Uraz kości ogonowej podczas upadku: leczenie, pierwsza pomoc, konsekwencje
Treść artykułu:
- Cechy anatomiczne
- Powody
- Objawy
- Diagnostyka
- Pierwsza pomoc
-
Leczenie
- Terapia lekowa
- Leczenie urazów kości ogonowej w domu
- Konsekwencje posiniaczonej kości ogonowej
- Wideo
Siniak kości ogonowej od upadku to częsta kontuzja, szczególnie w sezonie zimowym - podczas oblodzenia lub podczas jazdy na łyżwach. Koncepcja obejmuje urazowe uszkodzenie tkanek miękkich zlokalizowanych w pobliżu kości ogonowej i stawu krzyżowo-guzicznego. Jak powstaje siniak, co robić w takich przypadkach i jak leczyć uraz?
Uraz kości ogonowej najczęściej wiąże się z upadkiem w okolicy pośladków
Często kość ogonowa może zostać posiniaczona podczas upadku na obszar pośladkowy i nieco powyżej niego. Uraz objawia się zespołem bólowym, nasilonym przez siedzenie i poruszanie się, powstaniem siniaka (krwiaka).
Niebezpieczeństwo polega na możliwym złamaniu kości ogonowej lub przy niewłaściwym i przedwczesnym leczeniu rozwojem kokcygodynii (przewlekłego bólu wynikającego z uszkodzenia splotów nerwowych w okolicy kości ogonowej kręgosłupa).
Cechy anatomiczne
Kość ogonowa znajduje się w dolnej części kręgosłupa i jest reprezentowana przez kilka (4–5) prymitywnych kręgów przyrastających.
Kość ogonowa i kość krzyżowa pełnią ważne funkcje w organizmie.
Chociaż ta część kręgosłupa jest z natury szczątkowym ogonem, spełnia kilka ważnych funkcji:
| Funkcjonować | Opis |
| Jest miejscem przyczepu mięśni i więzadeł | Odpowiadają za pracę układu moczowo-płciowego, dystalną część jelita grubego, aktywność motoryczną biodra, czyli jego przedłużenie |
| Funkcja wsparcia | Częściowo pochłania siłę ciągu po odchyleniu do tyłu |
Wokół kości ogonowej znajduje się kilka splotów nerwowych, które unerwiają mięśnie dna miednicy i ściany odbytu.
Powody
Główne przyczyny urazów okolicy kości ogonowej:
| Powody | Opis |
| Opuść się na pośladki i dolną część pleców | W domu, na oblodzonych warunkach, podczas jazdy na rolkach, zjazdów |
| Kontuzje | Dla narciarzy, lekkoatletów, rolkarzy, zapaśników itp. Kontuzja jest również możliwa podczas jazdy po nierównych drogach w wyniku uderzenia w twarde siodełko roweru |
U dzieci dość często występuje uraz, który wiąże się z niedostateczną koordynacją ruchów i dużą aktywnością motoryczną.
Upadki często występują w oblodzonych warunkach z powodu niewłaściwie dopasowanych butów
Kobiety częściej niż mężczyźni uszkadzają kość ogonową z powodu noszenia niewygodnych butów, butów na obcasach w okresie oblodzenia.
Objawy
Bezpośrednio po upadku ofiara odczuwa ostry, intensywny ból w okolicy kości ogonowej, który ustępuje po kilku godzinach.
Głównym objawem jest ból w miejscu urazu
Jednak w późniejszym zespole bólowym zaburza normalną aktywność osoby. Stara się w każdy możliwy sposób oszczędzić uszkodzony obszar, dlatego porusza się ostrożnie i powoli, nie może siedzieć z równym obciążeniem na obu pośladkach, ponieważ pojawia się lub nasila się ból, więc musi przenosić wsparcie z kości ogonowej.
Zraniony obszar zaczyna boleć silniej podczas ruchów, wypróżnień i stosunku. Ból może promieniować do krocza, pośladków, kończyn dolnych, odbytu.
Diagnostyka
Aby podejrzewać siniak okolicy kości ogonowej, musisz:
- zebrać wywiad, skargi;
- określić mechanizm urazu;
- stosować fizyczne metody badawcze: badanie, badanie palpacyjne, czasami osłuchiwanie (aby wykluczyć trzeszczenie).
Palpacja uszkodzonego obszaru powoduje ostry ból, otaczające tkanki są mniej bolesne, palpacyjne, na które pacjent może dodatkowo skarżyć się na dyskomfort. Crunch (crepitus) jest zwykle nieobecny. Ten znak jest bardziej charakterystyczny dla złamań.
W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać zdjęcie rentgenowskie.
W diagnostyce różnicowej ciężkiego uszkodzenia kości ogonowej i złamania stosuje się zdjęcie rentgenowskie, czasami z wątpliwymi wynikami - tomografię komputerową. Pozwala to potwierdzić lub wykluczyć uszkodzenia innych części kręgosłupa.
Rezonans magnetyczny jest zalecany, jeśli podejrzewa się duży krwiak: ta metoda dobrze wizualizuje tkanki miękkie.
Pierwsza pomoc
Po urazie ofiara musi leżeć na boku lub na brzuchu. Zimno należy nałożyć na kontuzjowany obszar: lód lub śnieg, najlepiej umieścić w plastikowej torbie lub zawinąć w szmatkę, podkładkę grzewczą lub butelkę z lodowatą wodą itp.
Pierwsza pomoc polega na wystawieniu na zimno w miejscu urazu
Leki przeciwbólowe w tabletkach (diklofenak, ibuprofen, nimesulid itp.) Pomagają złagodzić silny ból.
Kolejnym etapem jest przewiezienie pacjenta do specjalistycznej placówki medycznej. Powinien być wykonywany w pozycji leżącej na boku, unikając niepotrzebnego nacisku na okolicę pośladkową i krzyżowo-guziczną.
Dlatego wymagane jest badanie lekarskie i, jeśli to konieczne, dodatkowe badania.
Leczenie
Zwykle terapia zachowawcza prowadzona jest pod nadzorem traumatologa. Reszta kontuzji jest konieczna. Zaleca się unikać nadmiernego nacisku na nią, nie można siedzieć i leżeć na plecach.
Aby zminimalizować ucisk, stosuje się specjalne poduszki ortopedyczne lub gumowe kółka, które mają za zadanie odciążyć obszar kości ogonowej podczas siedzenia.
W okresie rekonwalescencji zaleca się stosowanie poduszek ortopedycznych
Przez pierwsze kilka dni należy nakładać na zimno, unikać gorących kąpieli. Poniżej przedstawiono metody fizjoterapii termicznej, mające na celu poprawę krążenia krwi i przyspieszenie regeneracji miejsca urazu. Na przykład w tym celu stosowana jest terapia ultrawysokimi częstotliwościami (UHF).
Terapia lekowa
W celu zmniejszenia komponentu zapalnego i zespołu bólowego dopuszcza się stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych w postaci tabletek (diklofenak, ibuprofen, indometacyna, nurofen) przez okres nie dłuższy niż 5-7 dni. Długotrwałe doustne stosowanie tych leków wpływa niekorzystnie na stan błony śluzowej żołądka.
Aby złagodzić ból, przepisuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne, w szczególności Nurofen
Możliwe jest również stosowanie doodbytniczych czopków, żeli i maści na posiniaczoną kość ogonową. Aby rozmazać miejsce uszkodzenia, należy 1-3 razy dziennie. Ile dni na przeprowadzenie terapii zależy od ciężkości urazu.
Leczenie urazów kości ogonowej w domu
Leczenie posiniaczonej kości ogonowej w domu jest dozwolone tylko po konsultacji z lekarzem i przestrzeganiu jego zaleceń. Stosowane w tym celu środki ludowe to okłady z cebuli lub opatrunki z liśćmi babki lancetowatej, które prowadzą do krótkotrwałej ulgi w bólu.
Konieczna jest korekta diety, aby zapobiec słabemu wydalaniu kału (zaparcia). Ponieważ zaparcia zwiększają ciśnienie w jamie brzusznej, a zatem dotknięty obszar cierpi.
Konsekwencje posiniaczonej kości ogonowej
Wynik urazu jest zwykle korzystny; przy ścisłym przestrzeganiu zaleceń często dochodzi do całkowitego wyzdrowienia. Czasami po urazie ból utrzymuje się przez długi czas.
Zwykle zespół bólowy zatrzymuje się tylko za pomocą leków znieczulających, rzadziej ustępuje samoistnie. Ból pojawia się lub nasila się podczas wypróżniania, podczas siedzenia i ruchu, czasem w nocy.
Kokcygodynia jest leczona objawowo, zachowawczo. Stosują blokady z lidokainą i betametazonem, zabiegi fizjoterapeutyczne (terapia UHF, terapia błotna, ultradźwięki ze środkami znieczulającymi lub hormonalnymi itp.). W przypadkach, gdy kokcygodynii nie można wyleczyć zachowawczo, sięgają po chirurgiczne metody leczenia.
Późne leczenie, opóźnione leczenie i błędna diagnoza zwiększają ryzyko powikłań. Dlatego w przypadku upadku i podejrzenia poważnego urazu kości ogonowej należy jak najszybciej skontaktować się z najbliższym ośrodkiem urazowym lub inną placówką medyczną, gdzie pacjent może uzyskać fachową pomoc.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
