Cardilopin
Cardilopin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Stosowanie u osób starszych
- 14. Interakcje lekowe
- 15. Analogi
- 16. Warunki przechowywania
- 17. Warunki wydawania aptek
- 18. Recenzje
- 19. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Cardilopin
Kod ATX: C08CA01
Składnik aktywny: amlodypina (amlodypina)
Producent: CJSC "Pharmaceutical Plant" EGIS "(Węgry)
Opis i aktualizacja zdjęć: 12.07.2019
Ceny w aptekach: od 266 rubli.
Kup
Cardilopin jest blokerem kanału wapniowego, lekiem przeciwnadciśnieniowym o działaniu przeciwdławicowym.
Uwolnij formę i kompozycję
Lek jest dostępny w postaci tabletek: od białej do żółtawobiałej, okrągłej, płaskiej, ze ścięciem, z wytłoczonym napisem „E” na jednej stronie, na drugiej - „251” (dawka 2,5 mg), „252” (dawka 5 mg) lub „253” (dawka 10 mg) (10 szt. w blistrach, w pudełku tekturowym 1, 2 lub 3 blistry i instrukcja użycia Cardilopin).
1 tabletka zawiera:
- substancja czynna: besylan amlodypiny - 3,475; 6,95 lub 13,9 mg, co odpowiada 2,5; Odpowiednio 5 lub 10 mg amlodypiny;
- składniki pomocnicze: karboksymetyloskrobia sodowa (typ A), celuloza mikrokrystaliczna, bezwodny koloidalny dwutlenek krzemu, stearynian magnezu.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Cardilopin jest lekiem przeciwnadciśnieniowym o działaniu przeciwdławicowym. Jego substancja czynna, amlodypina, jest powolnym blokerem kanału wapniowego (antagonistą wapnia), hamującym docierający przezbłonowy przepływ jonów wapnia do komórek mięśni gładkich naczyń i serca. Bezpośredni relaksujący wpływ amlodypiny na komórki mięśni gładkich naczyń krwionośnych pomaga zmniejszyć opór naczyń obwodowych i zapewnia działanie hipotensyjne.
Działanie przeciwdławicowe Cardilopinu jest konsekwencją rozszerzenia tętniczek obwodowych i zmniejszenia OPSS (całkowitego obwodowego oporu naczyniowego), w wyniku czego zmniejsza się zużycie energii i tlenu przez mięsień sercowy, a obciążenie serca maleje. Ekspansja dużych tętnic wieńcowych i tętniczek zwiększa dopływ tlenu do normalnych i niedokrwionych obszarów mięśnia sercowego.
Amlodypina nie powoduje odruchowej tachykardii, poprawia się dopływ tlenu do mięśnia sercowego, w tym przy skurczu tętnic wieńcowych (niestabilna dławica piersiowa, dławica Prinzmetala).
Przyjmowanie amlodypiny 1 raz dziennie z nadciśnieniem tętniczym zapewnia obniżenie ciśnienia krwi (BP) w pozycji leżącej i stojącej, które pozostaje klinicznie stabilne przez 24 godziny. Ze względu na stopniowe, powolne rozszerzanie się naczyń krwionośnych, wystąpienie ostrego niedociśnienia tętniczego podczas przyjmowania leku Cardilopin jest mało prawdopodobne.
U pacjentów z dusznicą bolesną przyjmowanie leku raz na dobę wydłuża łączny czas wykonywania ewentualnej aktywności fizycznej przed wystąpieniem napadu dławicy piersiowej oraz czas do znacznego zmniejszenia odstępu ST. Ponadto zmniejsza się częstość napadów dławicy piersiowej i zapotrzebowanie na nitroglicerynę.
Amlodypina nie wpływa niekorzystnie na metabolizm, nie wpływa na stężenie lipidów w osoczu, stężenie kwasu moczowego w surowicy i stężenie glukozy we krwi.
Wyniki badania wykazały, że przyjmowanie amlodypiny w II - III stopniu niewydolności serca według klasyfikacji NYHA (New York Heart Association) nie powoduje pogorszenia objawów klinicznych, nie zmniejsza tolerancji wysiłku i frakcji wyrzutowej lewej komory serca u chorych. W niewydolności serca w III - IV stopniu zaawansowania NYHA nie obserwowano wzrostu częstości występowania zaburzeń sercowo-naczyniowych ani śmiertelności w połączeniu z lekami moczopędnymi, inhibitorami ACE (enzym konwertujący angiotensynę) lub digoksyną.
Stosowanie produktu Cardilopin przedstawiono u pacjentów z astmą oskrzelową.
Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym amlodypina jest dobrze wchłaniana w przewodzie pokarmowym (GIT). Maksymalne stężenie w osoczu krwi osiąga po 6-12 godzinach, jednoczesne przyjmowanie pokarmu nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania. Całkowita biodostępność amlodypiny wynosi 64–80%. Krzywa zależności stężenia od czasu w osoczu krwi jest dwufazowa.
Pozorna objętość dystrybucji wynosi 21 l / kg. Stężenie równowagi w osoczu krwi na poziomie 5-15 ng / ml osiągane jest 7-8 dni po rozpoczęciu kuracji. Wiązanie z białkami osocza - 93–98%.
W wyniku intensywnego metabolizmu w wątrobie 90% pobranej dawki amlodypiny jest przekształcane w nieaktywne pochodne pirydyny.
Około 10% leku jest wydalane z moczem w postaci niezmienionej. Nieaktywne metabolity są wydalane przez nerki (około 60%) i jelita (20–25%). Końcowy okres półtrwania wynosi 35-50 godzin. Klirens amlodypiny wynosi 7 ml / min / kg, u pacjentów w podeszłym wieku wskaźnik ten zmniejsza się.
W niewydolności nerek lub w podeszłym wieku farmakokinetyka amlodypiny nie zmienia się.
W niewydolności wątroby klirens substancji czynnej jest zmniejszony, dlatego zaleca się przepisywanie mniejszych dawek początkowych.
Wskazania do stosowania
Stosowanie leku Cardilopin jest wskazane w monoterapii lub w ramach kompleksowej terapii w połączeniu z innymi lekami przeciwdławicowymi w leczeniu następujących chorób:
- nadciśnienie tętnicze;
- stabilna dławica piersiowa, dławica Prinzmetala.
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ciężka postać niedociśnienia tętniczego;
- niestabilna dławica piersiowa (z wyjątkiem dławicy Prinzmetala);
- klinicznie istotne zwężenie aorty;
- okres ciąży;
- karmienie piersią;
- wiek do 18 lat;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Ostrożnie zaleca się przyjmowanie tabletek Cardilopin w przypadku łagodnego lub umiarkowanego niedociśnienia tętniczego, zespołu chorego węzła zatokowego (tachykardia, ciężka bradykardia), kardiomiopatii przerostowej z zawężeniem drogi odpływu, zwężenia zastawki aortalnej, zwężenia zastawki mitralnej, zawału mięśnia sercowego (w tym ostrej fazy i okresu w ciągu najbliższych 30 dni), dysfunkcja wątroby, cukrzyca, w fazie dekompensacji przewlekłej niewydolności serca, starość.
Cardilopin, instrukcje użytkowania: metoda i dawkowanie
Tabletki Cardilopin przyjmuje się doustnie raz dziennie, najlepiej zawsze o tej samej porze.
Zalecane dawkowanie: dawka początkowa - 5 mg. Aby osiągnąć pożądany efekt kliniczny i biorąc pod uwagę odpowiedź na lek, można zwiększyć dawkę do 10 mg.
Maksymalna dawka dobowa to 10 mg.
Przy jednoczesnym podawaniu diuretyków tiazydowych, ACE-adrenolityków lub beta-adrenolityków, dawka kardilopinu nie ulega zmianie.
Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów w podeszłym wieku lub z niewydolnością nerek.
W przypadku zaburzeń czynności wątroby dobowa dawka kardilopinu nie powinna przekraczać 2,5 mg.
Skutki uboczne
- ze strony układu nerwowego: senność, nadmierne zmęczenie, zmiany nastroju, bóle głowy, zawroty głowy, drgawki; rzadko - złe samopoczucie, bezsenność, niezwykłe sny, niedoczulica, parestezja, astenia, nerwowość, lęk, depresja, drżenie, utrata przytomności; bardzo rzadko - apatia, pobudzenie, ataksja, zaburzenia węchu, amnezja;
- ze strony układu sercowo-naczyniowego: zaczerwienienie twarzy, kołatanie serca, duszność, obrzęk kostek i stóp; rzadko - nadmierne obniżenie ciśnienia krwi, bóle w klatce piersiowej, zaburzenia rytmu (częstoskurcz komorowy, bradykardia, trzepotanie przedsionków), hipotonia ortostatyczna; bardzo rzadko - migrena, niewydolność serca (pojawienie się lub zaostrzenie), dodatkowe skurcze;
- z układu pokarmowego: bóle brzucha, nudności; rzadko - suchość w ustach, przerost dziąseł, wymioty, zaparcia, biegunka, anoreksja, niestrawność, wzdęcia, żółtaczka, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperbilirubinemia; bardzo rzadko - wypaczenie smaku, zwiększony apetyt, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki;
- z układu moczowo-płciowego: rzadko - bolesna potrzeba oddania moczu, częstomocz, nokturia, zmniejszenie potencji i inne zaburzenia funkcji seksualnych; bardzo rzadko - wielomocz, dyzuria;
- z dróg oddechowych: rzadko - duszność; bardzo rzadko - nieżyt nosa, kaszel;
- ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: rzadko - artroza, bóle stawów, bóle mięśni (przy długotrwałym stosowaniu), bóle pleców; bardzo rzadko - myasthenia gravis;
- od zmysłów: rzadko - zaburzenia widzenia, ból oczu, podwójne widzenie, zapalenie spojówek, kseroftalmia, naruszenie akomodacji, dzwonienie w uszach; bardzo rzadko - parosmia;
- reakcje alergiczne: świąd, wysypka (w tym pokrzywka, wysypka rumieniowa i plamkowo-grudkowa);
- reakcje dermatologiczne: bardzo rzadko - plamica, kseroderma, zapalenie skóry, łysienie;
- inne: rzadko - uczucie ciepła, krwawienia z nosa, dreszcze, przyrost masy ciała, pragnienie, wzmożone pocenie się, ginekomastia; bardzo rzadko - hiperglikemia, zimny, wilgotny pot.
Przedawkować
Objawy: wyraźne obniżenie ciśnienia krwi, nadmierne rozszerzenie naczyń obwodowych, tachykardia.
Leczenie: natychmiastowe płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego, a następnie intensywne leczenie objawowe. Konieczne jest położenie pacjenta na płaskiej powierzchni, unosząc nogi. Ważne jest, aby zapewnić dokładne monitorowanie wskaźników czynności serca i płuc, pilne działania w celu utrzymania funkcji układu sercowo-naczyniowego, kontrolę objętości krwi krążącej i wydalania moczu. Być może powołanie środków zwężających naczynia krwionośne (przy braku przeciwwskazań do ich stosowania) w celu przywrócenia napięcia naczyniowego. Aby wyeliminować konsekwencje blokady kanału wapniowego, wskazane jest dożylne podanie glukonianu wapnia.
Hemodializa jest nieskuteczna.
Specjalne instrukcje
Amlodypina nie ma wpływu na potas, glukozę, trójglicerydy, kwas moczowy, LDL (lipoproteinę o małej gęstości), cholesterol całkowity, azot kwasu moczowego, kreatyninę.
Utrzymywanie higieny jamy ustnej i regularne wizyty u dentysty mogą zmniejszyć ryzyko bolesności, krwawienia lub przerostu dziąseł.
Anulowanie leku Cardilopin należy anulować poprzez stopniowe zmniejszanie dawki.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Nie ustalono negatywnego wpływu amlodypiny na zdolność prowadzenia pojazdów lub pracę ze złożonymi mechanizmami. Jednak biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia senności i zawrotów głowy podczas stosowania leku Cardilopin, zaleca się zachowanie szczególnych środków ostrożności podczas wykonywania pracy, która wymaga zwiększonej szybkości reakcji psychomotorycznych i uwagi.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Stosowanie leku Cardilopin w okresie ciąży jest przeciwwskazane (chyba, że efekt terapeutyczny usprawiedliwia możliwy negatywny wpływ amlodypiny na rozwój płodu).
Zaleca się kobietom w wieku rozrodczym stosowanie skutecznych metod antykoncepcji w celu uniknięcia poczęcia podczas leczenia farmakologicznego.
Nie należy przyjmować leku Cardilopin w okresie laktacji. W razie potrzeby, ze względu na brak możliwości stosowania innych leków przeciwnadciśnieniowych, zaleca się zaprzestanie karmienia piersią.
Zastosowanie pediatryczne
Stosowanie leku Cardilopin w leczeniu pacjentów w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane.
Z zaburzeniami czynności nerek
Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.
Za naruszenia funkcji wątroby
Cardilopin należy stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Dzienna dawka w tej kategorii pacjentów nie powinna przekraczać 2,5 mg.
Stosować u osób starszych
Pacjenci w podeszłym wieku nie wymagają dostosowania dawki, ale zwiększanie dawki produktu leczniczego Cardilopin należy zwiększać ostrożnie i pod ścisłym nadzorem lekarza.
Interakcje lekowe
- werapamil, diuretyki (tiazydy i „pętla”), beta-blokery, azotany, inhibitory ACE: wzmacniają działanie przeciwdławicowe i hipotensyjne kardilopiny;
- amiodaron, chinidyna, blokery alfa 1 -adrenergiczne, leki przeciwpsychotyczne, blokery wolnych kanałów wapniowych: mogą nasilać hipotensyjne działanie amlodypiny;
- preparaty wapniowe: pomagają zmniejszyć efekt terapeutyczny powolnych blokerów kanału wapniowego;
- leki, które są inhibitorami utleniania mikrosomalnego: ze względu na wzrost stężenia amlodypiny w osoczu krwi podczas przyjmowania inhibitorów utleniania mikrosomalnego wzrasta ryzyko wystąpienia działań niepożądanych;
- induktory enzymów mikrosomalnych wątroby: pomagają obniżyć poziom substancji czynnej w osoczu krwi;
- indometacyna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), sympatykomimetyki, alfa-adrenomimetyki, estrogeny: powodują osłabienie hipotensyjnego działania kardylopiny;
- leki wpływające na wydłużenie odstępu QT (w tym prokainamid, chinidyna): nasilając ujemne działanie inotropowe, leki te mogą powodować znaczne wydłużenie odstępu QT;
- cymetydyna: farmakokinetyka amlodypiny nie ulega pogorszeniu podczas przyjmowania cymetydyny;
- digoksyna, warfaryna: parametry farmakokinetyczne tych leków nie są naruszane;
- sok grejpfrutowy: picie soku grejpfrutowego może spowodować pewne zwiększenie stężenia amlodypiny w surowicy, co nie wpływa znacząco na zmianę ciśnienia krwi.
Być może powołanie beta-blokerów, diuretyków tiazydowych, nitrogliceryny, długo działających azotanów, NLPZ, antybiotyków, doustnych leków hipoglikemizujących w połączeniu z Cardilopin.
Analogi
Analogi Cardilopin to: Amlodipine, Amlodipine Zentiva, Amlodipine Alkaloid, Amlodipine Sandoz, Amlodipine-Agio, Amlodipine-Biocom, Amlodipine-Borimed, Amlodipine-ZT, Amlodipine-Prana, Amlodipine-Teva, Amlodipine-Teva, Amlodipine-Teva, Amlodipine-Teva,, Amlong, Amlonorm, Kalchek, Kordi Cor, Karmagip, Corvadil, Norvask, Normodipin, Stamlo M itp.
Warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze 15-25 ° C w ciemnym miejscu.
Okres trwałości wynosi 5 lat.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Cardilopin
Nie ma opinii o Cardilopin ani od pacjentów, ani od lekarzy.
Cena za Cardilopin w aptekach
Cena Cardilopin za opakowanie zawierające 30 tabletek w dawce 10 mg może wynosić od 574 rubli, przy dawce 5 mg - od 339 rubli.
Cardilopin: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Cardilopin 5 mg tabletki 30 szt. 266 r Kup |
|
Tabletki Cardilopin 5mg 30 szt. 308 RUB Kup |
|
Cardilopin 10 mg tabletki 30 szt. 421 r Kup |
|
Cardilopin 10mg tabletki 30 szt. RUB 609 Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
