Przyczyny udaru: występowanie ostrych zaburzeń krążenia mózgowego u mężczyzn i kobiet
Treść artykułu:
- Przyczyny udaru
- Czynniki ryzyka
- Najprawdopodobniej przyczyny udaru mózgu u kobiet
- Najprawdopodobniej przyczyny udaru mózgu u mężczyzn
- Oznaki udaru
- Wideo
Przyczyny udaru, poważnej choroby, w której dopływ krwi do określonej części mózgu jest zakłócony, mogą być związane z wiekiem i fizjologicznie. Udary występują zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, od najmłodszych lat do późnej starości.
W wyniku naruszenia dopływu krwi dochodzi do głodu tlenu w części mózgu, w wyniku czego komórki nerwowe znajdujące się w obszarze z upośledzonym ukrwieniem ulegają uszkodzeniu i obumierają. Wraz z nimi naruszane są te funkcje organizmu, za które odpowiedzialny jest obszar mózgu dotknięty udarem.
Przyczyny udaru
Głównymi bezpośrednimi przyczynami udarów są ucisk lub zablokowanie naczyń krwionośnych, prowadzące do niedokrwienia i krwotoku mózgowego. W zależności od tego rozróżnia się dwa rodzaje udaru.
Nadciśnienie tętnicze jest jednym z najczęstszych warunków zwiększających ryzyko udaru
Udar niedokrwienny - występuje z powodu zablokowania naczyń krwionośnych dostarczających krew do mózgu, oderwanego skrzepu krwi lub zakrzepu krwi. W rzadkich przypadkach światło naczynia jest zatkane cząstkami tłuszczu lub pęcherzykami powietrza (zator tłuszczowy i powietrzny), skrzepami krwi z lewej komory serca. Ponadto naczynie może zostać uciskane przez guz lub bliznę powstałą po urazie. W rezultacie komórki nerwowe obszaru zaopatrywanego przez uszkodzone naczynie przestają otrzymywać tlen i składniki odżywcze. W niektórych przypadkach sąsiednie tętnice mogą przejąć dopływ krwi do tej części mózgu, ale najczęściej, jeśli nie podejmiesz działań na czas, komórki nerwowe obumierają. Udar niedokrwienny jest najczęstszą postacią choroby, która stanowi ponad 70% wszystkich przypadków ostrego udaru mózgowo-naczyniowego. Zgodnie z mechanizmem rozwoju udar niedokrwienny jest podobny do zawału mięśnia sercowego, podobnie jak towarzyszy mu zmiękczenie zajętego obszaru rdzenia, dlatego nazywany jest również zawałem mózgu.
Udar krwotoczny jest postacią choroby, której przyczyną jest pęknięcie naczynia mózgowego i uwolnienie krwi do tkanki mózgowej. W takim przypadku dochodzi do pęknięcia ściany wadliwej tętnicy. Przyczyną krwotoku mózgowego może być tętniak lub naruszenie integralności ściany naczyniowej z powodu miażdżycy, a gwałtowny wzrost ciśnienia krwi może stać się czynnikiem prowokującym. W rezultacie krew gromadzi się, przenika do tkanki mózgowej i wywiera na nie nacisk, zakłócając w ten sposób ich normalne życie i dopływ tlenu. Występuje rzadziej niż udar niedokrwienny, ale ma poważniejsze rokowanie.
Przemijające ataki niedokrwienne (TIA), przejściowe zaburzenia krążenia mózgowego, mogą stać się warunkiem wstępnym udaru. Atak może nastąpić na tygodnie lub nawet miesiące przed prawdziwym udarem. Jest to mikrostart, w którym krążenie krwi w mózgu zostaje chwilowo zatrzymane, więc objawy TIA są bardzo podobne do objawów udaru, ale zwykle znikają całkowicie w ciągu godziny. Ciało zwykle udaje się szybko przywrócić prawidłowe krążenie krwi.
Różne obszary mózgu są odpowiedzialne za różne funkcje ciała - ruchy kończyn, mowę, słuch, wzrok itp. Konsekwencje udaru i utrata funkcji życiowych zależą bezpośrednio od tego, która część mózgu została uszkodzona. Może to być paraliż (całkowita utrata funkcji motorycznych) lub niedowład (częściowe zaburzenie ruchu) ręki lub nogi po stronie przeciwnej do ogniska zmiany, zaburzenia mowy i pisania, zaburzenia pamięci, zaburzenia myślenia, zaburzenia czucia i inne poważne konsekwencje.
U osób różnej płci iw różnym wieku udar ma podobny mechanizm rozwoju, ale konsekwencje są indywidualne dla każdego pacjenta.
Czynniki ryzyka
Istnieją czynniki, które zwiększają ryzyko udaru mózgu u osób w każdym wieku i każdej płci. Należą do nich złe nawyki, niezdrowy tryb życia, niezrównoważona dieta, a także choroby układu sercowo-naczyniowego, hormonalnego i innych.
Główne czynniki ryzyka udaru związane ze stylem życia to:
- otyłość;
- niewłaściwe odżywianie, które prowadzi do cholesterolemii - zwiększonej zawartości cholesterolu we krwi i odkładania się na ścianach naczyń krwionośnych, w tym mózgu, blaszkach miażdżycowych;
- palenie;
- nadużywanie alkoholu.
Choroby i stany patologiczne, które najczęściej wiążą się z ostrym udarem naczyniowo-mózgowym:
- nadciśnienie tętnicze (wysokie ciśnienie krwi);
- choroby serca - patologia zastawek serca, wrodzone wady serca, zaburzenia rytmu serca (arytmie);
- miażdżyca tętnic mózgowych;
- cukrzyca;
- tętniaki mózgowe;
- naruszenie krzepnięcia krwi, zmiany jej właściwości reologicznych;
- stratyfikacja (rozwarstwienie) tętnic mózgowych.
Najprawdopodobniej przyczyny udaru mózgu u kobiet
Związane z wiekiem i fizjologiczne przyczyny udaru mózgu u kobiet są inne niż u mężczyzn. Zwiększona emocjonalność w połączeniu z niską tolerancją na stres u kobiet prowadzi do większego ryzyka udaru. Okres rehabilitacji po udarze u kobiet jest dłuższy, tempo przywracania funkcji życiowych organizmu jest nieco niższe niż u mężczyzn. Liczba zgonów i ciężkich następstw udaru u kobiet jest również wyższa.
Udar dotyka głównie starsze kobiety w wieku powyżej 60 lat, chociaż ostatnio obserwuje się wzrost częstości występowania ostrych incydentów naczyniowo-mózgowych u kobiet młodych i w średnim wieku. W szczególności niedokrwienna postać udaru coraz częściej występuje u kobiet w wieku od 18 do 40 lat.
Jednym z czynników znacznie zwiększających prawdopodobieństwo wystąpienia nagłego udaru u młodych kobiet jest ciąża, zwłaszcza gdy jest ona skomplikowana. Stan ten prowadzi do zwiększonego obciążenia układu krążenia, zarówno w okresie ciąży, jak i podczas porodu.
Palenie znacznie zwiększa ryzyko udaru, ponieważ wpływa negatywnie na naczynia krwionośne
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- nadużywanie alkoholu i palenie;
- przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych bez nadzoru lekarza;
- migrena;
- predyspozycja do zakrzepicy;
- zaburzenia hormonalne.
Najprawdopodobniej przyczyny udaru mózgu u mężczyzn
Chociaż udar występuje rzadziej u mężczyzn niż u kobiet, pozostaje jednym z najczęstszych stanów ostrych. Głównymi przyczynami udaru u mężczyzn są czynniki psychologiczne (stres, impulsywność, stres emocjonalny), niezdrowa dieta, zaburzenia metaboliczne, nadwaga i nadciśnienie. Wielu mężczyzn nadużywa alkoholu i papierosów, co również przyczynia się do patologii układu sercowo-naczyniowego i wystąpienia udaru.
Oznaki udaru
Kiedy dojdzie do udaru, ważne jest, aby jak najszybciej rozpoznać jego objawy i wezwać pomoc w nagłych wypadkach. Szybkość udzielenia pomocy zależy od tego, jak poważne będą konsekwencje, a często od życia.
Pierwsze oznaki udaru:
- nagły, ostry ból głowy o dużym nasileniu (pacjenci często opisują go jako najpoważniejszy, jaki kiedykolwiek wystąpił);
- nagłe drętwienie lub osłabienie mięśni twarzy po jednej stronie;
- drętwienie po jednej stronie ciała (cała połowa ciała, tylko ręce, nogi, połowa głowy);
- nagła trudność w mówieniu, doborze słów, artykulacji;
- niewyraźne widzenie w jednym lub obu oczach;
- zaburzona koordynacja ruchów, zawroty głowy;
- gwałtowny wzrost ciśnienia krwi.
Wszystkie te znaki są powodem, aby natychmiast wezwać karetkę pogotowia dla siebie lub chorego. Przed przybyciem lekarzy konieczne jest ustawienie pacjenta w pozycji poziomej, aby zapewnić mu spokój i dopływ świeżego powietrza.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu:
Anna Kozlova Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Państwowy Uniwersytet Medyczny w Rostowie, specjalność „medycyna ogólna”.
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.