Pilobact AM
Pilobact AM: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Pylobact AM
Kod ATX: A02BD05
Substancja czynna: amoksycylina (amoksycylina), omeprazol (omeprazol), klarytromycyna (klarytromycyna)
Producent: Ranbaxi (Indie)
Opis i aktualizacja zdjęć: 18.05.2018
Ceny w aptekach: od 900 rubli.
Kup
Pilobact AM to lek stosowany w leczeniu wrzodów trawiennych.
Uwolnij formę i kompozycję
Forma dawkowania uwalniania Pilobact AM - zestaw tabletek i kapsułek:
- tabletki klarytromycyny, powlekane: obustronnie wypukłe, owalne, jasnożółte, z napisem wykonanym czarnym tuszem „CXT 500” po jednej stronie;
- kapsułki z amoksycyliną: żelatynowe, twarde, rozmiar nr 0el, z żółtym korpusem, brązowym wieczkiem i napisem czarnym tuszem „500”; wewnątrz wypełnione prawie białymi lub białymi granulkami / proszkiem;
- kapsułki omeprazolu: żelatynowe, twarde, rozmiar nr 2, z zamkiem, ciemnoniebieskim wieczkiem i różowym przezroczystym korpusem, wewnątrz wypełnione kulistymi, prawie białymi lub białymi granulkami dojelitowymi.
W paskach po 2 kapsułki omeprazolu, 4 kapsułki amoksycyliny i 2 tabletki klarytromycyny; 7 pasków w kartonie.
Skład 1 tabletki klarytromycyny:
- substancja czynna: klarytromycyna - 0,5 g;
- składniki pomocnicze: kroskarmeloza sodowa - 0,061 g; koloidalny dwutlenek krzemu - 0,012 g; oczyszczony talk - 0,014 g; kwas stearynowy - 0,022 g; stearynian magnezu - 0,013 g; woda oczyszczona; powidon - 0,035 g; celuloza mikrokrystaliczna - 0,203 g; woda oczyszczona;
- otoczka foliowa: oczyszczony talk - 0,002 5 g; wanilina - 0,003 54 g; barwnik żółcień chinolinowa - 0,000 142 g; dwutlenek tytanu - 0,003 54 g; monooleinian sorbitanu - 0,002 5 g; glikol propylenowy - 0,006 g; hyproloza - 0,003 g; hypromeloza - 0,03 g; woda oczyszczona;
- tusz: czarny tusz Opacode S-1-17823 [wodorotlenek amonu 28% - 1% w / w, glikol propylenowy - 2% w / w, alkohol n-butylowy - 2,242% w / w, izopropanol - 26,882% w / w, czarny tlenek barwnikowy żelaza - 23,409% w / w, szelak szkliwiony - 45% (20% zestryfikowany) w etanolu - 44,467% w / w].
Skład 1 kapsułki amoksycyliny:
- substancja czynna: trihydrat amoksycyliny - 0,592 856 g (odpowiada zawartości amoksycyliny - 0,5 g);
- składniki pomocnicze: stearynian magnezu - 0,006 25 g; celuloza mikrokrystaliczna - 0,017 774 g; kroskarmeloza - 0,001 88 g; koloidalny dwutlenek krzemu - 0,003 12 g; laurylosiarczan sodu - 0,003 12 g;
- czapka: żelatyna - 0,037 580 6 g; laurylosiarczan sodu - 0,000 030 1 g; parahydroksybenzoesan propylu - 0,000 075 2 g; parahydroksybenzoesan metylu - 0,000 300 6 g; dwutlenek tytanu - 0,000 787 8 g; barwnik żółcień chinolinowa - 0,000 075 2 g; barwnik azorubina - 0,000 059 2 g; brylantowo-niebieski barwnik - 0,000 004 g;
- korpus: żelatyna - 0,060 319 6 g; laurylosiarczan sodu - 0,000 048 3 g; parahydroksybenzoesan propylu - 0,000 120 6 g; parahydroksybenzoesan metylu - 0,000 482 6 g; dwutlenek tytanu 0,000 844 4 g; barwnik żółcień chinolinowa - 0,000 232 2 g; barwnik żółcień pomarańczowa - 0,000 002 7 g;
- tusz: czarny tlenek barwnika żelaza, szelak, alkohol butylowy, alkohol odwodniony.
Skład 1 kapsułki omeprazolu:
- substancja czynna: omeprazol - 0,02 g;
- składniki pomocnicze: wodorofosforan sodu (bezwodny) - 0,004 5 g; laurylosiarczan sodu - 0,001 1 g; oczyszczony talk - 0,014 5 g; powidon - 0,015 g; mannitol - 0,03 g; skrobia kukurydziana - 0,005 g; laktoza - 0,08 g; Nasiona nieparowane - 0,061 5 g;
- powłoka dojelitowa: dwutlenek tytanu - 0,001 4 g; ftalan dietylu - 0,005 g; izopropanol; dichlorometan; ftalan hypromelozy - 0,032 g;
- czapka: parahydroksybenzoesan propylu - 0,000 034 3 g; parahydroksybenzoesan metylu - 0,000 137 2 g; żelatyna - 0,021 432 7 g; karmozyna (azorubina) - 0,000 010 7 g; brylantowy niebieski - 0,000 107 2 g;
- ciało: parahydroksybenzoesan propylu - 0,000 052 3 g; parahydroksybenzoesan metylu - 0,000 209 6 g; żelatyna - 0,032 745 6 g; karmozyna (azorubina) - 0,000 009 8 g.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Wysoki odsetek eradykacji Helicobacter pylori (H. pylori) - do 85–94% - uzyskuje się dzięki potrójnej terapii, obejmującej amoksycylinę, klarytromycynę i omeprazol.
Działanie Pilobact AM ze względu na zawarte w nim substancje czynne
- omeprazol: poprzez specyficzne hamowanie H + / K + -ATPazy (adenozynotrifosfatazy wodorowo-potasowej), enzymu z grupy hydrolaz, hamuje wydzielanie kwasu żołądkowego; zmniejsza pobudzone i podstawowe wydzielanie, niezależnie od charakteru bodźca; jego działanie po jednorazowym podaniu doustnym występuje w ciągu pierwszej godziny i utrzymuje się przez 24 godziny, maksymalne działanie obserwuje się po 2 godzinach; po jego anulowaniu aktywność wydzielnicza zostaje w pełni przywrócona po 3-5 dniach;
- klarytromycyna: ma właściwości przeciwbakteryjne związane z hamowaniem syntezy białek poprzez interakcję z podjednostką 50S-rybosomu komórki drobnoustroju; jest aktywny przeciwko dużej liczbie mikroorganizmów beztlenowych, tlenowych, Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym H. pylori. Jej metabolit (14-hydroksyklarytromycyna), który powstaje w organizmie, również ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne;
- amoksycylina: posiada właściwości bakteriobójcze, ma szerokie spektrum działania; hamując syntezę peptydoglikanu w okresie wzrostu i podziału, działa przeciwbakteryjnie; wykazuje wyraźną aktywność przeciwko H. Pylori; w rzadkich przypadkach obserwuje się oporność H. pylori na amoksycylinę.
Skojarzone podawanie klarytromycyny i amoksycyliny ma nasilone działanie przeciwbakteryjne przeciwko H. pylori.
Farmakokinetyka
Substancje czynne leku są dobrze wchłaniane po podaniu doustnym.
Charakterystyka farmakokinetyczna aktywnych składników preparatu Pilobact AM:
- omeprazol: szybko wchłaniany po podaniu doustnym; jego metabolizm przebiega prawie całkowicie w wątrobie; 80% wydalane z moczem. Biodostępność waha się od 30 do 40%, nie ma na nią wpływu spożycie pokarmu; czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (Cmax) jest osiągany po ½ - 1 godzinie; połączenie z białkami osocza wynosi 90%;
- klarytromycyna: szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego; szeroko rozpowszechniony w organizmie; wydalany przez nerki i kał (20-30% w stanie niezmienionym, reszta w postaci metabolitów). Całkowita biodostępność 0,25 g leku wynosi około 50%. Pokarm nieznacznie spowalnia początek jego wchłaniania i tworzenie 14-hydroksyklarytromycyny, ale nie wpływa na biodostępność. Jeśli klarytromycyna jest przyjmowana na pusty żołądek, maksymalne stężenie leku i jego głównego metabolitu w surowicy występuje w ciągu 2 godzin po podaniu doustnym i wynosi odpowiednio 0,000 6 i 0,000 7 mg na ml. Okres półtrwania wynosi 3-4 h. Jego stężenie w tkankach przekracza stężenie w surowicy. Wiązanie z białkami waha się od 42 do 70%;
- amoksycylina: pokarm nie wpływa na wchłanianie, jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego. Jego biodostępność waha się od 75 do 90%. Szybko rozprowadza się w tkankach organizmu. Jego okres półtrwania wynosi 1-1,5 h. Połączenie z białkami wynosi 20%. 60% (w przybliżeniu) niezmienionej jest wydalane z moczem, z kałem jest wydalane w niewielkiej ilości.
Połączone stosowanie omeprazolu i klarytromycyny poprawia właściwości farmakokinetyczne tej ostatniej: jej średnia wartość Cmax wzrasta o 10%, a minimalne stężenie o 5% w porównaniu z tymi samymi wskaźnikami przy monoterapii. Również podczas przyjmowania tej kombinacji zwiększa się stężenie klarytromycyny w błonie śluzowej żołądka.
Wskazania do stosowania
Pilobact AM jest stosowany w eradykacyjnym leczeniu H. pylori na tle wrzodów dwunastnicy.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby;
- porfiria;
- jednoczesne stosowanie terfenadyny, astemizolu, pimozydu, cyzaprydu;
- dzieciństwo;
- ciąża;
- okres laktacji;
- indywidualna nietolerancja składników Pilobact AM lub antybiotyków makrolidowych.
Względnym przeciwwskazaniem do przyjmowania leku jest jednoczesna terapia lekami metabolizowanymi w wątrobie.
Instrukcja stosowania Pilobact AM: metoda i dawkowanie
Tabletki i kapsułki Pilobact AM przyjmuje się doustnie, w całości, bez łamania lub rozgryzania, przed posiłkami.
Jeden blister z tabletkami i kapsułkami przeznaczony jest na jeden dzień terapii i składa się z 2 części: czerwonej - „rano”, niebieskiej - „wieczorem”.
Rano, jednorazowo, przyjąć całą zawartość porcji „porannej” (1 tabletka klarytromycyny, 1 kapsułka omeprazolu i 2 kapsułki amoksycyliny).
Wieczorem jednorazowo przyjąć całą zawartość „wieczornej” części (1 tabletka klarytromycyny, 1 kapsułka omeprazolu i 2 kapsułki amoksycyliny).
Czas trwania terapii to 7 dni.
Skutki uboczne
- narządy trawienne: bóle brzucha, suchość w ustach, zaburzenia smaku, biegunka lub zaparcia, wzdęcia, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, dysbioza, dysfunkcja wątroby, przemijający wzrost aktywności enzymów wątrobowych w osoczu; rzadko - rzekomobłoniaste zapalenie jelit;
- układ nerwowy: neuropatia obwodowa, reakcje epileptyczne, omamy, splątanie, depresja, parestezje, ataksja, bezsenność, senność, pobudzenie, zawroty głowy, ból głowy;
- układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, bóle mięśni, osłabienie mięśni;
- układ krwiotwórczy: anemia, plamica małopłytkowa, trombocytopenia, neutropenia, leukopenia;
- skóra: swędzenie; rzadko - wysypka skórna; w niektórych przypadkach - łysienie, rumień wysiękowy wielopostaciowy, fotouczulenie;
- reakcje alergiczne: wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka;
- inne: ginekomastia, gorączka, zwiększone pocenie się, obrzęki obwodowe, zaburzenia widzenia, śródmiąższowe zapalenie nerek / tachykardia.
Przedawkować
Nie ma danych dotyczących przedawkowania Pilobact AM.
Specjalne instrukcje
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku ważne jest, aby wykluczyć obecność procesu złośliwego (szczególnie na tle wrzodu żołądka), ponieważ Pilobact AM, maskując objawy, może opóźnić prawidłową diagnozę.
Podczas przepisywania leku z warfaryną lub innymi pośrednimi antykoagulantami kontrolowany jest czas protrombinowy.
W przypadku chorób serca w wywiadzie nie zaleca się leczenia skojarzonego astemizolem, cyzaprydem lub terfenadyną.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcją Pilobact AM jest przeciwwskazany w okresie ciąży i karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Pilobact AM jest przeciwwskazany do stosowania w praktyce pediatrycznej.
Z zaburzeniami czynności nerek
Pilobact AM jest przeciwwskazany w niewydolności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Pilobact AM jest przeciwwskazany w niewydolności wątroby.
Interakcje lekowe
Wpływ substancji czynnych Pilobact AM na leki / substancje w połączeniu:
- teofilina: klarytromycyna zwiększa swoje stężenie;
- terfenadyna: klarytromycyna zwiększa swoje stężenie, możliwe jest wydłużenie odstępu QT;
- pośrednie antykoagulanty: klarytromycyna może wzmacniać ich działanie;
- digoksyna, astemizol, pimozyd, cyzapryd, walproinian, lowastatyna, dyzopiramid, fenytoina, cyklosporyna, karbamazepina: klarytromycyna może zwiększać ich stężenie;
- warfaryna, diazepam, fenytoina: omeprazol może spowalniać ich eliminację;
- sole żelaza, ampicylina, ketokonazol: omeprazol może wpływać na ich wchłanianie poprzez hamowanie wydzielania kwasu w żołądku;
- doustne środki antykoncepcyjne: amoksycylina może osłabiać ich działanie.
Analogi
Nie ma informacji o analogach Pilobact AM.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Pilobact AM
Według opinii Pilobact AM to szybko działający lek, który jest skuteczny w leczeniu wrzodów i rzadko powoduje skutki uboczne.
Cena za Pilobact AM w aptekach
Przybliżona cena tabletek i kapsułek Pilobact AM w zestawie (56 sztuk w opakowaniu - 7 pasków, przeznaczonych na 1 kurs) - 1135 rubli.
Pilobact AM: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Pilobact AM tabletki i kapsułki zestaw 56 szt. 900 RUB Kup |
Zestaw złożony z tabletek i kapsułek Pilobact AM. 56 szt. 1082 RUB Kup |
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!