Polip kanału szyjki macicy: przyczyny pojawienia się, objawy, leczenie
Treść artykułu:
- Rodzaje patologii
- Przyczyny polipów kanału szyjki macicy
- Objawy
- Diagnostyka
-
Leczenie
- Wycięcie chirurgiczne
- Diathermocoagulation
- Laserowa polipektomia
- Wideo
Polip kanału szyjki macicy (polip szyjki macicy) to patologia, w której błona śluzowa kanału szyjki macicy wrasta do jego światła, tworząc wyrostki na cienkiej lub szerokiej nodze.
W przypadku polipa kanału szyjki macicy błona śluzowa wrasta do światła szyjki macicy
Nowotwór jest łagodny, ale w około 1,5% przypadków bez szybkiego leczenia może przekształcić się w nowotwór złośliwy. W centralnej części lub podstawie prawdziwych polipów szyjki macicy znajdują się naczynia krwionośne, które je odżywiają.
Spośród wszystkich łagodnych nowotworów szyjki macicy polipy zajmują pierwsze miejsce i występują w około 4% przypadków. Ich rozmiar może dochodzić do 4 mm średnicy, mogą być zarówno pojedyncze, jak i wielokrotne.
Najczęściej te formacje są diagnozowane u kobiet w wieku od 45 do 50 lat. Mogą również znajdować się w innych narządach (w nosie, żołądku, okrężnicy).
Rodzaje patologii
Istnieją następujące rodzaje wzrostu tkanki gruczołowej kanału szyjki macicy:
| Widok | Opis |
| Włóknisty | Wyrostki powstają z tkanki łącznej endometrium i występują częściej u kobiet po 40 roku życia. Istnieje ryzyko ich zwyrodnienia w guzy złośliwe |
| Śluzowaty | Powstaje z nabłonka walcowatego i może osiągać duże rozmiary (do 1,5 cm). Nowotwory takie częściej obserwuje się u kobiet w wieku rozrodczym i rzadziej ulegają degeneracji do złośliwych. Nie obserwuje się nawrotów po leczeniu tego typu polipów |
| Gruczołowy włóknisty | Rozrosty powstają z tkanki łącznej i komórek gruczołowych endometrium i mogą mieć do 2,5 cm średnicy. Po usunięciu gruczołowych włóknistych polipów kanału szyjki macicy kobieta powinna stosować hormonalne środki antykoncepcyjne przez sześć miesięcy |
| Gruczolakowaty | Nowotwory są dość niebezpieczne, ponieważ mogą dorastać do 4 cm i często ulegają degeneracji w złośliwe, dlatego po ich usunięciu lekarz może przepisać chemioterapię |
Przyczyny polipów kanału szyjki macicy
Nadal nie wiadomo dokładnie, co prowadzi do wystąpienia polipów kanału szyjki macicy. Czynniki predysponujące obejmują:
| Powody | Opis |
| Zaburzenia hormonalne | W wyniku dysfunkcji jajników w organizmie kobiety powstaje duża ilość estrogenu, a poziom progesteronu spada. Czynnik ten powoduje zmiany w warstwie śluzowej szyjki macicy, co dodatkowo prowadzi do powstania narośli |
| Przewlekłe choroby zakaźne (zapalenie błony śluzowej macicy, zapalenie przydatków, zapalenie szyjki macicy, brodawczaki) | Choroby te wpływają na funkcjonowanie gruczołów, integralność błon śluzowych i szybkość regeneracji, co prowadzi do powstawania polipów. |
| Uraz szyjki macicy | Często podczas porodu, aborcji, łyżeczkowania lub zabiegu chirurgicznego dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej szyjki macicy. W takim przypadku mogą się połączyć infekcje, które znacząco wpływają na regenerację tkanek i powstawanie nowotworów. |
Objawy
Nie ma konkretnych objawów, które wskazywałyby na obecność polipa w okolicy szyjki macicy.
Objawy sugerujące obecność nowotworów szyjki macicy:
- plamienie po stosunku. Mogą być spowodowane mechanicznym uszkodzeniem nowotworu podczas kontaktu;
- plamienie w środku cyklu. Najczęściej obserwowane przy owrzodzeniu wzrostu;
- plamienie w okresie menopauzy. Niepokojący objaw, który może wskazywać na degenerację formacji w złośliwy guz;
- ropne lub surowiczo-ropne wydzielanie. Występują, jeśli pacjent ma przewlekłe choroby zakaźne;
- bolesne odczucia podczas stosunku. Może wystąpić, gdy zdjęcie narostu jest zranione;
- ból w dolnej części brzucha lub w dolnej części pleców. Ten objaw występuje, gdy formacja jest duża;
- naruszenie cyklu miesiączkowego. U kobiet z patologią krwawienie miesiączkowe jest obfite i trwa dłużej niż tydzień. Wynika to z nadmiaru estrogenu i zgrubienia endometrium.
Jednym z objawów patologii jest ból w dolnej części brzucha lub w okolicy lędźwiowej.
Również polipy szyjki macicy mogą powodować bezpłodność. Znajdujące się przy wejściu do macicy zapobiegają przenikaniu plemników, w wyniku czego ciąża nie występuje. Ponadto zmiany hormonalne mogą prowadzić do bezpłodności.
Diagnostyka
Lekarz może zdiagnozować polip kanału szyjki macicy podczas badania ginekologicznego za pomocą lustra, te nowotwory są dość zauważalne, ponieważ wystają z szyjki macicy. Dodatkowo zalecane jest badanie ultrasonograficzne (USG), które pozwala zidentyfikować nowotwory w jamie macicy (jeśli występują).
Kolposkopia jest wykonywana w celu wyjaśnienia diagnozy. Za pomocą specjalnego urządzenia (podobnego do mikroskopu) lekarz bada szyjkę macicy, zauważając zmiany. Podczas zabiegu pobierany jest niewielki kawałek tkanki do biopsji (dogłębnej analizy).
W celu potwierdzenia diagnozy można wykonać kolpo lub histeroskopię.
Można wykonać histeroskopię w celu dokładnego zbadania jamy macicy i kanału szyjki macicy. Podczas tego zabiegu przez pochwę wkładana jest mikro kamera wideo, która transmituje obraz na ekran, w razie potrzeby można zrobić zdjęcie.
Przed operacją kobiecie można zlecić wykonanie następujących testów:
- rozmaz z pochwy (dla flory);
- diagnostyka PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy, pozwala zidentyfikować ukryte infekcje);
- ogólna analiza krwi i moczu;
- onkocytologia.
Leczenie
Czy muszę usunąć polipa z kanału szyjki macicy? Tak, należy to zrobić bezbłędnie, ponieważ później może to spowodować raka. Po zabiegu usunięcia kobiecie przepisuje się:
- leki przeciwzapalne: stosowane w przypadku przewlekłych infekcji;
- doustne środki antykoncepcyjne: w celu skorygowania poziomu hormonów.
Wybór metody usuwania polipów ustalany jest indywidualnie.
Zwykle pojedynczy nalot usuwa się, chwytając go specjalnym zaciskiem i wykonując ruchy obrotowe. Zabieg jest dość bolesny, dlatego znieczulenie wykonuje się przed rozpoczęciem. Naczynia, które odżywiają nowotwór, są skręcane podczas usuwania, więc nie krwawią.
W kolejnym etapie łóżko jest zdrapywane łyżeczką (aby uniknąć ponownego tworzenia się narostu) i poddawane działaniu środka antyseptycznego.
Ponadto po usunięciu osadu łóżko można obrabiać w następujący sposób:
- moksybustia lekami (na przykład Solkovagin);
- zamrażanie ciekłym azotem (kriodestrukcja);
- moxibustion z wykorzystaniem prądu o wysokiej częstotliwości (elektrokoagulacja).
Wycięcie chirurgiczne
Jeśli nowotwór osiągnie duży rozmiar, wykonuje się wycięcie chirurgiczne. Operacja jest często wykonywana za pomocą histeroskopu. Urządzenie wprowadza się do pochwy, a wbudowana kamera wideo wyświetla dane na ekranie, co pozwala lekarzowi na precyzyjne manipulacje. W zależności od wielkości narośli możliwe jest skręcenie lub wycięcie formacji.
Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym nie później niż dziesiątego dnia po zakończeniu miesiączki. Przeciwwskazaniem do jego realizacji jest:
- obecność złośliwych guzów;
- zwężenie szyjki macicy;
- ciąża;
- zakaźne choroby zapalne.
Diathermocoagulation
Inną metodą, która pozwala pozbyć się formacji, jest diatermocoagulacja. Za pomocą specjalnego noża elektrycznego, przez który przepływa prąd o wysokiej częstotliwości, wycina się polip. W miejscu usunięcia pojawia się strup, który chroni ranę przed infekcją i zapobiega rozwojowi krwawienia.
Ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo powstania blizn, które mogą powodować komplikacje podczas porodu, metoda ta nie jest stosowana w leczeniu nieródek.
Proces jest dość bolesny, a gojenie może potrwać do dwóch miesięcy. Przeciwwskazaniem do diaterokoagulacji jest proces infekcyjno-zapalny lub zaburzenie krzepnięcia krwi.
Laserowa polipektomia
Aby usunąć małe formacje, wykonuje się polipektomię laserową. W tym przypadku zamiast skalpela używana jest wiązka laserowa. W klasycznej polipektomii stosuje się pętlę elektryczną, która otacza wzrost.
W innych przypadkach leki mogą jedynie zatrzymać przerost tkanek i zmniejszyć ryzyko wystąpienia nowotworu.
Po usunięciu nagromadzenia kobieta musi przestrzegać następujących zaleceń:
- powstrzymać się od stosunku płciowego przez miesiąc;
- odmówić douching;
- unikaj forsownych ćwiczeń fizycznych przez dwa tygodnie.
Jeśli kobieta ma objawy wskazujące na wzrost nowotworu w kanale szyjki macicy, powinna zasięgnąć porady ginekologa.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
