Fotil forte
Fotil forte: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Interakcje lekowe
- 12. Analogi
- 13. Warunki przechowywania
- 14. Warunki wydawania aptek
- 15. Recenzje
- 16. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Fotil forte
Kod ATX: S01EB51
Składnik aktywny: pilokarpina (pilokarpina) + tymolol (tymolol)
Producent: Santen, JSC (Santen, OY) (Finlandia); Santen Pharmaceuticals Co., Ltd. (Santen Pharmaceutical Co., Ltd.) (Chiny)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 19.03.2020
Ceny w aptekach: od 121 rubli.
Kup
Fotil forte to złożony lek przeciwjaskrowy.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest produkowany w postaci kropli do oczu: bezbarwnego, przezroczystego roztworu (po 5 ml w polietylenowej buteleczce z zakraplaczem, zamkniętej plastikowym korkiem z zakrętką; w pudełku tekturowym, 1 buteleczce z zakraplaczem i instrukcją użycia Fotil forte).
1 ml kropli do oczu zawiera:
- składniki aktywne: maleinian tymololu - 6,84 mg, co odpowiada tymololowi w ilości 5 mg; chlorowodorek pilokarpiny - 40 mg;
- dodatkowe składniki: kwas cytrynowy - 0,88 mg; chlorek benzalkoniowy - 0,1 mg; hypromeloza - 5 mg; cytrynian sodu - 6,13 mg; woda do wstrzykiwań - do 1 ml.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Fotil forte to złożony lek przeciwjaskrowy zawierający m-cholinomimetyk i beta-bloker.
Pilokarpina jest parasympatykomimetykiem, który stymuluje receptory m-cholinergiczne. Po wkropleniu tej substancji czynnej do oka dochodzi do zwężenia źrenicy, skurczu akomodacji i spadku ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP). Spadek IOP jest spowodowany skurczem mięśnia rzęskowego (rzęskowego) i mięśni tęczówki, co zapewnia rozszerzenie kąta przedniej komory oka oraz zmianę w fizycznej budowie sieci beleczkowej, co ułatwia odpływ cieczy wodnistej. Powstały efekt obserwuje się od 4 do 14 godzin.
Tymolol jest blokerem receptorów β-adrenergicznych, który zapobiega wiązaniu neuroprzekaźników sympatykomimetycznych w ciele rzęskowym z receptorami β1- i β2-adrenergicznymi. Substancja czynna obniża IOP poprzez zmniejszenie wytwarzania cieczy wodnistej. Zmniejszenie IOP obserwuje się ⅓ h po wkropleniu, maksymalne działanie hipotensyjne występuje po 2 godzinach, działanie Fotil forte trwa średnio 24 godziny.
Farmakokinetyka
Pilokarpina dobrze przechodzi przez rogówkę. Maksymalną zawartość składnika czynnego w cieczy wodnistej ustala się po 0,5 h. Środek wiąże się z wieloma tkankami oka, okres półtrwania (T 1/2) z oka wynosi 1,5–2,5 h. Pilokarpina jest wydalana w postaci niezmienionej z płynem wewnątrzgałkowym. Jego połączone stosowanie z tymololem, który ogranicza wytwarzanie cieczy wodnistej, zmniejsza szybkość wydalania pilokarpiny. W wątrobie i osoczu krwi pilokarpina jest intensywnie hydrolizowana do nieaktywnych form, T 1/2 - mniej niż 0,5 godziny.
Tymolol szybko przenika przez rogówkę do cieczy wodnistej, która wypełnia przednią komorę oka. Około 80% substancji czynnej stosowanej miejscowo znajduje się w krążeniu ogólnoustrojowym. Maksymalne stężenie (C max) tymololu w osoczu krwi obserwuje się po około 1 godzinie od wstrzyknięcia kropli, T 1/2 - 2-5 h. Lek jest metabolizowany głównie w wątrobie, wydalany głównie przez nerki.
Wskazania do stosowania
Fotil forte jest zalecany w leczeniu jaskry lub podwyższonego IOP, jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie pilokarpiny i tymololu:
- jaskra z zamkniętym kątem i jaskra z otwartym kątem przesączania;
- jaskra wtórna;
- podwyższone IOP po operacji okulistycznej.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- zapalenie przedniego błony naczyniowej oka;
- blok przedsionkowo-komorowy (AV) II - III stopnia;
- bradykardia zatokowa;
- wstrząs kardiogenny;
- zdekompensowana niewydolność serca;
- przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP);
- astma oskrzelowa;
- stany, w których zwężenie źrenicy jest niepożądane, w tym okres bezpośrednio po operacji okulistycznej i inne choroby oczu;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik kropli do oczu Fotil forte.
Względny (używaj produktu z ostrożnością):
- zaburzenia naczyniowo-mózgowe;
- niewydolność serca;
- hipoglikemia;
- cukrzyca;
- tyreotoksykoza;
- oderwanie siatkówki;
- krótkowzroczność;
- okres przed zabiegiem w znieczuleniu ogólnym.
Fotil forte, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Krople do oczu przeciwjaskrowe Fotil forte wstrzykuje się do worka spojówkowego chorego oka przez wkroplenie.
Zalecany schemat dawkowania to 1 kropla 2 razy dziennie.
Ponieważ stały spadek IOP spowodowany działaniem leku, w niektórych przypadkach obserwuje się dopiero po kilku tygodniach, aby ocenić efekt terapeutyczny, IOP należy mierzyć 28 dni po rozpoczęciu kursu.
Jeżeli podczas stosowania leku Fotil nie jest możliwe obniżenie IOP do pożądanego poziomu, zaleca się jak zwykle przenieść pacjenta na leczenie Fotil forte - 1 kroplę 2 razy dziennie.
Skutki uboczne
- reakcje miejscowe: zespół suchego oka, podrażnienie oka, niewyraźne widzenie, nasilone łzawienie, szybko mijający ból i pieczenie w oku, zaczerwienienie spojówki, zapalenie skóry powiek, skurcz mięśni rzęskowych i wywołana krótkowzroczność, zmniejszona wrażliwość rogówki, zmniejszona ostrość widzenia przy słabym świetle (z powodu zwężenie źrenic), alergiczne zapalenie powiek i spojówek, punktowe zapalenie rogówki; niezwykle rzadki - opadanie powieki, podwójne widzenie; w niektórych przypadkach (w wyniku stosowania miotyków) - pojawienie się torbieli w tęczówce oka, sztywność tęczówki, odwarstwienie siatkówki; na tle długotrwałego leczenia pilokarpiną - odwracalne zmętnienie soczewki;
- reakcje ogólnoustrojowe: wysypki skórne, pocenie się, zwiększone wydzielanie śliny, nudności, biegunka, obniżone ciśnienie krwi (BP), nadoczodołowe i skroniowe bóle głowy, zaostrzenie astmy oskrzelowej, arytmia, bradykardia, niewydolność serca; niezwykle rzadkie - podwójne widzenie, opadanie powieki, przekrwienie błony śluzowej nosa; w przypadku niewydolności serca - rozwój zespołu astenicznego, zawroty głowy, ból głowy, lęk, depresja, halucynacje; Tymolol przenika przez barierę krew-mózg i działa na ośrodkowy układ nerwowy.
Przedawkować
Typowe objawy przedawkowania beta-adrenolityków i leków parasympatomimetycznych mogą obejmować obniżenie ciśnienia krwi, bradykardię, ostrą niewydolność serca, skurcz oskrzeli.
Leczenie jest głównie objawowe; atropina może być stosowana jako antidotum na pilokarpinę. W przypadku wystąpienia skurczu oskrzeli dożylnie podaje się ciężką bradykardię - izoprenalinę, z niedociśnieniem tętniczym - dobutaminę.
Specjalne instrukcje
Fotil forte nie może być stosowany w połączeniu z innymi kroplami do oczu zawierającymi beta-blokery.
Leczenie należy rozpocząć dopiero po zaprzestaniu stosowania innych kropli do oczu. Należy zrezygnować z wcześniej stosowanego środka przeciwjaskrowego, a wprowadzanie Fotil forte rozpocząć następnego dnia.
Terapii tym lekiem przeciwjaskrowym powinno towarzyszyć regularne monitorowanie IOP.
Krople zawierają chlorek benzalkoniowy jako środek konserwujący, dlatego nie zaleca się ich stosowania podczas noszenia soczewek kontaktowych. Przed wkropleniem leku soczewki kontaktowe należy usunąć, a następnie ponownie założyć nie wcześniej niż 15 minut po zabiegu.
Dzięki obecności tymololu w preparacie Fotil forte jest w stanie maskować objawy hipoglikemii u pacjentów z cukrzycą, czy objawy nadczynności tarczycy.
Ponieważ lek nasila działanie środków zwiotczających mięśnie i znieczulenia ogólnego, jeśli operacja jest konieczna, Fotil forte należy anulować 48 godzin przed jej rozpoczęciem.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Efekt miotyczny wywołany lekiem Fotil forte może prowadzić do przejściowego pogorszenia widzenia (uczucia krótkowzroczności), w wyniku czego w trakcie leczenia należy zachować ostrożność podczas kontrolowania złożonych mechanizmów poruszających się, w tym pojazdów, oraz obsługi złożonego sprzętu.
Stosowanie w ciąży i laktacji
W okresie ciąży i karmienia piersią stosowanie Fotil forte jest możliwe tylko wtedy, gdy w opinii lekarza spodziewana korzyść z terapii dla matki znacznie przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu / dziecka.
Zastosowanie pediatryczne
Ze względu na to, że nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności stosowania kropli u osób poniżej 18 roku życia, powołanie Fotil forte jest przeciwwskazane w dzieciństwie i okresie dojrzewania.
Interakcje lekowe
- leki blokujące wolne kanały wapniowe działania ogólnoustrojowego: działanie farmakologiczne tych leków zwiększa się, a ryzyko wystąpienia niedociśnienia tętniczego i zaburzeń przewodzenia w sercu zwiększa się w przypadku skojarzonego leczenia z β-blokerami;
- środki sprzyjające uwalnianiu katecholamin, w tym rezerpiny: mogą wystąpić zawroty głowy, niedociśnienie tętnicze (w tym ortostatyczne), bradykardia;
- cymetydyna, chinidyna i inne inhibitory izoenzymu CYP2D6: zwiększają stężenie tymololu we krwi w osoczu.
Analogi
Analogami Fotil forte są Azarga, Glaumax, Kombigan, Cosopt, Xalatamax, Latanoprost-Optic, Proxofelin, Taflotan Multi, Fotil, Travatan, Pilotimol mini, Pilotimol itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze 2–8 ° C.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Po otwarciu butelkę należy przechowywać w temperaturze nieprzekraczającej 25 ° C. Krople do oczu można zużyć w ciągu 1 miesiąca.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Fotil Fort
Rzadkie recenzje Fort Fotil są w większości pozytywne. Pacjenci zauważają, że lek pomaga znormalizować ciśnienie wewnątrzgałkowe, poprawić wzrok i uniknąć operacji.
Jednak pojawiają się również skargi na rozwój skutków ubocznych obserwowanych bezpośrednio po wprowadzeniu kropli. Czasami wskazują na znaczne upośledzenie wzroku, które występuje wraz ze spadkiem IOP.
Cena za Fotil forte w aptekach
Cena za Fotil forte w postaci kropli do oczu (40 + 5 mg / ml) może wynosić 260-300 rubli. na buteleczkę z zakraplaczem o pojemności 5 ml.
Fotil forte: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Fotil forte 40 mg + 5 mg / ml krople do oczu 5 ml 1 szt. 121 RUB Kup |
|
Fotil forte drops ch. 40 mg + 5 mg / ml 5 ml n1 302 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
