Pneumofibroza
Zwłóknienie płuc to rozrost tkanki łącznej w płucach, który następuje pod wpływem procesu dystroficznego lub zapalnego. Zwłóknienie płuc prowadzi do naruszenia ich elastyczności i niewystarczających funkcji wymiany gazowej dotkniętych obszarów.
Rodzaje i przyczyny zwłóknienia płuc
Pod względem rozpowszechnienia choroba dzieli się na rozlane zwłóknienie płuc i miejscowe (ograniczone).
Miejscowe zwłóknienie płuc to gęsty obszar tkanki płucnej. Jednocześnie zmniejsza się objętość chorego płuca. W przypadku rozproszonej zwłóknienia płuc płuca są zmniejszone, gęste. Wówczas dochodzi do utraty normalnej struktury płuc.
Ograniczone zwłóknienie nie wpływa nadmiernie na właściwości mechaniczne płuc i ich funkcje wymiany gazowej. Ale w przypadku chorób rozproszonych normalna wentylacja jest znacznie zmniejszona.
Z reguły zwłóknienie płuc jest konsekwencją różnych chorób płuc, a mianowicie:
- przewlekłe choroby obturacyjne;
- choroby inwazyjne i zakaźne (zapalenie płuc, w tym po kiły, gruźlicy, grzybicach itp.);
- choroby wynikające z narażenia organizmu na gazy pochodzenia przemysłowego i agresywne pyły, wdychanie różnych substancji toksycznych;
- dziedziczne choroby płuc.
Często zwłóknienie płuc jest konsekwencją narażenia na toksyczne leki lub promieniowanie jonizujące.
Objawy zwłóknienia płuc
Miejscowe zwłóknienie może przebiegać bezobjawowo.
Głównym objawem rozproszonej odmy zwłóknienia jest duszność, która ma tendencję do postępu w czasie. Duszności często towarzyszy silny, suchy kaszel, który nasila się podczas energicznego oddychania. Inne objawy zwłóknienia płuc to ogólne osłabienie organizmu, ból w mostku, utrata masy ciała i ciągłe uczucie zmęczenia. Jeśli zaatakowane są podstawowe części płuc pacjenta, prowadzi to do powstania tak zwanych palców Hipokratesa.
W późniejszych stadiach choroby pacjenci odczuwają w płucach tak zwany pisk, podobny dźwiękiem do tarcia korka. Staje się to szczególnie widoczne podczas wdechu i na obszarze przedniej powierzchni klatki piersiowej.
Diagnoza zwłóknienia płuc
Główną metodą diagnozowania tej choroby jest badanie rentgenowskie płuc. Dopiero to badanie pozwala uzyskać najbardziej obiektywne wyobrażenie o zmianach w tkance płuc o charakterze sklerotycznym i odróżnić diagnostykę włóknienia płuc od zmian nowotworowych płuc.
Aby określić zwłóknienie płuc, pacjentowi przepisuje się prześwietlenie klatki piersiowej. Tomografia i radiografia mogą być zalecane jako badania towarzyszące. Ostatnio duże znaczenie w określaniu stanu tkanki płucnej nabrała tomografia komputerowa.
Leczenie zwłóknienia płuc
Jak dotąd nie ma skutecznych metod leczenia zwłóknienia płuc. W przypadku miejscowej zwłóknienia płuc bez obecności objawów z reguły nie stosuje się żadnego efektu terapeutycznego. Jeśli miejscowe zwłóknienie rozwija się w wyniku przebytych chorób destrukcyjno-zapalnych i postępuje z okresowymi wybuchami procesu infekcyjnego, pacjentowi przepisuje się leki przeciwzapalne i przeciwdrobnoustrojowe, a także środki mające na celu poprawę drenażu oskrzeli.
Badanie bronchologiczne pozwala określić, czy w przypadku choroby wskazana jest interwencja chirurgiczna.
Jeśli choroba jest rozległa i jest spowodowana czynnikami zewnętrznymi, wówczas leczenie zwłóknienia płuc powinno mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczyn. W razie potrzeby leczy się również niewydolność oddechową.
Rokowanie w zwłóknieniu płuc zależy od różnych czynników, w tym od złożoności przebiegu choroby. Zmniejszenie wielkości płuc znacznie pogarsza niewydolność oddechową, w niektórych przypadkach może powodować wzrost ciśnienia w układzie tętnicy płucnej i rozwój serca płucnego. Skutek śmiertelny jest możliwy, jeśli zwłóknienie płuc jest powikłane wtórną infekcją lub rozwojem gruźlicy.
Zapobieganie zwłóknieniu płuc
Główną metodą zapobiegania zwłóknieniu płuc jest terminowe wykrywanie i odpowiednie leczenie tych chorób, które przyczyniają się do jego rozwoju. Podczas pracy z substancjami pneumotoksycznymi konieczne jest ścisłe przestrzeganie zasad bezpieczeństwa, przeprowadzanie regularnego monitorowania mającego na celu identyfikację działania pneumotoksycznego różnych leków. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek zmian patologicznych w płucach konieczne jest pilne podjęcie działań mających na celu ich wyeliminowanie.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
