Tsifran OD 500 Mg, 1000 Mg - Instrukcje Użytkowania, Cena, Recenzje, Analogi

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Tsifran OD

Tsifran OD: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Cifran OD

Kod ATX: J01MA02

Substancja czynna: cyprofloksacyna (cyprofloksacyna)

Producent: San Pharmaceutical Industries Ltd. (Indie)

Aktualizacja opisu i zdjęcia: 22.11.2018r

Ceny w aptekach: od 170 rubli.

Kup

Tsifran OD jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania, fluorochinolonem.

Uwolnij formę i kompozycję

Tsifran OD jest produkowany w postaci tabletek o przedłużonym działaniu, powlekanych: od prawie białej do białej, owalnej, na powłoce folii znajduje się napis czarnym tuszem spożywczym „Cifran OD 500 mg” lub „Cifran OD 1000 mg” (5 szt. W blistrach, w pudełku tekturowym 1 lub 2 blistry).

1 tabletka zawiera:

• substancja czynna: cyprofloksacyna - 500 mg lub 1000 mg;
• składniki pomocnicze: wodorowęglan sodu, alginian sodu (Kelton LVCR), krospowidon (Kollidon CLM), hydroksypropylometyloceluloza, stearynian magnezu, aerosil 200, talk;
• skład otoczki: Opadry 31В58910 biała (laktoza jednowodna, hypromeloza, makrogol 400, dwutlenek tytanu), talk, hydroksypropylometyloceluloza, woda oczyszczona.

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Tsifran OD jest lekiem przeciwbakteryjnym. Jego mechanizm działania wynika z bakteriobójczego działania cyprofloksacyny (fluorochinolonu), który zakłóca działanie topoizomerazy II, enzymu bakteryjnego niezbędnego do prawidłowej replikacji bakteryjnego DNA (kwasu dezoksyrybonukleinowego). Brak topoizomerazy w procesie biochemicznym powoduje zakłócenia w syntezie normalnych białek u bakterii.

Ciprofloksacyna działa na większość szczepów następujących bakterii:

• tlenowe Gram-dodatnie: Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis (wrażliwość względna większości szczepów), Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus (wrażliwe na metycylinę i szczepy oporne na Staphyllinum)
• tlenowe Gram-ujemne: Citrobacter diversus, Campylobacter jejuni, Citrobacter freundii, Escherichia coli, Enterobacter cloacae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Klebsiella aerialis pneumoniae, Proteinacea pneumoniae, Proteinsella mor-ganii, Proteinsella mor-sella,, Shigella boydii, Shigella flexneri, Shigella dysenteriae, Shigella sonnei, Salmonella typhi.

In vitro cyprofloksacyna w minimalnym stężeniu hamującym (MIC) wynoszącym 0,001 mg / ml działa na ponad 90% szczepów następujących mikroorganizmów (skuteczność kliniczna tej aktywności nie została określona):

• tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus haemophilus, Staphylococcus hominis;
• tlenowe Gram-ujemne: Edwardsiella tarda, Aeromonas hydrophila, Acinetobacter lwoffii, Brucella melitensis, Salmonella enteritidis, Legionella pneumophila, Vibrio parahaemolyticus, Vibrio cholerae, Vibrio vulnificus, Yersinia enterocolitica o, Klebsiella;
• inne: stosunkowo wrażliwe - Chlamydia trachomatis, Mycobacterium tuberculosis.

Oporność na cyprofloksacynę wykazują: Burkholderia cepacia (większość szczepów), Stenotrophomonas maltophilia (niektóre szczepy), Bacteroides fragilis, Clostridium difficile i wiele innych bakterii beztlenowych.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym cyprofloksacyna wchłania się szybko z przewodu pokarmowego. Jednolite, długotrwałe uwalnianie cyprofloksacyny zapewnia utrzymanie jej wymaganego stężenia w osoczu krwi podczas przyjmowania leku Tsifran OD raz dziennie.

Maksymalne stężenie (C _max) substancji czynnej w osoczu krwi występuje po 6 godzinach i może wynosić około 0,0013 mg / ml po podaniu pojedynczej dawki tabletki Cifran OD 500 mg i 0,0024 mg / ml - Cifran OD 1000 mg. Całkowite stężenie (AUC) cyprofloksacyny w osoczu krwi wynosi około 0,0083 i 0,0189 mg / ml / h.

Białka osocza wiążą 20-40%.

Cyprofloksacyna łatwo przenika do płynów ustrojowych i tkanek. Występuje w ślinie, wydzielinach błony śluzowej nosa i oskrzeli, limfie, płynie otrzewnowym, nasieniu i wydzielinie prostaty. Ukazuje się w płucach, skórze, mięśniach, tkance tłuszczowej, chrzęstnej i kostnej, gruczole krokowym.

W wątrobie cyprofloksacyna jest częściowo metabolizowana.

T _1/2 (okres półtrwania) - 3,5-4,5 godziny.

Przez nerki około 50% podanej doustnie dawki wydalane jest w postaci niezmienionej, w postaci aktywnych metabolitów - około 15%. Około 35% otrzymanej dawki podlega krążeniu jelitowo-wątrobowemu.

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek oraz u osób w podeszłym wieku T _1/2 może ulec wydłużeniu, dlatego schemat dawkowania należy dostosować z uwzględnieniem klirensu kreatyniny (CC) pacjenta.

Przy stabilnym przebiegu marskości wątroby farmakokinetyka cyprofloksacyny nie zmienia się znacząco. Należy zachować ostrożność w przypadku ostrej niewydolności wątroby ze względu na brak danych dotyczących kinetyki substancji czynnej.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Tsifran OD jest wskazany do leczenia chorób zakaźnych i zapalnych wywoływanych przez wrażliwe mikroorganizmy:

• zapalenie płuc, zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli, powikłania infekcyjne mukowiscydozy i inne choroby zapalne dolnych dróg oddechowych o etiologii zakaźnej;
• ostre zapalenie zatok;
• zapalenie pęcherza, odmiedniczkowe zapalenie nerek (w tym formy skomplikowane);
• rzeżączka;
• przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego;
• zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej, ropnie w obrębie jamy brzusznej i inne infekcje wewnątrzbrzuszne - w połączeniu z metronidazolem;
• infekcje dermatologiczne;
• ostra i przewlekła postać zapalenia szpiku i innych chorób zakaźnych stawów i kości;
• wąglik;
• biegunka pochodzenia zakaźnego (w tym „biegunka podróżnika”);
• dur brzuszny.

Przeciwwskazania

• przewlekła niewydolność nerek (z CC poniżej 29 ml / min, w tym pacjenci poddawani hemodializie);
• rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
• jednoczesna terapia tyzanidyną;
• wiek do 18 lat;
• okres ciąży;
• karmienie piersią;
• nadwrażliwość na leki z grupy fluorochinolonów;
• indywidualna nietolerancja składników leku.

Należy uważać, aby przepisać stosowanie Tsifran OD w ciężkiej niewydolności wątroby, niewydolności nerek z CC 35-50 ml / min, udarze mózgowo-naczyniowym, ciężkiej miażdżycy naczyń mózgowych, chorobach psychicznych, padaczce, uszkodzeniach ścięgien na tle wcześniejszego leczenia fluorochinolonami, w starszym wieku.

Instrukcja użytkowania Tsifran OD: metoda i dawkowanie

Tabletki Cifran OD przyjmuje się doustnie, po posiłku, połykając w całości (bez pękania błony) i popijając dużą ilością wody.

Pacjent przyjmuje przepisaną dawkę 1 raz dziennie.

Zalecana dawka Tsifran OD:

• patologie zakaźne i zapalne dolnych odcinków układu oddechowego: łagodne i umiarkowane nasilenie - 1 g przez 7-14 dni; ciężkie i skomplikowane formy - 1,5 g przez 7-14 dni;
• ostre zapalenie zatok: łagodne i umiarkowane nasilenie - 1 g przez 10 dni;
• infekcje dróg moczowych: postać ostra niepowikłana - 0,5 g przez 3 dni, nasilenie łagodne i umiarkowane - 0,5 g przez 7-14 dni; ciężkie i skomplikowane formy - 1 g przez 7-14 dni;
• rzeżączka: ostra nieskomplikowana postać - 0,5 g na 1 dzień, powikłana - 0,5 g przez 3-5 dni;
• przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego: łagodne i umiarkowane nasilenie - po 1 g, czas trwania leczenia - 28 dni;
• infekcje w obrębie jamy brzusznej (w połączeniu z metronidazolem): postacie skomplikowane - 1 g przez 7-14 dni;
• choroby zakaźne skóry: łagodne i umiarkowane nasilenie - 1 g przez 7-14 dni; ciężkie i skomplikowane formy infekcji - po 1,5 g, przebieg leczenia - 7-14 dni;
• choroby zakaźne stawów i kości: nasilenie łagodne i umiarkowane - 1 g przez 28–42 dni, postacie ciężkie i skomplikowane - 1,5 g przez 28–42 dni lub dłużej;
• biegunka o etiologii zakaźnej: łagodna, umiarkowana lub ciężka - 1 g przez 5-7 dni;
• dur brzuszny: łagodne, umiarkowane nasilenie - 1 g przez 10 dni;
• wąglik (profilaktyka i leczenie): 1 g każdy, czas trwania - 60 dni.

Przyjmowanie tych dawek należy kontynuować przez co najmniej 2 dni po całkowitym ustąpieniu objawów choroby.

W niewydolności nerek schemat dawkowania preparatu Tsifran OD jest dostosowywany z uwzględnieniem wartości CC pacjenta w następujący sposób:

• CC powyżej 50 ml / min: zwykła dawka;
• CC 30-50 ml / min: 0,5-1 g dziennie;
• CC 5-29 ml / min, pacjenci poddawani hemodializie lub dializie otrzewnowej: stosowanie nie jest zalecane.

W przypadku mężczyzn CC można określić mnożąc masę ciała pacjenta (kg) przez różnicę uzyskaną po odjęciu jego wieku w latach od 140. Wynik dzieli się przez iloczyn - liczbę otrzymaną przez pomnożenie 72 przez stężenie kreatyniny w osoczu (mg / dl).

W przypadku kobiet CC odpowiada wskaźnikowi obliczonemu według schematu dla mężczyzn i dodatkowo pomnożonemu przez współczynnik 0,85.

U pacjentów w podeszłym wieku przy wyznaczaniu fluorochinolonów należy wziąć pod uwagę możliwe związane z wiekiem pogorszenie czynności nerek.

Skutki uboczne

• z układu nerwowego: światłowstręt, bezsenność, drażliwość, bóle głowy, zawroty głowy, wzmożone zmęczenie, parestezje, koszmary senne, lęk, drżenie, splątanie, porażenie obwodowe (naruszenie wrażliwości na ból), depresja, podwyższone ciśnienie śródczaszkowe, omamy, omdlenia, objawy reakcje psychotyczne (w tym samookaleczenie), zakrzepica tętnic mózgowych, migrena;
• od zmysłów: zaburzenia węchu i smaku, podwójne widzenie, utrata słuchu, szum w uszach;
• z układu pokarmowego: wzdęcia, bóle brzucha, nudności, wymioty, anoreksja, biegunka, zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna (częściej na tle przebytych chorób wątroby), martwica wątroby;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego: obniżenie ciśnienia krwi (BP), tachykardia, zaczerwienienie twarzy, zaburzenia rytmu serca;
• z układu krwiotwórczego: leukopenia, granulocytopenia, eozynofilia, niedokrwistość, trombocytopenia, anemia hemolityczna, leukocytoza, trombocytoza;
• z układu moczowego: zatrzymanie moczu, krwiomocz, bolesne oddawanie moczu, wielomocz, krystaluria (częściej na tle zasadowego odczynu moczu, mała ilość oddawanego moczu), ostre śródmiąższowe zapalenie nerek, albuminuria, kłębuszkowe zapalenie nerek, krwawienie z cewki moczowej, ostra niewydolność nerek, zmniejszona czynność wydalania azotu przez nerki;
• ze strony układu odpornościowego: świąd, gorączka polekowa, pokrzywka, wybroczyny, pęcherze (w tym z towarzyszącym krwawieniem), pojawienie się małych guzków tworzących strupy, duszność, obrzęk twarzy i / lub krtani, rumień guzowaty, zapalenie naczyń, rumień wielopostaciowy, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella), złośliwy rumień wysiękowy (zespół Stevensa-Johnsona);
• ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: zapalenie stawów, zapalenie ścięgien i pochwy, bóle stawów, bóle mięśni, zerwania ścięgien;
• parametry laboratoryjne: hiperreatyninemia, hipoprotrombinemia, hiperglikemia, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperbilirubinemia, zwiększona aktywność dehydrogenazy mleczanowej i fosfatazy alkalicznej;
• inne: ogólne osłabienie, zwiększona potliwość, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, kandydoza, nadwrażliwość na światło.

Przedawkować

Objawy: Odwracalna toksyczność dla nerek.

Leczenie: brak specyficznego antidotum. W związku z tym konieczne jest pilne wywołanie sztucznych wymiotów lub płukania żołądka. Dalej - wyznaczenie leczenia objawowego, w tym podawanie infuzji i innych środków zapewniających odpowiednie nawodnienie organizmu; terapia wspomagająca. Stosowanie hemo- i dializy otrzewnowej jest nieskuteczne, można usunąć do 10% przyjętej dawki cyprofloksacyny.

Specjalne instrukcje

Ze względu na ryzyko wystąpienia reakcji nadwrażliwości na światło podczas stosowania fluorochinolonów, podczas leczenia należy unikać nadmiernej ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe, w tym bezpośrednie światło słoneczne. W przypadku wystąpienia reakcji nadwrażliwości na światło, należy przerwać przyjmowanie tabletek.

Rozpoznając przyczynę ciężkiej i przedłużającej się biegunki, która wystąpiła podczas lub bezpośrednio po leczeniu produktem Cifran OD, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego. W przypadku potwierdzenia rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego konieczne jest natychmiastowe odstawienie leku i wyznaczenie odpowiedniej terapii.

Aby zapobiec rozwojowi krystalurii w okresie przyjmowania tabletek, należy pić wystarczającą ilość płynu, utrzymywać kwaśną reakcję moczu i zapobiegać przekroczeniu dziennej dawki leku.

Ponieważ w przypadku organicznych uszkodzeń mózgu, chorób naczyniowych, epilepsji czy drgawek w wywiadzie, stosowanie cyprofloksacyny stwarza zagrożenie dla rozwoju niepożądanych zjawisk ze strony układu nerwowego, pacjentom z tymi patologiami można przepisać Cifran OD tylko ze względów zdrowotnych.

Pacjentów należy poinformować o konieczności natychmiastowego odstawienia leku w przypadku pojawienia się bólu ścięgien i pierwszych objawów zapalenia ścięgien i pochwy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Przez cały okres leczenia nie należy wykonywać potencjalnie niebezpiecznych czynności, w tym kierować transportem, gdyż Tsifran OD może powodować zmniejszenie szybkości reakcji psychomotorycznych i uwagi.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Nie zaleca się stosowania Tsifran OD w okresie ciąży.

Ponieważ cyprofloksacyna przenika do mleka kobiecego, jeśli konieczne jest przepisanie leku w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Zastosowanie pediatryczne

Powołanie Tsifran OD do leczenia pacjentów w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane, ponieważ proces tworzenia szkieletu nie został jeszcze zakończony.

Z zaburzeniami czynności nerek

Powołanie Tsifran OD jest przeciwwskazane u pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek z CC poniżej 29 ml / min, w tym u pacjentów poddawanych hemodializie i dializie otrzewnowej.

Należy go stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek przy CC 35-50 ml / min.

Za naruszenia funkcji wątroby

Należy zachować ostrożność, aby przepisać Tsifran OD w przypadku ciężkiej niewydolności wątroby.

Stosować u osób starszych

Należy zachować ostrożność przy przepisywaniu fluorochinolonów pacjentom w podeszłym wieku, biorąc pod uwagę prawdopodobieństwo związanego z wiekiem pogorszenia czynności nerek oraz korektę schematu dawkowania odpowiednią do stopnia niewydolności.

Interakcje lekowe

Przy równoczesnym stosowaniu Tsifran OD:

• metronidazol, beta-laktamy, klindamycyna, aminoglikozydy i inne środki przeciwdrobnoustrojowe: powodują synergię. W celu skutecznego leczenia infekcji wywołanych przez Pseudomonas speciales, pokazano połączenie z ceftazydymem i azlocyliną, infekcje paciorkowcami - z antybiotykami beta-laktamowymi (mezlocylina, azlocylina), infekcje gronkowcowe - z wankomycyną, izoksazolpenicyliną oraz infekcje beztlenowe
• teofilina: zwiększa jej stężenie w osoczu krwi;
• tyzanidyna: zwiększa ryzyko wyraźnego spadku ciśnienia krwi, pojawienia się senności;
• leki immunosupresyjne i przeciwnowotworowe: zmniejszają wchłanianie Tsifran OD po podaniu doustnym;
• didanozyna: pomaga zmniejszyć wchłanianie cyprofloksacyny;
• leki zobojętniające sok żołądkowy zawierające wodorotlenek glinu lub magnezu: pomagają zmniejszyć wchłanianie cyprofloksacyny, dlatego takie połączenie jest przeciwwskazane;
• leki blokujące wydzielanie kanalikowe, w tym probenecyd: zmniejszają wydalanie cyprofloksacyny przez nerki;
• leki przeciwbólowe: powodują nasilenie działań niepożądanych cyprofloksacyny ze strony ośrodkowego układu nerwowego;
• fenytoina: może zwiększać lub zmniejszać stężenie w osoczu;
• sukralfat: zmniejsza wchłanianie Tsifran OD;
• antagoniści receptorów H ₂ - histaminowych: nie mają istotnego klinicznie wpływu na biodostępność cyprofloksacyny;
• doustne antykoagulanty, w tym warfaryna i jej pochodne: wzmacniają ich działanie, dlatego w połączeniu z lekiem wymagane są regularne badania układu krzepnięcia krwi;
• gliburyd: może powodować ciężką hipoglikemię;
• doustne środki hipoglikemizujące, kofeina i inne ksantyny: zwiększają ich stężenie i wydłużają T _1/2;
• metoklopramid: przyspiesza jego wchłanianie;
• leki urykozuryczne: spowalniają wydalanie cyprofloksacyny o prawie 50%, powodując wzrost jej stężenia w osoczu;
• cyklosporyna: wzmacnia jej działanie nefrotoksyczne. Ponieważ następuje wzrost kreatyniny w surowicy, jej poziom należy monitorować 2 razy w tygodniu.

Analogi

Analogami Cifran OD są: Cifran, Ciprofloxacin, Vero-Ciprofloxacin, Ificipro, Quintor, Basigen, Betacyprol, Nircip, Procypro, Ciprinol, Ciprobay, Ciprolaker, Cipromed, Ciprofloxabol, Cifloxinal, Ciprobid.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, chronić przed wilgocią.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Wydawane na receptę.

Recenzje o Tsifran OD

Recenzje o Tsifran OD są pozytywne, wskazują na wysoką skuteczność kliniczną leku w leczeniu szerokiego zakresu infekcji bakteryjnych.

Pacjenci zgłaszają dość dobrą tolerancję Tsifran OD, brak wyraźnych skutków ubocznych, szybki początek ulgi w silnym bólu.

Cena za Tsifran OD w aptekach

Cena za Tsifran OD 1000 mg w opakowaniu zawierającym 10 tabletek może wynosić 267–325 rubli. 10 tabletek Tsifran OD 500 mg kosztuje 170–206 rubli.

Tsifran OD: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Tsifran OD 500 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 10 szt. 170 RUB Kup

Tsifran OD 1000 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 10 szt. 188 r Kup

Tsifran OD tabletki p.o. przedłużone działanie 500mg 10 szt. 204 RUB Kup

Tsifran OD tabletki p.o. przedłużone działanie 1000mg 10 szt. 309 RUB Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!