Fromilid uno
Fromilid uno: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Fromilid Uno
Kod ATX: J01FA09
Substancja czynna: klarytromycyna (klarytromycyna)
Producent: KRKA, d.d. (KRKA, dd) (Słowenia)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 22.11.2018r
Ceny w aptekach: od 150 rubli.
Kup
Fromilid uno to półsyntetyczny lek przeciwdrobnoustrojowy z grupy makrolidów; inhibitor syntezy białek w komórkach drobnoustrojów, który ma głównie działanie bakteriostatyczne i do pewnego stopnia bakteriobójcze.
Uwolnij formę i kompozycję
Fromilid uno jest produkowany w postaci tabletek o przedłużonym działaniu, powlekanych: obustronnie wypukła, owalna, z jednej strony oznaczona literą U; na złamaniu wyróżnia się brązowo-żółta powłoka foliowa i biała lub prawie biała szorstka masa (w blistrach po 5 szt., w pudełku kartonowym 1 blister; w blistrach po 7 szt., w pudełku kartonowym po 1 lub 2 blistry).
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: klarytromycyna - 500 mg (co odpowiada zawartości substancji czynnej - 980-1020 μg / mg);
- składniki pomocnicze: alginian sodu i wapnia, alginian sodu, monohydrat laktozy, polisorbat-80, powidon, koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu, talk;
- otoczka filmu: hypromeloza, barwnik żelaza tlenek żółty (E 172), tytanu dwutlenek (E 171), glikol propylenowy, talk.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Aktywnym składnikiem preparatu Fromilid uno jest klarytromycyna, półsyntetyczny antybiotyk z grupy makrolidów, który wiąże się z podjednostką 50S-rybosomu i hamuje syntezę białek wrażliwych na nią bakterii.
W badaniach in vitro klarytromycyna wykazuje wysoką aktywność wobec standardowych laboratoryjnych szczepów bakterii i jest izolowana podczas praktyki klinicznej u pacjentów zarówno tlenowych, jak i beztlenowych, u pacjentów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. MIC (minimalne stężenie hamujące) klarytromycyny dla większości patogenów jest średnio o jeden log2 rozcieńczenie niższe niż erytromycyny.
In vitro klarytromycyna jest wysoce aktywna przeciwko Mycoplasma pneumoniae i Legionella pneumophila. W stosunku do Helicobacter pylori wykazuje działanie bakteriobójcze, które wzrasta wraz ze spadkiem kwasowości podłoża i jest wyższe dla pH obojętnego niż kwaśnego.
Dane z badań in vitro i in vivo potwierdzają, że klarytromycyna działa na klinicznie istotne gatunki mykobakterii. Enterobacteriaceae i Pseudomonas spp., Podobnie jak inne bakterie Gram-ujemne, które nie fermentują laktozy, nie są wrażliwe na klarytromycynę.
Mikroorganizmy, przeciwko większości których działanie klarytromycyny zostało udowodnione zarówno in vitro, jak iw praktyce klinicznej:
- tlenowe Gram-dodatnie: Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae;
- tlenowe Gram-ujemne: Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae / parainfluenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis;
- inne infekcje: Chlamydia pneumoniae (w tym tajwańska ostra choroba układu oddechowego - TWAR), Mycoplasma pneumoniae;
- mykobakterie: Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium leprae, Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium avium complex (MAC), w tym Mycobacterium avium.
Wytwarzanie β-laktamazy nie ma wpływu na aktywność klarytromycyny.
Większość szczepów gronkowców wykazujących oporność na metycylinę i oksacylinę jest również oporna na klarytromycynę.
Podczas badania wrażliwości Helicobacter pylori na klarytromycynę na izolatach wyizolowanych od 104 pacjentów przed rozpoczęciem stosowania leku, w 4 przypadkach wyizolowano szczepy oporne na klarytromycynę; w 2 - szczepy o umiarkowanej odporności; w pozostałych 98 przypadkach klarytromycyna była aktywna przeciwko izolatom Helicobacter pylori.
Szczepy mikroorganizmów, dla większości których klarytromycyna jest aktywna in vitro (bezpieczeństwo i skuteczność jej stosowania w praktyce klinicznej nie zostało potwierdzone badaniami, dlatego jej praktyczne znaczenie pozostaje niejasne):
- Gram-dodatnie tlenowce: Streptococci (grupy C, F, G), Streptococcus agalactiae, paciorkowce z grupy Viridans;
- tlenowe Gram-ujemne: Bordetella pertussis i Pasteurella multocida;
- beztlenowce Gram-dodatnie: Clostridium perfringens, Propionibacterium acnes, Peptococcus niger;
- beztlenowce Gram-ujemne: Bacteroides melaninogenicus;
- campylobacter: Campylobacter jejuni;
- krętki: Borrelia burgdorferi i Treponema pallidum.
Głównym metabolitem klarytromycyny jest 14-hydroksycyklarytromycyna (14-OH-klarytromycyna), jej aktywność mikrobiologiczna jest taka sama jak substancji macierzystej lub (w stosunku do większości mikroorganizmów) jest dwukrotnie słabsza. Jedynie w stosunku do Haemophilus influenzae metabolit jest dwukrotnie skuteczniejszy. W warunkach zarówno in vitro, jak i in vivo w stosunku do Haemophilus influenzae, związek macierzysty z głównym metabolitem wykazuje działanie addytywne lub synergizm działania (w zależności od szczepu bakteryjnego).
Farmakokinetyka
Klarytromycyna jest szybko wchłaniana z przewodu pokarmowego (GIT). Jego bezwzględna biodostępność wynosi około 50%. Ze względu na przyjmowanie wielokrotnych dawek Fromilidu praktycznie nie występuje kumulacja, a charakter metabolizmu pozostaje prawie niezmieniony.
Wiązanie klarytromycyny z białkami osocza krwi in vitro zachodzi w 70% w zakresie pobranych dawek leku 0,45–4,5 μg / ml. Przy 45 μg / ml szybkość wiązania spada do 41%, prawdopodobnie w wyniku nasycenia miejsc wiązania. Efekt ten obserwuje się tylko w warunkach stężeń wielokrotnie wyższych niż terapeutyczne.
Przyjmowanie 1 tabletki Fromilid uno (500 mg klarytromycyny) raz dziennie po posiłkach zapewnia maksymalne stężenie w osoczu krwi (Cmax): klarytromycyna - 1,3 μg / ml, jej hydroksylowany metabolit 14-OH-klarytromycyna - 0,48 μg / ml … Okres półtrwania (T1 / 2) wynosi odpowiednio 5,3 i 7,7 godziny.
Po przyjęciu pojedynczej dawki 1000 mg klarytromycyny (2 tabletki po 500 mg), Cmax klarytromycyny wynosi 2,4, a jej metabolit 0,67 μg / ml. T1 / 2, odpowiednio, 5,8 i 8,9 godziny. Czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia (TCmax) przy doustnym podawaniu klarytromycyny w dawce zarówno 500, jak i 1000 mg wynosi około 6 godzin. Dla porównania można zauważyć, że T1 / 2 klarytromycyny i jej metabolitu ma tendencję do wydłużania się wraz ze wzrostem dawki, ale Cmax 14-OH- klarytromycyna nie zwiększała się proporcjonalnie do doustnej dawki klarytromycyny. Takie wskaźniki, w połączeniu ze spadkiem tworzenia 14-hydroksylowanych i N-demetylowanych produktów klarytromycyny w wysokich dawkach, wskazują na nieliniowy charakter jej metabolizmu, który staje się bardziej wyraźny przy wysokich dawkach.
Nerki wydalają około 40% doustnej dawki klarytromycyny; jelita ~ 30%.
Klarytromycyna i jej hydroksylowany metabolit szybko przenikają do tkanek i płynów. Według ograniczonych danych, poziom klarytromycyny w płynie mózgowo-rdzeniowym po podaniu doustnym jest nieistotny i osiąga tylko 1–2% stężenia w surowicy przy prawidłowej przepuszczalności BBB (bariery krew-mózg). Stężenie w tkankach jest z reguły kilkakrotnie wyższe niż stężenie w surowicy.
W przypadku umiarkowanych i ciężkich zaburzeń czynności wątroby, ale z zachowaną czynnością nerek, nie ma potrzeby dostosowywania schematu dawkowania. Stężenie klarytromycyny we krwi w stanie stacjonarnym (Css) i jej klirens ogólnoustrojowy nie różnią się od stężeń u zdrowych pacjentów. Jednocześnie Css metabolitu klarytromycyny w zaburzeniach czynności wątroby jest niższe niż przy prawidłowej czynności wątroby.
W przypadku zaburzeń czynności nerek obserwuje się wzrost stężenia klarytromycyny (Cmax i Cmin) w osoczu krwi. Jak również wzrost T1 / 2 i AUC zarówno klarytromycyny, jak i jej metabolitu (14-OH-klarytromycyna). Zmniejsza się stała eliminacji, zmniejsza się wydalanie substancji przez nerki. Zmienność tych wskaźników zależy od stopnia upośledzenia czynności nerek.
U osób w podeszłym wieku stężenie klarytromycyny i jej aktywnego metabolitu 14-OH-klarytromycyny w osoczu krwi było większe, a szybkość wydalania mniejsza niż w grupie kontrolnej młodych pacjentów. Jednak po dostosowaniu schematu dawkowania z uwzględnieniem klirensu kreatyniny (CC) różnica została wyrównana. Dlatego parametry farmakokinetyczne leku zmieniają się głównie pod wpływem czynności nerek i nie zależą od wieku pacjenta.
Wskazania do stosowania
Zgodnie z instrukcją Fromilid uno jest zalecany do leczenia następujących chorób zakaźnych i zapalnych wywołanych przez drobnoustroje wrażliwe na klarytromycynę:
- zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok i inne infekcje narządów laryngologicznych i górnych dróg oddechowych;
- zapalenie oskrzeli, pozaszpitalne zapalenie płuc i inne infekcje dolnych dróg oddechowych;
- zapalenie mieszków włosowych, róża i inne infekcje skóry i tkanek miękkich.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- CRF (przewlekła niewydolność nerek) w ciężkim stopniu z CC poniżej 30 ml / min;
- ciężka niewydolność wątroby, nasilona niewydolnością nerek;
- cholestaza wewnątrzwątrobowa i / lub żółtaczka cholestatyczna (zapalenie wątroby) w wywiadzie po zastosowaniu klarytromycyny;
- porfiria;
- jednoczesna terapia astemizolem, cyzaprydem, pimozydem, terfenadyną, ergotaminą (i innymi alkaloidami sporyszu), doustnym midazolamem, inhibitorami reduktazy HMG-CoA (statyny, które są w znacznym stopniu metabolizowane przez izoenzym CYP3A4, np. lowastatyna - symwastatyna zwiększone ryzyko miopatii, w tym rabdomiolizy), kolchicyna, tikagrelor lub ranolazyna;
- historia wrodzonego lub udokumentowanego wydłużenia odstępu QT w elektrokardiogramie (EKG), arytmie komorowe lub częstoskurcz komorowy, taki jak piruet;
- hipokaliemia (ze względu na ryzyko wydłużenia odstępu QT w EKG);
- niedobór laktazy, nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- ciąża w pierwszym trymestrze;
- laktacja (karmienie piersią);
- wiek: w leczeniu zapalenia migdałków i ostrego zapalenia ucha środkowego - do 18 lat; dla innych wskazań - poniżej 12 lat;
- nadwrażliwość na makrolidy, klarytromycynę i inne składniki leku.
Fromilid uno należy stosować ostrożnie w II-III trymestrze ciąży, z łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (CC powyżej 30 ml / min), umiarkowaną i ciężką niewydolnością wątroby, miastenią, chorobą wieńcową (choroba niedokrwienna serca), ciężką niewydolnością serca, hipomagnezemią, ciężka bradykardia (mniej niż 50 uderzeń / min).
Należy zachować ostrożność podczas jednoczesnego stosowania klarytromycyny z następującymi substancjami / preparatami:
- benzodiazepiny (triazolam, alprazolam, midazolam dożylny);
- induktory izoenzymu CYP3A (karbamazepina, omeprazol, cyklosporyna, cylostazol, dyzopiramid, metyloprednizolon), pośrednie antykoagulanty (warfaryna), chinidyna, ryfabutyna, takrolimus, syldenafil, winblastyna;
- induktory izoenzymu CYP3A4 (karbamazepina, ryfampicyna, fenytoina, ziele dziurawca, fenobarbital);
- blokery kanału wapniowego (CCB), metabolizowane przez izoenzym CYP3A4 (amlodypina, werapamil, diltiazem);
- inne leki ototoksyczne, zwłaszcza aminoglikozydy;
- statyny niezależne od metabolizmu izoenzymu CYP3A4 (fluwastatyna);
- leki przeciwarytmiczne IA (prokainamid, chinidyna) i klasa III (amiodaron, dofetylid, sotalol).
Instrukcja stosowania preparatu Fromilid uno: metoda i dawkowanie
Tabletki przyjmuje się doustnie, podczas posiłków, bez żucia i łamania, połykając w całości.
Zalecana dzienna porcja: dzieci powyżej 12 roku życia i dorośli - Fromilid uno 500 mg (1 tabletka) raz dziennie.
W leczeniu zapalenia migdałków i zapalenia ucha środkowego lek jest przepisywany tylko dorosłym pacjentom powyżej 18 roku życia - Fromilid uno 500 mg (1 tabletka) 1 raz dziennie.
W przypadku ciężkiej choroby dawkę zwiększa się do 1000 mg (2 tabletki) raz dziennie.
Standardowy czas leczenia to 5-14 dni, z wyjątkiem leczenia pozaszpitalnego zapalenia płuc i zapalenia zatok, które wymagają leczenia przez co najmniej 6 do 14 dni.
Skutki uboczne
Klasyfikacja Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) w celu określenia częstości występowania skutków ubocznych: bardzo często - nie mniej niż 0,1%; często - od 0,01 do 0,1%; rzadko - od 0,001 do 0,01%; rzadko - od 0,0001 do 0,001%; niezwykle rzadkie - mniej niż 0,0001%, w tym pojedyncze przypadki; z niepewną częstotliwością - nie można oszacować częstotliwości na podstawie dostępnych danych.
Częstość występowania działań niepożądanych związanych z przyjmowaniem preparatu Fromilid uno ze strony układów i narządów:
- układ pokarmowy: często - nudności, niestrawność, bóle brzucha, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych; rzadko - biegunka, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, kandydoza błony śluzowej jamy ustnej, ostre zapalenie trzustki, przebarwienia szkliwa i języka, wątrobowokomórkowe / cholestatyczne zapalenie wątroby, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, żółtaczka cholestatyczna, jadłowstręt, suchość błony śluzowej jamy ustnej, zaparcia, zaparcia zapalenie żołądka; niezwykle rzadko - niewydolność wątroby ze skutkiem śmiertelnym, głównie na tle współistniejących poważnych chorób i / lub jednoczesnego podawania innych leków;
- skóra i tkanka podskórna: często - nadmierna potliwość; z nieokreśloną częstotliwością - trądzik, wysypka polekowa (w tym z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi), róża, rumień;
- układ nerwowy: często - ból głowy; rzadko - senność, parestezje, lęk, drgawki, omamy, psychoza, splątanie, zawroty głowy, strach, koszmary senne, bezsenność, depersonalizacja, drżenie, dezorientacja, depresja; z nieokreśloną częstotliwością - mania;
- narządy zmysłów: często - zaburzenia smaku (zniekształcenie / utrata smaku); rzadko - szum (dzwonienie) w uszach, aż do utraty słuchu (przywróconego po anulowaniu Fromilid uno), zawroty głowy; niezwykle rzadko - przypadki naruszenia zmysłu węchu;
- układ sercowo-naczyniowy: rzadko - częstoskurcz komorowy, w tym arytmie typu piruetowego, trzepotanie / migotanie komór, wydłużenie odstępu QT w EKG;
- układ krwiotwórczy: rzadko - trombocytopenia (nietypowy krwotok, krwawienie), leukopenia; z nieokreśloną częstotliwością - agranulocytoza;
- układ mięśniowo-szkieletowy: rzadko - bóle stawów, bóle mięśni; z nieokreśloną częstotliwością - miopatia;
- układ moczowy: rzadko - śródmiąższowe zapalenie nerek; z nieokreśloną częstotliwością - niewydolność nerek;
- reakcje alergiczne: rzadko - swędzenie / wysypka, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona (złośliwy rumień wysiękowy), zespół Lyella (toksyczna nekroliza naskórka), anafilaksja; z nieokreśloną częstotliwością - purpura Shenleina - Henoch;
- dane laboratoryjne: rzadko - wzrost stężenia kreatyniny, hipoglikemia (w tym przy jednoczesnym stosowaniu leków hipoglikemicznych), wzrost aktywności fosfatazy zasadowej (ALP), wzrost poziomu bilirubiny; z nieokreśloną częstotliwością - wzrost międzynarodowego współczynnika znormalizowanego (INR), wzrost czasu protrombinowego;
- inne reakcje: infekcje wtórne (rozwój odporności na mikroorganizmy); rzadko - astenia.
Przedawkować
Objawy przedawkowania klarytromycyny przyjmowane doustnie w dużych dawkach to zaburzenia żołądkowo-jelitowe. U pacjenta z chorobą afektywną dwubiegunową w wywiadzie po przyjęciu 8 000 mg klarytromycyny zgłaszano zmiany stanu psychicznego, zachowania paranoidalne, hipoksemię i hipokaliemię.
Zaleca się podjęcie działań mających na celu usunięcie niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego (wywołanie wymiotów, płukanie żołądka, spożycie węgla aktywnego itp.) Oraz leczenie objawowe. W przypadku leków z grupy makrolidów, w tym klarytromycyny, udowodniono nieskuteczność hemo- i dializy otrzewnowej w celu zmniejszenia ich stężenia w surowicy krwi.
Specjalne instrukcje
Długotrwałe stosowanie antybiotyków może skutkować powstaniem kolonii ze zwiększoną liczbą opornych bakterii i grzybów, tzw. Nadkażeniem, które wymaga odpowiedniej terapii.
Istnieją doniesienia o przypadkach rozwoju zaburzeń czynności wątroby na tle stosowania klarytromycyny ze zwiększoną aktywnością enzymów wątrobowych w osoczu krwi oraz z wątrobowokomórkowym / cholestatycznym zapaleniem wątroby z żółtaczką lub bez. Zaburzenia czynności wątroby mogą być ciężkie, ale zwykle są odwracalne. Zgłaszano śmiertelną niewydolność wątroby, głównie z powodu obecności poważnych chorób współistniejących i (lub) jednoczesnego stosowania innych leków. Pojawienie się przedmiotowych / podmiotowych objawów zapalenia wątroby (świąd, żółtaczka, jadłowstręt, ciemne zabarwienie moczu, ból brzucha przy badaniu palpacyjnym) wymaga natychmiastowego przerwania leczenia. U pacjentów z przewlekłą chorobą wątroby konieczne jest regularne monitorowanie aktywności enzymów wątrobowych w surowicy krwi.
Leczenie praktycznie każdym środkiem przeciwbakteryjnym, w tym klarytromycyną, może powodować rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego od łagodnego do zagrażającego życiu. Ponieważ leki przeciwbakteryjne mogą zmieniać normalną mikroflorę jelitową, w wyniku czego nasila się wzrost głównego czynnika wywołującego rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, Clostridium difficile. Chorobę należy podejrzewać u wszystkich pacjentów, u których po zastosowaniu antybiotyków wystąpi biegunka. Pod koniec okresu antybiotykoterapii pacjent wymaga starannego nadzoru lekarskiego. Istnieją doniesienia o rozwoju rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego dwa miesiące po zakończeniu antybiotykoterapii.
Stosowanie makrolidów, w tym klarytromycyny, wydłuża okres repolaryzacji mięśnia sercowego i odstęp QT, zwiększając ryzyko wystąpienia arytmii serca (w tym arytmii piruetowej).
Nie wyklucza się rozwoju oporności krzyżowej na klarytromycynę i inne antybiotyki makrolidowe, a także klindamycynę i linkomycynę.
Ze względu na rosnącą oporność na makrolidy Streptococcus pneumoniae, badanie wrażliwości jest ważne, gdy klarytromycyna jest przepisywana w leczeniu pacjentów ze społecznym zapaleniem płuc. U pacjentów ze szpitalnym zapaleniem płuc klarytromycynę stosuje się w połączeniu z odpowiednimi antybiotykami.
Najczęstsze infekcje skóry i tkanek miękkich o nasileniu od łagodnego do umiarkowanego są wywoływane przez Staphylococcus aureus i Streptococcus pyogenes. Jednocześnie oba patogeny mogą wykazywać odporność na makrolidy. Dlatego ważne jest przeprowadzenie testu w celu określenia spektrum ich wrażliwości na antybiotyki.
Antybiotyki z grupy makrolidów mogą być stosowane w leczeniu zakażeń wywołanych przez Corynebacterium minutissimum (corynebacterium minutissimum, czynnik wywołujący erythrasma, przewlekłą pseudomycosis), trądzik pospolity i różycę, a także gdy nie można stosować penicyliny.
W przypadku ostrych reakcji nadwrażliwości [anafilaksja, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella, wysypka polekowa z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (zespół DRESS)] konieczne jest natychmiastowe odstawienie klarytromycyny i rozpoczęcie leczenia objawowego.
Przy równoczesnym stosowaniu klarytromycyny z warfaryną lub innymi pośrednimi antykoagulantami należy monitorować INR i czas protrombinowy (PT).
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia działań niepożądanych klarytromycyny, takich jak zawroty głowy, zawroty głowy, splątanie i dezorientacja podczas wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności, w tym prowadzenia pojazdów i innych skomplikowanych maszyn.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Bezpieczeństwo stosowania klarytromycyny u kobiet w ciąży i karmiących nie zostało wiarygodnie ustalone.
W czasie ciąży (zwłaszcza w pierwszym trymestrze) Fromilid uno można przyjmować tylko w przypadku braku alternatywnej terapii i klinicznie istotnej przewagi potencjalnej korzyści dla matki nad prawdopodobnym ryzykiem dla płodu.
Klarytromycyna w niewielkich ilościach przenika do mleka kobiecego, dlatego podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.
Zastosowanie pediatryczne
W praktyce pediatrycznej Fromilid uno nie jest przepisywany w leczeniu dzieci (młodzieży): w wieku poniżej 12 lat - dla wszystkich wskazań; poniżej 18 roku życia - w leczeniu zapalenia migdałków i ostrego zapalenia ucha środkowego.
Z zaburzeniami czynności nerek
- ciężka niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min): stosowanie preparatu Fromilid uno jest przeciwwskazane;
- umiarkowana dysfunkcja nerek (CC 30-60 ml / min): dawka leku jest zmniejszona o połowę (nie więcej niż 1 tabletka - 500 mg dziennie).
Za naruszenia funkcji wątroby
W przypadku umiarkowanej i ciężkiej niewydolności wątroby Fromilid uno jest przepisywany z zachowaniem ostrożności.
Stosować u osób starszych
U pacjentów w podeszłym wieku może być konieczne dostosowanie schematu dawkowania preparatu Fromilid uno, biorąc pod uwagę klirens kreatyniny (CC), związany z zaburzeniami czynności nerek związanymi z wiekiem.
Interakcje lekowe
Ze względu na wysoką aktywność farmakologiczną klarytromycyny możliwe są jej interakcje z dużą liczbą leków / środków.
W dziale „Przeciwwskazania” znajduje się lista leków, dla których stosowanie preparatu Fromilida uno jest przeciwwskazane, oraz lista leków, przy których łączona terapia jest prowadzona ostrożnie i wymaga nadzoru lekarza.
Analogi
Analogami Fromilid uno są Zimbaktar, Klabaks, Kispar, Klarbakt, Clarithromycin Ecositrin, Clarithromycin retard-OBL, Clarithromycin-OBL, Clarithromycin-TEVA, Clariclar, Claritrosin, Klacid, Klacid SR, Klasokine, Kleraterimed, Sycylar, Fromilid itp.
Warunki przechowywania
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres trwałości wynosi 3 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Fromilida Uno
Według opinii Fromilid uno jest bardzo skutecznym lekiem do szybkiego leczenia ciężkich i zaawansowanych infekcji. Praktycznie nie opisano przypadków działań niepożądanych, z wyjątkiem pojedynczych wzmianek o problemach żołądkowych, które powstały, prawdopodobnie z powodu nieprzestrzegania zaleceń dotyczących przyjmowania tabletek.
Jako wady Fromilid uno, jak wskazują na duży rozmiar tabletek, obszerne instrukcje z dużą liczbą przeciwwskazań i skutków ubocznych, koszt zdaniem części pacjentów jest dość wysoki.
Cena za Fromilid Uno w aptekach
Przybliżona cena tabletek powlekanych Fromilid uno o przedłużonym uwalnianiu za 5 sztuk. w opakowaniu - 279 rubli; 7 szt. - 359 rubli; 14 szt. - 610 rubli.
Fromilid uno: ceny w aptekach internetowych
Nazwa leku Cena £ Apteka |
Fromilid Uno 500 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 5 szt. 150 RUB Kup |
Fromilid Uno 500 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 7 szt. 200 RUB Kup |
Fromilid UNO tabletki p.p. przedłużone działanie 500mg 5 szt. 248 r Kup |
Fromilid UNO tabletki p.p. przedłużone działanie 500mg 7 szt. 290 RUB Kup |
Fromilid Uno 500 mg tabletki powlekane o przedłużonym działaniu 14 szt. 557 r Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!