Brodawka Podeszwowa U Dziecka: Leczenie, Przyczyny, Zdjęcie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Brodawka podeszwowa u dziecka

Treść artykułu:

1. Powody
2. Objawy

3. Leczenie

   Metody medycyny tradycyjnej

4. Wideo

Brodawka podeszwowa u dziecka należy do łagodnych proliferacyjnych patologii skóry i jest pochodzenia zakaźnego. Cechy choroby:

1. Częściej brodawki podeszwowe występują u dzieci powyżej 10 roku życia, ale pojawienie się jest możliwe w innych okresach wieku.
2. Główna trasa transmisji to kontakt-gospodarstwo domowe (basen, siłownia). Do 80% wszystkich przypadków jest związanych z mikrourazami skóry stóp.
3. Nie ma związku korelacyjnego między chłopcami i dziewczętami.
4. Ze względu na specyfikę układu odpornościowego u dzieci powyżej 10 roku życia choroba przebiega przeważnie bezobjawowo (do 50-60% wszystkich przypadków). Jednak u dzieci poniżej 10 roku życia, z powodu niedoskonałej odpowiedzi immunologicznej, choroba objawia się typowymi objawami klinicznymi.
5. Charakterystyczny jest długi okres utajony choroby. Manifestacja z reguły wiąże się z tłumieniem odporności (na przykład po infekcji wirusowej lub bakteryjnej).
6. Formy podeszwowe charakteryzują się powolnym wzrostem i niskim ryzykiem zwyrodnienia do postaci złośliwych.

Brodawki podeszwowe różnią się od innych bolesnością, dlatego konieczne jest leczenie

Dzieci znacznie lepiej reagują na terapię i rzadziej mają nawroty niż dorośli. Kiedy rozwija się edukacja, wskazana jest konsultacja z dermatologiem i onkologiem (aby wykluczyć szereg łagodnych i złośliwych formacji z podobnymi objawami skórnymi).

Powody

Głównym czynnikiem etiologicznym powstawania brodawek jest wirus brodawczaka ludzkiego (HPV). Cechy patogenu:

• Wirus zawierający DNA z rodziny papawawirusów (Papavaviridae);
• wpływa na podstawową warstwę skóry i powoduje w niej proliferację komórek;
• istnieje około 100 różnych genotypów, ale najbardziej istotne są wirusy alfapilomawirusa 2,16, 18, 27 57 (atakuje głównie błony śluzowe i jest obarczony wysokim ryzykiem rakotwórczości); Wirus brodawczaka beta i wirus gammapillomawirusa 1, 2, 4 (powodują głównie tworzenie się formacji na skórze stóp i dłoni).

Czynniki predysponujące:

1. Cechy wieku układu odpornościowego. U dzieci w wieku poniżej 5 lat odporność komórkowa i humoralna jest niedoskonała iz tego powodu nie zawsze istnieje odpowiednia odpowiedź na działanie jednego lub drugiego patogenu. Ta grupa obejmuje również dzieci narażone na zakażenie wirusem HIV (urodzone przez matkę zakażoną wirusem HIV i mające wysokie ryzyko zakażenia podczas przechodzenia przez kanał rodny).
2. Choroby wirusowe i bakteryjne (ARI, grypa). Te patologie nie prowadzą do bezpośredniego wystąpienia brodawek, ale przy ich częstym występowaniu (ponad 5-7 razy w roku) układ odpornościowy jest znacznie osłabiony.
3. Urazowe uszkodzenie skóry (otarcia, zadrapania). W tym przypadku infekcja następuje przez uszkodzony naskórek. Czynnik ten jest realizowany tylko w połączeniu z osłabionym układem odpornościowym.
4. Zakaźne i niezakaźne patologie skóry i błon śluzowych. Różne choroby stwarzają dogodne warunki do urazów, co prowadzi do naruszenia bariery i funkcji ochronnych skóry.
5. Zaburzenia w pracy układu hormonalnego (cukrzyca typu I, zmiany hormonalne w okresie dojrzewania) prowadzą do zakłócenia procesów metabolicznych i metabolicznych w całym organizmie, w tym na poziomie skóry. Prowadzi to do naruszenia szeregu funkcji skóry, w tym ochronnej.
6. Niewłaściwie dopasowane obuwie powoduje ciągłe podrażnienia i infekcje skóry stóp.
7. Nieprzestrzeganie standardowych zasad higieny osobistej i publicznej.

Liczy się między innymi wpływ szkodliwych czynników środowiskowych (np. Nadmierne nasłonecznienie czy hipotermia).

Objawy

Na zdjęciu pojawienie się brodawki podeszwowej ma następujące cechy:

1. Gęste, zaokrąglone formacje, które wystają ponad powierzchnię otaczającej skóry i mają wyraźne granice. Mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Rzadko formacje łączą się z pojawieniem się tak zwanej brodawki mozaikowej.
2. Kolor zmiany nie różni się od otaczającej skóry.
3. Uszkodzenia są bolesne przy palpacji lub ucisku podczas chodzenia. Ból nie pojawia się natychmiast, ale wraz z postępem choroby i zwiększeniem objętości dotkniętego obszaru z powodu zajęcia zakończeń nerwowych.
4. Powierzchnia formacji jest nierówna, ziarnista, pokryta warstwami hiperkeratotycznymi. Na tym obszarze nie ma wzoru skóry.
5. Czasami w centrum wzrostu można zobaczyć czarno-brązową kropkę, która powstała w wyniku zakrzepicy naczyń włosowatych powierzchownej sieci naczyniowej. Brak na początkowych etapach.
6. Pojawia się w miejscach maksymalnego nacisku (pięta). Może wystąpić na dotykających się powierzchniach palców (brodawki „całujące”).

Histologiczne cechy brodawek podeszwowych:

• nietypowa proliferacja wielowarstwowego nabłonka płaskiego;
• warstwy hiper- i parakeratyczne na powierzchni komórki;
• zaangażowanie głębokich warstw skóry właściwej;
• eozynofilowe wtręty cytoplazmatyczne w komórkach.

Leczenie

Leczenie brodawki podeszwowej u dziecka należy rozpocząć od zachowawczych, aw razie potrzeby także chirurgicznych metod ekspozycji.

metoda	Opis
Lokalne narażenie chemiczne	Metody opierają się na mumifikacji formacji i jej stopniowym obumieraniu z utworzeniem rany, którą pierwotnie zamyka się w ciągu 2 tygodni. Szybko leczy prawie każdy rodzaj brodawek, ale nie ma zastosowania do formacji o średnicy powyżej 5 cm. 1. Nagromadzenie jest wystawiane na działanie 1,5% roztworu chloropropionianu cynku w 50% kwasie 2-chloropropionowym. Zabieg przeprowadzany jest zgodnie ze wszystkimi zasadami aseptyki i antyseptyki (leczenie dotkniętego obszaru odbywa się tylko w gabinecie). Roztwór nakłada się punktowo na dotknięty obszar. Niewielka zmiana koloru brodawki na szarawo-białą świadczy o prawidłowym zastosowaniu. Wyraźniejszym wskaźnikiem jest strefa infiltracji, która pojawia się po 5-10 minutach po kilku aplikacjach leku. Do uzyskania prawidłowego efektu potrzebne są do 3 zabiegów w ciągu 15-20 dni. W trakcie wykonywania zabiegów wymagane jest ograniczenie obciążenia kończyny. Nie wolno samodzielnie leczyć dotkniętego obszaru roztworami antyseptycznymi. 2. Brodawka jest leczona kombinacją kwasu azotowego, octowego, szczawiowego, mlekowego i trójwodzianu azotanu miedzi. Po zabiegu kontrola jest pokazywana w ciągu 3-5 dni. W 90% przypadków można pozbyć się narostu bez ryzyka nawrotu.
Lokalny wpływ fizyczny	Pozwala usunąć brodawki u dzieci w każdym wieku. 1. Elektrokoagulacja. Wypalanie punktowe formacji warstwa po warstwie za pomocą prądu elektrycznego. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym infiltracyjnym 2% lidokainą. 2. Kriodestrukcja. Wpływ na centrum ultra niskich temperatur. Odbywa się przy użyciu ciekłego azotu lub podtlenku azotu. Jedną z substancji za pomocą specjalnych narzędzi nakłada się na palenisko na 1-5 minut. W przypadku podeszwy można zastosować kilka cykli leczenia po 5-7 dniach ze względu na gęstą, szorstką skórę. 3. Zniszczenie laserowe. Konieczne jest usuwanie zmiany na stopie warstwami za pomocą skoncentrowanej wiązki światła. Światłowód jest nakładany na ognisko w sposób ciągły od 2-5 sekund do 2-3 minut, w zależności od rozmiaru. Następnie musisz wyczyścić obszar szmatką z gazy zamoczoną w roztworze alkoholu. W okresie gojenia zaleca się leczenie ogniska roztworami antyseptycznymi, aż strup zostanie odrzucony, a rana zostanie całkowicie wyleczona. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. 4. Destrukcja radiochirurgiczna. Metoda opiera się na wpływie fali elektromagnetycznej na dotknięty obszar. W takim przypadku następuje intensywne rozgrzanie nagromadzonej tkanki i rozwarstwienie bez bezpośredniego kauteryzacji i koagulacji. Wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym infiltracyjnym 2% lidokainą.
Narażenie na miejscowe leki	1. Maść Viferon. Działa immunostymulująco i przeciwzapalnie. Działanie ma na celu zahamowanie replikacji wirusa w komórkach i zatrzymanie intensywnego wzrostu brodawki. Stosuj 3-4 razy dziennie przez 2-3 tygodnie. 2. Panavir. Jest produkowany w postaci żelu, działa przeciwwirusowo. Stosuj 2-3 razy dziennie przez 7-10 dni. 3. Super środki czyszczące. Lek zawierający wodorotlenek potasu i sodu ma działanie podobne do kwasów (kauteryzuje ognisko). Stosuje się 1-2 razy dziennie przez 5 dni.
Narażenie ogólnoustrojowe	Terapia ma na celu wzmocnienie układu odpornościowego i zmniejszenie ryzyka nawrotów. Grupy leków: Retinoidy ogólnoustrojowe i miejscowe (izotretinoina); · Modulatory odpowiedzi immunologicznej (interferon, izoprinozyna). Przedstawiciele: Interferon. W przypadku brodawek podeszwowych dawka wynosi od 1,5 do 3 milionów jm domięśniowo lub podskórnie przez 4 tygodnie. Izoprinozyna. Wpływa na odporność komórkową. Jest przepisywany 2 tabletki 3 razy dziennie w połączeniu z terapią miejscową. Kurs trwa średnio 28 dni. Gepon. Aktywuje pracę makrofagów i stymuluje produkcję cytokin, wykazuje wyraźne działanie przeciwwirusowe (hamuje replikację wirusa). Stosuje się go ogólnoustrojowo w dawce 10 mg doustnie 1 raz dziennie lub 0,02-0,04% roztwór do miejscowego leczenia skóry 1 raz dziennie.

Niszczenie laserowe to jedna z najbezpieczniejszych i najskuteczniejszych metod usuwania brodawek podeszwowych u dzieci.

Konieczne jest leczenie uwzględniające obszar zmian. Wszystkie leki są przepisywane dzieciom tylko przez lekarza, leczenie odbywa się pod jego kontrolą.

Metody medycyny tradycyjnej

Oprócz głównego leczenia w nieskomplikowanych przypadkach dozwolone jest stosowanie środków ludowych w celu usunięcia nowotworów. Możesz spróbować usunąć brodawkę podeszwową w domu, korzystając z następujących środków:

1. Czosnek. Zmiel 3-4 ząbki, aż staną się kleikiem. Nakładaj na dotknięty obszar 2-3 razy dziennie w postaci okładów przez 15-20 minut.
2. Ziemniaki. Ziemniaki obrać i drobno zetrzeć. Wyciśnij powstałą mieszaninę i wyciśnij sok z brodawek 5-6 razy dziennie przez 14 dni.
3. Glistnik. Naciśnij łodygę świeżo zerwanej rośliny, aż sok się uwolni. Traktuj brodawkę 4-6 razy dziennie przez 1 miesiąc.
4. Nagietek. Zmiel 2-3 kwiaty rośliny i przymocuj do brodawki przez 1-2 godziny. Przebieg leczenia to 1-2 miesiące.
5. Łuk. Drobno posiekaj jedną małą cebulę, zawiń w gazę i nałóż w postaci kompresu na 10-20 minut na brodawkę. Przebieg leczenia wynosi 10-20 dni.

Wewnątrz stosuje się również różne nalewki i wywary z roślin leczniczych (rumianek, nagietek, prawoślaz, estragon), które pomagają wzmocnić układ odpornościowy.

Wideo

Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.

Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.