Trittico - Instrukcje Użytkowania Leku, Recenzje, Cena, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Trittico

Trittico: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Trittico

Kod ATX: N06AX05

Substancja czynna: trazodon (trazodon)

Producent: Aziende Chimiche Riunite Angelini Francesco ACRAF, SpA (Włochy)

Opis i aktualizacja zdjęć: 26.11.2018

Ceny w aptekach: od 749 rubli.

Kup

Trittico jest lekiem przeciwdepresyjnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania Trittico - tabletki o przedłużonym działaniu (tabletki o kontrolowanym uwalnianiu): białe z żółtym odcieniem lub białe, obustronnie wypukłe, owalne, z obustronną linią podziału (w blistrach: 150 mg - 10 szt., W pudełku tekturowym 2 lub 6 blistrów; 20 szt., W pudełku tekturowym 1 lub 3 blistry; po 75 mg - 15 szt., W pudełku tekturowym 2 blistry; 30 szt., W pudełku tekturowym 1 blister).

1 tabletka zawiera:

• substancja czynna: chlorowodorek trazodonu - 75 mg lub 150 mg;
• składniki pomocnicze: sacharoza, powidon (poliwinylopirolidon), wosk karnauba, stearynian magnezu.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Trittico jest lekiem o działaniu przeciwdepresyjnym i lekkim działaniu przeciwlękowym i uspokajającym. Jego aktywny składnik, trazodon, jest pochodną triazolopirydyny. W przeciwieństwie do inhibitorów MAO (monoaminooksydazy) i trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych nie ma wpływu na MAO.

Mechanizm działania leku wynika ze specyficznej zdolności trazodonu do hamowania wychwytu zwrotnego serotoniny i jego dużego powinowactwa do niektórych podtypów receptorów serotoniny. W zależności od ich podtypu interakcja trazodonu jest antagonistyczna lub agonistyczna.

Trittico ma szybki wpływ na somatyczne i psychiczne objawy lęku. Somatyczne objawy lęku obejmują pocenie się, hiperwentylację, bóle głowy, bóle mięśni, kołatanie serca i częste oddawanie moczu. Objawy psychiczne - strach, napięcie afektywne, bezsenność, drażliwość.

U pacjentów z depresją lek jest skuteczny w zaburzeniach snu, wydłuża czas i głębokość snu oraz pomaga przywrócić jego jakość.

Działanie Trittico stabilizuje stan emocjonalny pacjenta, poprawia nastrój. U pacjentów z przewlekłym alkoholizmem, w okresie zespołu abstynencyjnego i remisji, powoduje zmniejszenie patologicznego głodu alkoholowego. W przypadku objawów odstawiennych po odstawieniu pochodnych benzodiazepiny, stosowanie trazodonu jest skuteczne w leczeniu zaburzeń snu i stanów lękowo-depresyjnych. W okresie remisji benzodiazepiny można całkowicie zastąpić Trittico.

Trittico ma niewielki wpływ na obojętny wychwyt dopaminy i norepinefryny, nie uzależnia i nie wpływa na masę ciała.

Trazodon pomaga przywrócić potencję i libido, w tym u pacjentów z depresją.

Farmakokinetyka

Po przyjęciu Trittico do środka trazodon jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego (GIT). Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia w osoczu (TC _max) trazodonu wynosi 1,5–2 godzin. Jednoczesne przyjmowanie pokarmu zmniejsza szybkość wchłaniania i zwiększa TC _max.

Trazodon jest wchłaniany przez tkanki i płyny, w tym mleko matki, żółć i ślinę.

Białka osocza wiążą 89–95% podanej dawki.

Jest metabolizowany w wątrobie z utworzeniem aktywnego metabolitu - 1-m-chlorofenylopiperazyny. Na podstawie wyników badań uważa się, że metabolizm zachodzi głównie przy udziale izoenzymu cytochromu P ₄₅₀ (izoenzym CYP3A4).

Okres półtrwania wynosi 3-6 godzin, w drugiej fazie - 5-9 godzin.

W większym stopniu wydalany jest w postaci metabolitów przez nerki - około 75%, z żółcią - około 20%. Całkowicie wydalony 98 godzin po spożyciu.

Wskazania do stosowania

• stany depresyjne z powodu długotrwałego zespołu bólowego;
• depresja psychogenna, w tym reaktywna i neurotyczna;
• depresja inwolucyjna i inne stany lękowo-depresyjne o endogennej etiologii;
• depresja alkoholowa;
• stany lękowo-depresyjne wynikające z organicznych zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (OUN) - miażdżyca tętnic mózgowych, otępienie, choroba Alzheimera;
• uzależnienie od benzodiazepin;
• zaburzenia libido lub potencji, w tym na tle stanów depresyjnych.

Przeciwwskazania

• niedobór izomaltazy (sacharazy), zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy, nietolerancja fruktozy;
• zatrucie spowodowane alkoholizmem i środkami nasennymi;
• okres ciąży;
• karmienie piersią;
• wiek do 6 lat;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zgodnie z zaleceniami Trittico należy przepisywać ostrożnie w przypadku nadciśnienia tętniczego, bloku przedsionkowo-komorowego (blok przedsionkowo-komorowy), arytmii komorowej, zawału mięśnia sercowego (wczesny okres rekonwalescencji), niewydolności wątroby i / lub nerek, priapizmu w wywiadzie w wieku poniżej 18 lat.

Instrukcja użytkowania Trittico: metoda i dawkowanie

Tabletki Trittico należy przyjmować doustnie, połykać w całości, popijając odpowiednią ilością wody, 0,5 godziny przed lub 2-4 godziny po posiłku.

Zalecane dawkowanie Trittico:

• depresja z lękiem i bez lęku: dawka początkowa to 100 mg raz przed snem. Po trzech dniach terapii dawkę można zwiększyć do 150 mg. Ponadto, aż do uzyskania optymalnego efektu klinicznego, dawkę należy zwiększać o 50 mg co 3-4 dni. Jeśli dzienna dawka przekracza 150 mg, to należy ją podzielić na 2 dawki: po obiedzie mniejszą dawkę, przed snem, główną. Maksymalna dawka dobowa: dla pacjentów ambulatoryjnych - 450 mg, dla pacjentów hospitalizowanych - 600 mg;
• leczenie impotencji: monoterapia - powyżej 200 mg dziennie, w terapii skojarzonej - 50 mg dziennie;
• leczenie zaburzeń libido: 50 mg dziennie;
• uzależnienie od benzodiazepiny: zgodnie ze schematem, który przewiduje jednoczesne zmniejszenie dawki benzodiazepiny o 1/4 lub 1/2 tabletki i zwiększenie dawki trazodonu o 50 mg, przyjmuje się w ciągu 21 dni. Następnie kontynuuj stopniowe zmniejszanie dawki benzodiazepin, każdorazowo zwiększając dawkę trazodonu. Po całkowitym zniesieniu benzodiazepiny zaczynają zmniejszać dzienną dawkę trazodonu o 50 mg w odstępie 21 dni.

Początkowa dawka preparatu Trittico dla osłabionych i starszych pacjentów nie powinna przekraczać 100 mg na dobę. Jest dobierany indywidualnie i podawany raz przed snem lub podzielony na dwie dawki. Zwiększenie dawki powinno odbywać się pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję leku. W przypadku tej kategorii pacjentów nie zaleca się przekraczania maksymalnej dawki dobowej 300 mg.

W przypadku dzieci w wieku od 6 do 18 lat dawkę ustala się z uwzględnieniem masy ciała dziecka w wysokości 1,5–2 mg na 1 kg masy ciała na dobę i dzieli się na kilka dawek. Aby osiągnąć pożądany efekt terapeutyczny, początkową dawkę Trittico można stopniowo zwiększać, zachowując odstęp 3-4 dni. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci nie powinna przekraczać 6 mg na 1 kg masy ciała.

Skutki uboczne

• zaburzenia psychiczne: niestabilność emocjonalna, mania, splątanie, omamy, fobie, majaczenie, myśli samobójcze, zachowania samobójcze;
• z krwi i układu limfatycznego: anemia, agranulocytoza, leukopenia, trombocytopenia, eozynofilia;
• z układu nerwowego: zaburzenia smaku, bezsenność lub senność, bóle głowy, zawroty głowy, napady padaczkowe, amnezja, drżenie, parestezje, drgawki;
• z układu hormonalnego: SNS ADH (zespół niedostatecznego wydzielania hormonu antydiuretycznego);
• z układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi (BP), podwyższone ciśnienie krwi, kołatanie serca, tachykardia, dodatkowe skurcze komorowe, bradykardia, wydłużenie odstępu QT, komorowy częstoskurcz napadowy, utrata przytomności;
• z układu odpornościowego: reakcje alergiczne;
• z przewodu pokarmowego: suchość w ustach, nudności, wymioty, biegunka, zwiększone wydzielanie śliny, bóle brzucha, niestrawność, porażenna niedrożność jelit;
• z układu rozrodczego: priapizm;
• z tkanki mięśniowo-szkieletowej i tkanki łącznej: bóle stawów, bóle mięśni;
• z układu moczowego: naruszenie oddawania moczu;
• reakcje skórne: pocenie się, swędzenie, rumieniowa wysypka;
• inne: gorączka, osłabienie, objawy grypopodobne, zmęczenie.

Przedawkować

Objawy: nudności, wymioty, senność, zawroty głowy, niewydolność oddechowa, czynność układu krążenia (w tym wydłużenie odstępu QT, bradykardia, tachykardia), niedociśnienie, drgawki, hiponatremia, śpiączka. Objawy mogą pojawić się w ciągu 24 godzin lub później po przedawkowaniu.

Leczenie: nie ma swoistego antidotum. Niezwłocznie (najlepiej w ciągu pierwszej godziny) po zażyciu bardzo dużej dawki Trittico należy umyć żołądek i zażyć węgiel aktywowany. Ponadto zalecana jest terapia objawowa i wspomagająca.

Specjalne instrukcje

Podczas depresji zwiększa się ryzyko myśli lub zachowań samobójczych, w tym podczas przyjmowania leków przeciwdepresyjnych, zwłaszcza przed 24. rokiem życia. Dlatego przed wystąpieniem wyraźnej remisji pacjenci wymagają starannego monitorowania. Jeśli pojawią się nietypowe zmiany w zachowaniu, należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza.

Przepisując Trittico pacjentom z zaburzeniami przewodzenia serca, blokadą przedsionkowo-komorową lub po przebytym niedawno zawale mięśnia sercowego, należy wziąć pod uwagę adrenolityczne działanie trazodonu oraz ryzyko rozwoju bradykardii i obniżenia ciśnienia krwi.

W okresie leczenia zaleca się okresową analizę krwi obwodowej, w tym w przypadku bólu gardła przy połykaniu lub gorączce. Umożliwi to terminowe zdiagnozowanie agranulocytozy i ustalenie przypadków ciężkiej leukopenii.

Brak działania antycholinergicznego w Trittico pozwala na jego wizytę w przypadku przerostu prostaty, jaskry z zamkniętym kątem przesączania, upośledzonych funkcji poznawczych i starszych pacjentów.

Jeżeli w trakcie przyjmowania tabletek u pacjenta wystąpi przedłużająca się i niewystarczająca erekcja, konieczna jest konsultacja z lekarzem.

Picie alkoholu jest przeciwwskazane podczas przyjmowania leku Trittico.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Trittico ma słabe działanie uspokajające, co może negatywnie wpłynąć na zdolność koncentracji pacjenta i spowolnić jego reakcje psychomotoryczne. W związku z tym w okresie leczenia konieczne jest zaniechanie wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, w tym zarządzania pojazdami i złożonymi mechanizmami.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Stosowanie preparatu Trittico jest przeciwwskazane w okresie ciąży i laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Stosowanie preparatu Trittico jest przeciwwskazane w leczeniu dzieci poniżej 6 roku życia.

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując Trittico pacjentom w wieku poniżej 18 lat.

W wieku od 6 do 18 lat dawkę przepisuje się, biorąc pod uwagę masę ciała, w ilości 1,5-2 mg na 1 kg masy ciała dziennie i dzieli się na kilka dawek. W razie potrzeby dawkę początkową można stopniowo zwiększać, zachowując odstęp 3-4 dni. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 6 mg na 1 kg masy ciała.

Z zaburzeniami czynności nerek

Trazodon należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek.

Za naruszenia funkcji wątroby

Trazodon należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności wątroby.

Stosować u osób starszych

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku początkowa dzienna dawka Trittico jest dobierana indywidualnie, nie powinna przekraczać 100 mg. Przyjmuje się go raz przed snem lub dzieli się na dwie dawki. Zwiększanie dawki należy prowadzić pod nadzorem lekarza, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję trazodonu. Nie zaleca się przekraczania maksymalnej dawki dobowej 300 mg.

Interakcje lekowe

Przy jednoczesnym stosowaniu Trittico:

• karbamazepina: może powodować zmniejszenie stężenia trazodonu w osoczu krwi;
• ketokonazol, rytonawir, fluoksetyna, indynawir (inhibitory cytochromu P450 CYP3A4): mogą powodować znaczne zwiększenie zawartości trazodonu w osoczu krwi, zwiększając ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Należy rozważyć zmniejszenie dawki trazodonu w połączeniu z silnymi inhibitorami CYP3A4;
• leki przeciwnadciśnieniowe: mogą nasilać ich działanie, dlatego należy rozważyć zmniejszenie ich dawki;
• klonidyna, metylodopa i inne leki działające hamująco na ośrodkowy układ nerwowy: mogą nasilać ich działanie;
• leki przeciwhistaminowe i antycholinergiczne: powodują nasilenie działania antycholinergicznego trazodonu;
• trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, loksapina, maprotylina, haloperidol, fenotiazyna, tioksanten, pimozyd: następuje wydłużenie i wydłużenie okresu ich działania uspokajającego i antycholinergicznego;
• Inhibitory MAO: zwiększają ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków trazodonu;
• digoksyna, fenytoina: zwiększa się poziom ich stężenia w osoczu krwi.

Analogi

Analogami Trittico są: Amitriptyline, Velaksin, Venlaxor, Mirtastadin, Melitor, Mirzaten, Prefaxin.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje Trittico

Recenzje Trittico są kontrowersyjne. Niektórzy pacjenci wskazują na skuteczność leku, normalizację snu i dobrą tolerancję.

Istnieje wiele negatywnych recenzji pacjentów, u których stosowanie Trittico spowodowało rozwój poważnych skutków ubocznych.

Lekarze podają, że często spotykają się z dolegliwościami pacjentów na temat spadku libido, wzrostu ciśnienia krwi i wzrostu masy ciała.

Cena Trittico w aptekach

Cena Trittico za opakowanie zawierające 20 tabletek w dawce 150 mg może wynosić od 648 do 815 rubli.

Trittico: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Trittico 150 mg tabletki o kontrolowanym uwalnianiu 20 szt. 749 RUB Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!