Posiniaczony paznokieć dłoni: objawy, pierwsza pomoc, leczenie
Treść artykułu:
- Mechanizm powstawania krwiaka podpaznokciowego
- Rodzaje kontuzji
- Objawy
-
Co zrobić z posiniaczonym paznokciem na dłoni
- Pierwsza pomoc
- Leczenie posiniaczonego paznokcia
- Medycyna tradycyjna
- Okres regeneracji
- Wideo
Posiniaczony paznokieć dłoni jest dość częstym i poważnym urazem, w którym dochodzi do uszkodzenia płytki paznokcia i tkanek miękkich palca. W przypadku objawów klinicznych może przypominać złamanie.
Wskaźnik i kciuk są bardziej narażone na kontuzje niż inne palce
Najczęściej takie obrażenia występują w życiu codziennym, palce dłoni cierpią z powodu uderzeń ciężkich przedmiotów lub szczypania między twardymi powierzchniami. Możliwe uszkodzenia podczas uprawiania sportu. W większości przypadków palec wskazujący i kciuk są uszkodzone.
Mechanizm powstawania krwiaka podpaznokciowego
Kiedy paznokieć jest posiniaczony, nerwy i małe naczynia są uszkodzone, krew wlewa się do tkanek miękkich, tworząc krwiak. W wyniku obrzęku dochodzi do ucisku zakończeń nerwowych, których jest w tym miejscu wiele, co prowadzi do bardzo silnego bólu. Płytka paznokcia jest dość gęsta, przez co w tkankach powstają obszary pod wysokim ciśnieniem, co zwiększa odczuwanie bólu.
Powstawanie krwiaka podpaznokciowego w wyniku urazu wiąże się z anatomicznymi cechami budowy palców
Złamania, skręcenia i choroby wpływające na stan naczyń krwionośnych i osłabiające ich ściany (szkorbut, cukrzyca) przyczyniają się do powstawania siniaków i siniaków pod paznokciami.
Krew staje się przyczyną przebarwienia paznokcia. Początkowo ma kolor czerwony, ale brak tlenu pod płytką paznokcia prowadzi do szybkiego zniszczenia czerwonych krwinek i hemoglobiny, powodując niebieski kolor. Kiedy krew wysycha w nieszczelnej jamie krwiaka, paznokieć staje się czarny.
Rodzaje kontuzji
W zależności od ciężkości urazu rozróżnia się następujące stopnie obrażeń:
- łatwe. Uszkodzenie jest niewielkie, w niektórych przypadkach dotyczy tkanki miękkiej. W ciągu jednego dnia problem znika samoczynnie;
- umiarkowane nasilenie. Płytka paznokcia jest uszkodzona, w miejscu urazu pojawia się krwiak (paznokieć zmienia kolor na niebieski); jeśli tak się stanie, płyta może następnie odkleić się;
- ciężki. Płytka paznokcia jest uszkodzona, pojawia się silny obrzęk i krwotok. Można zaobserwować zwichnięcie palca, pęknięcia i złamania kości, złuszcza się płytka paznokcia.
Objawy
W wyniku przeprowadzonych badań stwierdzono, że bezpośrednio po mechanicznym uszkodzeniu tkanek miękkich w okolicy paznokcia ręki lub nogi (bez złamania kości) dochodzi do hipertermii, zaczerwienienia, obrzęku i bolesności. Za pomocą termografii w podczerwieni stwierdzono, że po 10 sekundach temperatura obszaru posiniaczonego wzrasta o 1,0–1,5 ° C.
Charakterystyczne oznaki siniaka:
- palec jest spuchnięty, paznokieć staje się fioletowy lub wiśniowy. Wielkość i kształt strefy cyjanotycznej zależy od lokalizacji i siły uderzenia;
- procesowi powstawania krwiaka towarzyszy ból. W wyniku powstania strefy wysokiego ciśnienia ból staje się bardzo intensywny, pękający, drgający.
Po 1-2 dniach ból zmniejsza się, temperatura wraca do normy, a paznokieć staje się niebieski lub niebiesko-czarny. Jeśli uraz zostanie zamknięty, w większości przypadków ropny proces nie łączy się, ale obrzęk może rozprzestrzenić się na cały palec.
Uszkodzony paznokieć rośnie, a jednocześnie ciemna plama pod płytką paznokcia stopniowo się przesuwa. Po chwili kolor zmienia się na niebieski, a następnie na czarny. Uszkodzona płytka paznokcia jest całkowicie wymieniana w ciągu 1-3 miesięcy.
Jeśli upadniesz na wyprostowany palec lub uderzysz w jego końcową część, może dojść do podskórnego zerwania ścięgien zginaczy:
| Rodzaj zerwania ścięgna | Opis |
| Pełny | Falanga paznokci jest całkowicie wygięta, podczas gdy nie ma ruchów prostowników |
| Niekompletny | Zgięcie jest zachowane, ale pełne zgięcie nie jest możliwe |
Co zrobić z posiniaczonym paznokciem na dłoni
Pierwsza pomoc
Jeśli na palcu znajduje się pierścień, należy go najpierw usunąć, ponieważ w przyszłości, z powodu rosnącego obrzęku, to nie zadziała. Aby uniknąć powstawania krwiaka, palec umieszcza się pod strumieniem zimnej wody, nakłada się na niego zimny kompres lub lód. Pomoże to zwęzić naczynia krwionośne i zmniejszyć ból. Zimno nakłada się na 10 minut, a następnie zrób sobie przerwę.
W celu wykluczenia złamania wykonuje się zdjęcie rentgenowskie zranionej ręki
W przypadku wykrycia otarć lub skaleczeń są one leczone środkami antyseptycznymi (nadtlenek wodoru, chlorheksydyna, Zelenka lub jod). W przypadku częściowego oderwania paznokcia ranę przemywa się, a w celu zapobieżenia dalszym urazom nakłada się bandaż z maścią znieczulającą.
W tym celu użyj bandaża, gazy lub kawałka materiału. Nie przyklejaj uszkodzonego paznokcia taśmą klejącą, gdyż w przyszłości trudno będzie go usunąć. Zabieg będzie bardzo bolesny, a jeśli płytka paznokcia oderwie się, można ją całkowicie oderwać.
Po udzieleniu pierwszej pomocy pacjent należy zabrać na izbę przyjęć, aby lekarz mógł wykluczyć złożone urazy, takie jak złamanie czy zwichnięcie. Możesz je określić za pomocą promieni rentgenowskich.
Leczenie posiniaczonego paznokcia
Kontuzje leczone są ambulatoryjnie. W przypadku krwiaków podpaznokciowych otwiera się je przez nakłucie płytki paznokcia igłą. Ponieważ nie ma w nim zakończeń nerwowych, procedura ta nie jest zbyt bolesna. Ale przy silnych siniakach można podawać leki przeciwbólowe.
W celu zmniejszenia bólu po posiniaczeniu, pacjentowi zaleca się stosowanie leków przeciwbólowych na bazie ketorolaku (Ketanov, Ketorol), nimesulidu (Nimid, Nimesil, Nimedar) lub ibuprofenu (Nurofen, Ibuprom). Preparaty przyjmuje się zgodnie z instrukcją 2-3 razy dziennie po posiłkach.
W niektórych przypadkach wymagany jest opatrunek gipsowy lub bandaż mocujący
W pierwszych godzinach po urazie, jeśli to możliwe, kończynę należy utrzymywać uniesioną. W przypadku zerwania ścięgna podskórnego, złamań i pęknięć kości na palce nakłada się szynę gipsową lub bandaż mocujący.
Medycyna tradycyjna
Następujące środki ludowe pomogą wyleczyć siniak w domu:
- przepis nr 1: łyżkę skrobi ziemniaczanej rozcieńcza się ciepłą wodą do uzyskania konsystencji gęstej śmietany. Środek nakłada się na powierzchnię palca. Po stwardnieniu kleik zmywa się go ciepłą wodą i ponownie wykorzystuje. Ta procedura jest wykonywana do ustąpienia objawów;
- przepis numer 2: wymieszaj jedną łyżeczkę sody i soli morskiej i rozpuść w szklance ciepłej wody. Palec zanurza się w roztworze i trzyma przez kwadrans. Następnie na powierzchnię nakłada się nadtlenek wodoru. Zabieg przeprowadza się codziennie, aż do ustąpienia objawów zasinienia;
- przepis nr 3: liść babki lancetowatej myje się pod bieżącą wodą, na jego powierzchnię nakłada się cienką warstwę miodu, nakłada na uszkodzony paznokieć i mocuje bandażem. Kompres pozostawia się na noc;
- przepis numer 4: proszek Badyagi rozcieńcza się ciepłą wodą i nakłada na uszkodzony obszar. Zmyć produkt po dwóch godzinach ciepłą wodą. Zabieg przeprowadza się przy braku uszkodzeń skóry dwa razy dziennie, aż do ustąpienia objawów;
- przepis nr 5: drobno posiekaj zioło piołunu, nałóż na siniak, przykryj polietylenem na wierzchu i przymocuj bandażem. Kompres jest usuwany po trzech godzinach. Zabieg powtarzany jest codziennie do ustąpienia bólu.
Okres regeneracji
Przez cały okres rehabilitacji należy unikać wysiłku fizycznego w kontuzjowane ramię.
W przypadkach, gdy po tym okresie zraniony palec nie rozszerza się, może być wymagana interwencja chirurgiczna.
Jeżeli w ciągu tygodnia od urazu stan pacjenta nie ulegnie poprawie, nasili się ból lub pojawi się ropna wydzielina, należy zasięgnąć drugiej konsultacji u traumatologa lub chirurga, aby wykluczyć rozwój powikłań.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
