Zapalenie ozębnej
Przyzębia to zespół tkanek, które znajdują się między korzeniem zęba a zębodołem (zębodołem). Zapalenie przyzębia jest jednym z częstych powikłań próchnicy (35-50% ogółu).
Zapalenie przyzębia to ostre i przewlekłe zapalenie przyzębia, w którym dochodzi do naruszenia integralności więzadeł utrzymujących ząb w zębodole, resorpcji tkanki kostnej aż do pojawienia się torbieli. Resorpcja kości pęcherzyków płucnych prowadzi do patologicznej ruchomości zęba.
Klasyfikacja paradontozy
Poniższa klasyfikacja zapalenia przyzębia, przyjęta w Rosji, wykazuje niewielkie rozbieżności z klasyfikacją za granicą. Rosyjscy stomatolodzy wyróżniają:
- Ostre zapalenie przyzębia, które z kolei dzieli się na surowicze i ropne.
- Przewlekłe zapalenie przyzębia - włókniste, ziarniniakowe i ziarniniakowe
- Zaostrzone przewlekłe zapalenie przyzębia.
Przyczyny (etiologia) paradontozy
Do najważniejszych czynników etiologicznych zapalenia przyzębia należą: mikroflora jamy ustnej, zgryz (smack), nieprawidłowe ustawienie zębów, złogi zębowe. Nie bez znaczenia jest ogólny stan przewodu pokarmowego, choroby układu nerwowego i hormonalnego, zaburzenia metabolizmu organizmu, zaburzenia równowagi witamin.
Zapalenie przyzębia u dzieci występuje zwykle z przyczyn infekcyjnych i traumatycznych.
Typowe objawy zapalenia przyzębia
Pojawiającym się zapaleniu przyzębia, którego objawy są charakterystyczne i łatwe do zdiagnozowania, należy na samym początku zapobiegać. W tym celu zdecydowanie zaleca się terminowe skontaktowanie się z lekarzem. To zalecenie szczególnie dotyczy rodziców, którzy mają małe dzieci - do Ciebie należy systematyczne monitorowanie stanu uzębienia dziecka.
Pierwszymi objawami paradontozy są nieprzyjemne odczucia „bólu” dziąseł podczas spożywania pokarmów o różnej temperaturze, krwawienie z dziąseł podczas mycia zębów oraz nieświeży oddech.
Ostre zapalenie przyzębia z reguły charakteryzuje się pojawieniem się w początkowej fazie nagłego silnego bólu bez zewnętrznego bodźca w okolicy chorego zęba. Uczucie „wyrośniętego” zęba, ból może ustąpić, gdy zostanie wystawiony na obszar zapalny z zimnym. W kolejnym etapie rozwoju stanu zapalnego ból staje się pulsujący i może pojawić się obrzęk twarzy. Ten etap charakteryzuje się wzrostem węzłów chłonnych i wzrostem temperatury pacjenta do 38C. Jeśli nie pójdziesz do dentysty, po 1,5-2 tygodniach ostre zapalenie przyzębia staje się przewlekłe.
Przewlekłemu zapaleniu przyzębia towarzyszy zauważalny wzrost ruchomości zębów, zmiany ich pozycji i powstają szczeliny międzyzębowe. Krwawienie dziąseł może wystąpić nawet bez mechanicznego wpływu na nie. Występuje systematyczne wydzielanie ropy, ropnie i ostry ból.
Przewlekłe zapalenie przyzębia charakteryzuje się okresowością - zaostrzenie paradontozy zostaje zastąpione ustąpieniem procesu, a pacjent w tych okresach może się wyciszyć, ponownie odkładając wizytę u lekarza. W okresach nasilenia paradontozy dziąsła czerwienieją i puchną, ból zęba jest stały i nasila się od dotknięcia zęba. Obserwuje się wzrost temperatury ciała.
Zaostrzenie zapalenia przyzębia wymaga chirurgicznego usunięcia treści ropnej. Zapobiega to martwicy tkanek, rozprzestrzenianiu się zapalenia, eliminuje lub zmniejsza ból. Po usunięciu ropy lekarz rozpoczyna leczenie paradontozy.
Metody rozpoznawania paradontozy
Diagnozę zapalenia przyzębia przeprowadza się tradycyjnymi metodami klinicznymi, które pozwalają określić ognisko choroby i stopień rozwoju procesu zapalnego. Diagnozując paradontozę u dzieci lekarz napotyka na trudności w zebraniu wywiadu na pierwszym etapie - ankiecie, ponieważ dziecko odczuwa ból emocjonalnie i nie zawsze może jasno wyrazić swoje uczucia.
Rozpoznanie kliniczne zapalenia przyzębia obejmuje:
- ankieta pacjenta;
- badanie jamy ustnej;
- sondowanie wejścia do jamy zęba;
- testy temperaturowe;
- badanie palpacyjne - szczególnie skuteczne u dzieci ze względu na cechy konstrukcyjne szczęk dzieci;
- określenie ruchomości zębów metodą ruchów translacyjnych i wgnieceń;
- stosuje się dokładniejszą diagnostykę: badanie rentgenowskie, radiowizjografię, elektrododiagnostykę i transiluminację.
Leczenie paradontozy
Po zdiagnozowaniu zapalenia przyzębia lekarz przepisuje leczenie z reguły złożone i etapowe. Leczenie ostrego zapalenia przyzębia zwykle wymaga natychmiastowej interwencji i obejmuje:
- eliminacja ogniska zapalnego (wycofanie ropy);
- złożona procedura fizjoterapeutyczna
- kolejne wypełnienie.
Jeśli leczenie jest nieskuteczne, ząb zostaje usunięty.
Jeśli pacjent przeszedł już przejście od ostrego do przewlekłego zapalenia przyzębia, leczenie przeprowadza się w zależności od złożoności i rozwoju choroby. A skuteczność wszystkich kolejnych zabiegów zależy od etapu, na którym pacjent wpada w ręce profesjonalisty.
Zapalenie przyzębia u dzieci wiąże się z niektórymi cechami powyższych metod leczenia. Terapia zachowawcza nie we wszystkich przypadkach pozwala wyeliminować ognisko infekcji. Aby leczyć zapalenie przyzębia u dziecka, lekarz musi przeprowadzić dokładną i pełną diagnozę, aby mieć pewność, że proces zapalny nie rozprzestrzenił się na początek zęba stałego
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
