Rodzaje Dusznicy Bolesnej U Dorosłych I Dzieci: Co Się Dzieje, Jak Wygląda Gardło, Zdjęcie

2024 Autor: Rachel Wainwright | [email protected]. Ostatnio zmodyfikowany: 2023-12-15 07:40

Rodzaje bólu gardła u dzieci i dorosłych: objawy, jak wygląda gardło, leczenie

Treść artykułu:

Przyczyny bólu gardła
Odmiany dławicy piersiowej
1. Kataralny
2. Pęcherzykowy
3. Lacunar
4. Flegmatyczny
5. Wrzodziejące błoniaste
Wtórne zapalenie migdałków
1. Angina z błonicą
2. Angina ze szkarlatyną
3. Dławica monocytarna
4. Ból gardła z grypą
Leczenie
Wideo

Rodzaje dusznicy bolesnej u dzieci i dorosłych są praktycznie takie same. Głównym objawem choroby jest ból gardła podczas połykania lub mówienia.

Objawy bólu gardła zależą od jego postaci

Angina, czyli ostre zapalenie migdałków, jest chorobą zakaźną, w której proces zapalny zachodzi w okolicy pierścienia gardłowego. W większości przypadków dotyczy to migdałków gardłowych. Termin „dławica” jest znany od starożytności, prawie wszystkie zmiany w okolicy ustnej gardła, które mają wspólne cechy, są z nim związane.

Angina jest uważana za jedną z najczęstszych chorób górnych dróg oddechowych. Szczyt patologii występuje jesienią i wiosną. W większości przypadków dzieci i młodzież w wieku poniżej 35 lat cierpią na dławicę piersiową.

Co to jest angina? Choroba jest klasyfikowana w następujący sposób:

pierwotne zapalenie migdałków, w którym dotyczy tylko pierścienia limfatycznego gardła;
wtórne zapalenie migdałków (objawowe). Zapalenie migdałków występuje z powodu chorób krwi (agranulocytoza, białaczka) lub chorób zakaźnych (błonica, szkarlatyna lub mononukleoza zakaźna);
specyficzny ból gardła. Czynnikiem sprawczym jest specyficzna infekcja (grzybicza).

Przyczyny bólu gardła

Najczęstszą przyczyną zapalenia migdałków jest bakteria - paciorkowiec β-hemolityczny grupy A, który może dostać się do organizmu ze środowiska zewnętrznego lub przenieść się z ognisk przewlekłego zapalenia (np. Próchnica zębów).

Najczęstszą przyczyną bakteryjnego bólu gardła jest paciorkowiec β-hemolityczny grupy A.

Osoba z bólem gardła, mówiąc lub kaszląc, uwalnia do środowiska dużą liczbę bakterii, więc często staje się źródłem infekcji. Ponadto mikroorganizmy chorobotwórcze mogą być przenoszone przez kontakt lub przez żywność.

Rzadziej wirusy (koronawirusy, adenowirusy, wirus opryszczki), grzyby czy pierwotniaki stają się przyczyną zapalenia migdałków.

Istnieją pewne czynniki, które wpływają na rozwój różnych rodzajów bólu gardła, takie jak:

obniżona odporność w wyniku chorób przewlekłych lub braku witamin i minerałów;
hipotermia ciała;
zamieszkanie na obszarach niekorzystnych ekologicznie;
pracować w zapylonych lub zanieczyszczonych gazem pomieszczeniach.

Odmiany dławicy piersiowej

W zależności od tego, jak głęboko dotknięte są migdałki, rozróżnia się następujące typy dławicy u dorosłych i dzieci:

kataralny;
pęcherzykowy;
lakunarny;
flegmatyczny;
wrzodziejące błoniaste.

Postacie nieżytowe, pęcherzykowe i lakunarne mogą być różnymi stadiami tej samej choroby.

Aby określić postać bólu gardła i przepisać odpowiednie leczenie, należy skonsultować się ze specjalistą laryngologiem

Pod względem ciężkości chorobę klasyfikuje się w następujący sposób:

łatwy;
średnio ciężki;
ciężki.

Kataralny

Nieżytowy ból gardła jest najłagodniejszą postacią choroby. Przy odpowiednim leczeniu jej objawy mogą ustąpić w ciągu 2-5 dni. Rozwija się wystarczająco szybko, pierwsze objawy mogą pojawić się 5-7 godzin po zakażeniu.

Pacjent odczuwa pieczenie w gardle, pocenie się, suchość błon śluzowych i ból podczas połykania. Migdałki podniebienne puchną i powiększają się, ich kolor staje się jaskrawoczerwony. Temperatura ciała może wzrosnąć do 37–39 ° C. W niektórych przypadkach regionalne węzły chłonne są powiększone. Ponadto są praktycznie bezbolesne, o czym decyduje badanie palpacyjne.

W nieżytowej postaci dławicy regionalne węzły chłonne są powiększone, ale są bezbolesne

Nieżytowy ból gardła różni się od innych rodzajów choroby brakiem ropnej płytki nazębnej i suchością nabłonka śluzowego.

Pęcherzykowy

W przypadku dławicy pęcherzykowej dochodzi do głębokiego uszkodzenia tkanki limfatycznej migdałków. Po rozpoczęciu leczenia w odpowiednim czasie choroba może być rozwiązana w ciągu 6-8 dni. W początkowej fazie choroby u pacjenta pojawiają się objawy nieżytowego bólu gardła: zaczerwienienie i obrzęk błon śluzowych, ból gardła.

Następnie stan pacjenta gwałtownie się pogarsza, pojawia się letarg i dreszcze, temperatura ciała wzrasta do 39-40 ° C. Ból gardła staje się wyraźny, nie zależy od aktu połykania, aw niektórych przypadkach daje się uszom. Bolesne odczucia mogą być tak silne, że pacjent odmawia jedzenia.

Migdałki podniebienne w wyniku obrzęku powiększają się. Na ich powierzchni pojawiają się ropne pęcherzyki, które wyglądają jak biało-żółte kropki. Znajdują się one oddzielnie i nie są podatne na drenowanie. Jak wygląda gardło, można zobaczyć na zdjęciu podczas faryngoskopii.

Pacjent ma powiększone regionalne węzły chłonne. Jednak mogą być bolesne.

U dzieci objawy są wyraźniejsze. Dezorientacja i wymioty mogą wystąpić na tle podwyższonej temperatury ciała. W ciężkich przypadkach pęcherzykowemu zapaleniu migdałków towarzyszy ból stawów i mięśni.

Lacunar

Ta forma choroby jest bardzo trudna. Różni się od innych typów zapalenia migdałków obecnością ognisk ropnego zapalenia, które łączą się i tworzą biało-żółtą płytkę na powierzchni migdałków. Fibrynowy film rozprzestrzenia się w obszarze luk, które są wypełnione ropną treścią.

W przypadku dławicy lakunarnej temperatura ciała może wzrosnąć do 40 ° C

Temperatura ciała pacjenta może wzrosnąć nawet do 40 ° C. Występują wyraźne objawy zatrucia, letargu, senności. W początkowej fazie pojawia się uczucie suchości i bólu gardła, później silny ból.

Przy odpowiednim leczeniu objawy lakunarnego bólu gardła znikają w ciągu 7-8 dni. Wraz z rozwojem powikłań terapia jest opóźniona.

Konsekwencją nieleczonej dławicy lakunarnej jest jej postać włóknista. Oprócz głównych objawów w ciągu kilku godzin po wystąpieniu choroby na błonie śluzowej migdałków tworzy się biało-żółta płytka. Choroba charakteryzuje się silną hipertermią, dreszczami, gorączką i bólem głowy.

Flegmatyczny

W przypadku ropnego zapalenia migdałków dochodzi do ropnego stopienia tkanek migdałków. Najczęściej proces odbywa się z jednej strony. Ciało migdałowate powiększa się, jego powierzchnia staje się napięta. Procesowi zapalnemu towarzyszy silny ból podczas połykania śliny lub mówienia. Aby złagodzić ból, pacjent jest zmuszony przechylić głowę na dotkniętą stronę.

Ponadto pacjent ma ogólne oznaki zatrucia, pojawia się ból głowy, wzrasta temperatura ciała i dochodzi do zapalenia regionalnych węzłów chłonnych. W przeciwieństwie do innych postaci choroby, zapalenie migdałków ropnych występuje rzadko.

Wrzodziejące błoniaste

Najczęściej choroba dotyka jednej strony i zaczyna się od nieprzyjemnych wrażeń podczas połykania, które później zamieniają się w dość intensywny ból. Pacjent ma niską temperaturę ciała. Na migdałkach znajduje się okrągły, żółtawo-biały lub szary film, otoczony stanem zapalnym.

Wrzodziejąco-błoniasta postać patologii charakteryzuje się obecnością zgniłego zapachu z ust

Folię można łatwo usunąć. Pod nim znajduje się krwawiąca owrzodzona powierzchnia o żółtawym kolorze z wyraźnymi krawędziami. Początkowo wrzód jest powierzchowny, a jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, staje się głęboki.

Regionalne węzły chłonne są powiększone, ale praktycznie bezbolesne. Z ust u pacjenta wydobywa się zgniły zapach. W sprzyjających warunkach powrót do zdrowia następuje w ciągu 7-14 dni.

Wtórne zapalenie migdałków

Niektóre rodzaje zapalenia migdałków rozwijają się na tle innych chorób zakaźnych. Ból gardła, obrzęk i powiększenie migdałków uzupełniają inne objawy charakterystyczne dla tej choroby.

Angina z błonicą

Czynnikiem sprawczym tego typu bólu gardła jest pałeczka błonicy. W miejscu wprowadzenia patogenu w wyniku zapalenia pojawia się gęsty film. Najczęściej dotyczy to strun głosowych, a czasem migdałków podniebiennych. Oprócz objawów ogólnych, pacjent z błonicą ma:

duszący kaszel;
niewydolność oddechowa;
duszność;
objawy wskazujące na uszkodzenie układu nerwowego.

Rokowanie jest złe, choroba jest trudna do leczenia, aw niektórych przypadkach kończy się śmiercią.

Angina ze szkarlatyną

Czynnikiem sprawczym tej choroby jest paciorkowiec hemolityczny. Objawy szkarlatyny obejmują:

szara, ropna płytka na migdałkach, która może rozprzestrzenić się na łuk, języczek i podniebienie miękkie. W przeciwieństwie do płytki nazębnej występującej przy błonicy, można ją łatwo usunąć;
niewielka wysypka i łuszczenie się skóry, które nie wpływają na trójkąt nosowo-wargowy;
język malinowy;
wysoka temperatura ciała (do 40 ° C).

Dławica monocytarna

Czynnikiem wywołującym mononukleozę zakaźną jest wirus Epsteina-Barra, który jest przenoszony od chorego przez unoszące się w powietrzu kropelki. Oprócz bólu gardła pacjent ma:

nieżytowe zapalenie tchawicy i oskrzeli;
zawroty głowy i bóle głowy;
ból mięśni i stawów;
zapalenie węzłów chłonnych;
powiększenie śledziony lub wątroby.

Ból gardła z grypą

Choroba rozwija się w wyniku zakażenia wirusem grypy przenoszonym przez unoszące się w powietrzu kropelki. Oprócz objawów dusznicy bolesnej pacjent ma katar i zapalenie spojówek.

Leczenie

Prawie wszystkie rodzaje dławicy są leczone antybiotykami:

penicyliny (Benzylopenicylina, Augmentin, Amoxiclav);
makrolidy (klarytromycyna, azytromycyna);
cefalosporyny (Emsef, Ceftriaxone, Cefutil).

W łagodniejszych postaciach choroby leki stosuje się w postaci tabletek lub zawiesin, aw ciężkich przypadkach antybiotyki w postaci zastrzyków domięśniowych lub dożylnych.

Oprócz głównego leczenia są przepisywane:

leki przeciwhistaminowe. Zmniejszają obrzęk błony śluzowej i zapobiegają rozwojowi reakcji alergicznej na antybiotyki;
niesteroidowe leki przeciwzapalne (na bazie nimesulidu lub ibuprofenu). Takie leki pomagają radzić sobie z gorączką i mają działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Pomagają również zlikwidować bóle stawów i mięśni oraz bóle ciała;
środki antyseptyczne. Należą do nich pastylki do ssania, pastylki do ssania, tabletki do ssania i spraye łagodzące ból gardła i mające miejscowy wpływ na stan zapalny.

Roztwór furacyliny można stosować do płukania gardła.

W kompleksowym leczeniu różnych postaci dusznicy bolesnej stosuje się płukania, które mogą złagodzić stan pacjenta. Do płukania gardła użyj:

roztwór furacyliny. Do jego przygotowania 1 tabletkę leku rozpuszcza się w 100 ml wrzącej wody. Płukanie odbywa się 3-4 razy dziennie;
roztwór nadmanganianu potasu. Niewielką ilość produktu rozpuszcza się w ciepłej wodzie do uzyskania jasnoróżowego roztworu. Płucz gardło 2-3 razy dziennie;
roztwór soli sodowej. W 200 ml ciepłej wody rozpuścić pół łyżeczki sody i soli, dodać 2 krople jodu, przepłukać gardło 4 razy dziennie;
napar z roślin leczniczych. Szczypta kwiatów rumianku lub nagietka wlewa się wrzącą wodą i utrzymuje przez 40 minut. Zabieg przeprowadza się do 6 razy dziennie.

Aby zmniejszyć ryzyko powikłań, zaleca się odpoczynek w łóżku.

Pacjent z zapaleniem migdałków potrzebuje odpoczynku w łóżku. Ogranicz aktywność fizyczną. Aby nie uszkodzić stanu zapalnego błony śluzowej, pokarm musi być płynny, należy go przyjmować w małych porcjach 5 razy dziennie. Nie zaleca się spożywania zbyt gorących lub zbyt zimnych potraw ani napojów. Aby zmniejszyć zatrucie, należy pić dużo płynów.

Niezależnie od rodzaju bólu gardła choroba może powodować poważne powikłania wymagające długiego i kosztownego leczenia. Dlatego przy pierwszych oznakach zapalenia migdałków należy skonsultować się z otolaryngologiem.