Poronienie
Poronienie to spontaniczne przerwanie ciąży (ciąża) w ciągu pierwszych 20-22 tygodni, o czym decyduje żywotność płodu. Samoistne przerwanie ciąży po 22 tygodniach nazywa się porodem przedwczesnym. Według statystyk 15-20% wszystkich ciąż kończy się poronieniem, z czego 80% kończy się w ciągu pierwszych 12 tygodni. Jak wygląda poronienie? Jak określić początek poronienia? Czy warto zachować ciążę, gdy zaczyna się poronienie?
Poronienie: przegląd spontanicznej aborcji
Niezależnie od przyczyn, które spowodowały poronienie, poronienie samoistne odbywa się według tego samego schematu: działanie czynnika wywołującego poronienie, oderwanie płodu od ściany macicy, usunięcie płodu z jamy macicy. Większość wczesnych poronień nie jest diagnozowana jako taka, ale kobiety postrzegają je jako naturalny początek miesiączki. Prawdopodobieństwo poronienia maleje wprost proporcjonalnie do wieku ciążowego - im dłuższy wiek ciążowy, tym mniejsze prawdopodobieństwo poronienia samoistnego.
Istnieją dwa główne rodzaje poronień:
- Przypadkowe (sporadyczne) poronienie jest przejawem doboru naturalnego, kiedy specjalne mechanizmy odrzucają znany nieżywotny płód. Przypadkowe poronienia w większości przypadków spowodowane są zaburzeniami genetycznymi płodu;
- Poronienie nawykowe to stan kobiety, która ma historię 2 lub więcej poronień z rzędu. Jednym z objawów są poronienia w mniej więcej tym samym okresie.
Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać poronienie:
- Ciąża mnoga;
- Nadciśnienie;
- Nadczynność tarczycy;
- Choroby przenoszone drogą płciową;
- Opryszczka narządów płciowych matki i jej nawroty we wczesnej ciąży;
- Picie alkoholu, nikotyny, kofeiny;
- Niekontrolowane zażywanie narkotyków i samoleczenie;
- Nierównowaga hormonalna;
- Wiek kobiety;
- Zespół policystycznych jajników (zespół Stein-Leventhala).
Jeśli to możliwe, ważne jest, aby podczas planowania ciąży wykluczyć czynniki ryzyka. Aby zapobiec poronieniom w chorobach przewlekłych, ciążę należy zaplanować pod ścisłym nadzorem lekarzy, a także odpowiednio przygotować do poczęcia (pełne badanie partnerów seksualnych i niezbędne leczenie). Ponadto, ze szczególnym uwzględnieniem planowania ciąży, konieczne jest leczenie kobiet z 2 lub więcej poronieniami w historii.
Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju nieprawidłowości genetycznych u płodu, ważne jest, aby zdać sobie sprawę, że działanie wielu leków może znacząco wpłynąć na rozwój ciąży. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich rodzajach leczenia, lekach, które kobieta przyjęła w ciągu sześciu miesięcy przed ciążą.
Jak wygląda poronienie?
Każda kobieta, która dowiaduje się o swojej ciąży, musi wiedzieć, jak wygląda poronienie. W przypadku poronienia objawy to:
- Ból w dolnej części brzucha związany z ciągnięciem, szyciem, bólem;
- Ból pleców w okolicy lędźwiowej;
- Krwawe, krwawe, brązowe wydzieliny w dowolnej objętości;
- Obfite krwawienie;
- Izolacja skrzepów krwi.
W 50% przypadków u kobiet, które szukają pomocy medycznej przy krwawieniu we wczesnym stadium, ciąża kończy się poronieniem. Dlatego każda kobieta, zarówno planująca ciążę, jak i ciąża, musi wiedzieć, jak wygląda poronienie. Planując ciążę, lekarze zalecają dokładne monitorowanie zmian w organizmie, terminowe diagnozowanie ciąży, aby w razie potrzeby podjąć niezbędne środki w celu jej zachowania.
Jeśli objawy pojawią się podczas poronienia, kobieta powinna natychmiast skonsultować się z lekarzem. Przyczyną natychmiastowej wizyty u ginekologa przed wykryciem ciąży jest również:
- Silny ból w dolnej części brzucha, któremu towarzyszy niewielkie plamienie przed spodziewanym okresem wystąpienia miesiączki;
- Krwawe wydzielanie w środku cyklu;
- Przedłużone lub bardzo krótkie krwawienie miesiączkowe, w każdym indywidualnym przypadku znacznie różniące się od normalnego.
Objawy te mogą wskazywać na poronienie przed zdiagnozowaniem ciąży. W takich przypadkach utrzymanie ciąży jest niezwykle rzadkie, jednak sytuacja ta jest alarmującym powodem do dodatkowego badania w przypadku planowania ciąży oraz pełnego badania w przypadku sporadycznego poronienia w czasie nieplanowanej ciąży.
W przypadku sporadycznych poronień objawy mogą nie pojawić się przez długi czas, jeśli płód umiera jako pierwszy. Śmierć płodu rozpoznaje się na podstawie dynamicznej analizy hCG (ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej), monitorowania ultrasonograficznego. Jeśli dane badawcze pozwalają na ustalenie, że ciąża jest wewnątrzmaciczna i żywa, rozpoznaje się bicie serca płodu, a jego rozwój odpowiada określeniu, to taka ciąża w większości przypadków jest z powodzeniem utrzymywana i kończy się narodzinami dziecka.
Poronienie: przyczyny spontanicznej aborcji
Niestety, w większości przypadków przyczyny poronienia pozostają nieznane. Najczęstszymi przyczynami poronień samoistnych są zaburzenia genetyczne w rozwoju płodu. Osobnik biologiczny nie jest w stanie wyprodukować 100% jakościowych komórek (plemników i komórek jajowych). Zdrowe nasienie zawiera do 2 milionów nieprawidłowych plemników na 1 ml. Samice jaja składają się w jajnikach w 20. tygodniu rozwoju wewnątrzmacicznego płodu i, w przeciwieństwie do plemników, żeńskie komórki rozrodcze nie są odnawiane w trakcie życia. Wszelkie negatywne czynniki, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne, wpływające na zdrowie kobiety, w ten sam negatywny sposób wpływają na jej komórki rozrodcze. Prawdopodobieństwo udziału patologicznej komórki rozrodczej w procesie zapłodnienia jest dość wysokie. Dlatego istnieją naturalne mechanizmy selekcji zdolnych do życia osobników we wczesnych stadiach rozwoju płodu, co prowadzi do poronień.
Przyczyną nawykowego przerywania ciąży (2 lub więcej poronień) są zaburzenia w organizmie kobiety. Takie przyczyny poronień są trudne do zidentyfikowania. Te naruszenia nie kolidują z poczęciem, ale prowokują wczesną przerwę. W tym przypadku ciało kobiety nie jest w stanie stworzyć normalnych warunków do ciąży.
W przypadku poronień nawykowych przyczyny mogą być następujące:
- Fizjologia macicy, naruszenie jej struktury - zrosty w macicy, macica dwurożna, przegroda w macicy;
- Zaburzenia immunologiczne (autoimmunologiczne, alloimmunologiczne), gdy organizm kobiety odrzuca płód jako ciało obce, wytwarzając przeciwko niemu przeciwciała;
- Poronienia o nieznanym pochodzeniu (z nieznanych przyczyn);
- Zaburzenia endokrynologiczne;
- Styl życia.
Czy warto zachować ciążę, gdy zaczyna się poronienie? We wczesnych stadiach niezwykle trudno jest zdiagnozować patologie płodu. Zdarza się, że po pozostaniu ciąży u płodu ujawniają się złożone patologie, które są niezgodne z normalnym życiem.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
