Z którym lekarzem skontaktować się w przypadku hemoroidów
Treść artykułu:
- Z którym lekarzem skontaktować się w przypadku hemoroidów
- Jak przygotować się do wizyty u proktologa
- Jak wygląda wizyta u proktologa
- Cechy chodzenia do lekarza na hemoroidy u kobiet
- Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku hemoroidów na późniejszych etapach?
- Wideo
Do którego lekarza należy się udać w przypadku hemoroidów, to pytanie, które jest istotne dla wielu osób. Jeśli choroba nie jest leczona na czas, choroba postępuje szybko, a na późniejszych etapach jest mniej podatna na terapię. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby, zaleca się natychmiastową konsultację z lekarzem. Specjalista zajmujący się chorobami odbytnicy nazywany jest proktologiem. Na późniejszych etapach lekarz ten może przeprowadzić badanie, ale chirurg już zajmie się leczeniem.
Z którym lekarzem skontaktować się w przypadku hemoroidów
Proktolog, czyli koloproktolog (węższa specjalizacja - leczenie okrężnicy i odbytnicy) to pierwszy lekarz po lekarzu pierwszego kontaktu lub lekarza rodzinnego, do którego należy się zwrócić w celu rozwiązania problemu hemoroidów. Ma również prawo umówić się na spotkanie z innymi specjalistami, jeśli wymagana jest dodatkowa konsultacja. Na przykład wizyta u ginekologa jest obowiązkowa dla kobiet.
Jeśli pojawią się objawy hemoroidów, należy natychmiast skontaktować się z proktologiem
Zaleca się badanie proktologa, jeśli niepokojące są następujące objawy: bolesność, krwawienie z odbytu, uczucie ciała obcego w odbytnicy, uczucie ciężkości w okolicy miednicy lub odbytnicy.
Proktolog przeprowadza kompleksowe badanie, przepisuje terapię zachowawczą i monitoruje jej postęp, korygując ją w razie potrzeby. Lekarz tej specjalizacji jest z reguły zatrudniony w każdej poliklinice.
Wielu pacjentów napotyka bariery psychologiczne, boi się lub wstydzi się skonsultować z proktologiem. W rzeczywistości procedura badania jest praktycznie bezbolesna, nawet jeśli wykonuje się sigmoidoskopię lub inne badanie sondą. Chirurgiczne leczenie zaawansowanej patologii to proces znacznie bardziej skomplikowany, dlatego wizyty nie należy odkładać.
Jak przygotować się do wizyty u proktologa
Konieczne jest przygotowanie się do badania przez proktologa. Poprzedniej nocy lepiej pominąć obiad lub zjeść coś lekkiego, owsiankę lub rosół. Rano w dniu spożycia należy powstrzymać się od jedzenia. Jeśli nie było porannego wypróżnienia, zaleca się zażywanie środka przeczyszczającego lub mikrowlewki. Zwróć szczególną uwagę na higienę osobistą.
W późniejszych stadiach hemoroidów oczyszczanie jelit i inne zabiegi przygotowawcze wykonuje sam lekarz.
Aby nie tracić czasu w gabinecie, jeszcze przed wizytą u lekarza, należy przypomnieć sobie wszystkie dolegliwości, objawy, a także okresowość i cechy ich występowania. W razie potrzeby lepiej zapisać te dane. Należy zwrócić uwagę na bóle podczas wypróżnień, kolor i konsystencję kału oraz inne nieprzyjemne doznania, które zdaniem pacjenta mogą być związane z chorobą. Pomocą w zebraniu anamnezy dla lekarza jest otwartość pacjenta, jego świadomość przebiegu procesu patologicznego.
Jak wygląda wizyta u proktologa
W zależności od stadium hemoroidów diagnoza może się różnić, ale podstawowa technika składa się z następujących punktów:
- Zbiór wywiadów, czyli historii określonej choroby i dolegliwości. Na tym etapie lekarz może zaproponować wstępną diagnozę, która następnie zostanie sprawdzona laboratoryjnie i instrumentalnie.
- Inspekcja - dzieli się na ogólną i lokalną. Ogólnie lekarz ocenia stan i wygląd pacjenta jako całości. Bardziej pouczające jest badanie miejscowe, które koloproktolog wykonuje ręcznie (badanie ręczne) lub za pomocą instrumentów (uchwytów, luster). Przede wszystkim ocenia się stan błony śluzowej, stopień rozwoju hemoroidów, obecność lub brak powierzchni rany.
- Wyjaśnienie badań laboratoryjnych. Po badaniu lekarz wyśle na ogólne i biochemiczne badanie krwi, koprogram (analiza kału), może być również wymagana posiew bakteryjny kału w celu sprawdzenia infekcji bakteryjnej.
- Badanie instrumentalne. Aby to zrobić, do odbytu wprowadza się anoskop, a obraz jest wyświetlany na ekranie. Teraz lekarz szczegółowo ocenia to, czego nie mógł zobaczyć podczas wstępnego badania.
- Pod koniec wizyty zapowiadana jest przypuszczalna diagnoza, którą można nazwać ostateczną (a także wyjaśnioną lub zmienioną) dopiero po wynikach badań, nadejściu danych z sigmoidoskopii. Następnie przepisywane jest leczenie.
Cechy chodzenia do lekarza na hemoroidy u kobiet
U kobiet badanie proktologiczne przeprowadza się w taki sam sposób, jak u mężczyzn. Ale cechy kobiecego ciała są takie, że często mają hemoroidy podczas ciąży i w okresie poporodowym. Ponadto procesy zapalne w okolicy odbytu mogą być związane z chorobami zapalnymi lub infekcyjno-zapalnymi innych narządów miednicy. Dlatego ginekolog zajmuje się również monitorowaniem takich pacjentów.
Często to ginekolog staje się pierwszym lekarzem, do którego zwraca się pacjentka z hemoroidami; w innych przypadkach hemoroidy można wykryć podczas rutynowego badania ginekologicznego. Lekarz znajdzie hemoroidy z hemoroidami zewnętrznymi. Ból będzie wskazywał na hemoroidy wewnętrzne (przy dwuręcznym badaniu ginekologicznym ściana odbytnicy, która znajduje się bezpośrednio za tylnym sklepieniem pochwy, może być podrażniona). Obecność wydzieliny, szczeliny odbytu, wyraźnie określony wzór żylny w odbycie i pieczęcie mogą sugerować hemoroidy.
Czasami hemoroidy w okresie poporodowym rozwijają się wraz z żylakami w pochwie. Następnie kompetentny ginekolog koniecznie zbada kobietę lub wyśle ją do proktologa.
Ginekolog może również monitorować przyjmowanie leków przepisywanych na hemoroidy i dostosowywać terapię w celu wyeliminowania leków potencjalnie szkodliwych dla matki i płodu.
Z którym lekarzem powinienem się skontaktować w przypadku hemoroidów na późniejszych etapach?
Pacjent jest kierowany przez proktologa na konsultację do chirurga, jeśli leczenie środkami farmakologicznymi nie przyniosło efektu lub jeśli podczas wstępnego leczenia wykryto późne stadium choroby. Może to być wąski specjalista - chirurg koloproktolog lub chirurg ogólny.
Bada pacjenta, biorąc pod uwagę informacje otrzymane od proktologa. Na podstawie danych chirurg określa wykonalność operacji i sporządza jej plan.
Planowanie operacji może obejmować szczegółowe badanie i konsultację z flebologiem - specjalistą chorób żył. Ocenia przepływ krwi w żyłach splotu hemoroidalnego, stan naczyń krwionośnych i może zalecić angiografię kontrastową.
W późniejszych stadiach hemoroidów w leczeniu zaangażowany jest chirurg
W przypadku hemoroidów zarówno małoinwazyjne interwencje są przeprowadzane ambulatoryjnie, po których pacjent wkrótce będzie mógł wrócić do normalnego trybu życia, jak i masowe operacje chirurgiczne ze względów zdrowotnych. W miarę możliwości preferowana jest pierwsza kategoria, która obejmuje:
- podwiązanie pierścieniami lateksowymi - metoda polega na założeniu specjalnego elastycznego pierścienia u podstawy hemoroidu. Pierścień ściska naczynia, upośledza przepływ krwi w żyłach hemoroidalnych, dzięki czemu węzeł jest samoczynnie odrzucany;
- dearterizacja hemoroidów. Podczas tej manipulacji zszywa się tętnicę, która przenosi krew do zatłoczonej żyły;
- skleroterapia. Do naczyń odbytnicy wstrzykuje się substancję, która wywołuje wzrost tkanki łącznej. Kiedy światło się zamyka, krew nie wpływa do spuchniętych węzłów;
- foto i elektrokoagulacja - kauteryzacja hemoroidów za pomocą wiązki ciepła lub łuku elektrycznego. Skuteczny w zatrzymywaniu krwawienia i leczeniu hemoroidów w stadium 2 i 3.
Metody inwazyjne obejmują:
- radykalne wycięcie hemoroidów według Milligana-Morgana. Interwencja chirurgiczna, która od czasu jej wynalezienia nabrała wielu modyfikacji, polega na całkowitym usunięciu hemoroidów, a następnie koagulacji i zszyciu naczyń.
- Operacja Longo. To mniej traumatyczna wersja poprzedniej operacji, która wymaga zszywacza. Po wycięciu węzłów zwisająca błona śluzowa specjalnymi klamrami przyczepia się do całych tkanek, a światło naczyń zwęża się.
Jeśli w wiosce nie ma odpowiedniego specjalisty, lokalny terapeuta może przeprowadzić badanie i przepisać leki na hemoroidy. Zatrzymaj krwawienie z hemoroidów pod mocą lekarza pogotowia. Ginekolog, proktolog, flebolog, chirurg - każdy z tych lekarzy udzieli pomocy, najważniejsze jest, aby zwrócić się o pomoc w odpowiednim czasie.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Nikita Gaidukov O autorze
Wykształcenie: studentka IV roku Wydziału Lekarskiego nr 1, specjalizacja: medycyna ogólna, Winnicki Narodowy Uniwersytet Medyczny. N. I. Pirogov.
Doświadczenie zawodowe: Pielęgniarka oddziału kardiologii Szpitala Okręgowego nr 1 w Tyaczowie, genetyk / biolog molekularny w Laboratorium Reakcji Łańcuchowej Polimerazy w VNMU im. N. I. Pirogov.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
