Paraliż dziecięcy
Dosłownie przetłumaczona nazwa choroby „Poliomyelitis” brzmi jak „szary rdzeń kręgowy”, czyli w tej chorobie zakaźnej patogen, jakim jest enterowirus, przenika przede wszystkim do istoty szarej rdzenia kręgowego i jąder motorycznych pnia mózgu.
Poliomyelitis jest również nazywane chorobą Heine-Medina, dziecięcym porażeniem kręgosłupa, ostrym epidemicznym poliomyelitis, rdzeniowym porażeniem dziecięcym i epidemicznym porażeniem dziecięcym. Jak sugerują nazwy, zagrożone są dzieci poniżej siódmego roku życia. Choroba przenoszona w młodym wieku może znacząco obniżyć jakość życia w przyszłości, gdyż jednym z najpoważniejszych powikłań polio jest uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, charakteryzujące się rozwojem wiotkiego niedowładu i porażenia.
W niektórych przypadkach choroba przebiega w usuniętej lub bezobjawowej postaci. Człowiek może być nosicielem wirusa, uwalniając go do środowiska zewnętrznego wraz z kałem i wydzieliną z nosa, a jednocześnie czuć się całkowicie zdrowym. Tymczasem podatność na polio jest dość wysoka, co wiąże się z szybkim rozprzestrzenianiem się choroby w populacji dzieci.
Chociaż uważa się, że poliomyelitis jest chorobą ludzi żyjących w niehigienicznych warunkach, często zdarza się, że epidemia występuje, niezależnie od warunków higienicznych, w miejscach, gdzie populacja nie jest odporna na tę poważną chorobę. Obserwuje się sezonowość występowania polio, szczyt zachorowalności przypada na okres letnio-jesienny.
Rodzaje i objawy polio
Średnio od wystąpienia zakażenia do wystąpienia objawów mija 7-12 dni. Wirus przedostaje się do organizmu człowieka drogą pokarmową (pokarmową) poprzez skażoną żywność i wodę. Początkowo kolonizuje się w przewodzie pokarmowym i dopiero potem wchłania się do krwi. Poliomyelitis może być łagodne lub ciężkie.
W zależności od lokalizacji procesu i możliwości rozwoju paraliżu, poliomyelitis dzieli się na dwie formy, które z kolei dzielą się na kilka innych typów:
a) Nieparalityczne zapalenie mózgu i rdzenia. Ten formularz występuje w większości przypadków.
- nieudane, gdy choroba przebiega jako ostra choroba układu oddechowego lub grypa. Pacjent skarży się na pogorszenie stanu zdrowia, osłabienie, zmęczenie, bóle głowy i gorączkę. Czasami występuje niewielka dysfunkcja jelit, przekrwienie gardła, zjawiska nieżytowe z górnych dróg oddechowych. Powrót do zdrowia następuje w ciągu 3-5 dni.
- meningeal. Wirus infekuje surowicze błony mózgu, więc polio występuje jako surowicze zapalenie opon mózgowych. Najbardziej typowymi dolegliwościami związanymi z tą postacią choroby są gorączka, wymioty, ostre bóle głowy i nóg. Prawdziwe objawy oponowe, takie jak sztywność karku, są łagodne. Choroba znika prawie bez śladu po 3-4 tygodniach od wystąpienia.
b) Paralityczne poliomyelitis. Rozwija się dość rzadko, ale z reguły prowadzi do zakłócenia wielu funkcji organizmu, a tym samym do niepełnosprawności:
- kręgosłup. Osłabienie i ból mięśni są stopniowo zastępowane przez paraliż, zarówno ogólny, jak i częściowy. Uszkodzenie mięśni w tej postaci polio może być symetryczne, ale paraliż niektórych grup mięśni występuje w całym ciele.
- opuszka. Niebezpieczeństwo tego typu polio polega na rozwoju paraliżu oddechowego, w ciężkich przypadkach prowadzących do śmierci pacjenta.
- Pontine. Ten typ poliomyelitis charakteryzuje się rozwojem niedowładu i porażenia nerwu twarzowego, w którym występuje częściowa lub całkowita utrata ruchów twarzy.
- mieszany, który charakteryzuje się połączeniem objawów wszystkich typów porażennego zapalenia mózgu i rdzenia.
Leczenie polio
Do tej pory nie ma specyficznego leczenia poliomyelitis. Walka z chorobą polega na prowadzeniu leczenia objawowego w warunkach szpitalnych. Aby zapobiec rozwojowi powikłań kostno-stawowych na etapie przygotowawczym i porażennym, pacjentowi pokazano całkowity odpoczynek. Również w tym czasie stosuje się leki przeciwzapalne i przeciwbólowe, witaminy, środki uspokajające. W przypadku porażenia układu oddechowego podłączony jest respirator.
W okresie rekonwalescencji oprócz terapii lekowej stosuje się fizjoterapię, masaż i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Dodatkowo zaleca się leczenie u ortopedy. W przyszłości pacjentowi po chorobie Heinego-Medina pokazywane jest regularne leczenie uzdrowiskowe.
Zapobieganie poliomyelitis
Najlepszym sposobem zapobiegania wystąpieniu polio i powikłaniom po nim jest szczepienie, po którym tworzy się dożywotnia odporność na trzy główne wirusy wywołujące chorobę.
Szczepienia przeciwko poliomyelitis rozpoczynają się w wieku trzech miesięcy. Stosuje się szczepionki doustne i inaktywowane. W pierwszym przypadku wprowadzenie odbywa się przez usta, w drugim - przez wstrzyknięcie.
W okresie do sześciu miesięcy dziecko otrzymuje łącznie trzy dawki określonej szczepionki. Aby utrzymać akceptowalny poziom odporności, przeprowadza się ponowne szczepienie. Czas ponownego wprowadzenia szczepionki zależy od jej formy: szczepionkę doustną podaje się w wieku 18 i 20 miesięcy, a następnie w wieku 14 lat, natomiast ponowne szczepienie inaktywowaną szczepionką przeciw polio przeprowadza się rok po zakończeniu szczepienia, a następnie co pięć do dziesięciu lat.
Dozwolone jest jednoczesne podawanie do organizmu szczepionki DPT i poliomyelitis, ale różnymi strzykawkami iw różnych miejscach.
Ogólnie szczepionka przeciw polio jest dobrze tolerowana, tylko w niektórych przypadkach występuje bolesność w miejscu wstrzyknięcia, łagodne przekrwienie, niska temperatura ciała i lekkie stwardnienie. Podanie szczepionki doustnej może spowodować ból brzucha, luźne stolce i ogólne złe samopoczucie. Wszystkie te zjawiska znikają bardzo szybko i bez śladu, nie wymagają specjalnego traktowania.
Niepożądane jest odmawianie szczepień przeciwko poliomyelitis, argumentując, że po szczepieniu możliwe są powikłania i infekcja. Należy pamiętać, że nawet jeśli dziecko zachoruje, to zaszczepione zgodnie z harmonogramem szczepień będzie znacznie łatwiejsze do przeniesienia choroby, bez rozwoju tak poważnego powikłania polio jak paraliż.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
