Polipy pochwy: przyczyny, objawy, leczenie
Treść artykułu:
- Powody
- Objawy
-
Diagnostyka
Różnice między polipami i brodawczakami
- Leczenie
- Zapobieganie
- Wideo
Polipy pochwy są dość powszechną patologią, która przy szybkiej diagnozie i leczeniu nie stanowi poważnego zagrożenia. Występuje częściej u kobiet, które urodziły po 40 latach, chociaż zdarzają się przypadki w młodszym wieku.
U kobiet w różnym wieku mogą wystąpić polipy pochwy
Polip to łagodny nowotwór, który tworzy się z komórek błony śluzowej narządów jamy (endometrium, jelita, pochwa, pęcherzyk żółciowy, pęcherz itp.). W miarę wzrostu unosi się ponad błonę śluzową, przybierając jedną z charakterystycznych form. Korpus polipa można przymocować wąską, wydłużoną nogą lub szeroką podstawą.
Ten typ nowotworu może być pojedynczy lub mnogi, w tym drugim przypadku choroba nazywa się polipowatością.
Polipy są niebezpieczne ze względu na pewne cechy szczególne: zlokalizowane w macicy mogą prowadzić do bezpłodności. W każdej lokalizacji krwawienie może być skomplikowane z późniejszą anemizacją, martwicą (ostrym naruszeniem krążenia krwi), dodatkiem infekcji ze stanem zapalnym. W rzadkich przypadkach nowotwory są złośliwe, degenerując z łagodnej postaci do złośliwej.
Powody
Etiologia choroby nie jest w pełni poznana. Jedną z szeroko rozpowszechnionych teorii jest obecność wcześniejszych procesów zapalnych w pochwie.
Przyczynami pojawienia się polipów na ścianie pochwy mogą być:
- mechaniczne uszkodzenie błon pochwy podczas porodu, interwencji lekarskiej itp. Gojeniu się grubych ran błony śluzowej często towarzyszy tworzenie się blizny, która może stać się podstawą tych formacji;
- stany dyshormonalne (brak równowagi hormonalnej), które mogą być wywołane stresem, aborcją, poronieniem, operacjami ginekologicznymi, porodem, niekontrolowanym przyjmowaniem leków hormonalnych itp.;
- inne patologie neuroendokrynne, otyłość;
- procesy zapalne błony śluzowej wywołane chorobami przenoszonymi drogą płciową i innymi czynnikami zakaźnymi;
- naruszenie biocenozy pochwy;
- obciążona dziedziczność.
Objawy
Początek powstawania patologii prawie zawsze pozostaje niewidoczny dla kobiety, ponieważ nie powoduje żadnych objawów. Często kobieta dowiaduje się o obecności narośli podczas diagnostyki ultrasonograficznej narządów miednicy lub podczas badania profilaktycznego przez ginekologa.
Patologia może objawiać się ciągnięciem bólu w okolicy pachwiny
Jednak w niektórych przypadkach nowotwór może objawiać się następującymi objawami:
- obecność różowawej wydzieliny, szczególnie po stosunku;
- dyskomfort podczas stosunku, rzadziej - dyspareunia (ból podczas stosunku);
- dyskomfort i ból podczas badania miednicy;
- ciągnięcie bólu w okolicy pachwiny;
- naruszenie cyklu miesiączkowego;
- bezpłodność;
- krwawienie z dróg rodnych (krwawienie międzymiesiączkowe, obfite i długotrwałe miesiączki).
Diagnostyka
Rozpoznanie praktycznie nie jest trudne, ponieważ nowotwór pochwy może być widoczny przez ginekologa gołym okiem podczas badania w lusterku ginekologicznym.
Podczas badania ginekologicznego pobiera się od pacjentki wymazy na florę, co pozwala podejrzewać zakażenie czynnikami bakteryjnymi. W przypadku wątpliwych wyników zaleca się dodatkowo przeprowadzić inokulację bakteriologiczną (zaszczepienie zawartości pochwy na pożywkę).
Aby wyjaśnić diagnozę, zaleca się wykonanie USG narządów miednicy
Wykonuje się badanie ultrasonograficzne narządów miednicy w celu wykluczenia innych patologii ginekologicznych lub pozapochwowej lokalizacji polipów w narządach żeńskiego układu rozrodczego. W razie potrzeby lekarz robi zdjęcie.
Uzasadnione jest wykonanie kolposkopii za pomocą specjalnego urządzenia optycznego - kolposkopu. Metoda diagnostyczna pozwala na dokładne zbadanie błony śluzowej, pobranie celowanej biopsji dotkniętego obszaru tkanki, a następnie jej badanie histologiczne i cytologiczne.
Różnice między polipami i brodawczakami
Polipy należy odróżnić od brodawczaków. Te ostatnie są uważane za bardziej niebezpieczne z punktu widzenia czujności onkologicznej.
Główne różnice to:
| Nieruchomości | Polipy | Brodawki |
| Różnice wizualne | Polip wygląda jak gładki, zaokrąglony występ na szypułce lub szerokiej podstawie. | Brodawki charakteryzują się specyficzną formą kalafiora |
| Lokalizacja | Zlokalizowane wyłącznie na błonach śluzowych | Brodawki mają lokalizację naskórka (na skórze), prawdopodobnie przerost w przeddzień pochwy |
| Przyczyny występowania | Mogą powstać w wyniku zapalnego lub mechanicznego uszkodzenia błony śluzowej, w przypadku braku równowagi hormonalnej |
Ich pojawienie się jest wyraźnie związane z utrzymywaniem się wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) w nabłonku pochwy. |
Wirus HPV jest wysoce zaraźliwy, przenoszony jest poprzez stosunek płciowy bez zabezpieczenia (bez stosowania barierowych metod antykoncepcji) lub podczas porodu z matki na dziecko, jeśli matka jest nosicielką wirusa. Infekcja przez zwykłe artykuły higieniczne jest możliwa, ale ponieważ wirus jest wyjątkowo niestabilny w środowisku, w tym przypadku ryzyko jest niższe.
Polipy należy odróżnić od wirusa brodawczaka ludzkiego
Trwałość onkogennych szczepów HPV znacząco zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworów złośliwych, w tym raka szyjki macicy. Polipy nie są przenoszone drogą płciową ani w żaden inny sposób, nowotwór złośliwy występuje niezwykle rzadko (w 1% przypadków).
Leczenie
Terapię zachowawczą przeprowadza się w zależności od czynnika etiologicznego, który stał się mechanizmem wyzwalającym w tworzeniu formacji patologicznej. W przypadku wykrycia zapalenia jelita grubego wywołanego przez chorobotwórcze bakterie zaleca się miejscowe lub doustne leczenie przeciwbakteryjne.
Rozpoznane zakażenie grzybicze błony śluzowej wymaga wyznaczenia leków grzybobójczych (w postaci czopków dopochwowych lub środków doustnych).
Chirurgiczne leczenie polipów pochwy przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym, obejmuje ich całkowite usunięcie i jest reprezentowane następującymi metodami:
| Nazwa metody | Cechy: |
| Elektrokoagulacja | Skuteczna i bezpieczna metoda polegająca na oddzieleniu formacji poprzez zastosowanie prądu, przy jednoczesnej koagulacji naczyń |
| Kriodestrukcja | Ciekły azot jest kierowany na dotknięty obszar, co prowadzi do jego natychmiastowej martwicy. Nekrotyczny przedmiot sam odpada w ciągu kilku godzin |
| Usuwanie chemiczne | Polega na punktowym podaniu specjalnych środków chemicznych na dotknięty obszar, a następnie jego denaturacji |
| Usuwanie mechaniczne | Najbardziej traumatyczna metoda i dlatego rzadko stosowana. Zaatakowaną tkankę usuwa się skalpelem, pozostawiając powierzchnię rany, która może później ulec zakażeniu |
| Usuwanie laserem | Belka usuwa formację, wypalając ją |
Należy zauważyć, że nawet przy odpowiednim leczeniu zachowawczym i chirurgicznym nadal występują nawroty, które również wymagają leczenia, jednak można zastosować różne metody leczenia operacyjnego.
Zapobieganie
Obserwacja przez lekarza ginekologa z regularnymi (przynajmniej raz w roku) badaniami i dostarczeniem wymazów cytologicznych i wymazów dla flory pozwoli na terminową diagnozę i pełną terapię nawet przed wystąpieniem objawów i przed wystąpieniem powikłań (niepłodność, martwica, infekcja itp.).
Samoleczenie i leczenie środkami ludowymi, szczególnie z wyraźnymi objawami, będą nieskuteczne, a czasami mogą prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji. Dlatego natychmiast po wykryciu co najmniej kilku objawów zdecydowanie należy skonsultować się z lekarzem.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
