Niesteroidowe Leki Przeciwzapalne Na Osteochondrozy: Lista Najlepszych

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w osteochondrozie

Treść artykułu:

1. Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu osteochondrozy: jak działają

2. Wskazania i przeciwwskazania

   1. Kiedy wskazane są NLPZ
   2. Przeciwwskazania

3. Narzędzia systemowe

   1. Tablety
   2. Zastrzyki
   3. Fundusze lokalne
4. Działania niepożądane
5. Jak wybrać lek
6. Czy można wyleczyć osteochondrozę za pomocą NLPZ
7. Wideo

Stosowanie leków jest jednym z głównych elementów leczenia osteochondrozy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne na osteochondrozy nie wpływają na mechanizm rozwoju choroby, ale mogą zatrzymać ból i zmniejszyć stan zapalny. Leki te można stosować w postaci tabletek, zastrzyków, żeli i maści.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne nie są w stanie wyeliminować osteochondrozy, są stosowane w łagodzeniu bólu

Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu osteochondrozy: jak działają

Zespół bólowy jest głównym objawem osteochondrozy kręgosłupa na każdym etapie. Aby zmniejszyć ból, stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, niesteroidowe leki przeciwzapalne, NLPZ).

Mechanizm działania NLPZ jest związany z hamowaniem enzymu cyklooksygenazy (COX), który bierze udział w tworzeniu prostaglandyn - mediatorów prozapalnych. W ludzkim ciele istnieją dwa rodzaje cyklooksygenazy:

• COX-1 - „fizjologiczny”. Jest stale w ciele. Odpowiada za produkcję śluzu żołądkowego, czynność płytek krwi i nerkowy przepływ krwi.
• COX-2 - „patologiczny”. Zwykle nieobecny, zaczyna funkcjonować tylko przy zapaleniu.

W zależności od tego, jaki rodzaj COX blokuje lek, istnieje kilka grup NLPZ - nieselektywnych i selektywnych. Przedstawiciele pierwszej grupy hamują zarówno COX-2, jak i COX-1, co często prowadzi do uszkodzenia błony śluzowej żołądka i rozwoju innych niepożądanych reakcji. Selektywne NLPZ to leki nowej generacji, które tylko blokują COX-2, który aktywuje stan zapalny i ból. W związku z tym działania niepożądane podczas stosowania tej grupy leków występują rzadziej.

Wskazania i przeciwwskazania

NLPZ, podobnie jak inne leki, powinny być przepisywane przez lekarza, jeśli jest to wskazane. Przed ich użyciem należy dokładnie zapoznać się z listą przeciwwskazań i upewnić się, że ich nie ma.

Kiedy wskazane są NLPZ

Głównym wskazaniem do stosowania tych leków w osteochondrozie jest obecność zespołu bólowego. NLPZ można stosować niezależnie od stadium osteochondrozy i obecności innych objawów.

Przeciwwskazania

Nie zaleca się stosowania leków z grupy NLPZ w następujących warunkach:

1. Choroby erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego - erozyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy. W razie potrzeby należy preferować selektywne NLPZ.
2. Wysokie ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych - miażdżyca, zaburzenia krzepnięcia krwi. W razie potrzeby należy preferować nieselektywne NLPZ (ibuprofen, naproksen).
3. Choroby wątroby i nerek w fazie dekompensacji.

Narzędzia systemowe

W leczeniu osteochondrozy często stosuje się leki o działaniu ogólnoustrojowym - zastrzyki domięśniowe, dożylne i tabletki. Leki ogólnoustrojowe są skuteczniejsze w łagodzeniu bólu i stanu zapalnego, gdy dostają się do ogólnego krwiobiegu. Ich wadą jest częstszy rozwój skutków ubocznych.

Tablety

Często przepisywane są doustne NLPZ. Ich działanie następuje wolniej niż przy zastrzyku - po 20-30 minutach. Ale podawanie doustne ma wiele zalet:

• można zabrać do domu;
• metoda nieinwazyjna;
• nie występują powikłania miejscowe (krwiaki, infekcja).

Tabletki stosowane w łagodzeniu bólu można sklasyfikować jako selektywne i nieselektywne NLPZ, a także mają różny stopień działania przeciwbólowego.

Ibuprofen jest nieselektywnym lekiem z grupy NLPZ

Grupa NLPZ	Nazwy leków
Nieselektywne	Lista NLPZ (od leków o najsilniejszym działaniu przeciwbólowym do słabszych): Ketorolac (Ketalgin, Ketanov); Diklofenak (Diklak, Dikloberl); Indometacyna (metindol); Ibuprofen (Ibuprom).
Selektywny	Celecoxib (Celebrex); Meloksykam (Movalis); Etodolak (Etol Fort).

Zastrzyki

W leczeniu osteochondrozy można stosować zastrzyki (domięśniowe, dożylne). Ich zaletą jest szybsze działanie, gdyż natychmiast dostają się do krwiobiegu. Po podaniu dożylnym działanie rozpoczyna się po 2–4 minutach, domięśniowo po 5–10 minutach.

Pozajelitowe podawanie leków ma również szereg wad:

1. Trudność w użyciu - w większości przypadków zastrzyków nie wykonuje się w domu.
2. Inwazyjność - istnieje możliwość infekcji, uszkodzenia naczyń i powstania krwiaka.

Preparaty dostępne w postaci ampułek do wstrzykiwań również dzielą się na selektywne i nieselektywne NLPZ. Do najczęstszych NLPZ należą:

• Ketorolac (Ketalgin, Ketanov);
• Diklofenak (Diklak, Dikloberl);
• Meloksykam (Movalis).

W przypadku zespołu silnego bólu Diklofenak stosuje się w postaci zastrzyków

Fundusze lokalne

Miejscowe NLPZ są często przepisywane w leczeniu bólu stawów i kręgosłupa. Działają słabiej, ale jednocześnie praktycznie nie powodują reakcji ubocznych.

Lista miejscowych NLPZ:

Substancja aktywna	Nazwy leków
Diklofenak	· Emulgel Voltaren; Żel Diclac; · Żel Diclogen; · Żel Diclomec; Żel Doloxen; · Żel Clodifen.
Indometacyna	· Indometacyna; · Maść Indomethacin Sopharma; · Indomethacin-Acri; · Indovazin.
Nimesulid	Żel Nise.
Ibuprofen	· Długi żel; · Długi krem; Krem Ibalgin; · Northafen; · Nurofen.
Ketoprofen	· Arthrocol; · Valusal; · Ketonal; · Ketoprom; · Żel Ketum.

Żel Artrocol zawiera ketroprofen jako substancję czynną

Działania niepożądane

Najczęstsze reakcje niepożądane pochodzą z przewodu pokarmowego, zwłaszcza w przypadku nieselektywnych NLPZ. Uszkodzenie żołądka i jelit wiąże się z supresją COX-1, która odpowiada za produkcję śluzu i ochronę błony śluzowej przewodu pokarmowego. Najczęstsze objawy żołądkowo-jelitowe obejmują:

• ból brzucha;
• nudności wymioty;
• biegunka;
• krwawienie z przewodu pokarmowego.

Mogą również wystąpić działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego i nerek. Selektywne NLPZ wpływają na czynność śródbłonka naczyniowego i układu krzepnięcia krwi. W związku z tym ryzyko zawału mięśnia sercowego i udaru może wzrosnąć. Długotrwałe stosowanie NLPZ wiąże się również z powstawaniem nefropatii przeciwbólowej.

Jak wybrać lek

Nie wszystkie NLPZ są równie dobre, różnią się następującymi cechami:

• grupowe - selektywne lub nieselektywne;
• forma uwalniania - ampułki do wstrzykiwań, tabletki, maści;
• nasilenie działania przeciwzapalnego;
• nasilenie działania przeciwbólowego.

Z reguły przy wyborze NLPZ lekarz bierze pod uwagę kilka punktów: obecność współistniejącej patologii, stadium choroby i nasilenie bólu.

W przypadku chorób przewodu pokarmowego preferowane są selektywne NLPZ (meloksykam, celekoksyb), ponieważ nie hamują one COX-1 i nie uszkadzają błony śluzowej żołądka. Z dużym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych - Ibuprofen lub Naproksen.

We wczesnych stadiach choroby, gdy ból nie jest silny, stosuje się NLPZ o słabym lub umiarkowanym działaniu przeciwbólowym (na przykład ibuprofen). Możesz także stosować leki w postaci żeli i maści.

Jeśli ból jest silny, przyjmuje się leki o wyraźnym działaniu przeciwbólowym (Ketoprofen, Ketorolac).

Czy można wyleczyć osteochondrozę za pomocą NLPZ

Nie zaleca się ograniczania leczenia tylko do jednej grupy leków. Stosowanie NLPZ jest zwykle łączone z innymi lekami i terapiami nielekowymi:

• chondroprotektory;
• środki zwiotczające mięśnie o działaniu ośrodkowym;
• Witaminy z grupy B;
• fizjoterapia;
• fizjoterapia;
• masaż i terapia manualna;
• trakcja kręgosłupa.

Stosowanie NLPZ odnosi się do objawowego leczenia osteochondrozy. Oznacza to, że leki z tej grupy nie leczą choroby, a jedynie zwalczają jej objawy.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.