Hormony tarczycy i ich funkcje w organizmie
Treść artykułu:
- Co to są hormony tarczycy
- Funkcje hormonów tarczycy w organizmie człowieka
- Oznaki odchylenia od normy
-
Laboratoryjne oznaczanie stężenia T 3 i T 4
- Wskazania do celów analizy
- Zasady analizy
- Co robić w przypadku naruszenia produkcji tyroksyny i trójjodotyroniny
- Wideo
Hormony tarczycy to substancje biologicznie czynne, które są syntetyzowane w gruczole tarczowym (tarczycy), są jodowanymi pochodnymi tyrozyny i biorą udział w wielu procesach metabolicznych w organizmie.
Hormony tarczycy należą do głównych regulatorów metabolizmu
Co to są hormony tarczycy
Gruczoł tarczycy wytwarza dwa hormony tarczycy - tyroksynę (tetrajodotyroninę) i trójjodotyroninę, które różnią się obecnością lub brakiem dodatkowego atomu jodu. Tyroksyna (T 4) zawiera 4 atomy jodu, trójjodotyroninę (T 3) - 3 atomy.
W zależności od budowy chemicznej wszystkie hormony są podzielone na typy:
- steryd;
- pochodne aminokwasów;
- pochodne wielonienasyconych kwasów tłuszczowych;
- białko-peptyd.
Hormony tarczycy są pochodnymi aminokwasu tyrozyny. Synteza i aktywacja głównego hormonu tarczycy - tyroksyny - zachodzi przy udziale hormonu tyreotropowego (TSH), glikoproteiny przedniego płata przysadki mózgowej. Tyroksyna powstaje w wyniku dodania jodu (jodowanie) do proteogennego aminokwasu L-tyrozyny.
Przejście tyroksyny do trójjodotyroniny następuje za pomocą zależnej od selenu monodejodynazy. W przypadku wrodzonej wady monodejodynazy (obniżona aktywność w tkankach), braku selenu w organizmie i / lub stosowania szeregu leków, na tle normalnego poziomu tyroksyny we krwi może wystąpić niedobór hormonów tarczycy.
Funkcje hormonów tarczycy w organizmie człowieka
Funkcje T 3 i T 4 to:
- Aktywacja metabolizmu.
- Stymulacja procesów zapewniających wzrost i rozwój organizmu, różnicowanie tkanek.
- Stymulacja glukoneogenezy w wątrobie.
- Zwiększenie stężenia glukozy we krwi i jej wykorzystanie przez komórki organizmu.
- Spowolnienie produkcji glikogenu.
- Zahamowanie odkładania się tłuszczu i nasilenie jego rozpadu (lipoliza).
- Zwiększenie częstości akcji serca, ciśnienia krwi, temperatury ciała.
- Stymulacja aktywności ruchowej i umysłowej.
- Zwiększone zapotrzebowanie tkanek na tlen.
- Zwiększona wrażliwość tkanek na katecholaminy.
- Wzmocnienie erytropoezy w szpiku kostnym.
Ponadto właściwości T 3 i T 4 obejmują udział w wymianie wody.
W zależności od poziomu T 3 i T 4 we krwi wpływają na metabolizm białek w różny sposób. Niskie stężenia tych substancji mają więc działanie anaboliczne (mogą zwiększać tworzenie się białek i hamować ich rozpad), a duże mają działanie kataboliczne (hamowanie produkcji białek i nasilanie ich rozpadu).
Oznaki odchylenia od normy
Przy niewystarczającej produkcji tych biologicznie aktywnych substancji pacjent może doświadczyć:
- bladość skóry (możliwy jest żółtawy odcień);
- letarg i zmęczenie nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym;
- zwiększona utrata włosów;
- upośledzenie pamięci i koncentracji;
- stany depresyjne;
- nadciśnienie tętnicze;
- wzrost masy ciała;
- częstoskurcz;
- zmniejszony popęd seksualny;
- powiększenie wątroby.
Jeśli tarczyca uwalnia więcej hormonów tarczycy, możesz doświadczyć:
- drżenie;
- ostra utrata wagi;
- zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
- zaburzenia psychiczne;
- zaburzenia serca.
Wraz ze spadkiem zdolności tarczycy do wchłaniania jodu i jodowo-tyrozyny u pacjenta może pojawić się wole, które ściska pobliskie struktury anatomiczne, utrudnia oddychanie i połykanie.
Choroby tarczycy wpływają na syntezę hormonów tarczycy
Laboratoryjne oznaczanie stężenia T 3 i T 4
Większość T 3 i T 4 znajduje się w krwiobiegu w postaci związanej. Albumina i globulina wiążąca tyroksynę są zdolne do wiązania tyroksyny i trójjodotyroniny. Ponadto T 4 może wiązać się z transtyretyną. Tylko niewielka część tyroksyny i trójjodotyroniny krąży we krwi w postaci wolnej i jest ich frakcją biologicznie czynną.
Z tego powodu szczególne znaczenie ma oznaczanie wolnej trójjodotyroniny i tyroksyny. Ponadto stężenie wolnej T 4 nie zależy od zawartości globuliny wiążącej tyroksynę, co umożliwia wykorzystanie tego parametru diagnostycznego w stanach fizjologicznych i patologicznych, którym towarzyszy zmiana stężenia tego białka (ciąża, wady wrodzone).
Wskazania do celów analizy
- jeśli podejrzewasz chorobę tarczycy;
- monitorowanie skuteczności leczenia;
- podczas profilaktycznego badania lekarskiego;
- w czasie ciąży dziecka (naruszenie produkcji T 3 i T 4 może prowadzić do aborcji, wystąpienia patologii rozwojowych płodu);
- dzieci pierwszych dni życia, urodzone przez matki z patologiami tarczycy.
W tabeli przedstawiono normalne wartości wolnej frakcji tyroksyny i trójjodotyroniny we krwi.
| Indeks | Wartości referencyjne |
| Wolna trójjodotyronina (powyżej T 3) | 2,3-4,2 pg / ml |
| Wolna tyroksyna (St. T 4) |
0,89-1,76 ng / dl - dla mężczyzn i kobiet niebędących w ciąży 0,86-1,87 ng / dl - I trymestr ciąży 0,64-1,92 - II-III trymestry ciąży |
Zasady analizy
- Krew do oznaczenia poziomu T 3 i T 4 należy oddać rano (najlepiej przed 11:00).
- Po ostatnim posiłku powinno minąć 8-12 godzin.
- Przed badaniem należy wykluczyć przeciążenie psychiczne i fizyczne, stosowanie tłustych potraw.
Co robić w przypadku naruszenia produkcji tyroksyny i trójjodotyroniny
Jeśli stężenie T 3 i T 4 we krwi odbiega od normy, schemat leczenia zależy od przyczyny procesu patologicznego, objawów pacjenta, przeciwwskazań.
Jeśli tarczyca nie wytwarza wystarczającej ilości hormonów tarczycy, pacjent jest wskazany do hormonalnej terapii zastępczej. Przy nadmiernej syntezie tych substancji stosuje się leki przeciwtarczycowe. W niektórych przypadkach wymagana jest operacja.
Wideo
Oferujemy do obejrzenia filmu na temat artykułu.
Anna Aksenova Dziennikarz medyczny O autorze
Wykształcenie: 2004-2007 "I Kijowska Akademia Medyczna" specjalność "Diagnostyka laboratoryjna".
Znalazłeś błąd w tekście? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter.
