Teraflex Advance
Teraflex Advance: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Theraflex Advance
Kod ATX: M01AE51
Składnik aktywny: glukozamina + ibuprofen + siarczan chondroityny (glukozamina + ibuprofen + siarczan chondroityny)
Producent: Contract Pharmacal Corporation (USA)
Opis i aktualizacja zdjęć: 22.10.2018
Ceny w aptekach: od 1000 rubli.
Kup
Teraflex Advance to złożony lek, który stymuluje regenerację tkanki chrzęstnej, działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie.
Uwolnij formę i kompozycję
Teraflex Advance produkowany jest w postaci kapsułek: rozmiar nr 0, galaretowata substancja stała, kryjąca, wieczko - niebieskie, korpus - biały, z napisem THERAFLEX ADVANCE w kolorze niebieskim; zawartość kapsułek to prawie biały lub biały proszek o lekkim zapachu (30, 60 lub 120 szt. w butelce z polietylenu o dużej gęstości, 1 butelka w pudełku tekturowym).
1 kapsułka zawiera:
- składniki aktywne: ibuprofen * - 100 mg; siarczan sodu chondroityny ** - 200 mg, siarczan glukozaminy (w postaci siarczanu D-glukozaminy i chlorku potasu) - 250 mg;
- dodatkowe składniki: powidon, skrobia kukurydziana (skrobia wstępnie żelowana), celuloza mikrokrystaliczna (MCC), karboksymetyloskrobia sodowa, kwas stearynowy, stearynian magnezu, krospowidon, dwutlenek krzemu;
- otoczka kapsułki: dwutlenek tytanu, żelatyna, lakier aluminiowy na bazie błękitu brylantowego;
- skład tuszu: glikol propylenowy USP, szelak NF, alkohol butylowy NF, alkohol izopropylowy USP, alkohol etylowy USP, lakier aluminiowy indygotyny, roztwór amoniaku NF, dwutlenek tytanu USP.
* Zawarty w postaci granulatu otrzymanego przez prasowanie bezpośrednie 66% (w tym: ibuprofen - 66%, kroskarmeloza sodowa - 2%, skrobia preżelowana - 8%, MCC - 14%, skrobia kukurydziana - 6%, krzem dwutlenek koloidalny - 1%, powidon - 1,5%, kwas stearynowy - 1,5%) - 152 mg.
** Zawarte w postaci 90% substancji (z uwzględnieniem 10% ubytku masy podczas suszenia i nadmiaru) - 241 mg.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Teraflex Advance to środek stymulujący naprawę tkanek o niesteroidowym działaniu przeciwzapalnym. Działanie leku wynika z właściwości substancji czynnych zawartych w jego składzie:
- ibuprofen, niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) pochodzący z kwasu propionowego; wykazuje działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, wynikające z trwającej bezkrytycznej blokady cyklooksygenazy 1 i 2 (COX-1 i COX-2);
- siarczan chondroityny - odgrywa ważną rolę w procesie budowy i odbudowy tkanki chrzęstnej, zapobiega jej niszczeniu oraz pomaga poprawić ruchomość stawów;
- siarczan glukozaminy - stymuluje produkcję proteoglikanów, kwasu chondroitynosiarkowego, hialuronowego i innych substancji zawartych w tkance chrzęstnej, płynie śródstawowym i błonach stawowych.
Siarczan chondroityny i siarczan glukozaminy, które są w składzie leku, wzmacniają działanie przeciwbólowe ibuprofenu.
Farmakokinetyka
Ibuprofen
Środek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego (GIT). Maksymalne stężenie (C max) w osoczu obserwuje się 1 godzinę po podaniu, wiązanie z białkami wynosi około 99%. Charakteryzuje się powolną dystrybucją w mazi stawowej oraz wolniejszym wydalaniem z niej niż z osocza. Substancja ulega biotransformacji w wątrobie, głównie poprzez hydroksylację i karboksylację grupy izobutylowej przy udziale izoenzymu CYP2C9. Około 60% farmakologicznie nieaktywnej postaci R ibuprofenu jest powoli przekształcane w aktywną postać S. po wchłonięciu.
Eliminacja substancji charakteryzuje się kinetyką dwufazową. Okres półtrwania (T ½) z osocza wynosi od 2 do 3 godzin, w moczu w postaci metabolitów (lub ich koniugatów) wykrywa się do 90% pobranej dawki. Mniej niż 1% jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem oraz w niewielkich ilościach z żółcią. Produkt jest całkowicie usuwany w ciągu 24 godzin.
Siarczan chondroityny
Ponad 70% substancji wchłania się z przewodu pokarmowego, biodostępność wynosi około 13%. Po jednorazowym doustnym przyjęciu terapeutycznej dawki substancji C max obserwuje się w osoczu po 3-4 godzinach, w mazi stawowej - po 4-5 godzinach. Kumuluje się po wchłonięciu w jamie stawowej w płynie maziowym, wydalany z moczem.
Siarczan glukozaminy
Przyjmowany doustnie charakteryzuje się efektem pierwszego przejścia przez wątrobę, w wyniku czego biodostępność substancji sięga 25%. Najwyższe stężenia środka występują w nerkach, wątrobie i chrząstce stawowej. W tkance mięśniowej i kostnej około 30% przyjętej dawki utrzymuje się przez długi czas. Substancja jest wydalana w postaci niezmienionej, głównie z moczem, częściowo z kałem. T ½ wynosi 68 godzin.
Wskazania do stosowania
- choroba zwyrodnieniowa dużych stawów;
- osteochondroza kręgosłupa, występująca z umiarkowanym zespołem bólowym.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- niepełne lub całkowite połączenie nawracającej polipowatości nieżytu nosa i zatok przynosowych i astmy oskrzelowej;
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, stadium zaostrzenia wrzodu żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, a także inne erozyjne i wrzodziejące wady przewodu pokarmowego;
- krwotok wewnątrzczaszkowy i krwawienie z przewodu pokarmowego;
- skaza krwotoczna, hemofilia, hipokoagulacja i inne zaburzenia krzepnięcia krwi;
- zdiagnozowana hiperkaliemia;
- ciężka niewydolność serca, okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
- czynna choroba wątroby, ciężka niewydolność wątroby;
- postępująca choroba nerek, ciężka niewydolność nerek [klirens kreatyniny (CC) <30 ml / min];
- okres ciąży i laktacji;
- wiek do 18 lat;
- wskazanie historii nietolerancji kwasu acetylosalicylowego lub innych NLPZ;
- nadwrażliwość na którykolwiek składnik produktu.
Względny (używaj Teraflex Advance z dużą ostrożnością):
- niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca (IHD);
- nadciśnienie tętnicze;
- uszkodzenia naczyniowo-mózgowe;
- niewydolność wątroby, marskość wątroby z nadciśnieniem wrotnym;
- niewydolność nerek łagodna / umiarkowana (CC ≥ 30 ml / min);
- zespół nerczycowy;
- wskazania dotyczące historii wrzodów żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy;
- zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, zapalenie żołądka;
- obecność infekcji Helicobacter pylori;
- hiperbilirubinemia;
- anemia, leukopenia i inne choroby krwi o nieznanej etiologii;
- cukrzyca;
- uszkodzenia tętnic obwodowych;
- dyslipidemia / hiperlipidemia;
- gruźlica;
- astma oskrzelowa;
- ciężkie choroby somatyczne;
- palenie i / lub alkoholizm;
- długotrwałe stosowanie NLPZ;
- łączone stosowanie z lekami przeciwpłytkowymi, antykoagulantami, glikokortykosteroidami (GCS), selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
W przypadku nietolerancji na owoce morza (skorupiaki, krewetki) w okresie leczenia lekiem, zwiększa się zagrożenie skutkami ubocznymi w postaci reakcji alergicznych.
Instrukcja stosowania Teraflex Advance: metoda i dawkowanie
Teraflex Advance przyjmuje się doustnie po posiłkach, popijając niewielką ilością wody.
Lek jest przepisywany 3 razy dziennie po 2 kapsułki. Bez zgody lekarza prowadzącego przebieg terapii nie powinien przekraczać 21 dni. Dłuższe stosowanie Teraflex Advance jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą.
Skutki uboczne
- układ oddechowy: skurcz oskrzeli, duszność;
- układ sercowo-naczyniowy: zwiększone ryzyko zakrzepicy tętniczej, rozwój lub nasilenie objawów niewydolności serca, podwyższone ciśnienie krwi (BP), tachykardia;
- układ wątrobowo-żółciowy: zapalenie wątroby;
- Przewód pokarmowy: owrzodzenie błony śluzowej dziąseł, ból w jamie ustnej, suchość / podrażnienie błony śluzowej jamy ustnej, aftowe zapalenie jamy ustnej, gastropatia NLPZ (wzdęcia, zmniejszenie apetytu, wymioty, biegunka / zaparcie, nudności, zgaga, bóle brzucha; rzadko - owrzodzenie błony śluzowej żołądka i jelit, w niektórych przypadkach z perforacją i krwawieniem), zaostrzenie choroby Leśniowskiego-Crohna i zapalenie okrężnicy, zapalenie trzustki;
- układ moczowy: obrzęk (zespół nerczycowy), ostra niewydolność nerek, zapalenie pęcherza, wielomocz, alergiczne zapalenie nerek;
- narządy krwiotwórcze: leukopenia, agranulocytoza, plamica małopłytkowa i trombocytopenia, anemia (w tym aplastyczna i hemolityczna);
- układ nerwowy: zawroty głowy, senność, bóle głowy, bezsenność, drażliwość i nerwowość, lęk, pobudzenie psychoruchowe, omamy, splątanie, depresja; rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowych (głównie w obecności chorób autoimmunologicznych);
- reakcje alergiczne: świąd, wysypka skórna (zwykle rumieniowa lub pokrzywka), reakcje anafilaktoidalne, obrzęk Quinckego, wstrząs anafilaktyczny, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka, wysiękowy rumień wielopostaciowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), gorączka, duszność, eozynofil
- narządy zmysłów: dzwonienie / szum w uszach, utrata słuchu, niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie, suchość i podrażnienie oczu, toksyczne uszkodzenie nerwu wzrokowego, obrzęk powiek i spojówek o charakterze alergicznym, mroczki;
- parametry laboratoryjne: możliwy wydłużenie czasu krwawienia, zmniejszenie CC, stężenie glukozy w surowicy, poziom hematokrytu / hemoglobiny; aktywność aminotransferaz wątrobowych, stężenie kreatyniny w surowicy, poziom mocznika lub bilirubiny we krwi;
- inne: zwiększona potliwość.
Przedawkować
Objawy przedawkowania wywołanego ibuprofenem mogą obejmować: szum w uszach, senność, ból głowy, letarg, depresję, kwasicę metaboliczną, ostrą niewydolność nerek, śpiączkę, wymioty, ból brzucha, nudności, hipokaliemię / hiperkaliemię, zatrzymanie oddechu, migotanie przedsionków, zmniejszenie, tachykardia, bradykardia.
W przypadku podejrzenia przedawkowania zaleca się płukanie żołądka (efekt obserwuje się dopiero w ciągu 1 godziny po spożyciu), picie alkaliczne, zastosowanie węgla aktywnego, wymuszoną diurezę, leczenie objawowe mające na celu wyrównanie ciśnienia krwi i stanu kwasowo-zasadowego.
Specjalne instrukcje
Podczas prowadzenia długotrwałej terapii konieczne jest monitorowanie czynności wątroby i nerek, obraz krwi obwodowej.
Jeśli podczas przyjmowania leku Teraflex Advance wystąpią objawy gastropatii, zaleca się dokładne monitorowanie, w tym badanie ezofagogastroduodenoskopii, badanie krwi z oznaczeniem hematokrytu i hemoglobiny oraz badanie krwi utajonej w kale.
Przy łącznym stosowaniu leku z lekami przeciwbólowymi lub innymi NLPZ należy wziąć pod uwagę obecność ibuprofenu w Teraflex Advance. Jeśli konieczne jest przyjmowanie dodatkowych NLPZ przez długi czas, zaleca się stosowanie Teraflex, który nie zawiera ibuprofenu.
Jeśli podczas leczenia zostanie przepisany test 17-ketosteroidów, lek należy odstawić na 48 godzin przed rozpoczęciem tego badania.
W okresie terapii należy odstawić etanol.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Osobom kierującym pojazdami lub innymi potencjalnie niebezpiecznymi i złożonymi mechanizmami zaleca się powstrzymanie się od tej czynności podczas korzystania z Theraflex Advance.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Nie zaleca się stosowania Teraflex Advance w okresie ciąży i laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Zgodnie z instrukcją Teraflex Advance nie jest przepisywany pacjentom poniżej 18 roku życia.
Z zaburzeniami czynności nerek
Pacjenci z postępującą chorobą nerek lub ciężką niewydolnością nerek (CC <30 ml / min) są przeciwwskazani do stosowania Teraflex Advance.
W przypadku łagodnej / umiarkowanej niewydolności nerek zaleca się ostrożność podczas stosowania leku.
Za naruszenia funkcji wątroby
Pacjenci z ciężką niewydolnością wątroby lub czynną chorobą wątroby są przeciwwskazani do stosowania Teraflex Advance.
W przypadku łagodniejszego stopnia niewydolności wątroby lub marskości wątroby z nadciśnieniem wrotnym, lek należy stosować ostrożnie.
Stosować u osób starszych
Pacjentom w podeszłym wieku zaleca się ostrożność podczas stosowania leku Teraflex Advance.
Interakcje lekowe
- inhibitory utleniania mikrosomalnego - zmniejsza się ryzyko działania hepatotoksycznego;
- barbiturany, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, fenylobutazon, fenytoina, ryfampicyna, etanol (induktory mikrosomalnego utleniania) - zwiększa się zagrożenie ciężkimi reakcjami hepatotoksycznymi ze względu na wzrost produkcji hydroksylowanych aktywnych metabolitów ibuprofenu;
- leki przeciwpłytkowe, pośrednie antykoagulanty, fibrynolityki - ich działanie terapeutyczne wzrasta, co prowadzi do zwiększonego prawdopodobieństwa powikłań krwotocznych;
- doustne leki przeciwcukrzycowe i insulina - zwiększa się ich skuteczność;
- blokery wolnych kanałów wapniowych, inhibitory konwertazy angiotensyny i inne leki rozszerzające naczynia krwionośne - osłabia hipotensyjne działanie tych leków;
- NLPZ, GKS, etanol, estrogeny, kolchicyna - nasila się działanie wrzodziejące, w tym przy wystąpieniu krwawienia;
- hydrochlorotiazyd, furosemid - osłabienie działania moczopędnego i natriuretycznego tych leków;
- leki blokujące wydzielanie kanalikowe - wydalanie zmniejsza się, a poziom ibuprofenu w osoczu wzrasta;
- kwas acetylosalicylowy - jego działanie przeciwzapalne i przeciwpłytkowe jest osłabione (w przypadku stosowania kwasu acetylosalicylowego w małych dawkach jako leku przeciwpłytkowego ryzyko wystąpienia ostrej niewydolności wieńcowej może wzrosnąć na początku leczenia ibuprofenem);
- leki urykozuryczne, chloramfenikol, półsyntetyczne penicyliny, doksorubicyna, etopozyd, tenipozyd, leki hipoglikemizujące, mifepriston - działanie tych leków może ulec osłabieniu;
- kwas walproinowy, cefotetan, cefamandol, plikamycyna, cefoperazon - zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia hipoprotrombinemii;
- metotreksat, digoksyna, preparaty litu - wzrasta ich stężenie we krwi;
- leki przeciwzakrzepowe i trombolityczne (urokinaza, alteplaza, streptokinaza), warfaryna, leki zawierające glukozaminę - zwiększa się ryzyko krwawienia (wymagane monitorowanie wskaźników krzepnięcia krwi);
- cyklosporyna - pod wpływem ibuprofenu wzrasta jej stężenie w osoczu i wzrasta zagrożenie działaniem hepatotoksycznym;
- cholestyramina, leki zobojętniające - zmniejsza się wchłanianie ibuprofenu;
- preparaty złota, cyklosporyna - zwiększa się nefrotoksyczność ibuprofenu;
- leki mielotoksyczne - nasilają się objawy hematotoksyczności;
- antybiotyki z grupy tetracyklin - zwiększa się ich wchłanianie;
- diuretyki oszczędzające potas - wzrasta zagrożenie hiperkaliemią;
- takrolimus - może zwiększać nefrotoksyczność;
- chinolony - zwiększa się ryzyko napadów;
- zydowudyna - możliwy jest wzrost toksyczności hematologicznej NLPZ;
- kofeina - nasila działanie przeciwbólowe.
Analogi
Lek nie ma absolutnych analogów (dla trzech aktywnych składników). Dla dwóch substancji aktywnych wchodzących w skład preparatu (glukozamina, chondroityna) analogami Teraflex Advance są: Artra, Teraflex, Protecon, Movex ACTIVE, KONDRONova.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w temperaturze do 25 ° C.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Dostępne bez recepty.
Recenzje Teraflex Advance
Recenzje Teraflex Advance są w przeważającej mierze pozytywne. Użytkownicy, którzy zażywali lek, mówią o nim jako o skutecznym narzędziu, które pomaga szybko zatrzymać zespół bólowy i znacznie poprawić stan podczas zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów i osteochondrozy.
Jednak niektórzy użytkownicy wyrażają niezadowolenie z krótkotrwałego lub niewystarczająco skutecznego działania leku. Wady Teraflex Advance obejmują również rozwój reakcji ubocznych (głównie ze strony przewodu pokarmowego) oraz dużą liczbę przeciwwskazań.
Cena za Teraflex Advance w aptekach
Przybliżona cena Teraflex Advance może wynosić:
- 30 kapsułek - 740-810 rubli;
- 60 kapsułek - 1410-1780 rubli;
- 120 kapsułek - 2080-2490 rubli.
Teraflex Advance: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Teraflex Advance 250 mg + 100 mg + 200 mg kapsułki 60 szt. 1000 RUB Kup |
Kapsułki Teraflex Advance 60 szt. 1498 RUB Kup |
Teraflex Advance 250 mg + 100 mg + 200 mg kapsułki 120 szt. 1600 RUB Kup |
Kapsułki Teraflex Advance 120 szt. 2282 RUB Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!