Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego to choroba o przebiegu przewlekłym, charakteryzująca się wrzodziejąco-zapalnymi zmianami błony śluzowej jelita grubego.
Choroba najczęściej dotyka osoby w wieku od 20 do 40 lat. Prawie nigdy nie występuje u osób w wieku powyżej 40 lat lub poniżej 15 lat. Prawdopodobieństwo wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest o 15% większe, jeśli bliscy krewni mają tę chorobę jelit.
Przyczyny występowania
Dokładne przyczyny wrzodziejącego zapalenia jelita grubego nie zostały jeszcze ustalone. Zakłada się, że na jego rozwój wpływają czynniki genetyczne, immunologiczne, zakaźne, a także różne czynniki środowiskowe. Większość badaczy sugeruje, że choroba ma podłoże autoimmunologiczne lub jest uwarunkowana genetycznie. Czynniki emocjonalne odgrywają znaczącą rolę w występowaniu zaostrzeń wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, ale same w sobie nie prowadzą do rozwoju tej choroby.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: objawy
Choroba może rozpocząć się ostro lub rozwijać się stopniowo. Wszystkie objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego są spowodowane przewlekłym wrzodziejącym procesem zapalnym błony śluzowej jelita grubego. Obejmują one:
- Kałopodobne stolce lub biegunka zmieszane ze śluzem, ropą i krwią w stolcu. Często pacjenci mają fałszywą i raczej bolesną potrzebę wypróżnienia - parcie;
- Ból po lewej stronie brzucha. Czasami rozprzestrzeniają się po brzuchu;
- Podwyższona temperatura ciała;
- Utrata masy ciała;
- Brak apetytu;
- Różne nasilenie zaburzeń równowagi wodno-elektrolitowej.
Pozajelitowe objawy wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmują:
- Zapalenie stawów i zapalenie stawów kręgosłupa;
- Zapalenie powiek, zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki;
- Zapalenie jamy ustnej;
- Kamica żółciowa, zapalenie dróg żółciowych, marskość wątroby;
- Kamica nerkowa;
- Rumień, piodermia zgorzelinowa;
- Choroba zakrzepowo-zatorowa i zakrzepowe zapalenie żył.
Komplikacje
Jak każda inna choroba, wrzodziejące zapalenie jelita grubego może prowadzić do rozwoju różnych powikłań:
- Toksyczne rozszerzenie okrężnicy. Wraz z nim następuje znaczne rozszerzenie światła okrężnicy poprzecznej. Powikłanie to występuje w 5% przypadków i często kończy się śmiercią;
- Perforacja wrzodów jelita grubego. Występuje u 3–4% chorych, aw 70–100% prowadzi do zgonu;
- Zwężenie okrężnicy lub odbytnicy - zwężenie światła jelita w określonej jego części, co zakłóca przepływ kału i może powodować niedrożność jelit;
- Krwawienie z jelit. To powikłanie występuje w 6% przypadków;
- Ostre toksyczne rozszerzenie (rozszerzenie) okrężnicy. Jest to stosunkowo rzadkie;
- Powikłania okołoodbytnicze, które obejmują pęknięcia, przetoki, zapalenie paraproctitis. Powikłania te obserwuje się u 30% pacjentów;
- Rak okrężnicy. Pacjenci cierpiący na wrzodziejące zapalenie jelita grubego od ponad 10 lat są narażeni na zwiększone ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych jelita grubego. Co więcej, każdy rok istnienia tej choroby zwiększa to ryzyko o 2%.
Diagnostyka
Rozpoznanie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego opiera się na charakterystycznych objawach klinicznych choroby, danych z badań lekarskich, diagnostyce laboratoryjnej (zbiornik do hodowli kału, analizy skatologiczne i histologiczne) oraz diagnostyce instrumentalnej (badania rentgenowskie i endoskopowe).
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: leczenie
Wszyscy pacjenci z nowo zdiagnozowaną chorobą lub z rozwojem zaostrzenia muszą być hospitalizowani. Zachowawcze leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego obejmuje następujące elementy:
- Terapia infuzyjna - prowadzona w celu korygowania naruszeń równowagi wodno-elektrolitowej oraz detoksykacji;
- Terapia witaminowa;
- Terapia antybiotykowa (przepisana po bakteriologicznym badaniu kału);
- Środki uspokajające;
- Terapia przeciwbiegunkowa;
- Sulfasalazyna;
- Cytostatyki;
- Hormony kortykosteroidowe.
Bardzo ważne jest przestrzeganie diety bogatej w strawne białka w przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
Chirurgiczne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego przeprowadza się wraz z rozwojem powikłań choroby (masywne krwawienie, perforacja jelit, rak, niedrożność jelit itp.).
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: dieta
W okresie zaostrzenia choroby konieczne jest przestrzeganie najdelikatniejszej diety. Po ustąpieniu ostrych objawów, takich jak bóle brzucha, biegunka, można przenieść pacjenta na mniej restrykcyjną dietę, w której można stosować potrawy bez puree.
Bardzo ważne jest, aby wszystkie dania były nie tylko smaczne, ale i urozmaicone. Pacjentom zaleca się gotowane na parze lub gotowane chude mięso, tłuczone płatki zbożowe, jajka, suche herbatniki, suszony biały chleb, rosół z dzikiej róży, niektóre soki (pomidorowy, pomarańczowy), kompoty z dojrzałych jagód i owoców. W diecie na wrzodziejące zapalenie jelita grubego należy uwzględnić orzechy włoskie. Ale należy całkowicie wykluczyć smażone, słone, tłuste lub pikantne potrawy, rośliny strączkowe, czekoladę, surowe warzywa i owoce, grzyby, buraki, suszone morele, kiwi, śliwki.
Dieta na wrzodziejące zapalenie jelita grubego obejmuje spożywanie pokarmu w małych porcjach w stosunkowo krótkich okresach czasu (posiłki frakcyjne). Wynika to z faktu, że duża ilość pożywienia nie zostanie w pełni strawiona i przyswojona, a ponadto może wywołać wzrost biegunki.
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego: leczenie alternatywne
W wielu przypadkach lekarze zalecają swoim pacjentom nie tylko leki, ale także alternatywne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. W leczeniu tej choroby dość skuteczne są mikroblisty z rokitnikiem lub olejkiem z dzikiej róży. Dodatkowo w środku można użyć wywaru z kurka lekarskiego. Przyjmuje się jedną łyżkę stołową pięć razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia to co najmniej miesiąc.
Jednak alternatywne leczenie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego w żadnym przypadku nie powinno całkowicie zastąpić tradycyjnej terapii lekowej. Jest to bardzo poważna choroba przewlekła, która może prowadzić do rozwoju śmiertelnych powikłań, a jej leczenie koniecznie musi być przeprowadzane wyłącznie pod kierunkiem lekarza!
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
