Brodawki narządów płciowych
Treść artykułu:
- Powody
-
Objawy brodawek odbytu i narządów płciowych u kobiet i mężczyzn
- Brodawki narządów płciowych
- Condylomas Buschke - Levenshtein
- Możliwe komplikacje
-
Diagnostyka
Diagnostyka różnicowa
- Co robić
- Zapobieganie
- Wideo
Brodawki narządów płciowych to nowotwory, które mogą wystąpić po zakażeniu wirusem brodawczaka ludzkiego u mężczyzn i kobiet w różnym wieku.
Najczęściej patologię rejestruje się u pacjentów w wieku poniżej 30 lat, możliwy jest rozwój brodawczaków narządów płciowych u dzieci. Według badań około 85% pacjentek z brodawkami narządów płciowych i odbytu ma również nowotwory szyjki macicy lub pochwy.
Brodawki odbytowo-płciowe lub kłykciny wywoływane są przez wirusa brodawczaka ludzkiego
W niektórych przypadkach nowotwory mogą samoistnie ustąpić, chociaż możliwa jest również ich złośliwa transformacja.
W przypadku stwierdzenia nowotworów w okolicy odbytu i narządów płciowych należy skonsultować się z ginekologiem lub dermatologiem. Wybór schematu terapii odbywa się z uwzględnieniem lokalizacji edukacji, obecności współistniejących patologii, ogólnego stanu zdrowia i życzeń pacjenta.
Powody
Zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego dotyczy chorób, które mogą być przenoszone drogą płciową. Do tej pory udowodniono już rolę wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV) w rozwoju niektórych rodzajów raka (rak szyjki macicy, prącia, pochwy, odbytu itp.).
Wirus brodawczaka ma epiteliootropię i jest wykrywany na skórze, spojówkach, błonach śluzowych jamy ustnej, przełyku, oskrzelach, odbytnicy i narządach układu rozrodczego. Zakażeniu szczepem wirusa brodawczaka powodującego tworzenie się odbytowo-płciowych sprzyjają częste zmiany partnerów seksualnych, wczesny początek aktywności seksualnej oraz odmowa stosowania barierowych metod antykoncepcji.
Zakażenie jest możliwe poprzez kontakty seksualne i domowe, a także podczas manipulacji medycznych (znane są przypadki zakażenia personelu medycznego od zakażonych pacjentów), przejścia dziecka przez kanał rodny zakażonej matki. Ponadto zakażenie płodu przez łożysko jest możliwe w przypadku zakażenia wirusowego u kobiety ciężarnej.
Czynniki ryzyka obejmują:
- złe nawyki;
- częste choroby zakaźne;
- hipotermia ciała;
- zmiany poziomów hormonalnych;
- stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych;
- stosowanie leków immunosupresyjnych;
- procesy zapalne w organizmie.
Brodawki narządów płciowych mogą nawracać w czasie ciąży, w tym okresie, na tle zmian w ciele kobiety, nowotwory mogą się rozluźniać i rosnąć. Często po porodzie dochodzi do niezależnej regresji formacji.
Infekcja HPV jest często łączona z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.
Objawy brodawek odbytu i narządów płciowych u kobiet i mężczyzn
Wirus brodawczaka infekuje komórki nabłonka, powodując zmiany w ich strukturze (łagodna lub złośliwa neoplazja). Okres inkubacji infekcji wirusowej wynosi zwykle 3-6 miesięcy, ale może trwać nawet kilka lat. W przypadku braku leczenia nowotwory mogą zniknąć samoistnie, pozostać niezmienione lub postępować.
Brodawki w okolicy odbytowo-płciowej, jak widać na zdjęciu, są zwykle koloru cielistego, brązowego lub czarnego. Nowotwory płaskie z reguły nie przeszkadzają pacjentowi, gdy rosną i osiągają duże rozmiary, powodują dyskomfort. Ból i swędzenie może wystąpić podczas stosunku, podczas usuwania włosów w okolicach intymnych.
Brodawki odbytowo-płciowe zlokalizowane są głównie w miejscach uszkodzenia tkanki podczas długotrwałego kontaktu z wilgocią:
- obszar odbytu;
- usta cewki moczowej;
- małe wargi sromowe;
- pochwa;
- Szyjka macicy;
- napletek;
- głowa penisa.
Przy znacznej wielkości lub liczbie tego typu nowotworów w jamie ustnej cewki moczowej możliwe jest nakładanie się światła cewki moczowej, co prowadzi do opóźnienia i / lub bolesnego oddawania moczu. Jeśli ten wzrost wystąpi w okolicy odbytu, pacjenci mogą odczuwać dyskomfort podczas wypróżnień.
Brodawki narządów płciowych
Brodawki narządów płciowych to nowotwory o cienkiej łodydze lub szerokiej podstawie, które mogą wyglądać jak pojedynczy guzek lub wiele wyrostków przypominających zarozumialec. Ich wygląd jest możliwy zarówno na skórze, jak i na błonach śluzowych.
Condylomas Buschke - Levenshtein
Wraz z rozwojem kłykcin kończystych Buschke-Levenshtein, pacjent rozwija kilka formacji, które następnie łączą się ze sobą. Nowotwór ma szeroką podstawę, narośla oddzielone są bruzdami, z czasem stają się szorstkie w dotyku, pokryte łuskami. W bruzdach zwykle gromadzi się przezroczysta zawartość, która ma nieprzyjemny zapach. Edukacja jest podatna na złośliwość.
Możliwe komplikacje
Powikłaniami patologii mogą być:
- krwawienie z nowotworu (zwykle rozwija się wraz z mechanicznym uszkodzeniem narośli, w tym podczas golenia, podczas stosunku);
- dodanie infekcji bakteryjnej wraz z rozwojem ropnego procesu;
- brodawczaka (wiele brodawczaków);
- złośliwa transformacja.
Istnieją typy wirusa brodawczaka o wysokiej i niskiej onkogenności. Powszechne szczepy powodują rozwój brodawek, brodawczaków. Wysoce onkogenne szczepy wykrywane są w 50–80% przypadków z umiarkowaną i ciężką dysplazją, czyli stanami przedrakowymi, a także w 90% przypadków raka inwazyjnego.
W przypadku nowotworu złośliwego nowotwór wykazuje wzrost, owrzodzenia, krwawienia.
Diagnostyka
Główne metody diagnostyczne obejmują badanie obiektywne, badanie cytologiczne wymazów i biopsje. Może być wymagane ogólne badanie krwi i moczu. W bezobjawowych i małoobjawowych postaciach patologii uciekają się do metody reakcji łańcuchowej polimerazy.
Rozpoznanie nowotworów z endofitycznym wzrostem jest często problemem, ponieważ nie ma wyraźnych zmian nabłonkowych.
Diagnostyka różnicowa
Diagnozę różnicową brodawek narządów płciowych przeprowadza się w przypadku opryszczki narządów płciowych, mięczaka zakaźnego, znamion. W przypadku opryszczki narządów płciowych na skórze pojawia się grupa małych pęcherzyków wypełnionych przezroczystą zawartością. W przeciwieństwie do brodawek opryszczka ma zwykle wyraźniejsze objawy kliniczne (ból, pieczenie, swędzenie w pachwinie, nadżerki w miejscu otwartych pęcherzyków, wzrost temperatury ciała do 38 ° C, wzrost pachwinowych węzłów chłonnych).
Molluscum contagiosum wizualnie przypomina zwykły pryszcz, który może pojawić się na dowolnej części ciała, w tym w okolicy odbytowo-płciowej. Powierzchnia guza ma perłowy odcień, wykształcenie ma w środku odcisk pępka. Po naciśnięciu uwalnia się z niego papkowata zawartość.
Ciemne kłykciny czasami wyglądają jak pieprzyki
Mole mogą być zlokalizowane w kroczu u kobiet i mężczyzn. Zwykle nie wznoszą się ponad poziom skóry, są małe i ciemne. Jeśli kret unosi się powyżej poziomu skóry, można go pomylić z brodawką.
Co robić
Główną metodą leczenia jest usuwanie nowotworów. Ogólne leczenie ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego, aby zapobiec nawrotom. W tym celu można przepisać leki przeciwwirusowe, immunomodulujące, kompleksy witamin i minerałów.
Metody usuwania brodawek narządów płciowych
| metoda | Opis |
| Kriodestrukcja | Przy pomocy ciekłego azotu małe nowotwory są zwykle usuwane w pochwie, na głowie penisa |
| Metoda elektrochirurgiczna | Ta metoda może być stosowana do eliminacji dużych formacji. |
| Usuwanie laserem | Może być stosowany w trudno dostępnych miejscach. |
| Wycięcie chirurgiczne | Jest rzadko używany, tylko w przypadkach, gdy inne metody nie są odpowiednie z tego czy innego powodu. |
W czasie ciąży zaleca się leczenie we wczesnych stadiach, stosując wyłącznie fizyczne metody niszczące (np. Kriodestrukcja, laser dwutlenku węgla. W tym przypadku nie stosuje się ogólnych leków przeciwwirusowych.
Zapobieganie
W celach profilaktycznych zaleca się:
- terminowe leczenie infekcji przenoszonych drogą płciową;
- stosowanie barierowych metod antykoncepcji (zwłaszcza przy zmianie partnera seksualnego);
- unikanie rozwiązłych stosunków seksualnych;
- zwiększona odporność;
- noszenie bielizny wykonanej z naturalnych materiałów;
- odmowa używania artykułów higienicznych innych osób;
- przestrzeganie zasad higieny osobistej.
Nawroty występują u około 25% pacjentów w ciągu 3 miesięcy po leczeniu. Zwykle nawrót nie jest związany z ponownym zakażeniem ze strony partnera seksualnego, ale z reaktywacją zakażenia.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
