Winpocetyna
Winpocetyna: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Interakcje lekowe
- 11. Analogi
- 12. Warunki przechowywania
- 13. Warunki wydawania aptek
- 14. Recenzje
- 15. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Vinpocetinum
Kod ATX: N06BX18
Substancja czynna: winpocetyna (winpocetyna)
Producent: Sotex PharmFirma, Severnaya Zvezda, DEKO Company, Valenta Pharmaceuticals, Binnopharm CJSC, MAKIZ-PHARMA, Novosibkhimpharm, ALSI Pharma, Ellara LLC, Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko”, JSC„ Biosynthesis”(Rosja), MJ Biopharm, Pvt. Sp. z o.o. (Indie), Alchem International Limited (Indie), Borisov Medicines Plant (Białoruś), Covex (Hiszpania), Gedeon Richter (Węgry), Chedom Pharmaceutical Co., Ltd. (Chiny), Linnea (Szwajcaria)
Opis i aktualizacja zdjęć: 16.08.2019
Ceny w aptekach: od 21 rubli.
Kup
Winpocetyna to lek, który poprawia krążenie mózgowe, a także ma działanie przeciwagregacyjne, przeciw niedotlenieniu i rozszerzające naczynia krwionośne.
Uwolnij formę i kompozycję
Formy dawkowania:
- Koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji 5 mg / ml, 2 ml w ampułkach z ciemnego szkła (5 ampułek w blistrach, 1-2 opakowania, w komplecie z ampułkowym nożem w pudełku tekturowym);
- Roztwór do wstrzykiwań 5 mg / ml, 2 ml w ampułkach z ciemnego szkła (5 ampułek w blistrach, 1 lub 2 opakowania w zestawie z ampułkowym nożem w pudełku tekturowym);
- Tabletki 5 mg, płaskie cylindryczne, ze ścięciem, białe lub białe z żółtawym odcieniem, (10 sztuk w blistrze, 2 lub 5 opakowań w tekturowym pudełku; 30 sztuk w blistrze, 1 lub 3 opakowania w tekturowym pudełku) …
Substancją czynną leku jest winpocetyna.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Mechanizm działania winpocetyny polega na poprawie przemiany materii i krążeniu mózgowym, a także korzystnym wpływie na parametry reologiczne krwi. Efekt neuroprotekcyjny wynika ze zmniejszenia niekorzystnego działania cytotoksycznego pobudzających aminokwasów. Substancja blokuje kanały sodowe i wapniowe, a także receptory AMPA i NMDA. Charakteryzuje się selektywnym hamowaniem zależnej od Ca 2+ -kalmoduliny-fosfodiesterazy cGMP. Winpocetyna poprawia metabolizm noradrenaliny i serotoniny w mózgu, działa antyoksydacyjnie i aktywuje system neuroprzekaźników noradrenergicznych.
Lek normalizuje mikrokrążenie w mózgu poprzez hamowanie agregacji płytek krwi, zwiększanie odkształcalności erytrocytów, hamowanie wychwytu zwrotnego adenozyny i zmniejszanie patologicznie zwiększonej lepkości krwi. Zapewnia nasycenie komórek tlenem poprzez zmniejszenie powinowactwa do niego czerwonych krwinek. Winpocetyna wybiórczo stymuluje mózgowy przepływ krwi ze względu na zmniejszenie mózgowego oporu naczyniowego, a ogólnoustrojowe parametry krążenia (całkowity obwodowy opór naczyniowy, ciśnienie krwi, tętno, pojemność minutowa serca) nie zmieniają się istotnie. Podczas leczenia nie ma efektu „kradzieży”.
Farmakokinetyka
Winpocetyna podlega szybkiemu wchłanianiu. Po podaniu doustnym maksymalne stężenie w osoczu osiąga po około 1 godzinie. Związek wchłania się głównie w bliższej części jelita. Przechodząc przez ścianę jelita nie jest metabolizowany.
Po doustnym podaniu szczurom winpocetyny, znakowanej izotopami promieniotwórczymi, najwyższy poziom radioaktywności obserwowano w przewodzie pokarmowym i wątrobie. Maksymalne stężenie w tkankach odnotowano 2–4 godziny po podaniu. Stężenie leku w mózgu nie przekraczało stężenia we krwi.
W przypadku podawania leku w postaci roztworu do infuzji lub roztworu do podawania dożylnego jego stężenie terapeutyczne w osoczu krwi wynosi 10–20 mg / ml. Po podaniu pozajelitowym objętość dystrybucji wynosi 5,3 l / kg, a okres półtrwania w tym przypadku wynosi 4,74-5 godzin. Winpocetyna łatwo przenika przez bariery histohematologiczne (w tym barierę krew-mózg) i barierę łożyskową, a także jest oznaczana w mleku matki (0,25% podanej dawki w ciągu pierwszej godziny).
Stosowana u ludzi winpocetyna wiąże się z białkami osocza w około 66%. Jego biodostępność wynosi 7%. Objętość dystrybucji wynosi 246,7 ± 88,5 litrów, co potwierdza wysoki stopień wiązania z tkankami. Całkowity klirens, osiągający 66,7 l / h, jest większy niż wątrobowy przepływ krwi (50 l / h), co wskazuje na metabolizm pozawątrobowy.
W procesie metabolizmu winpocetyny powstaje kwas apowinkaminowy (AVA), którego ilość wynosi 25-30% przyjętej dawki. Pole pod krzywą zależności stężenia od czasu dla VKA po podaniu doustnym jest 2 razy większe niż w przypadku dożylnego podania winpocetyny. W konsekwencji lek charakteryzuje się wyraźnym efektem „pierwszego przejścia” przez wątrobę. Jako metabolity powstają również AVK-dioksyglicynian, hydroksy-AVK, hydroksywinpocetyna i ich koniugaty (glukuronidy i / lub siarczany). W niezmienionej postaci winpocetyna jest wydalana w niewielkiej ilości (nie więcej niż kilka procent).
W przypadku zaburzeń czynności nerek lub wątroby nie ma potrzeby dostosowywania dawki, ponieważ winpocetyna praktycznie nie kumuluje się w organizmie.
Przy wielokrotnym podawaniu w dawce 5 i 10 mg, parametry farmakokinetyczne winpocetyny wykazują zależność liniową, a równowagowe stężenie w osoczu wynosi odpowiednio 1,2 ± 0,27 i 2,1 ± 0,33 ng / ml. Okres półtrwania u ludzi wynosi 4,83 ± 1,29 godziny. Badania z winpocetyną znakowaną radioaktywnie potwierdziły, że wydalanie z moczem i kałem zachodzi w proporcji około 60:40.
U psów i szczurów winpocetyna jest oznaczana w żółci w znaczących stężeniach, jednak obserwuje się znaczny krążenie jelitowo-wątrobowe.
U pacjentów w podeszłym wieku, szczególnie tych poddawanych długotrwałej kuracji, należy wziąć pod uwagę spowolnienie dystrybucji winpocetyny i jej spowolniony metabolizm. Jednak wyniki badań klinicznych wskazują, że farmakokinetyka winpocetyny u pacjentów w podeszłym wieku nie różni się istotnie od farmakokinetyki u młodych pacjentów i nie dochodzi do kumulacji tej substancji w organizmie, jak w przypadku dysfunkcji nerek i wątroby (w tym drugim przypadku dopuszczalny jest długi przebieg leczenia).
Wskazania do stosowania
- Przewlekła i ostra niewydolność krążenia mózgowego;
- Encefalopatia krążeniowa, której towarzyszą bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia pamięci;
- Choroby naczyniowe naczyniówki i siatkówki;
- Encefalopatia pourazowa;
- Dystonia naczyniowo-naczyniowa z zespołem klimakterycznym;
- Choroba Meniere'a, uszkodzenie słuchu pochodzenia toksycznego lub naczyniowego, zawroty głowy pochodzenia błędnikowego.
Przeciwwskazania
- Ciąża;
- Nadwrażliwość na składniki leku.
W przypadku pozajelitowego podawania winpocetyny, dodatkowe przeciwwskazania to:
- Ciężkie arytmie;
- Ciężka choroba niedokrwienna serca.
Brak danych dotyczących bezpieczeństwa leku u kobiet karmiących.
Instrukcje dotyczące stosowania winpocetyny: metoda i dawkowanie
Wewnątrz Vinpocetine przyjmuje się 3 razy dziennie, 5-10 mg. Początkowa dawka dobowa to 15 mg, maksymalna to 30 mg.
Lek w postaci zastrzyków najczęściej stosuje się w stanach ostrych w pojedynczej dawce 20 mg. Przy dobrej tolerancji dawkę zwiększa się do 1 mg / kg w ciągu 3-4 dni.
Czas trwania terapii to 10-14 dni. Podczas procesu odstawienia dawkę leku należy stopniowo zmniejszać. Nie więcej niż 2-3 cykle przyjmowania leku rocznie.
Skutki uboczne
- Układ sercowo-naczyniowy i krew (hemostaza, hematopoeza): spowolnienie przewodzenia śródkomorowego; obniżenie odcinka ST i wydłużenie odstępu QT, tachykardia, niedociśnienie, skurcz dodatkowy, zaczerwienienie skóry, zakrzepowe zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia;
- Układ nerwowy i narządy zmysłów: bóle głowy, zawroty głowy, osłabienie, senność, bezsenność;
- Narządy przewodu pokarmowego (GIT): zgaga, nudności, suchość w ustach;
- Skóra: pocenie się;
- Inne: reakcje alergiczne.
Przedawkować
W chwili obecnej nie zgłoszono żadnego przypadku przedawkowania. Jeśli to konieczne, zalecana jest terapia objawowa.
Specjalne instrukcje
Zgodnie z zaleceniami Winpocetynę należy ostrożnie przyjmować doustnie w przypadku dusznicy bolesnej, arytmii, obniżonego napięcia naczyń i niestabilnego ciśnienia krwi.
Z reguły lek stosuje się pozajelitowo w ostrych przypadkach, a po poprawie obrazu klinicznego przechodzą na przyjmowanie go w postaci tabletek.
Podczas leczenia chorób przewlekłych lek należy przyjmować doustnie.
Pozajelitowe podawanie w przypadku krwotocznego udaru mózgu jest dozwolone tylko po zmniejszeniu ostrych zdarzeń (zwykle po 5-7 dniach).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie przeprowadzono badań nad wpływem winpocetyny na zdolność prowadzenia pojazdów. W przypadku rozpoznania działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego w trakcie leczenia lekiem, zaleca się ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i pracy ze złożonymi mechanizmami ruchu.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Powołanie winpocetyny podczas ciąży i laktacji jest przeciwwskazane. Przenika przez łożysko, ale zawartość leku w łożysku i płodzie jest niższa niż u matki. Nie potwierdzono obecności działania teratogennego i embriotoksycznego. Badania na zwierzętach wykazały, że po podaniu dużych dawek u ciężarnych samic obserwowano krwawienie z łożyska i samoistne poronienia, prawdopodobnie z powodu aktywacji przepływu krwi przez łożysko.
Winpocetyna jest oznaczana w mleku matki. Zgodnie z wynikami badań przedklinicznych z użyciem winpocetyny znakowanej radioaktywnie jej zawartość w mleku samic karmiących była 10-krotnie wyższa niż we krwi matki.
Interakcje lekowe
Przy równoczesnym stosowaniu winpocetyny z warfaryną, odnotowano niewielkie zmniejszenie działania przeciwzakrzepowego tej ostatniej.
W przypadku wspólnego podawania pozajelitowego z heparyną może zwiększyć się ryzyko krwawienia.
Analogi
Analogami winpocetyny są: Vinpocetine Acri, Vinpocetine-Akos, Vinpocetin Forte, Vinpocetin-Sar, Vicebrol, Cavinton, Cavinton Forte, Cavinton Comfort, Telektol, Neurovin, Piracetam, Oxopotin.
Warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci.
Okres przydatności do spożycia:
- Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji - 2 lata w temperaturze do 25 ° C;
- Roztwór do wstrzykiwań - 2 lata w temperaturze 10-30 ° C;
- Tabletki - 3 lata w temperaturze 15-25 ° C.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje o Vinpocetine
Według opinii, winpocetyna i jej właściwości lecznicze były wysoko cenione u pacjentów. Najczęściej lek stosuje się w celu poprawy ukrwienia mózgu. Eksperci potwierdzają, że działania niepożądane podczas leczenia rzadko się rozwijają i zalecają przyjmowanie Winpocetyny wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie zaleca się przepisywania go dzieciom.
Cena za Vinpocetine w aptekach
Przybliżona cena winpocetyny w tabletkach wynosi 59-130 rubli (po 5 mg, w opakowaniu 50 sztuk) lub 96-149 rubli (po 10 mg, w opakowaniu znajduje się 30 sztuk), w zależności od producenta. Możesz kupić koncentrat do przygotowania roztworu do infuzji za 45-76 rubli (opakowanie zawiera 10 ampułek). Koszt roztworu do wstrzykiwań 5 mg / ml waha się w zakresie od 77 do 141 rubli (opakowanie zawiera 10 ampułek).
Winpocetyna: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 20 szt. 21 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 34 rbl. Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 30 szt. 38 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. RUB 44 Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 60 szt. RUB 47 Kup |
|
Winpocetyna 5 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 2 ml 10 szt. 48 RUB Kup |
|
Winpocetyna tabletki 5 mg 50 szt. 52 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 52 RUB Kup |
|
Winpocetyna 5 mg / ml roztwór do wstrzykiwań 2 ml 10 szt. RUB 59 Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 60 RUB Kup |
|
Winpocetyna tabletki 5 mg 50 szt. 67 RUB Kup |
|
Winpocetyna 5 mg / ml koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji 2 ml 10 szt. RUB 68 Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 70 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 70 RUB Kup |
|
Winpocetyna stęż. dla roztworu prig dla inf. 0,5% 2ml 10 szt. 73 rbl. Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 75 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 79 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 79 RUB Kup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletki 30 szt. 79 RUB Kup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletki 30 szt. RUB 80 Kup |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletki 30 szt. RUB 88 Kup |
|
Vinpocetine forte tabletki 10mg 30 szt. 93 rbl. Kup |
|
Vinpocetine forte 10mg tabletki 30 szt. 105 RUB Kup |
|
Winpocetyna tabletki 5 mg 50 szt. Gedeon Richter 107 RUB Kup |
|
Vinpocetine 5 mg tabletki 50 szt. 107 RUB Kup |
|
Vinpocetine forte Canon 10mg tabletki 30 szt. 109 RUB Kup |
|
Winpocetyna tabletki 5 mg 50 szt. 115 RUB Kup |
|
Vinpocetine 10 mg tabletki 30 szt. 122 RUB Kup |
|
Winpocetyna tabletki 5 mg 50 szt. 162 RUB Kup |
|
Vinpocetine conc-t d / prigot. roztwór do inf. 5mg / ml amp. 2ml nr 10 179 r Kup |
| Zobacz wszystkie oferty aptek |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
