Noflux - Instrukcje Użytkowania Tabletów, Cena, Analogi, Recenzje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Noflux

Noflux: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Noflux

Kod ATX: A02BC04

Substancja czynna: rabeprazol (rabeprazol)

Producent: EGIS Pharmaceuticals PLC (Węgry)

Opis i aktualizacja zdjęć: 23.10.2018

Noflux jest środkiem przeciwwrzodowym, który obniża wydzielanie gruczołów żołądkowych; inhibitor pompy protonowej.

Uwolnij formę i kompozycję

Noflux jest produkowany w postaci tabletek dojelitowych: obustronnie wypukłych, okrągłych, różowych (10 mg) lub żółtych (20 mg); przekrój przedstawia biały rdzeń (7 sztuk w blistrze, w kartonowym pudełku 2 lub 4 blistry).

1 tabletka zawiera:

• substancja czynna: rabeprazol sodu - 10 lub 20 mg;
• dodatkowe składniki: tlenek magnezu, mannitol, niskopodstawiona hypromoloza, stearynian magnezu, hypromoloza;
• powłoka wewnętrzna: tlenek magnezu, etyloceluloza;
• otoczka dojelitowa: talk, dibutylsebacynian, ftalan hypromelozy, dwutlenek tytanu, żółty tlenek barwnika żelaza (20 mg), czerwony tlenek barwnika żelaza (10 mg).

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Sól sodowa rabeprazolu - składnik czynny preparatu Noflux, należy do klasy substancji przeciwwydzielniczych z grupy pochodnych benzimidazolu. Środek hamuje wydzielanie soku żołądkowego poprzez specyficzne hamowanie enzymu H ⁺ / K ⁺ -ATPazy (trifosfatazy wodorowo-potasowej adenozyny) na wydzielniczej powierzchni komórek okładzinowych żołądka. H ⁺ / K ⁺Β-ATPaza to kompleks białek pełniący funkcję pompy protonowej, dlatego rabeprazol sodowy jest inhibitorem pompy protonowej (PPI) w żołądku i hamuje końcowy etap wytwarzania kwasu. To działanie rabeprazolu sodowego jest zależne od dawki i zapewnia zahamowanie podstawowej i stymulowanej produkcji kwasu solnego, niezależnie od rodzaju bodźca. Środek nie wykazuje właściwości antycholinergicznych.

Po doustnym podaniu rabeprazolu sodowego w dawce 20 mg działanie przeciwwydzielnicze objawia się w ciągu 1 godziny. Zahamowanie podstawowej i stymulowanej produkcji kwasu solnego 23 godziny po przyjęciu pierwszej dawki leku wynosi odpowiednio 69% i 82% i jest obserwowane do 48 godzin. Ten czas trwania działania farmakodynamicznego jest znacznie większa niż oczekiwano na podstawie okresu półtrwania (t _pół) około 1 godzinę. Efekt ten można wyjaśnić długim etapem wiązania soli sodowej rabeprazolu z H ⁺ / K ⁺-ATPaza komórek okładzinowych żołądka. Wartość hamującego działania substancji na produkcję kwasu solnego osiąga plateau już po 3 dniach jej stosowania. Po zakończeniu terapii lekowej przywrócenie aktywności wydzielniczej następuje w ciągu 1–2 dni.

Zgodnie z wynikami badań klinicznych, podczas których pacjenci przyjmowali lek przez okres do 43 miesięcy dziennie w dawce 10 lub 20 mg, poziom gastryny w osoczu w pierwszych 2-8 tygodniach wzrastał, co wskazuje na hamujący wpływ na wydzielanie kwasu. Stężenia gastryny powracały do wartości wyjściowych, zwykle w ciągu 1–2 tygodni po odstawieniu leku przeciwwrzodowego.

Podczas badania biopsji żołądka ludzkiego z odźwiernika i dna żołądka 500 pacjentów, którzy przyjmowali Noflux lub lek referencyjny przez 8 tygodni, nie stwierdzono stabilnych zmian w budowie morfologicznej komórek enterochromafinopodobnych, częstości występowania zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, nasileniu zapalenia błony śluzowej żołądka, rozprzestrzenianiu się zakażenia Helicobacter pylori lub metaplazja jelitowa.

W badaniu z udziałem ponad 400 pacjentów, którzy przyjmowali rabeprazol sodowy w dawce dziennej 10 lub 20 mg przez okres do 1 roku, częstość występowania hiperplazji była niska i porównywalna z występowaniem omeprazolu w dawce 20 mg / kg. Nie odnotowano przypadków rakowiaka ani zmian gruczolakowatych u szczurów.

Obecnie nie określono ogólnoustrojowego działania rabeprazolu sodu na ośrodkowy układ nerwowy (OUN), układ oddechowy i układ krążenia. Stwierdzono, że lek przyjmowany doustnie przez 2 tygodnie w dawce 20 mg nie wpływa na metabolizm węglowodanów, czynność tarczycy, poziom parathormonu we krwi, a także stężenie hormonów takich jak: testosteron, estrogeny, kortyzol, aldosteron luteinizujący hormon (LH), hormon folikulotropowy (FSH), glukagon, prolaktyna, renina i hormon wzrostu.

Farmakokinetyka

Lek jest szybko wchłaniany z jelita, a jego maksymalne stężenie w osoczu (C _max) obserwuje się około 3,5 godziny po przyjęciu dawki 20 mg. Zmiana C _max i pola pod krzywą zależności stężenia rabeprazolu od czasu (AUC) dla dawek 10–40 mg ma przebieg liniowy. Po podaniu doustnym 20 mg leku bezwzględna biodostępność w porównaniu do podania dożylnego wynosi około 52% i nie zmienia się przy wielokrotnym podaniu. Wchłanianie rabeprazolu nie zależy od pory jego podania w ciągu dnia, a także od skojarzenia z lekami zobojętniającymi. Jednoczesne przyjmowanie Noflux z tłustymi pokarmami spowalnia jego wchłanianie o 4 godziny lub dłużej, natomiast C _max i stopień wchłaniania nie zmieniają się. Stopień wiązania z białkami osocza wynosi około 97%.

Po podaniu doustnym pojedynczej dawki 20 mg rabeprazolu znakowanego izotopem ¹⁴ C w moczu nie wykryto leku w postaci niezmienionej. Około 90% substancji wydalane jest z moczem głównie w postaci takich metabolitów jak koniugat kwasu karboksylowego (M6) i merkapturowego (M5), a także dwóch nieznanych metabolitów stwierdzonych w badaniach toksykologicznych. Pozostała część początkowej dawki rabeprazolu sodowego jest wydalana z kałem. Całkowite wydalanie wynosi 99,8%, co wskazuje na niewielkie wydalanie metabolitów leku z organizmu z żółcią. Głównym metabolitem jest tioeter (M1), jedynym czynnym metabolitem jest demetyl (M3), ale zaobserwowano go tylko u jednego z uczestników badania w niskim stężeniu po przyjęciu substancji czynnej w dawce 80 mg.

U zdrowych ochotników wartość T _½ Noflux z osocza może wynosić około 0,7–1,5 godziny, a całkowity klirens wynosi 3,8 ml / min / kg.

Na tle niewydolności nerek w końcowym stadium, jeśli to konieczne, hemodializy podtrzymującej [klirens kreatyniny (CC) <5 ml / min / 1,73 m2], wydalanie rabeprazolu jest podobne do tego, jakie obserwuje się u zdrowych ochotników. U pacjentów z tej kategorii C _max i AUC były o około 35% mniejsze niż u zdrowych ochotników. W tym ostatnim T _½ substancji wynosiło średnio 0,82 godziny, u pacjentów podczas sesji hemodializy - 0,95 godziny, a po hemodializie - 3,6 godziny. Klirens rabeprazolu u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, którzy wymagają hemodializy, był około 2 razy większy niż u zdrowych ochotników. Ponadto, w porównaniu ze zdrowymi ochotnikami, wartość AUC była podwojona u pacjentów z przewlekłymi chorobami wątroby, a T _½ z osocza zwiększyło się 2–3 razy.

U pacjentów z przewlekłą wyrównaną marskością wątroby zaobserwowano dobrą tolerancję preparatu Noflux w dawce 20 mg 1 raz na dobę, mimo że C _max i AUC wzrosły 2-krotnie w porównaniu z tymi wskaźnikami odnotowanymi u zdrowych ochotników tej samej płci.

U pacjentów w podeszłym wieku eliminacja rabeprazolu była nieco wolniejsza. Po tygodniu przyjmowania leku w dawce dobowej 20 mg u osób starszych _Cmax wzrosło o 60%, a AUC było około 2 razy większe w porównaniu z młodymi, zdrowymi ochotnikami. Ale jednocześnie nie było oznak kumulacji leku.

W przypadku wolnego metabolizmu CYP2C19 po tygodniu stosowania leku w dawce dobowej 20 mg obserwowano wzrost C _max o 40%, T _½ - 1,6 razy, a AUC - 1,9 razy w porównaniu z odpowiednimi parametrami u osób szybko metabolizujących.

Wskazania do stosowania

Tabletki 10 mg

Noflux jest wskazany w leczeniu objawów niestrawności spowodowanych nadkwaśnością soku żołądkowego, w tym w leczeniu objawów choroby refluksowej przełyku (GERD), takich jak kwaśne odbijanie, zgaga.

Tabletki 20 mg

• wrzód dwunastnicy (faza zaostrzenia);
• wrzód żołądka (faza zaostrzenia) i wrzód zespolenia;
• wrzodziejące i erozyjne GERD lub refluksowe zapalenie przełyku;
• GERD (opieka wspomagająca);
• Zespół Zollingera-Ellisona i inne stany charakteryzujące się patologicznym nadmiernym wydzielaniem;
• nieerozyjna choroba refluksowa przełyku (NERD);
• Helicobacter pylori u pacjentów z chorobą wrzodową żołądka (w połączeniu z odpowiednim leczeniem przeciwbakteryjnym w celu eradykacji).

Przeciwwskazania

Absolutny:

• wiek poniżej 18 lat - tabletki 10 mg, do 12 lat - tabletki 20 mg;
• ciąża i okres karmienia piersią;
• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, a także podstawione benzimidazole.

Względny (ostrożnie przyjmuj Noflux):

• ciężka niewydolność nerek;
• młodzież powyżej 12 lat - tabletki 20 mg.

Instrukcja stosowania Noflux: metoda i dawkowanie

Noflux przyjmuje się doustnie. Tabletki należy połykać w całości bez łamania lub rozgryzania. Spożycie pokarmu i pora dnia nie wpływają na skuteczność leku.

Tabletki 10 mg

Zaleca się przyjmowanie tabletek Noflux w dawce 10 mg (1 tabletka) 1 raz dziennie. Wskazane jest przyjmowanie leku rano przed posiłkami, gdyż przyczyni się to do lepszego przestrzegania schematu leczenia. Jeśli nie ma efektu w ciągu pierwszych 3 dni kursu, musisz skontaktować się ze specjalistą. Leczenie bez recepty nie powinno przekraczać 14 dni.

Tabletki 20 mg

Zalecany schemat dawkowania preparatu Noflux z uwzględnieniem wskazań:

• wrzód trawienny dwunastnicy (okres zaostrzeń): 1 raz dziennie, 20 mg, kurs - 2-4 tygodnie, a jeśli efekt jest niewystarczający, można go przedłużyć o kolejne 4 tygodnie;
• wrzód trawienny (okres zaostrzeń) i wrzód zespolenia: raz dziennie 20 mg, z reguły czas trwania terapii wynosi 6 tygodni, ale w niektórych przypadkach można go wydłużyć o kolejne 6 tygodni;
• erozyjny GERD lub refluksowe zapalenie przełyku (w tym terapia podtrzymująca w GERD): 1 raz dziennie po 20 mg, czas trwania leczenia - 4-8 tygodni, w razie potrzeby możliwe jest wydłużenie przebiegu o kolejne 8 tygodni czas trwania terapii podtrzymującej określa się w zależności od stanu pacjenta;
• Zespół Zollingera-Ellisona i inne stany przebiegające z patologicznym nadmiernym wydzielaniem: dawka ustalana indywidualnie; początkowa dzienna dawka wynosi 60 mg, następnie zwiększa się ją do 1 raz dziennie po 100 mg lub do 2 razy dziennie po 60 mg, w niektórych przypadkach bardziej korzystne jest dawkowanie ułamkowe; czas zażywania narkotyków zależy od potrzeb klinicznych i może wynosić do 1 roku;
• NERD bez zapalenia przełyku: 1 raz dziennie, 20 mg, jeśli po 4 tygodniach leczenia nie jest możliwe złagodzenie objawów choroby, wymagane jest dodatkowe badanie w celu wyjaśnienia diagnozy; po ustąpieniu objawów w celu zapobieżenia ich późniejszemu pojawieniu się lek zaleca się przyjmować raz dziennie w takiej samej dawce na żądanie;
• Helicobacter pylori: 2 razy dziennie po 20 mg w połączeniu ze środkami przeciwbakteryjnymi według specjalnego schematu ustalonego przez lekarza, kurs trwa 7 dni.

Skuteczność i bezpieczeństwo rabeprazolu sodowego, przyjmowanego w dawce 20 mg przez okres do 8 tygodni w leczeniu GERD u młodzieży w wieku 12 lat i starszej, zostało potwierdzone wynikami dobrze kontrolowanych i odpowiednich badań. Zalecana dzienna dawka dla pacjentów w tej kategorii wiekowej wynosi 20 mg 1 raz dziennie z maksymalnym przebiegiem nie dłuższym niż 8 tygodni.

Nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa Noflux w leczeniu GERD u dzieci w wieku poniżej 12 lat, a także w innych wskazaniach u dzieci.

Skutki uboczne

Zgodnie z wynikami badań klinicznych Noflux jest w większości przypadków dobrze tolerowany. Działania niepożądane są na ogół przemijające i łagodne lub umiarkowane. W toku badań klinicznych oraz w okresie obserwacji w okresie porejestracyjnym pojawiły się doniesienia o następujących działaniach niepożądanych leku:

• układ krwiotwórczy: rzadko - leukopenia, neutropenia, trombocytopenia;
• układ nerwowy: zawroty głowy, bóle głowy;
• układ odpornościowy: rzadko - ostre ogólnoustrojowe reakcje alergiczne;
• metabolizm i odżywianie: rzadko - hipomagnezemia;
• układ wątrobowo-żółciowy: zwiększona aktywność enzymów wątrobowych; rzadko - żółtaczka, zapalenie wątroby, u pacjentów z marskością wątroby - encefalopatia wątrobowa;
• przewód pokarmowy: wzdęcia, biegunka, bóle brzucha, suchość w ustach, zaparcia;
• układ moczowy: niezwykle rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek;
• układ rozrodczy i gruczoł mleczny: niezwykle rzadko - ginekomastia;
• układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle stawów, bóle mięśni;
• skóra i tkanka podskórna: wysypka; rzadko - pokrzywka, wykwity pęcherzowe; niezwykle rzadko - toksyczna nekroliza naskórka, rumień wielopostaciowy, zespół Stevensa-Johnsona;
• inne: obrzęk obwodowy.

Na podstawie danych z obserwacji porejestracyjnych, przepisując IPP, zagrożenie złamaniami może się pogorszyć.

Przedawkować

Istnieje bardzo niewiele informacji na temat przedawkowania rabeprazolu. Nie zarejestrowano przypadków poważnego przedawkowania narkotyków. Jeśli podejrzewa się ten stan, przeprowadza się leczenie wspomagające i objawowe. Nie ma swoistego antidotum, dializa jest nieskuteczna, ponieważ rabeprazol wyróżnia się dobrym wiązaniem z białkami osocza iw rezultacie jest wydalany w niewielkich ilościach podczas dializy.

Specjalne instrukcje

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Noflux należy wykluczyć ewentualną obecność złośliwych guzów żołądka.

W trakcie leczenia PPI zgłaszano rzadkie przypadki bezobjawowej lub objawowej hipomagnezemii trwającej co najmniej 3 miesiące. Takie zgłoszenia otrzymywano głównie rok po zakończeniu leczenia. Arytmie, drgawki i tężyczka były poważnymi zaburzeniami. Większość pacjentów wymagała leczenia hipomagnezemii, w tym uzupełnienia magnezu i zaprzestania stosowania PPI. Dlatego u pacjentów, którzy muszą poddawać się długotrwałemu leczeniu lub którym przepisuje się skojarzone stosowanie IPP z digoksyną lub lekami mogącymi prowadzić do hipomagnezemii (w tym diuretykami), konieczne jest monitorowanie stężenia magnezu we krwi przed rozpoczęciem kursu PPI oraz w jego trakcie.

Nie należy łączyć z lekami Noflyuksa o zmniejszonej kwaśności soku żołądkowego, na przykład blokerami receptorów H ₂ lub innymi PPI.

Badania obserwacyjne wykazały, że terapia PPI może zwiększać ryzyko osteoporotycznych złamań nadgarstka, biodra lub kręgosłupa. Prawdopodobieństwo tych powikłań wzrasta wraz z długotrwałym stosowaniem PPI (rok lub dłużej) w dużych dawkach.

Na tle farmakoterapii możliwe jest zwiększenie ryzyka wystąpienia infekcji przewodu pokarmowego, w tym wywoływanych przez Clostridium difficile.

Pacjenci stosujący Noflux do krótkotrwałego leczenia objawów NERD i GERD (np. Zgagi) bez recepty powinni zasięgnąć porady lekarza w następujących przypadkach:

• przyjmowanie leku przez cztery lub więcej tygodni;
• pojawienie się nowych objawów choroby lub zmiana wcześniej odnotowana u pacjentów w wieku powyżej 55 lat;
• niezamierzone zmniejszenie masy ciała, rozwój bólu przy połykaniu, dysfagia, ciągłe wymioty, krwawienie z przewodu pokarmowego, wymioty z treścią w nadbrzuszu i krwi, niedokrwistość;
• historia operacji żołądka lub choroby wrzodowej żołądka, dysfunkcji nerek i / lub wątroby (w tym żółtaczka) itp.

Pacjenci, którzy od dłuższego czasu cierpią na zgagę lub mają nawracające objawy niestrawności, muszą być regularnie badani przez specjalistę.

Osoby w wieku 55 lat i starsze, które codziennie przyjmują dostępne bez recepty leki łagodzące zgagę i objawy niestrawności, powinny poinformować o tym lekarza.

W przypadku terapii innymi lekami przed rozpoczęciem przyjmowania leku Noflux 10 mg dostępne bez recepty należy skonsultować się z farmaceutą lub lekarzem.

Jeśli wymagany jest mocznikowy test oddechowy, należy przerwać przyjmowanie leku Noflux przed jego wykonaniem.

Przepisując badanie endoskopowe, należy poinformować lekarza prowadzącego przed zastosowaniem leku bez recepty.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy

Biorąc pod uwagę specyfikę farmakodynamiki Noflux i jego profil skutków ubocznych, negatywny wpływ leku na zdolność do pracy ze złożonym sprzętem i pojazdami jezdnymi jest mało prawdopodobny. Jednak w przypadku możliwego wystąpienia senności i zawrotów głowy podczas terapii, zaleca się unikanie tego typu czynności.

Stosowanie w ciąży i laktacji

Brak danych potwierdzających bezpieczeństwo stosowania leku Noflux przez kobiety w ciąży.

Zgodnie z wynikami badań przeprowadzonych na królikach i szczurach, nie zidentyfikowano wad płodowych oraz oznak upośledzenia płodności spowodowanego działaniem rabeprazolu. Jednocześnie stwierdzono, że u szczurów niewielka ilość leku przenika przez barierę łożyskową. Nie zaleca się stosowania leku przeciwwrzodowego w okresie ciąży, chyba że zamierzony wpływ terapii na matkę znacznie przewyższa potencjalne zagrożenie dla płodu.

Nie wiadomo, czy rabeprazol przenika do mleka kobiecego. Nie przeprowadzono odpowiednich badań u kobiet w okresie laktacji, jednak rabeprazol wykryto w mleku szczurów w okresie laktacji.

Zgodnie z instrukcją Noflux jest przeciwwskazany w okresie laktacji.

Zastosowanie pediatryczne

Stosowanie tabletek Noflux 10 mg jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 18 lat, ponieważ nie badano profilu bezpieczeństwa rabeprazolu sodowego w tej kategorii pacjentów.

Przyjmowanie tabletek Noflux 20 mg jest przeciwwskazane u pacjentów w wieku poniżej 12 lat.

Z zaburzeniami czynności nerek

W przypadku niewydolności nerek nie ma konieczności zmiany dawkowania. Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek powinni przyjmować Noflux ze szczególną ostrożnością.

Za naruszenia funkcji wątroby

W przypadku niewydolności wątroby nie ma potrzeby zmiany dawki. Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby powinni zachować ostrożność podczas przyjmowania leku Noflux.

Stosować u osób starszych

Pacjenci w podeszłym wieku nie muszą zmieniać dawki leku Noflux.

Interakcje lekowe

W trakcie badań na zdrowych ochotnikach wykazano brak istotnych klinicznie lub farmakokinetycznych interakcji rabeprazolu sodowego z substancjami metabolizowanymi przez układ cytochromu P ₄₅₀, do których należą teofilina, fenytoina, warfaryna, diazepam (niezależnie od słabego lub przyspieszonego przebiegu metabolizmu diazepamu).

Podczas przeprowadzania badań nad łącznym stosowaniem rabeprazolu w dawce 20 mg z lekami przeciwbakteryjnymi, takimi jak klarytromycyna w dawce 500 mg lub amoksycylina w dawce 1000 mg lub kombinacją tych trzech leków, wartości C _max i AUC dla tych antybiotyków w terapii skojarzonej były podobne do wdrożenie monoterapii. Dla rabeprazolu C _max i AUC wzrosły odpowiednio o 34% i 11%, a dla aktywnego metabolitu klarytromycyny (14-hydroksyklarytromycyna) C _max i AUC wzrosły w porównaniu z monoterapią odpowiednio o 46% i 42%. Ten wzrost punktacji ekspozycji na rabeprazol i klarytromycynę nie został uznany za istotny klinicznie.

Rabeprazol prowadzi do długotrwałego i trwałego zahamowania wytwarzania kwasu żołądkowego. W połączeniu z rabeprazolem wchłanianie digoksyny zwiększa się o 22%, a ketokonazolu zmniejsza się o 30%. W rezultacie, przy jednoczesnym stosowaniu Noflux z tymi lekami lub innymi lekami, których wchłanianie zależy od pH soku żołądkowego, może być konieczne dostosowanie dawki.

W badaniach z udziałem zdrowych ochotników z jednoczesnym stosowaniem rytonawiru w dawce 100 mg lub atazanawiru w dawce 300 mg z omeprazolem (1 raz / dobę 40 mg) lub z połączeniem atazanawiru w dawce 400 mg z lansoprazolem (1 raz / dobę 60 mg), nastąpiło znaczące zmniejszenie działania atazanawiru. Nie badano interakcji tego ostatniego z rabeprazolem, ale ponieważ jego wchłanianie jest związane z pH żołądka, podobnych wyników badań oczekuje się dla innych IPP. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania Noflux z atazanawirem.

Nie stwierdzono klinicznie istotnych interakcji rabeprazolu sodowego z żelem wodorotlenku magnezu lub glinu.

Eksperymenty in vitro z użyciem mikrosomów z wątroby ludzkiej wykazały, że rabeprazol hamuje metabolizm cyklosporyny przy IC50 _wynoszącym 62 μmol - w stężeniu 50 razy wyższym niż C _max u zdrowych ochotników po codziennym przyjmowaniu 20 mg rabeprazolu przez 20 dni. Występuje podobny stopień hamowania jak omeprazol w równoważnych stężeniach.

Na podstawie danych dotyczących rozwoju zdarzeń niepożądanych, analizy retrospektywnej i trwających badań farmakokinetycznych można przypuszczać, że jednoczesne stosowanie IPP z metotreksatem (szczególnie w dużych dawkach) może zwiększać poziom metotreksatu i / lub jego metabolitu (hydroksymetotreksatu) oraz zwiększać T _½. Efekt ten może przyczyniać się do zaostrzenia toksyczności metotreksatu, tak że w przypadku stosowania go w dużych dawkach może być konieczne czasowe odstawienie leczenia PPI.

Analogi

Analogami Noflux są: Razo, Bereta, Ontaym, Rabelok, Zulbeks, Rabeprazol-SZ, Pariet, Khairabezol, Rabiet.

Warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 25 ° C poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości wynosi 3 lata.

Warunki wydawania aptek

Tabletki 10 mg są dostępne bez recepty, tabletki 20 mg są dostępne na receptę.

Recenzje o Noflux

Nieliczne recenzje dotyczące preparatu Noflux są w większości pozytywne. Użytkownicy zauważają dobry wynik leczenia lekiem w zaostrzeniach wrzodów żołądka i dwunastnicy, refluksowego zapalenia przełyku i GERD. Według większości opinii lek szybko i skutecznie łagodzi objawy NERD i GERD.

Do najczęstszych działań niepożądanych, które pojawiają się w okresie przyjmowania leku, należą bóle brzucha, wymioty, nudności i zawroty głowy. Jednak większość użytkowników zauważa, że zaburzenia wywołane lekiem są zwykle łagodne i przemijające.

Cena za Noflux w aptekach

Cena za Noflux może wynosić:

• tabletki 10 mg: 14 szt. w opakowaniu - od 510 do 580 rubli; 28 szt. - od 820 do 1100 rubli;
• tabletki 20 mg: 14 szt. w opakowaniu - od 830 do 960 rubli; 28 szt. - od 970 do 1300 rubli.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!