Limfolog
Limfolog to specjalista zajmujący się profilaktyką, diagnostyką i leczeniem schorzeń układu limfatycznego.
Układ limfatyczny składa się z wielu naczyń limfatycznych, przez które wolno przepływa limfa oraz węzłów chłonnych. Naczynia zapewniają odpływ nadmiaru płynu do układu krążenia, a węzły chronią człowieka przed obcymi mikroorganizmami i substancjami, a także przyczyniają się do dojrzewania komórek odpornościowych.
Jakie choroby leczy limfolog?
Limfolog zajmuje się diagnostyką i leczeniem następujących chorób:
- limfostaza ręki po resekcji piersi;
- chłoniak;
- obrzęk limfatyczny;
- limfogranulomatoza;
- limfostaza kończyn dolnych.
Limfostaza dłoni po usunięciu gruczołu mlekowego i limfostaza kończyn dolnych
W większości przypadków limfostaza dłoni pojawia się po usunięciu piersi. Dzieje się tak, ponieważ po operacji naturalny przepływ limfy zostaje zakłócony. W rezultacie rozwija się uporczywy obrzęk dłoni, który leczy limfolog.
Jeśli obrzęk dobrze reaguje na leczenie, wówczas limfolodzy nazywają go limfostazą po mastektomii. Zdarza się, że obrzęk postępuje i zamienia się w inną chorobę - obrzęk limfatyczny.
Podczas konsultacji limfolog ustala stopień ciężkości choroby pacjenta i dobiera odpowiednie leczenie.
Limfostaza kończyn dolnych występuje również w wyniku upośledzonego odpływu limfy. Może być wrodzona, z powodu niedorozwoju układu limfatycznego lub nabyta, wynikająca z guzów, blizn pooperacyjnych, urazów itp.
Leczenie limfostazy dzieli się na dwa etapy:
- Leczenie ambulatoryjne u limfologa. Wykonywany jest zestaw specjalnych ćwiczeń, które pomagają przywrócić siłę i elastyczność rąk i nóg oraz poprawiają drenaż. Aby ścisnąć obrzęk, wybiera się odpowiedni rękaw lub bandaż elastyczny, aby zapobiec gromadzeniu się płynu. Podczas konsultacji limfolog uczy pacjenta, jak zapobiegać infekcjom i pielęgnacji skóry, dobiera indywidualną dietę i monitoruje wagę ciała.
- Operacja. Jeśli leczenie ambulatoryjne nie daje pozytywnych rezultatów lub choroba postępuje szybko, limfolog radzi pacjentowi, aby poddał się operacji w celu przywrócenia drenażu limfatycznego.
Specjalizacja limfolog: chłoniak
Chłoniak to rak układu limfatycznego. Charakteryzuje się obecnością guzów w narządach wewnętrznych i układzie limfatycznym. Głównym objawem chłoniaka jest obrzęk węzłów chłonnych w pachwinie, szyi i pachach, które nie reagują na leczenie antybiotykami i nie kurczą się.
Podczas konsultacji limfolog poinformuje pacjenta, że w układzie limfatycznym występują dwie grupy guzów: chłoniak Hodgkina i chłoniaki nieziarnicze. Bardzo ważne jest prawidłowe zdiagnozowanie rodzaju chłoniaka, ponieważ od tego zależy dalsze leczenie, a co za tym idzie wynik.
Do diagnozy limfolog stosuje różne metody, ale najważniejsza jest biopsja, która pozwala określić obecność komórek nowotworowych w tkance. Ponadto limfolog używa MRI, CG i RTG, za pomocą których można nie tylko zidentyfikować obecność guza, ale także określić stopień zaawansowania choroby.
Leczenie chłoniaka zależy od jego kształtu, stadium i objawów. Jeśli chłoniak przebiega bezobjawowo i nie rozwija się, nie wymaga leczenia. Ale gdy tylko zacznie się rozwijać, konieczne jest rozpoczęcie leczenia. Jeśli guz jest zlokalizowany, jest leczony radioterapią lub chemioterapią.
Agresywne chłoniaki są leczone kilkoma kursami chemioterapii. Jeśli ta metoda leczenia nie daje pozytywnych rezultatów, wykonuje się przeszczep komórek macierzystych lub szpiku kostnego.
Specjalizacja limfologa: obrzęk limfatyczny
Obrzęk limfatyczny to obrzęk tkanek miękkich powstający w wyniku upośledzonego odpływu limfy. Lekarze limfolodzy dzielą obrzęk limfatyczny na dwa typy:
- Wrodzony, gdy osoba już urodziła się z niewystarczającymi węzłami chłonnymi;
- Nabyte, będące wynikiem procesu zakaźnego lub traumatycznego, a także po usunięciu guzów.
Zdarza się, że u pacjentów rozwija się przewlekły obrzęk limfatyczny, który zdaniem limfologów praktycznie nie podlega leczeniu. Objawy takie jak osłabienie, zaczerwienienie, ból i uczucie pełności w chorej kończynie, upośledzona ruchomość są objawami obrzęku limfatycznego i wymagają natychmiastowej konsultacji z limfologiem.
Niestety obrzęk limfatyczny nie reaguje na leki. Limfolodzy przepisują antybiotyki i inne leki tylko w celu wyeliminowania współistniejących objawów. W rzadkich przypadkach limfolog może zalecić operację usunięcia nadmiaru tkanki skórnej.
Specjalizacja limfologa: limfogranulomatoza
Limfogranulomatoza lub choroba Hodgkina to złośliwy guz tkanki limfatycznej. Najczęściej choroba ta występuje w dzieciństwie, a także w wieku 20 i 50 lat. Dokładne przyczyny limfogranulomatozy nie są znane. Przypuszczalnie występuje w wyniku ekspozycji na wirusa Epsteina-Barra, co prowadzi do mutacji limfocytów, w wyniku których zaczynają się one rozmnażać w sposób niekontrolowany.
Głównym objawem limfogranulomatozy jest bolesne powiększenie węzłów chłonnych, wymagające pilnej konsultacji z limfologiem.
Aby zdiagnozować chorobę, limfolog koniecznie przepisuje pacjentowi biochemiczne i ogólne badania krwi, USG obwodowych węzłów chłonnych, miednicy małej i jamy brzusznej, a także prześwietlenie klatki piersiowej. W celu ostatecznego ustalenia rozpoznania limfolog wykonuje badanie histologiczne próbki tkanki guza uzyskanej w wyniku biopsji.
Wszystkie te metody diagnostyczne pomagają określić formę i stadium choroby oraz wybrać odpowiednie leczenie.
Kiedy konieczna jest wizyta u limfologa?
- Kiedy obrzęk występuje w górnej lub dolnej części ciała;
- Wraz ze wzrostem węzłów chłonnych w okolicy pachowej i pachwiny, na szyi i brzuchu;
- Kiedy węzły chłonne są stwardniałe;
- Z bólem węzłów chłonnych.
Metody diagnostyczne wykonywane przez limfologa
Przed wykonaniem badań diagnostycznych limfolog podczas konsultacji przeprowadza wywiad z pacjentem na temat dolegliwości i charakteru przebiegu choroby. Dowiaduje się o możliwej przyczynie choroby, po czym bada uszkodzony obszar ciała. W celu potwierdzenia diagnozy limfolog stosuje następujące metody badawcze:
- Limfoscyntygrafia - badanie, w którym do układu limfatycznego wstrzykuje się niewielką ilość substancji radioaktywnej i skanuje się naczynia;
- Tomografia komputerowa to badanie rentgenowskie, które pozwala na wizualizację narządów i tkanek w warstwach;
- Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego oparte na połączonym wykorzystaniu pól elektronicznych i magnetycznych;
- USG Duplex, które pozwala określić szybkość przepływu limfy w naczyniach oraz obecność przeszkody;
- Limfangiografia to badanie, w którym do naczynia limfatycznego wstrzykuje się specjalny barwnik.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
