leków do dializy otrzewnowej dożylnie. Inne leki dodaje się do roztworu wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. W takim przypadku roztwór należy zużyć natychmiast po dokładnym wymieszaniu preparatów i sprawdzeniu przezroczystości.

Pomimo bezpieczeństwa roztworu Balance dla płodu i dziecka karmionego piersią, u kobiet w ciąży i karmiących piersią lek dializacyjny stosuje się dopiero po stosunku spodziewanych korzyści dla matki i możliwego ryzyka dla płodu lub dziecka.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu roztworu Balance o zawartości wapnia 1,75 mmol / l oraz leków zawierających witaminę D lub wapń może wystąpić hiperkalcemia.

Jednoczesne podawanie z lekami moczopędnymi jest przydatne w utrzymaniu resztkowego wydalania przez nerki, ale jednocześnie może prowadzić do zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej.

Przy jednoczesnym leczeniu glikozydami nasercowymi należy szczególnie uważnie monitorować stężenie potasu w osoczu, ponieważ na tle hipokaliemii wzrasta wrażliwość na te leki.

Przyjmowane leki mogą przenikać do dializatu, a następnie być wraz z nim wydalane z organizmu. W takich przypadkach może być konieczne dostosowanie dawki.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie niższej niż 4 ° C.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Saldo: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku

Cena £

Apteka

Herbata ziołowa Balance Herbatka ziołowa 2 g 20 szt.

RUB 51

Kup

Specjalna pasta do zębów Splat hipoalergiczna tuba Zero Balance 75ml

180 RUB

Kup

Fiori Dea Shampoo Szampon Równowaga i Świeżość 500 ml 1 szt.

250 RUB

Kup

Fiori Dea Conditioner Odżywka do włosów Balance & Freshness 500 ml 1 szt.

250 RUB

Kup

Mus Natura Siberica (Natura Siberica) do oczyszczania twarzy pianka nawilżająca i równoważąca 150 ml

313 r

Kup

Szampon Natura Siberica (Natura Siberica) do włosów przetłuszczających się Objętość i równowaga 400 ml

315 RUB

Kup

Krople do oczu Systain Balance 10 ml 1 szt.

341 r

Kup

Szampon Alerana (Alerana) PH Balance Nawilżający 250 ml

350 RUB

Kup

Szampon OLLIN BioNika Roots To Tips Balance Shampoo 250ml

392 RUB

Kup

Ecobion Balance mikroflora 250 mg kapsułki 15 szt.

414 RUB

Kup

Szampon FIORI DEA (Fieri deya) do włosów Równowaga i świeżość z ekstraktami ziołowymi 500 ml

510 RUB

Kup

Odżywka FIORI DEA (Fieri deya) do włosów Równowaga i świeżość z ekstraktem ziołowym 500 ml

522 RUB

Kup

Serum OLLIN BioNika Balance od nasady po końce / Roots To Tips Balance Serum 10x15ml

530 RUB

Kup

Bifiform Balance 375 mg kapsułki 20 szt.

553 r

Kup

Bifiform Balance do normalizacji mikroflory u dorosłych i dzieci od 3 lat 20 szt.

575 RUB

Kup

SPEICK Szampon Równowaga i Świeżość „AKTYWNY”, 200 ml

655 RUB

Kup

Artelak Balance Roztwór nawilżający okulistyczny 10 ml 1 szt.

690 RUB

Kup

Recenzje Artelak Balance Nawilżający roztwór okulistyczny

690 RUB

Kup

Szampon Równowaga od nasady do końcówek / Od korzeni do końcówek Szampon równoważący OLLIN BioNika 750ml

693 r

Kup

Artelak Balance Roztwór nawilżający oftalmiczny 10ml

859 r

Kup

Zobacz wszystkie oferty aptek

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Zalecane: