Jak prawidłowo wykonać badanie moczu: przygotowanie, pobranie
Treść artykułu:
- Zasady przygotowania analiz
- Testy moczu
-
Jak zbierać mocz do różnych testów
- Ogólna analiza moczu
- Analiza według Nechiporenko
- Codzienna analiza moczu
- Test Zimnitsky'ego
- Test cukru w moczu
- Analiza moczu metodą PCR
- Analiza bakteriologiczna moczu
- Analiza moczu Sulkovicha
- Analiza moczu pod kątem szczawianów
- Analiza diastazy
- Analiza moczu pod kątem kortyzolu
- Odchylenie wskaźników od normy
Przed przystąpieniem do analizy wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem przepisującym, który szczegółowo wyjaśni, jak prawidłowo wykonać badanie moczu.
Aby analiza moczu wykazała wiarygodny wynik, materiał należy pobrać zgodnie ze wszystkimi zasadami
Aby uzyskać jak najbardziej miarodajny wynik analizy należy przestrzegać zasad przygotowania i pobrania materiału, a także jego dostarczenia do laboratorium.
Zasady przygotowania analiz
Niepożądane jest (dozwolone, jeśli istnieje pilna potrzeba) pobieranie moczu do analizy:
- w ciągu tygodnia po cystoskopii lub uretroskopii;
- podczas ostrych chorób układu oddechowego lub innych chorób, którym towarzyszy wzrost temperatury;
- podczas menstruacji.
Jeśli konieczne jest oddanie moczu do analizy, kobietom podczas menstruacji zaleca się użycie higienicznego wacika, aby uniknąć dostania się wydzieliny menstruacyjnej do pobranego materiału. Jeśli nie masz higienicznego tamponu, możesz go wykonać z bawełny lub gazy.
Dzień przed badaniem następuje:
- powstrzymać się od stosunku płciowego;
- unikaj nadmiernego stresu fizycznego i psycho-emocjonalnego;
- Nie pij alkoholu;
- nie pij wody mineralnej;
- wykluczyć z diety owoce i warzywa, które mogą plamić mocz (żurawina, buraki, marchewka);
- nie przyjmuj preparatów witaminowych;
- uzgodnić z lekarzem prowadzącym możliwość przyjmowania leków lub konieczność ich wycofania.
Przed przystąpieniem do testu nie zaleca się spożywania większej lub mniejszej ilości płynów niż zwykle oraz zmiany nawyków żywieniowych, z wyjątkiem określonych ograniczeń.
Wskazane jest zbieranie moczu do analizy w specjalnym pojemniku, który można kupić w aptece
Przygotuj wcześniej pojemnik do zbierania moczu. Zaleca się używanie specjalnie do tego przeznaczonych jednorazowych plastikowych pojemników. Można je kupić w aptece, aw niektórych laboratoriach wydaje się je pacjentowi podczas rejestracji na badanie. W przypadku braku specjalnego pojemnika można użyć wcześniej dokładnie umytego i wysterylizowanego szklanego słoika ze szczelną pokrywką (nie nadają się do tego plastikowe pojemniki gospodarstwa domowego).
W różnych laboratoriach warunki przygotowania i dostawy materiału mogą się różnić, w tym należy pamiętać, że wiele laboratoriów nie przyjmuje materiału do badań w żadnym innym pojemniku, z wyjątkiem specjalnego pojemnika, dlatego wskazane jest wcześniejsze zapytanie o zasady pobierania moczu do analizy w laboratorium, gdzie zrezygnować z analizy.
Przed pobraniem moczu konieczne jest przeprowadzenie toalety zewnętrznych narządów płciowych, jednak nie zaleca się w tym celu stosowania mydła antybakteryjnego. Podczas napełniania pojemnika nie dotykaj nim genitaliów.
Zbieranie moczu do analizy u dorosłych zwykle nie jest trudne, ale u małych dzieci może być trudne. W przypadku niemowląt w aptekach sprzedawane są specjalne worki na mocz, które znacznie ułatwiają zadanie.
Przy niewłaściwym przygotowaniu i oddaniu moczu wyniki testu są zniekształcone, co wymaga drugiego badania, aw niektórych przypadkach może prowadzić do błędów diagnostycznych.
Testy moczu
Mocz to płyn biologiczny, który jest wytwarzany przez nerki podczas filtracji krwi i usuwa z organizmu nadmiar przefiltrowanych substancji. Objętość wydalanego moczu w ciągu dnia nazywana jest dziennym wydalaniem moczu.
Ogólna analiza moczu umożliwia ocenę stanu zdrowia człowieka, wyjaśnienie diagnozy, a także monitorowanie przebiegu leczenia. Ponadto kobiety w ciąży powinny regularnie przeprowadzać analizę moczu. Ogólny test moczu dla kobiet w ciąży jest przeprowadzany regularnie aż do porodu, ponieważ pozwala zidentyfikować rozwój różnych typów patologii i podjąć niezbędne środki w odpowiednim czasie.
Analiza moczu według Nechiporenko jest przepisywana, jeśli istnieje podejrzenie obecności procesu zakaźnego i zapalnego w drogach moczowych. Za jego pomocą można zidentyfikować utajony proces zapalny, krwiomocz, cylindrurię.
Codzienny mocz jest używany do laboratoryjnych analiz białek, kreatyniny, mocznika itp. W celu określenia zaburzeń przysadki i nadnerczy zaleca się wykonanie testu kortyzolu. Wykonywany jest przy podejrzeniu zespołu Itsenko-Cushinga, zespołu adrenogenitalnego i innych zaburzeń hormonalnych.
Badanie moczu według Zimnitsky'ego jest zwykle przepisywane, jeśli istnieje podejrzenie procesu zapalnego w nerkach lub kamicy moczowej.
Test Sulkovicha to oznaczenie poziomu wapnia w moczu. Jest często stosowany w pediatrii do określania wydalania wapnia z moczem podczas monitorowania terapii witaminą D (w tym doboru właściwej dawki leku).
Analiza moczu pod kątem diastazy pozwala wykryć zaburzenia trzustki.
Test narkotykowy w moczu można wykorzystać do określenia, czy dana osoba zażywała narkotyki w ciągu 2-5 dni przed badaniem. Ta metoda pozwala na wykrycie w moczu opiatów, marihuany, kokainy, amfetaminy itp.
Łatwiej jest pobrać mocz do analizy u niemowląt za pomocą worka na mocz
Jak zbierać mocz do różnych testów
Metody pobierania moczu różnią się w zależności od rodzaju badania.
Ogólna analiza moczu
Do ogólnej analizy należy pobrać pierwszy poranny mocz. W tym przypadku pierwsza porcja moczu trafia do toalety, reszta materiału zbierana jest w przygotowanym pojemniku. Do tej analizy pożądane jest zebranie co najmniej 70 ml.
Analiza według Nechiporenko
Do analizy metodą Nechiporenko pobiera się średnią porcję porannego moczu. Początek jest taki sam, jak przy pobieraniu moczu do ogólnej analizy, z tym że nie tylko pierwsza, ale także ostatnia porcja trafia do toalety.
Codzienna analiza moczu
W przypadku codziennego badania laboratoryjnego moczu nie pobiera się pierwszego porannego moczu, ale zapisuje się czas oddawania moczu. Całą resztę moczu na ten dzień i pierwszy poranek następnego dnia zbiera się w specjalnie zaprojektowanym pojemniku z podziałką o pojemności 2,7 litra (sprzedawany w aptece) lub trzylitrowym słoiku umytym i wysterylizowanym parą. Zbierz mocz bezpośrednio do pojemnika, szczelnie go zamykając po każdym oddaniu moczu. Pojemnik należy przechowywać w chłodnym miejscu (np. Na dolnej półce lodówki) podczas całego zbierania materiału, z dala od zamarzania.
Cały pobrany mocz można dostarczyć do laboratorium lub po dokładnym wymieszaniu przelać do małego pojemnika 100–150 ml. W tym drugim przypadku konieczne jest rejestrowanie i informowanie asystenta laboratoryjnego o ilości pobieranego dobowego moczu.
Test Zimnitsky'ego
Aby przeprowadzić analizę według Zimnitsky'ego, wymagany jest również codzienny mocz, ale jednocześnie nie jest on zbierany w jednym pojemniku, ale oddzielnie zbiera się osiem porcji moczu co około trzy godziny (pierwszy poranny mocz jest usuwany, ale pierwszy poranny mocz następnego dnia). Każda porcja materiału zbierana jest w osobnym pojemniku, który wskazuje czas oddawania moczu. Jeśli trzy godziny po poprzednim oddaniu moczu nie ma ochoty na oddawanie moczu, pojemnik pozostaje pusty, zwracając uwagę na czas. Jeśli zachodzi potrzeba oddania moczu wcześniej niż trzy godziny później i uzyskano więcej niż osiem porcji moczu, napełnij dodatkowy pojemnik, zaznaczając czas.
Test cukru w moczu
Do analizy na zawartość cukru (oznaczenie poziomu glukozy w moczu) trzy porcje moczu pobieranego dziennie dostarczane są do laboratorium w odstępach co 8 godzin, natomiast pierwsza porcja pobierana jest od 08:00 do 16:00, druga - od 16: 00 do 24:00, a 3 - od 00:00 do 08:00.
Analiza moczu metodą PCR
Mocz do badań metodą łańcuchowej reakcji polimerazy (np. W celu wykrycia wirusa cytomegalii, prątków gruźlicy, zakażeń przenoszonych drogą płciową) pobierany jest rano na czczo, minęły minimum dwie godziny od ostatniego oddania moczu. Materiał do analizy zbierany jest w sterylnym plastikowym pojemniku do zbierania moczu. To badanie wymaga co najmniej 20 ml.
Analiza bakteriologiczna moczu
Do badań bakteriologicznych (mocz do posiewów, mocz do posiewów bakteryjnych) materiał, a także do analizy do PCR, zbiera się wyłącznie w specjalnie do tego zaprojektowanym sterylnym pojemniku. Mocz należy pobrać przed rozpoczęciem kuracji antybiotykowej i / lub co najmniej trzy dni po jej zakończeniu. Jeśli antybiotykoterapia nie zostanie zakończona, może być konieczne tymczasowe odstawienie leku, ale wymaga to konsultacji z lekarzem. W tym badaniu pobiera się średnią porcję porannego moczu, tak jak w przypadku analizy według Nechiporenko.
Analiza moczu Sulkovicha
Do analizy według Sulkowicza niezbędny jest poranny mocz zebrany na czczo, wystarczy 50 ml średniej porcji porannego moczu.
Analiza moczu pod kątem szczawianów
Do analizy szczawianów pobiera się 24-godzinny mocz w sposób opisany powyżej, następnie pojemnik z materiałem wstrząsa się i 100 ml umieszcza w osobnym pojemniku, który jest transportowany do laboratorium.
Analiza diastazy
Mocz do analizy diastazy zbiera się rano w taki sam sposób, jak do analizy ogólnej. Materiał należy dostarczyć do laboratorium nie później niż dwie godziny po pobraniu.
Analiza moczu pod kątem kortyzolu
Do analizy kortyzolu codziennie zbiera się mocz do pojemnika ze środkiem konserwującym, który jest wydawany w laboratorium. Materiał biologiczny należy przechowywać w ciemnym, chłodnym miejscu przez cały czas pobierania. Po otrzymaniu ostatniej porcji należy określić objętość moczu, wymieszać, pobrać 35-40 ml i dostarczyć do laboratorium w ciągu 1-1,5 godziny.
Odchylenie wskaźników od normy
Normalna objętość moczu podczas jednego oddawania moczu jest w przybliżeniu taka sama dla kobiet i mężczyzn i wynosi 100-300 ml. Zmniejszenie ilości oddawanego moczu wskazuje na odwodnienie lub niewydolność nerek. Objętość moczu przekraczająca normę jest charakterystyczna dla cukrzycy.
Normalny kolor moczu jest jasnożółty. Jej zmiana pozwala podejrzewać procesy patologiczne w organizmie. Na przykład pomarańczowo-brązowy kolor może wskazywać na chorobę wątroby, czerwonawy kolor - zapalenie kłębuszków nerkowych, kamicę moczową, nowotwory dróg moczowych.
Kolor moczu zmienia się w niektórych chorobach pod wpływem szeregu leków lub pożywienia
Wzrost ciężaru właściwego (gęstości) może wskazywać na odwodnienie, zmniejszenie - na patologie nerek.
Mocz jest zwykle klarowny, zmętnienie może być spowodowane białkami, erytrocytami, mikroorganizmami, solami, śluzem, ropą i innymi zanieczyszczeniami.
Białko w moczu może wskazywać na obecność chorób narządów układu moczowego; glukoza i ciał ketonowych w moczu są oznaczane w cukrzycy.
Erytrocyty znajdują się w odmiedniczkowym i kłębuszkowym zapaleniu nerek, kamicy moczowej, chorobach zakaźnych, chorobach ogólnoustrojowych i zatruciach. Liczba leukocytów w moczu wzrasta wraz z odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem kłębuszków nerkowych, zapaleniem pęcherza moczowego, zapaleniem cewki moczowej, zapaleniem gruczołu krokowego.
Butle znajdują się w moczu przy chorobach nerek, gorączce, niewydolności serca, nadciśnieniu, zatruciu solami metali ciężkich. Mikroorganizmy - w procesach zakaźnych.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
