Przedawkowanie witaminy A
Witamina A (retinol, A 1, witamina A) - witamina rozpuszczalna w tłuszczach, która została otwarta w 1913 roku. W 1931 roku po raz pierwszy w pełni opisał jego strukturę chemiczną szwajcarski chemik Paul Carrer (nagrodzony za odkrycie Nagrody Nobla), aw 1937 roku skrystalizowała witamina A. Retinol i jego pochodne (siatkówki (witamina A 1 aldehydowe) Dehydroretinol (A 2) i kwasu retinowego, estry tych związków i ich izomerów przestrzennych) są połączone w grupy retinoidów.
Źródło: depositphotos.com
Witamina A i inne retinoidy znajdują się w niektórych pokarmach roślinnych, ale głównie w produktach pochodzenia zwierzęcego: oleju rybnym, wątrobie (głównie wołowej), kawioru, mleku, maśle, margarynie, śmietanie, twarożku, serze, żółtku jaja.
Prekursorami retinoidów, tzw. Prowitamin, są karotenoidy - naturalne barwniki o barwie żółtej, pomarańczowej lub czerwonej, występujące głównie w produktach roślinnych. Do tej pory opisano ponad 600 karotenoidów, najczęściej są to α-, β- i δ-karoteny, luteina, likopen, zeaksantyna. W organizmie są częściowo metabolizowane do retinoidów. Głównymi źródłami prowitaminy A są zielone i żółte warzywa (marchew, dynia, papryka, szpinak, brokuły, zielona cebula, pietruszka), rośliny strączkowe (soja, groszek), brzoskwinie, morele, jabłka, winogrona, arbuz, melon, róża, rokitnik zwyczajny, wiśnie.
Witamina A pełni wiele funkcji w organizmie:
- pośrednio stymuluje syntezę kości, chrząstki i tkanki łącznej właściwej;
- jest częścią enzymów, które wzmacniają syntezę kwasu hialuronowego;
- jest składnikiem hormonów płciowych;
- uczestniczy w tworzeniu tauryny (kwas sulfonowy, pełni rolę neuroprzekaźnika, pobudza procesy energetyczne, poprawia metabolizm w tkankach oka);
- uczestniczy w syntezie enzymów wątrobowych;
- zaangażowany w procesy redoks;
- zapewnia normalne działanie analizatora wizualnego;
- wspomaga działanie układu odpornościowego;
- przyspiesza procesy gojenia, stymuluje syntezę kolagenu, poprawia jakość nowo powstałej tkanki nabłonkowej;
- przyczynia się do prawidłowego rozwoju zarodka w czasie ciąży;
- będąc silnym przeciwutleniaczem, ma działanie przeciwnowotworowe, w tym pomaga zapobiegać nawrotom raka.
Przy nadmiernym stosowaniu retinoidów dochodzi do przedawkowania objawiającego się ostrym lub przewlekłym zatruciem.
Ile witaminy A potrzeba w przypadku przedawkowania?
1 mcg retinolu odpowiada 3,33 jm (jednostki międzynarodowe).
Dzienne spożycie witaminy A zmienia się w zależności od sytuacji (spożycie profilaktyczne lub terapeutyczne) od 10 000 (3000 μg) do 50 000 (15 000 μg) IU dla osoby dorosłej. W przypadku dziecka stawka dzienna jest obliczana w zależności od wieku.
Dawka witaminy A w ilości 25 000 IU na 1 kg masy ciała wywołuje ostre zatrucie, dzienne spożycie 4000 IU na 1 kg masy ciała przez 6 miesięcy lub dłużej powoduje przewlekłe zatrucia.
Oznaki przedawkowania
Ostre przedawkowanie objawia się następującymi objawami:
- podniecenie motoryczne i mowy lub odwrotnie, senność, depresja świadomości;
- bół głowy;
- rozwój napadów, paraliż jest możliwy;
- utrata apetytu, nudności i wymioty;
- ból brzucha, biegunka;
- gorączka;
- światłowstręt.
Przewlekłe przedawkowanie witaminy A i innych retinoidów ma szeroki zakres objawów:
- pojawienie się różnych kształtów i kolorów wysypek, swędzenia i łuszczenia się skóry, wypadania włosów, łamliwych paznokci, suchości błony śluzowej jamy ustnej, drgawek w kącikach ust;
- zmniejszenie ogólnego tonu ciała, utrata apetytu, senność, drażliwość, zawroty głowy, częste bóle głowy, ulewne nocne poty;
- bóle stawów i kości, zwyrodnienie tkanki chrzęstnej, rozwój osteoporozy (utrata kości), prowokowanie samoistnych złamań;
- u kobiet w ciąży systematyczne długotrwałe przyjmowanie nadmiernych dawek retinolu może prowadzić do powstania wad wrodzonych płodu;
- zapalenie rogówki (zapalenie rogówki), zaburzenia widzenia (światłowstręt, pogorszenie ostrości, zaburzenia widzenia o zmierzchu);
- zaburzenia dyspeptyczne (bóle w okolicy nadbrzusza i pępka, nudności, wymioty, zaburzenia stolca), powiększenie wątroby i śledziony, zaostrzenie chorób przewlekłych przewodu pokarmowego.
Źródło: depositphotos.com
Pierwsza pomoc w przypadku przedawkowania witaminy A
W przypadku rozpoznania przewlekłego przedawkowania konieczne jest natychmiastowe zaprzestanie przyjmowania witaminy i korygowanie rozwiniętych zaburzeń w warunkach szpitalnych.
W przypadku ostrego przedawkowania retinolu konieczne jest:
- Przepłucz żołądek, wypijając 1-1,5 litra wody lub słaby roztwór nadmanganianu potasu i naciskając na nasadę języka, aby wywołać odruch wymiotny.
- Weź środek przeczyszczający z solą fizjologiczną (siarczan magnezu).
- Weź enterosorbent (Enterosgel, Polysorb, Laktofiltrum lub jakikolwiek inny).
Antidotum
Nie ma swoistego antidotum na witaminę A.
Kiedy wymagana jest pomoc medyczna?
Pomoc medyczna jest potrzebna w wielu przypadkach:
- ranne jest dziecko, kobieta w ciąży lub starszy pacjent;
- gwałtowne objawy neurologiczne (paraliż, niedowład, drgawki, odrętwienie, otępienie, śpiączka);
- wysoka gorączka odporna na leki przeciwgorączkowe;
- nieugięte wymioty i biegunka;
- ślady krwi w wymiocinach lub kale;
- intensywny ból głowy.
Leczenie odbywa się w warunkach stacjonarnych:
- dieta uboga w witaminę A i karotenoidy;
- wprowadzenie enterosorbentów;
- dożylne podawanie roztworów elektrolitów (chlorek sodu, Lactasol, mieszanina polaryzacyjna) lub substytuty osocza (Reomakrodex, Reopolyglyukin, Polyglyukin);
- wymuszona diureza (leki moczopędne (zwykle furosemid) w połączeniu z obciążeniem wodą do 5 l / dobę);
- terapia tlenowa w zapobieganiu niedotlenieniu narządów i tkanek;
- hepatoprotektory (Karsil, Essentiale);
- w ciężkich przypadkach - transfuzja krwi wymiennej, hemodializa.
Przy odpowiedniej terapii konsekwencje ostrego zatrucia ustają w ciągu kilku dni, przewlekłe - w okresie od tygodnia do miesiąca.
Możliwe konsekwencje
Konsekwencje przedawkowania witaminy A obserwuje się z reguły w przypadku długotrwałego stosowania dużych dawek ostre przedawkowanie zwykle ustępuje bez poważnych powikłań:
- zaburzenia czynności nerek i / lub wątroby;
- zapalenie trzustki (zapalenie trzustki);
- u dzieci - rozwój zespołu nadciśnienia-CSF;
- u kobiet - upośledzenie funkcji rozrodczych, cykl menstruacyjny, aż do braku miesiączki;
- śpiączka, podczas przyjmowania bardzo dużej dawki witaminy - śmierć.
Olesya Smolnyakova Terapia, farmakologia kliniczna i farmakoterapia O autorze
Wykształcenie: wyższe, 2004 (GOU VPO "Kurski Państwowy Uniwersytet Medyczny"), specjalność "Medycyna ogólna", dyplom "Lekarz". 2008-2012 - doktorantka Wydziału Farmakologii Klinicznej KSMU, Kandydat Nauk Medycznych (2013, specjalność „Farmakologia, Farmakologia Kliniczna”). 2014-2015 - przekwalifikowanie zawodowe, specjalność „Zarządzanie w edukacji”, FSBEI HPE „KSU”.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
