Zatrucie tabletkami nasennymi
Bezsenność może być spowodowana różnymi czynnikami, takimi jak stres, przepracowanie, choroba, a czasem radosne nadpobudliwość. Nie wszystkie rodzaje bezsenności wymagają leczenia. Jednak długotrwała, uporczywa bezsenność może powodować poważne problemy zdrowotne, dlatego do jej zwalczania stosuje się tabletki nasenne.
Źródło: depositphotos.com
Wbrew obiegowej opinii farmakopea nie zawiera odrębnej grupy leków nasennych. Wiele grup leków ma działanie hipnotyczne:
- barbiturany (tiopental, fenobarbital);
- benzodiazepiny (Phenazepam, Nitrazepam, Nosepam, Relanium);
- cyklopirolony (Sanval);
- adaptogeny (Melaksen).
Leki z tych grup stosuje się w leczeniu różnych patologii, nie tylko zaburzeń snu, a wszystkie mają szereg skutków ubocznych, dlatego należy je stosować ściśle według zaleceń lekarza.
Jak wygląda zatrucie tabletkami nasennymi?
Zatrucie środkami nasennymi występuje po przekroczeniu dawki terapeutycznej. Taka sytuacja może być przypadkowa lub celowa - z reguły w celu popełnienia samobójstwa stosuje się duże dawki środków nasennych.
Znajdujące się w organizmie leki nasenne działają depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, aw dawkach przewyższających terapeutyczną hamują ośrodki oddechowe i naczynioruchowe.
Objawy zatrucia
W zależności od nasilenia objawów klinicznych zatrucie środkami nasennymi dzieli się na kilka stopni.
Lekkie zatrucie
Ofiara jest w stanie nadmiernie głębokiego i długotrwałego snu, ale może ją obudzić bolesna irytacja lub ostry krzyk. Odruchy, rytm i głębokość oddychania są zachowane, tętno i ciśnienie krwi odpowiadają normie wieku. Źrenice są ostro zwężone (zwężenie źrenic), może zwiększyć się wydzielanie śliny. Nieleczona ofiara budzi się po 10-15 godzinach.
Zatrucie o umiarkowanym nasileniu
Sen jest bardzo głęboki, nie da się z niego wyprowadzić ofiary nawet przy silnym fizycznym podrażnieniu, jednak reakcją na intensywne podrażnienie może być reakcja dźwiękowa lub motoryczna. Zmniejsza się aktywność odruchów, zmniejsza się minimalna objętość wentylacji płucnej. Ofiary mają zez rozbieżny, rozszerzone źrenice (rozszerzenie źrenic). W przypadku braku leczenia spontaniczne przebudzenie następuje w ciągu 1-2 dni.
Źródło: depositphotos.com
Poważne zatrucie
Pacjent zapada w śpiączkę, odruchy zanikają. Postępują zaburzenia oddychania - nasilają się i stają się powierzchowne. Na tle tłumienia odruchu kaszlowego i nadmiernego ślinienia się może rozwinąć się niedrożność dróg oddechowych. Cierpi na krążenie obwodowe, spada ciśnienie krwi. Bez leczenia śpiączka utrzymuje się przez 5-7 dni, podczas których nasila się niewydolność oddechowa i sercowo-naczyniowa. Stan kończy się śmiercią na tle niedotlenionego obrzęku mózgu.
Ekstremalnie ciężkie zatrucie
Charakteryzuje się szybkim rozwojem ciężkiej śpiączki z ciężkimi zaburzeniami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Z powodu poważnego uszkodzenia ważnych ośrodków mózgu śmierć następuje w ciągu kilku godzin.
Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia środkami nasennymi
Na etapie przedszpitalnym, w przypadku zatrucia środkami nasennymi, wskazane jest płukanie żołądka przez poszkodowanych, ale zabrania się wykonywania tego zabiegu osobom nieprzytomnym (w tym głęboko śpiącym), a także dzieciom w pierwszych latach życia. Do płukania żołądka należy wypić kilka szklanek ciepłej wody lub lekko różowego roztworu nadmanganianu potasu, po czym naciskając nasadę języka wywołać wymioty. Zabieg powtarza się kilkakrotnie, uzyskując możliwie najpełniejsze oczyszczenie żołądka.
Po płukaniu żołądka należy wziąć absorbent (węgiel aktywny, Smecta itp.) I przeczyszczający roztwór soli (siarczan magnezu lub sodu).
Ofiarę należy położyć, ciepło przykryć, zapewnić świeże powietrze i dużo ciepłych napojów. Czekając na pomoc lekarską, nie można go zignorować.
Kiedy potrzebna jest pomoc medyczna?
Nawet w przypadku łagodnego zatrucia środkami nasennymi konieczne jest wezwanie pomocy medycznej w nagłych wypadkach. Bardzo trudno jest samodzielnie prawidłowo określić stopień odurzenia, a ponadto nawet przy łagodnym zatruciu możliwe jest nagłe gwałtowne pogorszenie stanu ofiary. Ponadto pomoc medyczna jest potrzebna w przypadku umiarkowanego i ciężkiego zatrucia.
Pacjenci są hospitalizowani na oddziale toksykologii, aw przypadku stanów zagrożenia życia na oddziale intensywnej terapii.
W szpitalu płukanie żołądka wykonuje się za pomocą zgłębnika żołądkowego. Przepisać terapię mającą na celu zapobieganie rozwojowi lub przywrócenie dysfunkcji oddechowych i sercowo-naczyniowych.
W celu szybkiego usunięcia trucizny z organizmu wykonuje się wymuszoną diurezę z alkalizacją krwi, hemodializę pozaustrojową, hemosorpcję.
W przypadku zaburzeń oddychania spowodowanych zatruciem środkami nasennymi nie należy stosować analeptyków oddechowych (Corazol, Lobelin, Cititon), ponieważ zwiększają pobudliwość tkanki nerwowej mózgu, zwiększają ich zapotrzebowanie na tlen, co może prowadzić do drgawek.
W przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej wykonuje się intubację dotchawiczą i przenosi pacjenta na sztuczną wentylację.
Możliwe komplikacje
Zatrucie środkami nasennymi często komplikuje zapalenie płuc, upośledzenie czynności nerek. W dłuższym okresie można zaobserwować uporczywe zaburzenia neurologiczne, na przykład depresję, trudności z koncentracją, chwiejny chód.
Ciężkie zatrucia, nawet przy zapewnieniu pełnej opieki medycznej, kończą się śmiercią w 2,5% przypadków.
Zapobieganie
Aby zapobiec zatruciu tabletkami nasennymi, konieczne jest:
- nie bierz ich bez recepty;
- podczas przyjmowania leku przepisanego przez lekarza należy ściśle przestrzegać przepisanej dawki i schematu leczenia;
- podczas leczenia trzymaj leki o działaniu hipnotycznym oddzielnie od innych leków, w opakowaniu, na którym nazwa leku jest wyraźnie widoczna;
- przechowywać leki poza zasięgiem dzieci.
Film z YouTube powiązany z artykułem:
Elena Minkina Doctor anestezjolog-resuscytator O autorze
Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.
Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.
Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
