Trombopol - Instrukcje Użytkowania Tabletek, Cena, Analogi, Recenzje

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Trombopol

Trombopol: instrukcje użytkowania i recenzje

1. 1. Zwolnij formę i skład
2. 2. Właściwości farmakologiczne
3. 3. Wskazania do stosowania
4. 4. Przeciwwskazania
5. 5. Sposób stosowania i dawkowanie
6. 6. Efekty uboczne
7. 7. Przedawkowanie
8. 8. Instrukcje specjalne
9. 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
10. 10. Stosowanie w dzieciństwie
11. 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
12. 12. Za naruszenia funkcji wątroby
13. 13. Stosowanie u osób starszych
14. 14. Interakcje lekowe
15. 15. Analogi
16. 16. Warunki przechowywania
17. 17. Warunki wydawania aptek
18. 18. Recenzje
19. 19. Cena w aptekach

Nazwa łacińska: Trombopol

Kod ATX: N02BA01

Składnik aktywny: kwas acetylosalicylowy (kwas acetylosalicylowy)

Producent: Polpharma (Polska)

Opis i aktualizacja zdjęć: 24.10.2018

Ceny w aptekach: od 28 rubli.

Kup

Trombopol jest lekiem o działaniu przeciwpłytkowym, przeciwbólowym, przeciwzapalnym i przeciwgorączkowym.

Uwolnij formę i kompozycję

Postać dawkowania leku Trombopol to tabletki dojelitowe: różowe, obustronnie wypukłe, okrągłe (w blistrach po 10 szt., W pudełku tekturowym po 3, 5 lub 6 blistrów; w blistrach po 25 szt., W pudełku tekturowym po 2 blistry).

Skład 1 tabletki:

• substancja czynna: kwas acetylosalicylowy - 75 lub 150 mg;
• składniki pomocnicze: skrobia kukurydziana, sól sodowa karboksymetyloskrobi, celuloza mikrokrystaliczna;
• otoczka: hypromeloza, Acryl-Eyes [mieszanina do powlekania tabletek; skład - laurylosiarczan sodu, wodorowęglan sodu, kopolimer kwasu metakrylowego (typ C), talk, cytrynian trietylu, dwutlenek tytanu, koloidalny dwutlenek krzemu, barwnik szkarłatny (Ponso 4R)].

Właściwości farmakologiczne

Farmakodynamika

Trombopol należy do NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), leków przeciwpłytkowych.

Podstawę mechanizmu działania kwasu acetylosalicylowego - nieodwracalne hamowanie COX-1 (COX), co prowadzi do zablokowania syntezy tromboksanu ₂ i hamowanie agregacji płytek.

Działanie przeciwpłytkowe występuje nawet po zastosowaniu niewielkich dawek leku, czas jego działania po podaniu pojedynczej dawki wynosi 7 dni. Kwas acetylosalicylowy może być stosowany w leczeniu i zapobieganiu następującym chorobom / stanom: zawałowi mięśnia sercowego, powikłaniom żylaków, chorobie niedokrwiennej serca.

Ponadto substancja działa przeciwbólowo, przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo.

Dzięki otoczce jelitowej tabletek kwas acetylosalicylowy uwalnia się w bardziej zasadowym środowisku dwunastnicy, co pomaga zmniejszyć jego drażniący wpływ na błonę śluzową żołądka.

Farmakokinetyka

Wchłanianie kwasu acetylosalicylowego z Trombopolu rozpoczyna się 3-4 godziny po przyjęciu leku (potwierdza to skuteczne blokowanie rozpuszczania tabletek w żołądku). C _max (maksymalne stężenie substancji) w osoczu wynosi średnio 6,72 i 12,7 μg / ml (odpowiednio dla tabletek 75 i 150 mg), czas do jego osiągnięcia wynosi około 2-3 godzin. Obecność pokarmu w przewodzie pokarmowym spowalnia wchłanianie leku.

AUC (pole pod krzywą zależności stężenia od czasu) wynosi 56,42 i 108,08 μg x h / ml (odpowiednio dla tabletek 75 i 150 mg).

Kwas acetylosalicylowy w dużym stopniu i szybko przenika do płynów ustrojowych i większości tkanek. Stopień jego wiązania z białkami osocza krwi zależy od stężenia.

Względna dystrybucja wynosi około 0,15–0,2 l / kg, wzrasta jednocześnie ze wzrostem stężenia trombopolu w surowicy krwi.

W przeciwieństwie do innych salicylanów, na tle wielokrotnego podawania leku, niezhydrolizowany kwas acetylosalicylowy nie kumuluje się w surowicy krwi.

Kwas acetylosalicylowy jest częściowo metabolizowany podczas wchłaniania. Proces ten zachodzi pod wpływem enzymów głównie w wątrobie. W tym przypadku powstają następujące metabolity (występujące w moczu i wielu tkankach): salicylan fenylu, salicylan glukuronidu i kwas salicylurowy.

T _1/2 (okres półtrwania) kwasu acetylosalicylowego z osocza krwi mieści się w zakresie od 15 do 20 minut.

Tylko 1% dawki przyjętej doustnie jest wydalane w postaci niezhydrolizowanego kwasu acetylosalicylowego przez nerki, reszta - w postaci salicylanów i ich metabolitów.

W przypadku braku zaburzeń czynności nerek 80–100% pojedynczej dawki jest wydalane przez nerki w ciągu 24–72 godzin.

Proces metaboliczny u kobiet jest wolniejszy (związany z mniejszą aktywnością enzymów w surowicy krwi).

U pacjentów z niewydolnością nerek, a także kobiet w ciąży i noworodków salicylany mogą wypierać bilirubinę z albumin, co przyczynia się do pojawienia się encefalopatii bilirubiny.

Wskazania do stosowania

• niestabilna dławica piersiowa;
• ostry zawał mięśnia sercowego (zapobieganie pierwotnemu zawałowi mięśnia sercowego w obecności czynników ryzyka, w szczególności w cukrzycy, hiperlipidemii, nadciśnieniu tętniczym, otyłości, paleniu papierosów, w starszym wieku, a także w zapobieganiu nawrotom zawału mięśnia sercowego);
• udar (profilaktyka, w tym pacjenci z przemijającym udarem mózgowo-naczyniowym);
• przemijające zaburzenia krążenia mózgowego (profilaktyka);
• choroba zakrzepowo-zatorowa (profilaktyka w okresie pooperacyjnym i po zabiegach inwazyjnych na naczyniach, w szczególności pomostowanie tętnic wieńcowych, endarterektomia tętnic szyjnych, angioplastyka tętnic szyjnych, pomostowanie tętniczo-żylne)
• zakrzepica żył głębokich i choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej i jej odgałęzień (profilaktyka, w tym u chorych po rozległej interwencji chirurgicznej podczas długotrwałego unieruchomienia).

Przeciwwskazania

Absolutny:

• zaostrzenie erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym;
• połączenie astmy oskrzelowej, nawracającej polipowatości zatok / nosa i nietolerancji kwasu acetylosalicylowego;
• skaza krwotoczna;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• jednoczesne stosowanie z metotreksatem w dawce 15 mg na tydzień lub więcej;
• astma oskrzelowa wywołana przyjmowaniem salicylanów i NLPZ;
• I i III trymestr ciąży, a także okres karmienia piersią;
• wiek do 18 lat;
• indywidualna nietolerancja na którykolwiek składnik leku, a także inne NLPZ.

Krewny (Trombopol jest przepisywany pod nadzorem lekarza):

• polipowatość nosa;
• dna;
• przewlekłe choroby układu oddechowego;
• hiperurykemia;
• zaburzenia czynności nerek / wątroby;
• zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy lub krwawienia z przewodu pokarmowego;
• astma oskrzelowa;
• Katar sienny;
• alergia na leki;
• jednoczesne stosowanie z antykoagulantami;
• jednoczesne stosowanie z metotreksatem w dawce do 15 mg na tydzień;
• II trymestr ciąży.

Instrukcje dotyczące stosowania preparatu Thrombopol: metoda i dawkowanie

Trombopol należy przyjmować doustnie, popijając niewielką ilością wody, bez żucia, niezależnie od posiłku.

Czas stosowania określa lekarz. Pokazano długi kurs.

Zalecany schemat dawkowania preparatu Trombopol to 75 lub 150 mg na dobę.

Skutki uboczne

• układ pokarmowy: wzmożona aktywność enzymów wątrobowych, nudności, wymioty, biegunka, zgaga, bóle brzucha, wrzody błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, w tym perforacje, krwawienie z przewodu pokarmowego;
• centralny układ nerwowy: szum w uszach, zawroty głowy;
• układ oddechowy: skurcz oskrzeli;
• reakcje alergiczne: obrzęk Quinckego, pokrzywka;
• układ krwiotwórczy: zwiększone krwawienie; rzadko - anemia.

Przedawkować

Pierwsze objawy przedawkowania objawiają się w postaci nudności, wymiotów, szumów usznych i przyspieszonego oddechu, dodatkowo mogą rozwinąć się następujące zaburzenia: zaburzenia widzenia, utrata słuchu, pobudzenie ruchowe, bóle głowy, senność, hipertermia, drgawki. Przy ciężkim zatruciu mogą wystąpić zaburzenia równowagi wodno-elektrolitowej i kwasowo-zasadowej (odwodnienie i kwasica metaboliczna).

Objawy łagodnego / umiarkowanego zatrucia występują po zastosowaniu 150-300 mg / kg kwasu acetylosalicylowego. Ciężkie przedawkowanie rozwija się przy dawce 300-500 mg / kg. Dawki większe niż 500 mg / kg są potencjalnie śmiertelne.

Nie ma swoistego antidotum na Trombopol. Jako terapię mającą na celu zmniejszenie wchłaniania leku, przedstawiono następujące środki: wywołanie wymiotów i przepłukanie żołądka. Środki te są skuteczne w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu leku, w przypadku przyjęcia nadmiernej dawki okres ten wydłuża się do 10 godzin. W celu zmniejszenia wchłaniania substancji konieczne jest przyjęcie wodnej zawiesiny węgla aktywnego (dawka dla dorosłych - 50-100 g, dawka dla dzieci - 30-60 g), przy jednoczesnym monitorowaniu bilansu wodno-elektrolitowego (w razie potrzeby należy go w odpowiednim czasie uzupełniać).

W leczeniu kwasicy oraz w celu przyspieszenia wydalania kwasu acetylosalicylowego przez nerki wskazane jest dożylne podanie wodorowęglanu sodu, pH powinno być utrzymywane w granicach 7–7,5.

W przypadku bardzo ciężkiego zatrucia wskazana jest hemodializa lub dializa otrzewnowa.

Ze względu na prawdopodobieństwo kwasicy oddechowej zabronione są leki działające depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy (na przykład barbiturany). W przypadku chorób układu oddechowego konieczne jest zapewnienie drożności dróg oddechowych i dostępu tlenu. W razie potrzeby przeprowadzić intubację dotchawiczą i zapewnić wentylację mechaniczną.

Specjalne instrukcje

Kwas acetylosalicylowy może powodować rozwój skurczu oskrzeli, a także prowadzić do napadów astmy oskrzelowej i innych reakcji nadwrażliwości. Główne czynniki ryzyka: zaostrzona historia astmy oskrzelowej, katar sienny, polipy nosa, przewlekłe choroby układu oddechowego, reakcje alergiczne na inne leki (np. Reakcje skórne, swędzenie, pokrzywka).

Stosowanie kwasu acetylosalicylowego może powodować różnego stopnia nasilenie krwawienia w trakcie lub po operacji. W związku z tym terapię należy przerwać na 5-7 dni przed planowaną operacją.

Ryzyko krwawienia wzrasta przy jednoczesnym stosowaniu preparatu Trombopol z lekami przeciwzakrzepowymi, inhibitorami agregacji płytek i lekami trombolitycznymi.

Niskie dawki kwasu acetylosalicylowego w przypadku predyspozycji (zmniejszone wydalanie kwasu moczowego) mogą powodować dnę.

Połączenie Trombopolu z metotreksatem zwiększa częstość występowania działań niepożądanych ze strony narządów krwiotwórczych.

Wysokie dawki kwasu acetylosalicylowego wywołują efekt hipoglikemiczny, co należy wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki o działaniu hipoglikemizującym.

Przy połączonym powołaniu glikokortykosteroidów z Trombopolem obserwuje się zmniejszenie jego stężenia we krwi, a po odstawieniu glikokortykosteroidów możliwe jest przedawkowanie salicylanów.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z ibuprofenem, ponieważ zmniejsza on skuteczność kwasu acetylosalicylowego.

Połączenie kwasu acetylosalicylowego i etanolu zwiększa prawdopodobieństwo uszkodzenia błony śluzowej przewodu pokarmowego i wydłuża czas krwawienia.

Przedawkowanie jest szczególnie niebezpieczne u pacjentów w podeszłym wieku. Ze względu na to, że pacjenci powyżej 65. roku życia mogą mieć osłabioną czynność nerek, tej grupie pacjentów należy przepisać Trombopol w zmniejszonych dawkach.

Stosowanie w ciąży i laktacji

• I i III trymestr ciąży: lek przeciwwskazany; stosowanie preparatu Trombopol w I trymestrze prowadzi do pęknięcia podniebienia górnego i wad serca, w III trymestrze - do zahamowania porodu, przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego u płodu, wzmożonego krwawienia u matki / płodu; powołanie salicylanów tuż przed porodem może powodować krwotok śródczaszkowy, szczególnie u wcześniaków;
• II trymestr ciąży: Trombopol można stosować tylko po dokładnej ocenie stosunku korzyści do ryzyka;
• okres laktacji: lek jest przeciwwskazany.

Zastosowanie pediatryczne

Pacjentom w wieku poniżej 18 lat nie przepisuje się terapii.

Z zaburzeniami czynności nerek

Niewydolność nerek: Trombopol może być stosowany pod nadzorem lekarza.

Za naruszenia funkcji wątroby

Zgodnie z instrukcją Trombopol z niewydolnością wątroby można stosować pod nadzorem lekarza.

Stosować u osób starszych

Pacjenci w podeszłym wieku Trombopol należy przepisywać ostrożnie w zmniejszonych dawkach.

Interakcje lekowe

Leki, których działanie jest wzmocnione w połączeniu z Trombopolem:

• metotreksat: związany ze zmniejszeniem klirensu nerkowego i jego wyparciem z połączenia z białkami; połączenie jest przeciwwskazane lub wymaga ostrożności (w przypadku stosowania odpowiednio w dawkach powyżej lub do 15 mg na tydzień);
• heparyna i antykoagulanty pośrednie: związane z upośledzeniem czynności płytek krwi i wyparciem pośrednich antykoagulantów z wiązania z białkami;
• leki trombolityczne i inhibitory agregacji płytek krwi (tiklopidyna);
• digoksyna: związana ze zmniejszeniem jej wydalania przez nerki;
• środki hipoglikemiczne (insulina i pochodne sulfonylomocznika): związane z hipoglikemicznymi właściwościami samego kwasu acetylosalicylowego w dużych dawkach i wypieraniem pochodnych sulfonylomocznika z wiązania z białkami;
• kwas walproinowy: związany z wyparciem jego związku z białkami;
• NLPZ;
• sulfonamidy (w tym kotrimoksazol);
• barbiturany;
• sole litu.

Leki, których działanie zmniejsza się, gdy są stosowane w połączeniu z Trombopolem:

• sulfinpyrazon, probenecyd, benzbromaron i inne leki przeciw dnie moczanowej, które zwiększają wydalanie kwasu moczowego: związane z konkurencyjną kanalikową eliminacją kwasu moczowego;
• środki przeciwnadciśnieniowe, w tym inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę;
• antagoniści aldosteronu (w szczególności spironolakton);
• diuretyki pętlowe (w szczególności furosemid).

Inne możliwe interakcje:

• alkohol: efekt addytywny;
• glikokortykosteroidy do stosowania ogólnego: osłabienie działania preparatu Trombopol.

Analogi

Analogi Trombopolu to: Thrombo ACC, Trombogard 100, Upsarin UPSA, Sanovask, Acetylsalicylic acid, Taspir, ASK-cardio, Aspirin, Aspinat, Aspikor, CardiASK.

Warunki przechowywania

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.

Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.

Warunki wydawania aptek

Dostępne bez recepty.

Recenzje Trombopol

Według opinii, Thrombopol jest skutecznym lekiem. W niektórych przypadkach należy zauważyć, że przyjmowanie leku może prowadzić do wystąpienia działań niepożądanych, w szczególności ze strony układu pokarmowego.

Cena Trombopolu w aptekach

Orientacyjna cena Trombopola wynosi 40–51 rubli. (30 tabletek po 75 mg) lub 49–57 rubli. (30 tabletek po 150 mg).

Trombopol: ceny w aptekach internetowych

Nazwa leku Cena £ Apteka

Thrombopol 75 mg tabletki dojelitowe 30 szt. 28 RUB Kup

Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze

Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.

Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!