Hormon oksytocyna, jego funkcje w organizmie i zastosowanie w medycynie
Treść artykułu:
- Gdzie jest produkowany
- Hormon oksytocyna: funkcje
-
Zastosowanie w medycynie
- efekt farmakologiczny
- Wskazania
- Przeciwwskazania
- Sposób podawania i dawkowanie
- Efekt uboczny
- Specjalne instrukcje
- Wideo
Każda osoba zna takie uczucia, jak uczucie, miłość, zaufanie, szczęście, ale jednocześnie niewielu podejrzewa, że hormon oksytocyna jest odpowiedzialny za ich manifestację.
Oksytocyna pełni wiele ważnych funkcji w organizmie, w tym wpływa na zachowanie człowieka
Gdzie jest produkowany
U samej podstawy mózgu znajduje się formacja zwana podwzgórzem. To w jego komórkach wytwarzana jest oksytocyna. Następnie substancja ta dostaje się do tylnej przysadki mózgowej przez naczynia wrotne, gdzie jest osadzana i, w razie potrzeby, uwalniana do krwi.
We krwi stężenie hormonu zwykle wzrasta wieczorem.
Hormon oksytocyna: funkcje
Hormon oddziałuje na wiele układów organizmu człowieka, przede wszystkim na:
- wewnątrzwydzielniczy;
- serce;
- nerwowy;
- trawienny.
Mechanizm wpływu:
| Funkcjonować | Opis |
| Wpływ na karmienie piersią | Podczas karmienia piersią hormon ten powoduje kurczenie się komórek mioepitelialnych otaczających przewody sutkowe, co stymuluje przedostawanie się mleka do przewodów podkolanowych i uwalnianie go z brodawki sutkowej. |
| Wpływ na skurcze macicy | Promuje wzrost napięcia mięśniówki macicy, zwiększa jego kurczliwość. Wpływa na skurcze szyjki macicy podczas porodu. Wzrost stężenia oksytocyny we krwi matki w okresie karmienia piersią powoduje bolesne skurcze macicy we wczesnym okresie poporodowym, przyczyniając się do szybkiej inwolucji macicy. |
| Wpływ na narządy układu pokarmowego | Zwiększa napięcie mięśni gładkich wydrążonych narządów przewodu pokarmowego, zwiększając w ten sposób ich perystaltykę. |
| Wpływ na narządy układu moczowego | Nieznacznie zmniejsza ilość wydalanego moczu. Przy wysokim poziomie krwi osoba może rozwinąć hiponatremię. |
| Wpływ na zachowania seksualne | Podczas orgazmu wzrasta stężenie oksytocyny w limfie i krwi zarówno kobiet, jak i mężczyzn. Na podstawie tego faktu eksperci przyjęli założenie, że hormon ten wpływa na podniecenie seksualne. |
|
Wpływ na układ sercowo-naczyniowy |
Na etapie rozwoju embrionalnego płód odgrywa rolę w procesie różnicowania kardiomiocytów. |
| Wpływ na układ hormonalny | W pewnych okolicznościach może hamować syntezę adrenokortykotropiny i kortyzolu, działać jako antagonista wazopresyny. |
| Wpływ na układ mięśniowy | Wstrzyknięty zwiększa szybkość procesów regeneracyjnych w starych mięśniach. Obecnie jest uważany przez lekarzy za skuteczną metodę leczenia atrofii mięśni związanej z wiekiem. |
| Wpływ na sferę psycho-emocjonalną | Eksperci nazywają oksytocynę hormonem przywiązania. Wynika to z jego wpływu na określone obszary mózgu, które kontrolują zachowania psycho-emocjonalne. Pod wpływem hormonu zmniejsza się uczucie lęku i strachu, wzrasta zaufanie do partnera i tworzy się relacja między matką a noworodkiem. |
Za co jeszcze odpowiada hormon oksytocyna? Wyniki niektórych badań klinicznych ujawniły inne jego funkcje, które mogą pozwolić na stosowanie tego hormonu i leczenie szeregu schorzeń:
- Anoreksja. W czasopiśmie naukowym Psychoneuroendocrinology opublikowano kilka lat temu artykuł profesor Janet Treasure. W nim autorka opowiedziała o swoich doświadczeniach związanych ze stosowaniem oksytocyny w kompleksowej terapii anoreksji u kilku młodych dziewcząt w wieku poniżej 20 lat. Jak wykazały wyniki, utrzymująca się niechęć do jedzenia u pacjentów ustąpiła w ciągu 15 dni od rozpoczęcia leczenia, a po dwóch miesiącach nie wykazywały u nich żadnych objawów anoreksji.
- Autyzm. W latach 2003 i 2007 przeprowadzono dwa niezależne badania kliniczne. Ich wyniki wykazały, że wdychanie tego hormonu poprawia ekspresję emocji u pacjentów z autyzmem, pomagając w adaptacji społecznej.
- Alkoholizm. Australijscy naukowcy odkryli, że wstrzyknięcie dużych dawek oksytocyny uodparnia szczury na działanie alkoholu. Trwają dalsze badania mające na celu zbadanie tego mechanizmu.
Zastosowanie w medycynie
W praktyce medycznej oksytocynę stosuje się do podawania dożylnego lub domięśniowego. Lek jest dostępny w ampułkach, z których każda zawiera 1,0 ml (5 U) oksytocyny.
efekt farmakologiczny
- Zwiększa przepuszczalność błon komórkowych dla jonów wapnia, zwiększając tym samym napięcie mięśniówki macicy, powodując skurcze podobne do naturalnych bólów porodowych.
- Poprawia oddzielanie mleka matki w wyniku skurczu komórek mioepitelialnych.
- Rozluźnia mięśnie gładkie naczyń krwionośnych, poprawia przepływ krwi w naczyniach mózgowych, wieńcowych i nerkowych. W takim przypadku poziom ciśnienia krwi zwykle pozostaje niezmieniony. Jednak przy dożylnym podaniu stężonego roztworu może chwilowo się zmniejszyć, czemu towarzyszy zwiększenie rzutu serca i częstości akcji serca.
- Podany dożylnie niemal natychmiast wpływa na napięcie mięśni macicy. Akcja trwa około godziny. Po podaniu domięśniowym działanie rozpoczyna się w ciągu 5-7 minut i trwa do trzech godzin.
Wskazania
Wskazania do powołania oksytocyny to:
- indukcja porodu w długich okresach ciąży, jeśli konieczne jest wcześniejsze przerwanie ciąży z powodu przedwczesnego wypływu płynu owodniowego, konfliktu Rh, gestozy, wewnątrzmacicznej śmierci płodu;
- indukcja porodu podczas ciąży poporodowej (powyżej 42 tygodni);
- leczenie pierwotnego lub wtórnego osłabienia urodzeniowego;
- leczenie i zapobieganie hipotonicznemu krwawieniu z macicy po aborcji, cięciu cesarskim, porodzie naturalnym;
- opóźniona poporodowa inwolucja macicy;
- niekompletna lub nieudana aborcja.
Oksytocyna jest szeroko stosowana w medycynie
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany w następujących przypadkach:
- indywidualna nietolerancja;
- niemożność porodu drogami natury (wąska miednica, poprzeczne ułożenie płodu, łożysko przednie);
- ciężka gestoza;
- sepsa położnicza;
- nadciśnienie tętnicze;
- niewydolność serca lub nerek;
- nadmierne rozciąganie macicy.
Względne przeciwwskazania obejmują:
- obecność blizny na macicy;
- przedwczesny poród;
- ciąża mnoga;
- hipertoniczność macicy;
- rak szyjki macicy.
Oksytocyna może przenikać do mleka matki, dlatego w przypadku jej przepisania kobietom karmiącym zaleca się przerwanie karmienia piersią w trakcie leczenia.
Sposób podawania i dawkowanie
Lek podaje się domięśniowo lub dożylnie. Dawkę dobiera lekarz indywidualnie dla każdego pacjenta.
Aby pobudzić poród i pobudzić jego aktywność, podaje się dożylnie oksytocynę. Kobieta rodząca jest ściśle monitorowana (monitorowanie tętna płodu, skurcze macicy). Gdy pojawią się pierwsze oznaki niepokoju płodu lub nadpobudliwości macicy, wlew jest natychmiast przerywany i pacjentka może oddychać zwilżonym tlenem.
Efekt uboczny
Wprowadzeniu oksytocyny może towarzyszyć rozwój szeregu skutków ubocznych:
- z układu rozrodczego - skurcz macicy, pęknięcie macicy;
- ze strony układu krzepnięcia - hipoprotrombinemia, afibrynogenemia, trombocytopenia;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego - nadciśnienie tętnicze lub niedociśnienie, przedwczesne pobudzenia komorowe, wstrząs;
- z przewodu pokarmowego - nudności, wymioty;
- ze strony równowagi wodno-solnej - wyraźne przewodnienie (z przedłużonym wlewem dużych dawek leku), drgawki, śpiączka;
- ze strony układu odpornościowego - reakcje alergiczne, skurcz oskrzeli;
- ze strony płodu - krwotoki siatkówkowe, zaburzenia rytmu serca (skurcz dodatkowy komorowy, tachykardia, bradykardia), asfiksja.
Specjalne instrukcje
Lekarz przed przepisaniem oksytocyny porównuje pozytywny efekt leczenia z możliwością wystąpienia skutków ubocznych (bardzo małych). Leku nie należy podawać kobietom rodzącym przed wprowadzeniem głowy płodu do jamy miednicy.
Ważnym warunkiem terapii oksytocyną jest to, aby była ona prowadzona wyłącznie w warunkach szpitalnych pod ścisłym nadzorem doświadczonego lekarza z obowiązkowym monitorowaniem następujących parametrów:
- częstotliwość i siła skurczów spiralnych;
- częstotliwość i rytm tętna płodu;
- ciśnienie krwi u rodzącej kobiety.
Przepisując oksytocynę, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia u pacjenta afibrynogenemii, zwiększenia objętości utraty krwi.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
