Ankyloza
Ankyloza to choroba powodująca całkowite unieruchomienie stawu. Powstaje w wyniku zmian patologicznych zachodzących w stawie. Z reguły impulsem do rozwoju choroby jest uraz, zapalenie stawów lub artroza.
W trakcie zesztywnienia chorego stawu najpierw trudno go poruszać, az czasem całkowicie traci on swoją ruchomość. Ankyloza stawów to kość ze wzrostem tkanki kostnej i włóknista ze wzrostem łącznej tkanki włóknistej.
Oznaki zesztywnienia stawów
Ankyloza i przykurcze mają podobne objawy. Najważniejszym objawem zesztywnienia jest ograniczona ruchomość stawów. Inne objawy zależą głównie od pozycji, w której nastąpiło utrwalenie. Na przykład, jeśli zesztywnienie stawu kolanowego wystąpi, gdy noga jest zgięta pod kątem, wówczas pacjent nie będzie mógł chodzić. Jeśli noga zostanie unieruchomiona w stanie wyprostowanym, pacjent będzie mógł chodzić i pracować dość swobodnie.
W przypadku zesztywnienia włóknistego stawu najważniejszym objawem jest jego bolesność podczas wykonywania ruchów kołyszących. W przypadku zesztywnienia kości pacjent zwykle nie odczuwa bólu.
Przyczyny ankylozy
Istnieje kilka przyczyn zesztywnienia i przykurczu. Głównymi przyczynami są ciężkie złamania śródstawowe wynikające z naruszenia powierzchni stawowych, zmiany zapalne w stawach (artroza i artretyzm), otwarte urazy stawów, w których obserwuje się przedłużający się proces ropny, prowadzący do zwyrodnienia chrzęstnego pokrycia powierzchni stawowych i proliferacji tkanki łącznej włóknistej lub kostnej.
Również wystąpieniu zesztywnienia stawu często sprzyja długi pobyt w gipsie.
Diagnoza zesztywnienia
W przypadku podejrzenia zesztywnienia i przykurczu pacjent powinien skontaktować się z chirurgiem lub traumatologiem, który przeanalizuje historię choroby, zada niezbędne pytania i określi stopień ruchomości chorego stawu. W celu wyjaśnienia diagnozy pacjent zostanie skierowany na prześwietlenie stawu, tomografię komputerową lub terapię rezonansem magnetycznym.
Leczenie Ankylozy
W zależności od stopnia uszkodzenia stawów leczenie ankylozy może być zachowawcze lub operacyjne. W przypadku tej choroby bardzo ważna jest jak najwcześniejsza diagnoza i leczenie.
Konserwatywne leczenie zesztywnienia ma na celu przywrócenie ruchomości stawów, uśmierzenie bólu podczas ruchu oraz zwiększenie napięcia mięśniowego. W tym celu bezbłędnie przepisuje się pacjentowi gimnastykę leczniczą mającą na celu rytmiczne napięcie bolącej nogi lub ramienia w gipsie, terapię manualną i masaż mięśni. Leczenie farmakologiczne polega na podawaniu do jamy stawowej niesteroidowych leków przeciwzapalnych, hormonów i leków przeciwbólowych.
Fizjoterapia jest szeroko stosowana w leczeniu zesztywnienia i przykurczów. Elektroforeza, UHF, CMT skutecznie pomagają usunąć stany zapalne, obrzęki, łagodzą bóle stawów i przywracają ich ruchomość.
Ankylozę włóknistą leczy się za pomocą specjalnie zaprojektowanych ruchów kołyszących (ze znieczuleniem wstępnym). W przypadku zesztywnienia włóknistego wskazane jest przede wszystkim leczenie chirurgiczne. Powszechne zastosowanie endoprotezoplastyki, w której końce stawowe kości są oddzielane i tworzone są nowe powierzchnie stawowe. Pomiędzy nowymi powierzchniami stawowymi umieszcza się specjalne podkładki z tworzywa sztucznego. Niewygodne ustawienie kończyny ze zesztywnieniem eliminuje się poprzez jej wyprostowanie (osteotomia). W szczególnie ciężkich przypadkach możliwa jest całkowita wymiana stawu (endoprotezoplastyka).
Zapobieganie zesztywnianiu
Aby uniknąć rozwoju tej choroby, należy zwrócić szczególną uwagę na chore staw. Wskazane jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie jego kompleksowego leczenia i leczenia złamań śródstawowych z zastosowaniem terapii lekowej wewnętrznej i zewnętrznej oraz ćwiczeń terapeutycznych ukierunkowanych na rozwój mięśni i bolącego stawu.
Aby zapobiec wystąpieniu i rozwojowi artrozy w sąsiednich stawach z zesztywnieniem, zaleca się regularną edukację fizyczną, fizjoterapię, masaże i leczenie uzdrowiskowe.
Aby uniknąć funkcjonalnie niekorzystnego zesztywnienia, zaleca się odpowiednie unieruchomienie kontuzjowanej kończyny.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
