Wczesna menopauza
Treść artykułu:
-
Kiedy nadchodzi menopauza
- Okres przed menopauzą
- Okres menopauzy
- Okres pomenopauzalny
- Dlaczego menopauza przychodzi wcześnie
- Co dzieje się w ciele kobiety
-
Oznaki wczesnej menopauzy u kobiet
- Pierwsze objawy
- Późne objawy
-
Jak złagodzić ten stan
- Leczenie objawowe
- Fitoestrogeny
- Hormonalna terapia zastępcza
- Czy można zapobiec wczesnej menopauzie?
- Wideo
W większości przypadków pierwsze objawy menopauzy u kobiety pojawiają się w wieku około 50 lat. Jednak w ostatnich latach coraz częściej mówią o wczesnej menopauzie, której objawy pojawiają się przed 45 rokiem życia. Może to wynikać ze złej ekologii, dziedziczności, przebytych chorób ginekologicznych i endokrynologicznych. Możesz zwalczyć wczesną menopauzę dzięki hormonalnej terapii zastępczej. Dodatkowo do leczenia stosuje się preparaty dietetyczne, ziołowe i lecznicze.
Kiedy nadchodzi menopauza
Początek menopauzy w wieku 45-55 lat uważa się za właściwy. Jednak rezerwę jajnikową można wyczerpywać wcześniej, do 40-45 lat, w tym przypadku mówimy o wczesnej lub przedwczesnej menopauzie. Jednocześnie niezależnie od wieku menopauza następuje stopniowo, można ją podzielić na 3 etapy - przekwitanie, menopauzę i pomenopauzę. Wyjątkiem jest sztuczna menopauza, kiedy wystąpienie objawów menopauzy wiąże się z usunięciem macicy i przydatków w wieku rozrodczym.
Mówią o wczesnej menopauzie, która pojawia się przed 45 rokiem życia
Okres przed menopauzą
Przejście menopauzalne charakteryzuje się stopniowym spadkiem produkcji estrogenu przez jajniki, przy wczesnej menopauzie okres ten występuje do 40 lat. Kobiece ciało próbuje przystosować się do spadku produkcji hormonów płciowych. Głównym objawem przedmenopauzy są nieregularne miesiączki - miesiączka staje się nieregularna, a czas trwania cyklu wydłuża się. Na tym etapie mogą pojawić się pierwsze objawy menopauzy - uderzenia gorąca, naruszenie stanu psychicznego.
Okres menopauzy
Menopauza charakteryzuje się ustaniem miesiączki. Średnio menopauza występuje w wieku 50 lat, z wczesną menopauzą - do 45 lat. Menopauza trwa 1 rok od ostatniej miesiączki. W tym okresie funkcja jajników wytwarzająca hormony zanika, poziom estrogenu we krwi znacznie spada. W związku z tym kobieta martwi się zespołem klimakterium - objawami naczynioruchowymi i psychoemocjonalnymi, zaburzeniami układu moczowo-płciowego. Występują zmiany w metabolizmie, które często prowadzą do przyrostu masy ciała.
Okres pomenopauzalny
Okres pomenopauzalny rozpoczyna się rok po ostatniej samoistnej miesiączce i trwa do około 70 roku życia, kiedy to produkcja estrogenu całkowicie ustaje. Na tym etapie organizm przystosował się już do zmian hormonalnych. Objawy naczynioruchowe i psychoemocjonalne zwykle już nie przeszkadzają, ale wzrasta ryzyko uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego i tkanki kostnej.
Dlaczego menopauza przychodzi wcześnie
Ostatnio coraz więcej kobiet boryka się z pierwszymi objawami menopauzy przed 40 rokiem życia. Może to być spowodowane wieloma czynnikami. Najczęstsze przyczyny wczesnej menopauzy to:
- Niekorzystna sytuacja ekologiczna.
- Przewlekłe skutki stresu i stresu emocjonalnego.
- Palenie i picie alkoholu.
- Dziedziczna predyspozycja.
- Choroby ginekologiczne, zwłaszcza patologia jajników.
- Patologia autoimmunologiczna.
- Choroby układu hormonalnego, w tym patologia tarczycy i przysadki mózgowej.
- Częsty poród i aborcja.
- Przyjmowanie leków hormonalnych i antykoncepcyjnych bez bezpośrednich wskazań.
Osobno rozpatruje się przyczyny sztucznej menopauzy, gdy zmiany hormonalne w organizmie nie są związane z wyczerpaniem jajników, ale z konsekwencjami interwencji chirurgicznej.
Co dzieje się w ciele kobiety
W latach rozrodczych większość estrogenu jest wytwarzana przez jajniki. Wraz z nadejściem menopauzy zmniejsza się wydzielanie hormonów przez jajniki, ale z androgenów w tkance tłuszczowej i mięśniowej powstaje niewielka ilość estrogenu. Brak estrogenu stymuluje układ podwzgórzowo-przysadkowy - wzrasta produkcja hormonów folikulotropowych (FSH) i luteinizujących (LH).
Niedobór estrogenów wpływa przede wszystkim na stan układu rozrodczego - ustaje miesiączka, zanika funkcje rozrodcze, spada libido. Jednak receptory estrogenowe znajdują się nie tylko w macicy i drogach moczowo-płciowych, ale także w innych narządach - gruczołach sutkowych, mózgu, kościach, sercu i naczyniach krwionośnych, skórze.
Oznaki wczesnej menopauzy u kobiet
Czasami objawy wczesnej menopauzy są nieobecne lub łagodne. Jednak większość kobiet ma zespół klimakterium, który nie tylko obniża jakość życia, ale może również prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji. Rozwój wszelkich zmian w okresie menopauzy związany jest z niedoborem estrogenu. Niektóre objawy pojawiają się już u kobiet przed menopauzą, inne dają się odczuć po kilku latach.
Pierwsze objawy
Wczesne objawy pojawiają się nawet w okresie przedmenopauzalnym, czyli przed 40 rokiem życia. Często pierwszym objawem menopauzy, który napotyka kobieta, są uderzenia gorąca. Uderzenia gorąca pojawiają się jako nagłe uczucie ciepła i pocenia, po którym następują dreszcze. Pojawienie się uderzeń gorąca wiąże się z rozszerzeniem naczyń krwionośnych i naruszeniem termoregulacji. Często występują inne zjawiska naczynioruchowe:
- zawroty głowy;
- bół głowy;
- zaczerwienienie skóry twarzy;
- nadmierne pocenie;
- skoki ciśnienia krwi.
We wczesnym okresie cierpi również sfera psychoemocjonalna. Labilność emocjonalna pojawia się, gdy nastrój zmienia się dramatycznie w krótkim okresie. Płaczliwość i drażliwość są charakterystyczne, irytują to, na co kobieta wcześniej nie zwróciłaby uwagi. Jest załamanie, apatia, zmęczenie, nawet podczas robienia zwykłych rzeczy. Upośledzenie funkcji poznawczych rozwija się stopniowo - trudno jest zapamiętać nowe informacje i skupić uwagę.
Już w okresie menopauzy metabolizm cierpi, więc kobieta może szybko przybrać na wadze. Wygląd zmienia się - skóra staje się mniej elastyczna, a włosy matowieją.
Późne objawy
Późne objawy pojawiają się stopniowo przez lata po menopauzie. Wszystkie narządy estrogenozależne cierpią, objawy pojawiają się w dolnych partiach układu moczowo-płciowego, sercu i tkance kostnej. Pogłębiają się zaburzenia metaboliczne i zmiany skórne.
| Grupa objawów | Jak się manifestują |
| Objawy układu moczowo-płciowego |
Brak estrogenu wpływa na stan błony śluzowej dróg moczowo-płciowych - pojawia się suchość pochwy, która prowadzi do bólu podczas stosunku. Zanikowe zmiany błony śluzowej pęcherza prowadzą do częstego i bolesnego oddawania moczu. Zmiany mikroflory pochwy mogą powodować pieczenie, swędzenie, aw niektórych przypadkach pojawienie się infekcji narządów płciowych. Mięśnie dna miednicy są osłabione, powodując nietrzymanie moczu. |
| Patologia kardiologiczna |
Wraz z nadejściem menopauzy znacznie wzrasta ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych. Utrata elastyczności ściany naczyniowej, co wraz z innymi czynnikami prowadzi do nadciśnienia tętniczego. Zaburzenia metabolizmu lipidów i węglowodanów u kobiet po menopauzie przyspieszają rozwój miażdżycy. Z kolei nadciśnienie tętnicze i miażdżyca to dwie najczęstsze przyczyny zawału mięśnia sercowego i udaru. |
| Zmiany kości | Układ mięśniowo-szkieletowy również cierpi na niedobór estrogenu. U kobiet po menopauzie zwiększa się wypłukiwanie wapnia z tkanki kostnej, w wyniku czego kości stają się bardziej kruche. Zmiany te są przyczyną osteoporozy i częstych złamań. |
Jak złagodzić ten stan
Menopauza to fizjologiczny okres w życiu kobiety, dlatego nie jest możliwe przywrócenie produkcji estrogenu przez jajniki za pomocą leków. Leczenie zespołu klimakterycznego ma na celu złagodzenie stanu kobiety. W tym celu stosuje się leki do leczenia objawowego, ogólnoustrojowej hormonalnej terapii zastępczej, przyjmowania fitoestrogenów i korekty stylu życia.
Leczenie objawowe
Niektóre objawy menopauzy można złagodzić, a wystąpieniu groźnych konsekwencji można zapobiec. W leczeniu objawowym przepisywane są leki: leki przeciwdepresyjne, bisfosfoniany, miejscowe estrogeny.
| Przejaw zespołu klimakterycznego | Leki do leczenia |
| Zaburzenia psycho-emocjonalne | Aby zwalczyć objawy psychoemocjonalne, przepisuje się leki przeciwdepresyjne - selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Dawkowanie dobierane jest indywidualnie poprzez miareczkowanie. Leki przeciwdepresyjne mogą zatrzymać objawy depresji - poprawić nastrój, zlikwidować apatię, pozbyć się łzawości i drażliwości. |
| Osteoporoza | Bisfosfoniany, leki spowalniające resorpcję kości, mogą pomóc w zwalczaniu osteoporozy pomenopauzalnej i zapobieganiu częstym złamaniom. Dodatkowo w celu wzmocnienia kości zalecane są suplementy wapnia i witaminy D. |
| Zaburzenia układu moczowo-płciowego | Miejscowe estrogeny pomogą pozbyć się suchości pochwy i bolesnych wrażeń podczas oddawania moczu. Leki są dostępne w postaci czopków dopochwowych, maści i żeli - Ovestin, Estrogel, Divigel. |
Fitoestrogeny
Aby ułatwić przebieg menopauzy, można stosować fitoestrogeny, które znajdują się w żywności lub preparatach ziołowych.
Zawartość jakich pokarmów należy zwiększyć w diecie:
- nasiona lnu;
- otręby, pełne ziarna;
- fasola, ciecierzyca, soczewica;
- zielony groszek;
- owoce i jagody.
Fitoestrogeny poprawiają ogólne samopoczucie kobiety i łagodzą objawy, ale nie są w stanie zaspokoić wszystkich potrzeb organizmu.
Siemię lniane zawierają fitoestrogeny i mogą pomóc złagodzić niektóre objawy menopauzy
Hormonalna terapia zastępcza
W ciężkiej menopauzie wskazana jest ogólnoustrojowa hormonalna terapia zastępcza. Kobietom, które wcześnie przechodzą menopauzę, przepisuje się dwu- lub trójfazowe preparaty złożone zawierające estrogeny i gestageny - Klimonorm, Klimen, Divina. Leki te naśladują normalny cykl menstruacyjny. W przypadku sztucznej menopauzy hormonalną terapię zastępczą przeprowadza się tylko za pomocą estrogenów - przepisuje się Proginova, Ovestin, Estrofem.
Przyjmowanie ogólnoustrojowych leków hormonalnych kompensuje niedobór estrogenu. Pozwala to na zahamowanie objawów zespołu klimakterycznego, poprawę stanu skóry, zapobieganie rozwojowi chorób układu krążenia i osteoporozy. Jednak ogólnoustrojowa terapia hormonalna ma również wady - znacznie wzrasta ryzyko zakrzepicy, złośliwych formacji macicy i gruczołów sutkowych. Dlatego decyzja o rozpoczęciu terapii substytucyjnej podejmowana jest indywidualnie, po całkowitym zbadaniu i rozważeniu wszystkich za i przeciw.
Czy można zapobiec wczesnej menopauzie?
Nie można zapobiec wystąpieniu wczesnej menopauzy, ale można ją opóźnić i złagodzić objawy. Aby zachować piękno i zdrowie, dziewczęta muszą regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym przez ginekologa, w odpowiednim czasie leczyć choroby układu hormonalnego i narządów płciowych. Konieczne jest prowadzenie aktywnego trybu życia, ćwiczenia (pływanie, taniec, bieganie, joga), normalizacja snu i odpoczynek. Dieta pomoże złagodzić objawy menopauzy - należy zwiększyć zawartość fitoestrogenów w diecie, a także pokarmów bogatych w wapń i witaminy.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
