Ziarniste zapalenie gardła
Treść artykułu:
- Przyczyny i czynniki ryzyka
- Formy choroby
- Objawy ziarnistego zapalenia gardła
- Diagnostyka
- Leczenie ziarnistego zapalenia gardła
- Możliwe komplikacje i konsekwencje
- Prognoza
- Zapobieganie
Zapalenie gardła to zapalenie błony śluzowej gardła, zwykle pochodzenia zakaźnego. W tym przypadku w proces patologiczny mogą być również zaangażowane tkanki podniebienia miękkiego i węzłów chłonnych. Często łączy się z zapaleniem migdałków - zapaleniem migdałków.
Ziarniste zapalenie gardła jest postacią przewlekłego przerostowego zapalenia gardła, które charakteryzuje się tworzeniem się małych guzków (ziarnistości) z tyłu gardła, składających się z tkanki limfatycznej, martwych komórek i leukocytów.
Ziarniste zapalenie gardła jest postacią przewlekłego przerostowego zapalenia gardła
Przyczyny i czynniki ryzyka
Ziarniste zapalenie gardła jest wariantem przebiegu przewlekłego zapalenia gardła, które rozwija się przy braku odpowiedniego leczenia ostrej postaci. Istotną rolę w występowaniu tej choroby odgrywa predyspozycja genetyczna: ziarniniowe zapalenie gardła jest często rozpoznawane u członków tej samej rodziny. Choroba ta ma charakter polietiologiczny - do jej rozwoju konieczne jest jednoczesne połączenie kilku czynników przyczynowych, z których jeden jest predyspozycją dziedziczną, a drugi (pozostałe) - endogennymi (np. Choroby) lub egzogennymi (np. Praca w niebezpiecznej produkcji) czynnikami traumatycznymi.
Czynniki ryzyka rozwoju zapalenia gardła to:
- przewlekłe procesy zakaźne w górnych drogach oddechowych, zwłaszcza przewlekły nieżyt nosa;
- Trudności w oddychaniu przez nos (z polipami, migdałkami, oddychaniem przez usta itp.);
- ciągłe podrażnienie błony śluzowej gardła (w tym leki przeciwnadciśnieniowe, drażniące żywność, napoje alkoholowe, dym tytoniowy);
- urazy przegrody nosowej;
- próchnica zębów;
- wrzucanie treści żołądka do gardła przez przełyk (z chorobą refluksową przełyku, przepukliną przełykowego otwarcia przepony);
- choroby narządów wewnętrznych;
- Zaburzenia metaboliczne;
- obniżona odporność;
- skłonność do reakcji alergicznych;
- zagrożenia przemysłowe;
- narażenie na negatywne czynniki środowiskowe (zbyt suche i / lub zanieczyszczone, zakurzone powietrze).
Formy choroby
Zapalenie gardła dzieli się na ostre i przewlekłe. W ostrym zapaleniu gardła proces zapalny obserwuje się zwykle we wszystkich częściach gardła. W przypadku przewlekłego zapalenia gardła następuje wyraźniejsza lokalizacja zmian - w dolnej, środkowej lub górnej części gardła.
W zależności od czynnika etiologicznego ostre zapalenie gardła dzieli się na zakaźne (bakteryjne, wirusowe, grzybicze), urazowe, alergiczne i ostre zapalenie gardła spowodowane ekspozycją na czynniki drażniące.
Objawy ostrego zapalenia gardła
Przewlekłe zapalenie gardła jest nieżytowe (proste), zanikowe (gdy dotknięte tkanki zanikają, to znaczy zmniejszają się) i przerostowe (gdy dotknięte tkanki są przerośnięte, to znaczy zwiększają się). Ziarniste zapalenie gardła jest wariantem przerostowego procesu zapalnego w gardle.
Objawy ziarnistego zapalenia gardła
Objawy ziarnistego zapalenia gardła:
- uporczywe lub częste uczucie pocenia się, bolesności, łaskotania, suchości w gardle;
- uczucie obecności ciała obcego w gardle lub guza w gardle (nie przeszkadza w przyjmowaniu pokarmu, ale powoduje kaszel i (lub) częste ruchy połykania);
- niewielki ból podczas połykania, zwłaszcza pokarmy stałe;
- suchy kaszel, często w postaci kaszlu obsesyjnego, ciągłej potrzeby kaszlu;
- szybkie zmęczenie głosu.
Podczas badania pacjenci mają zgrubienie i obrzęk języczka i podniebienia miękkiego. Tylna ściana gardła jest obrzęknięta, naczynia krwionośne i limfatyczne są rozszerzone, tworzą specyficzny wzór rozgałęziony, błona śluzowa jest przekrwiona, a na niej widoczne są czerwone formacje limfatyczne (granulki). W gardle gromadzi się duża ilość lepkiej wydzieliny śluzowej lub śluzowo-ropnej. Ze względu na konieczność ciągłego kaszlu lub połykania nagromadzonego śluzu, pacjenci stają się drażliwi, między innymi zaburza to sen i może prowadzić do uporczywych bólów głowy, obniżenia ogólnego samopoczucia. Kaszel z obfitymi wydzielinami śluzowymi może powodować nudności, a czasem wymioty.
Ziarniste zapalenie gardła charakteryzuje się niewielką tkliwością podczas połykania
Temperatura ciała zwykle utrzymuje się w normalnych granicach. W niektórych przypadkach pacjenci skarżą się na trzaskanie w uchu, które obserwuje się podczas połykania i ustępuje po kilku ruchach połykania.
Diagnostyka
W celu rozpoznania ziarnistego zapalenia gardła zbiera się dolegliwości i wywiad, obiektywne badanie pacjenta i badanie faryngoskopowe. Aby wyjaśnić diagnozę, może być konieczne przeprowadzenie bakteriologicznego lub wirusologicznego badania laboratoryjnego wymazu z gardła.
Wymagana jest diagnostyka różnicowa z ostrym zapaleniem migdałków.
Leczenie ziarnistego zapalenia gardła
Leczenie ziarnistego zapalenia gardła ma na celu przede wszystkim wyeliminowanie czynników powodujących rozwój choroby, a także złagodzenie stanu zapalnego, pozbycie się ziarnistości i zapobieżenie dalszemu przerostowi tkanek.
W celu zwalczania infekcji stosuje się miejscowe (częściej) i / lub ogólnoustrojowe (potrzeba ich znacznie rzadziej) leki przeciwzakaźne, których wybór uzależniony jest od rodzaju czynnika zakaźnego (przeciwbakteryjne, przeciwwirusowe, przeciwgrzybicze). Zalecane są środki wzmacniające, immunomodulatory, kompleksy witamin (zwłaszcza witaminy A, E, grupa B).
Granulki usuwa się przez kauteryzację. W tym celu stosuje się roztwory chemikaliów (leki zawierające jod, kwas trichlorooctowy, azotan srebra). W przypadku dużych granulek stosuje się ciekły azot (metoda kriokoagulacji), a także minimalnie inwazyjną metodę koblacji laserowej i tłumienia fal radiowych tylnej ściany gardła.
W ramach kompleksowego leczenia ziarnistego zapalenia gardła stosuje się środki wzmacniające i kompleksy witaminowe
Aby złagodzić obrzęki, przepisuje się miejscowe środki ściągające (są smarowane lub nawadniane tylną częścią gardła). Aby złagodzić bolesność, na dotknięte obszary błony śluzowej stosuje się środki nawilżające.
Płucząc ciepłymi roztworami chlorku sodu, przepisuje się leki antyseptyczne, które pomagają oczyścić błonę śluzową z patogennych mikroorganizmów i wydzielin nagromadzonych na błonie śluzowej. W tym celu skuteczne jest stosowanie ziół leczniczych (rumianek, szałwia, lipa, nagietek), olejków eterycznych (lawenda, eukaliptus, olejek tuja), miodu, propolisu. Zalecane są inhalacje środkami mukolitycznymi zmiękczającymi błonę śluzową, a także lekami o działaniu przeciwzapalnym, wodą mineralną, olejkami eterycznymi i naparami ziołowymi.
Zabiegi fizjoterapeutyczne są skuteczne - elektroforeza, laseroterapia.
Jednym z warunków skuteczności leczenia jest dieta. Unikaj jedzenia zbyt gorących lub zimnych, smażonych, pikantnych, słonych potraw, napojów gazowanych i kwaśnych, alkoholu, potraw, które podrażniają błonę śluzową gardła. Konieczne jest również zaprzestanie palenia. Aby upłynnić i usunąć śluz z gardła, wskazany jest obfity schemat picia.
Możliwe komplikacje i konsekwencje
Granulki powstałe w wyniku ziarnistego zapalenia gardła, jeśli nie są leczone, mogą znacznie wzrosnąć, powodując ciągłe gromadzenie się śluzu, trudności w jedzeniu, zmiany głosu i inne objawy obniżające jakość życia.
Prognoza
Przy odpowiednim i terminowym leczeniu rokowanie jest korzystne.
Zapobieganie
Aby zapobiec rozwojowi ziarnistego zapalenia gardła, zaleca się:
- terminowe leczenie patologii, które przyczyniają się do wystąpienia choroby;
- hartowanie;
- regularne spacery na świeżym powietrzu;
- regularna aktywność fizyczna;
- korekta mikroklimatu w pomieszczeniach, w których spędza się dużo czasu (w szczególności wskaźnik wilgotności);
- odrzucenie złych nawyków;
- racjonalne odżywianie i inne środki wzmacniające organizm.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
