Testosteron u kobiet: wskaźnik całkowitego testosteronu u kobiet, wzrost, spadek, diagnoza
Treść artykułu:
- Testosteron u kobiet
- Wskaźnik całkowitego testosteronu u kobiet
- Zmniejszony testosteron
- Zwiększony testosteron
- Diagnostyka naruszeń
- Jak znormalizować poziom testosteronu u kobiet
Stawka testosteronu u kobiet zmienia się w zależności od wielu czynników: wieku, pory dnia, fazy cyklu miesiączkowego itp. Odchylenie w górę lub w dół może wskazywać na patologię, ale też wiązać się z siedzącym trybem życia, przeciążeniem psychoemocjonalnym, złym odżywianiem, przewlekłym stresem … Aby zidentyfikować przyczynę naruszenia i jego korektę, należy skonsultować się z lekarzem.
Testosteron (z łacińskiego jądra - męskie jądro, męska siła i stereos - ciało stałe) to męski hormon płciowy, który zapewnia prawidłowy rozwój płciowy kobiet i mężczyzn, reguluje dojrzewanie i funkcje seksualne oraz wpływa na rozwój drugorzędowych cech płciowych. Jej biosynteza zachodzi przy udziale przysadkowych hormonów gonadotropowych - folikulotropowych i luteinizujących.
Testosteron u kobiet jest wytwarzany przez nadnercza i jajniki.
Prekursorem testosteronu jest cholesterol, który w składzie lipoprotein dostaje się do komórek gruczołów syntetyzujących hormony. Biosynteza testosteronu rozpoczyna się od rozszczepienia bocznego łańcucha cholesterolu i zachodzi w wyniku szeregu sekwencyjnych reakcji enzymatycznych, w których biorą udział enzymy tkankowe. Podczas biosyntezy testosteron całkowicie traci łańcuch boczny i jest transportowany do krwiobiegu.
Krążąc we krwi, główna część (40-60% całkowitego testosteronu) łączy się z globuliną, która wiąże hormony płciowe, przechodząc do postaci nieaktywnej metabolicznie. Reszta testosteronu krążącego we krwi słabo wiąże się z albuminą, a tylko około 1–2% całkowitego testosteronu pozostaje w postaci wolnej. Wolny testosteron i testosteron związany z albuminą są dostępne dla tkanek i łatwo przenikają do komórek docelowych. W procesie aktywacji metabolicznej testosteron przekształca się w bardziej aktywną formę - dihydrotestosteron, niewielka część przekształca się w estradiol. Testosteron jest inaktywowany w wątrobie.
Testosteron u kobiet
Testosteron ma duży wpływ na zdrowie seksualne i reprodukcyjne kobiet. Głównym źródłem męskiego hormonu u kobiet jest kora nadnerczy i komórki jajnika. Niewielka ilość jest wydzielana do łożyska, mięśni, skóry i tkanki tłuszczowej.
Za co odpowiada hormon testosteronu u kobiet:
- wpływa na metabolizm białek, węglowodanów, tłuszczów, bierze udział w syntezie lipoprotein w wątrobie, poprawia przyswajanie minerałów i wody przez organizm, kontroluje poziom cukru we krwi;
- reguluje rozwój szkieletu i wzrost kości w okresie dojrzewania, odpowiada za gęstość kości;
- zwiększa syntezę i rozpad białek, odpowiada za wzrost masy mięśniowej;
- reguluje funkcje układu rozrodczego;
- wpływa na dojrzewanie jaja i tworzenie się ciałka żółtego;
- uczestniczy w utrzymaniu prawidłowej fizjologii kobiet w ciąży;
- wpływa na tworzenie się gruczołów mlecznych;
- odpowiedzialny za rozwój tkanki tłuszczowej;
- reguluje proces naturalnego pocenia;
- aktywuje gruczoły łojowe;
- odpowiedzialny za seksualny wzrost włosów, wpływa na mieszki włosowe;
- zmniejsza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych;
- powoduje zmiany w aktywności mózgu, działa stymulująco na rozwój i funkcjonowanie układu nerwowego, zwiększa odporność na stres i wytrzymałość;
- pobudza libido.
Odchylenie poziomu testosteronu od normy u kobiet ma zauważalny wpływ na zdrowie i wygląd.
Wskaźnik całkowitego testosteronu u kobiet
Wartości norm testosteronu u kobiet mogą się znacznie różnić w zależności od metody oznaczania, laboratorium, jednostek miary, dlatego ważne jest, aby wziąć pod uwagę wszystkie te czynniki podczas interpretacji wyników testu.
Stawka testosteronu u kobiet zmienia się w zależności od pory dnia, wieku, fazy cyklu miesiączkowego, ciąży.
Codzienne wahania stężenia tego hormonu we krwi są związane z rytmem jego wydzielania. W godzinach porannych poziom androgenów jest wyższy, wieczorem osiąga minimalną wartość. Kobiety produkują średnio 0,4 mg testosteronu dziennie.
Norma hormonu testosteronu u kobiet jest wprost proporcjonalna do fazy cyklu miesiączkowego:
- faza folikularna - od 0,45 do 3,17 ng / ml;
- faza owulacyjna (szczyt) - od 0,46 do 2,48 ng / ml;
- faza lutealna - od 0,29 do 1,73 ng / ml.
W czasie ciąży zawartość testosteronu we krwi kobiet wzrasta, w trzecim trymestrze ciąży staje się 3-4 razy wyższa.
Stawka testosteronu u kobiet również zmienia się wraz z wiekiem. Zawartość hormonu u dziewcząt wzrasta w okresie dojrzewania. Po 35 latach zaczyna stopniowo spadać. Wraz z nadejściem menopauzy wskaźnik testosteronu u kobiet spada o 1,5-2 razy. Tabela normy testosteronu u kobiet według wieku:
| Wiek | Zawartość hormonów, nmol / l |
| mniej niż 1 miesiąc | 11,8-51 |
| do 1 roku | 50-181 |
| 1-4 lata | 51-158 |
| 4-7 lat | 48-142 |
| 7-10 lat | 31-103 |
| 10-13 lat | 20-100 |
| 13-16 lat | 16,6-77 |
| 16–20 lat | 9,3-75 |
| 20-50 lat | 32,4-128 |
| 50 lat i więcej | 22,1-108 |
Normy te uwzględniają wszystkie formy hormonu w surowicy krwi, czyli całkowity testosteron. Wskaźnik wolnego testosteronu (IST) służy do określenia stosunku wolnego i całkowitego testosteronu.
Zmniejszony testosteron
Spadek produkcji testosteronu u kobiet może powodować patologie przysadki mózgowej, podwzgórza, nadnerczy, nowotwory jajników, choroby endokrynologiczne i autoimmunologiczne oraz menopauzę chirurgiczną. Na spadek poziomu androgenów mogą wpływać stany, którym towarzyszy niedobór tkanki tłuszczowej, naturalne zmiany związane z wiekiem, okres przed i po menopauzie, rzadka ekspozycja na słońce, mała aktywność seksualna, nadużywanie złych nawyków, siedzący tryb życia, przeciążenie psycho-emocjonalne, chroniczny stres, niewłaściwe odżywianie (diety niskokaloryczne i niskobiałkowe, post). Niedobór testosteronu może być również spowodowany przyjmowaniem niektórych leków, w tym hormonalnych środków antykoncepcyjnych, leków immunosupresyjnych, przeciwgrzybiczych, przeciwdrgawkowych i przeciwwrzodowych.
Niedobór testosteronu u kobiet objawia się następującymi objawami:
- zmniejszone libido;
- zmniejszenie masy mięśniowej, utrata napięcia mięśniowego;
- sucha skóra, zmniejszenie jej odcienia i grubości;
- zwiększone pocenie się;
- zmniejszenie ilości nawilżenia pochwy;
- wypadanie, suchość i łamliwość włosów;
- niestabilność nastroju, drażliwość, płaczliwość, depresja;
- zespół chronicznego zmęczenia, słaba tolerancja wysiłku;
- zaburzenia snu;
- zaburzenia pamięci, zdolność koncentracji.
Zwiększony testosteron
Fizjologiczny wzrost poziomu testosteronu występuje w okresie dojrzewania, ciąży, karmienia piersią.
W innych przypadkach nadmiar testosteronu u kobiet jest konsekwencją zaburzeń układu podwzgórze-przysadka-jajnik-nadnercza.
Podwyższony poziom testosteronu u kobiet może wskazywać na obecność guzów nadnerczy i jajników wytwarzających androgeny, cukrzycę, patologie podwzgórza, zespół policystycznych jajników i chorobę Itsenko-Cushinga. Nadmiar testosteronu jest również spowodowany niezdrową dietą, otyłością i stosowaniem niektórych leków hormonalnych.
Objawy wysokiego testosteronu u kobiet:
- Nadmierny wzrost włosów typu męskiego (hirsutyzm)
- nieregularne miesiączki (nieregularne miesiączki, brak owulacji, krwawienie)
- poronienie, bezpłodność;
- otyłość;
- rozproszone przerzedzenie włosów na głowie;
- rozstępy;
- nadciśnienie tętnicze;
- nadmierne pocenie;
- zmniejszenie barwy głosu;
- trądzik, tłusty łojotok;
- rozwój sylwetki męskiej, wzrost masy mięśniowej, atrofia gruczołów mlecznych;
- przerost łechtaczki i warg sromowych;
- zaburzenia metabolizmu elektrolitów i węglowodanów;
- zwiększone libido;
- drażliwość, agresywność.
Nadmiar testosteronu u kobiet powoduje zmiany w wyglądzie w kierunku maskulinizacji
Diagnostyka naruszeń
Wstępne badanie obejmuje szczegółowe badanie historii dziedzicznej, wyjaśnienie charakterystyki zaburzeń metabolicznych, analizę genetyczną, badanie stanu hormonalnego, badanie ginekologiczne w celu identyfikacji współistniejącej patologii narządów miednicy. Aby wykluczyć procesy nowotworowe, wykonuje się MRI regionu podwzgórzowo-przysadkowego oraz CT lub MRI nadnerczy.
Próbkę krwi do badania testosteronu pobiera się z żyły. Kobietom zaleca się wykonanie badania 6 lub 7 dnia cyklu miesiączkowego, w razie potrzeby analizę przeprowadza się na początku cyklu, w 2 lub 3 dniu. W celu rzetelnej oceny stanu androgennego zaleca się kilkakrotne zdawanie testu w regularnych odstępach czasu.
Analizę wykonuje się na czczo, po ostatnim posiłku powinno minąć co najmniej 8 godzin, wolno pić tylko wodę. W przeddzień badania należy zmniejszyć aktywność psycho-emocjonalną i fizyczną, wykluczyć tłuste potrawy, alkohol, palenie tytoniu, odłożyć przyjmowanie leków (w porozumieniu z lekarzem) oraz wykonać badania USG i RTG.
Jak znormalizować poziom testosteronu u kobiet
Głównym leczeniem zaburzeń wydzielania testosteronu jest terapia hormonalna. Leki i czas trwania leczenia wybiera lekarz.
Jeśli poziom testosteronu jest podwyższony, jego spadek przeprowadza się za pomocą leków zawierających metforminę i spironolakton. Substancje te hamują syntezę testosteronu lub zapobiegają jego wiązaniu z receptorami w komórkach docelowych.
Ponieważ zwiększonemu poziomowi testosteronu u kobiet prawie zawsze towarzyszy nadwaga, zalecana jest dieta zbilansowana pod względem składu makro- i mikroelementów, ale ze zmniejszonym spożyciem kalorii.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
