Impedancja Akustyczna - Metody

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Pomiar impedancji

Pomiar impedancji akustycznej to zestaw procedur diagnostycznych, które wykonuje się w celu oceny stanu ucha środkowego odpowiedzialnego za przenoszenie drgań dźwiękowych powietrza.

Anatomia ucha została zaprojektowana w taki sposób, aby istniejący odruch słuchowy pełnił rolę mechanizmu ochronnego: pod wpływem silnych wibracji dźwięku mięśnie jamy bębenkowej są napięte, łańcuch kosteczek słuchowych i błona bębenkowa jest zdeformowany, występuje odporność na drgania dźwiękowe, która chroni wrażliwe komórki rzęsate. Pomiar impedancji umożliwia sprawdzenie stopnia tej rezystancji. Pomiar impedancji na podstawie stymulacji akustycznej ucha środkowego pozwala obiektywnie ocenić stan błony bębenkowej, trąbek i kosteczek słuchowych, ciśnienie w uchu środkowym oraz sprawdzić, czy w jamie ucha środkowego znajdują się blizny lub płyn.

Dodatkowo pomiar impedancji ucha umożliwia rejestrację skurczu mięśni słuchowych oraz ocenę progu odruchu akustycznego, m.in. próg dyskomfortu, różnicuje choroby ucha wewnętrznego i środkowego: zapalenie ucha środkowego, zapalenie jajowodu i ucha, otosklerozę, potwierdzić lub zaprzeczyć chorobie nerwu słuchowego.

Metody impedancji

Pomiar impedancji ucha obejmuje tympanometrię i badanie odruchu słuchowego.

Metoda pomiaru impedancji - tympanometria polega na sprawdzeniu ruchomości błony bębenkowej pod wpływem ciśnienia powietrza w przewodzie słuchowym. Tympanometria jest przepisywana na choroby gruczołowe, patologie błony bębenkowej i trąbek słuchowych, choroby ucha środkowego, zaburzenia słuchu, po zapaleniu ucha środkowego.

Audiolog przeprowadza tympanometrię po zbadaniu uszu, usunięciu mas siarki (jeśli to konieczne) i wyjaśnieniu istoty badania pacjentowi. Ta procedura pomiaru impedancji przebiega w następujący sposób: lekarz wkłada do przewodu słuchowego małą gumową sondę i włącza urządzenie - miernik impedancji, który za pomocą specjalnej pompki zmienia ciśnienie w uchu i wprawia w ruch błony bębenkowej. Ciśnienie w przewodzie słuchowym mierzy się za pomocą małego mikrofonu podłączonego do sondy włożonej do ucha. Zabieg jest bezbolesny, pacjent odczuwa w uchu taki sam ucisk jak podczas wspinaczki po górach czy podczas lotu samolotem, słyszy pisk. Podczas testu akustycznego nie żuć, nie ruszaj się ani nie mów. Tympanometria trwa tylko 5-10 minut, audiolog natychmiast otrzymuje wyniki do analizy stanu pacjenta.

Druga metoda pomiaru impedancji, badanie odruchu słuchowego, polega na dostarczeniu do ucha głośnego bodźca dźwiękowego. Dźwięk jest dostarczany bezpośrednio do przewodu słuchowego, przez słuchawkę, słuchawkę lub sondę. Bodziec przechodzi przez ucho środkowe do ślimaka. Stąd informacja o intensywności i częstotliwości dźwięku jest przekazywana do pnia mózgu przez nerw ósmy, gdzie określa się wystarczalność natężenia bodźca dźwiękowego do odpowiedzi odruchowej. Przy wystarczającej intensywności następuje dwukierunkowa reakcja odruchowa: impuls przechodzi wzdłuż siódmego nerwu z obu stron do mięśni strzemiączka i powoduje ich skurcz. Bodźcem dźwiękowym do badań odruchów jest 85 dB w jednym uchu.

W przypadku braku reakcji odruchowej poziom głośności zwiększa się stopniowo, o 10 dB, aż do odpowiedzi odruchowej - mięśnie strzemiączka kurczą się o 0,05 cm.

Pomiar impedancji akustycznej służy nie tylko do diagnostyki chorób ucha i patologii słuchu, ale także do doboru aparatu słuchowego oraz do implantacji ślimaka. W takich przypadkach badanie stanu ucha środkowego łączy się z audiometrią tonalną. Pomiar impedancji ucha jest również używany do badań kontrolnych w leczeniu miastenii i porażenia twarzy.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.