Trinalgin
Trinalgin: instrukcje użytkowania i recenzje
- 1. Zwolnij formę i skład
- 2. Właściwości farmakologiczne
- 3. Wskazania do stosowania
- 4. Przeciwwskazania
- 5. Sposób stosowania i dawkowanie
- 6. Efekty uboczne
- 7. Przedawkowanie
- 8. Instrukcje specjalne
- 9. Stosowanie w ciąży i laktacji
- 10. Stosowanie w dzieciństwie
- 11. Przy zaburzeniach czynności nerek
- 12. Za naruszenia funkcji wątroby
- 13. Interakcje lekowe
- 14. Analogi
- 15. Warunki przechowywania
- 16. Warunki wydawania aptek
- 17. Recenzje
- 18. Cena w aptekach
Nazwa łacińska: Trianalgin
Kod ATX: N02BB52
Substancja czynna: metamizol sodu (metamizol sodu) + pitofenon (pitofenon) + bromek fenpiverinium (bromek fenpiverinium)
Producent: Biosynthesis (Rosja)
Aktualizacja opisu i zdjęcia: 22.11.2018r
Ceny w aptekach: od 92 rubli.
Kup
Trinalgin to preparat złożony o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym, stosowany przy skurczach mięśni gładkich narządów wewnętrznych.
Uwolnij formę i kompozycję
Postać dawkowania Trinalgin to roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego: bezbarwny lub lekko zabarwiony, przezroczysty (w pudełku tekturowym 10 ampułek po 2 ml każda lub 1-2 blistry po 5 ampułek po 2 lub 5 ml).
Skład 1 ml roztworu zawiera:
- substancje czynne: analgin (monohydrat metamizolu sodu) - 500 mg; chlorowodorek pitofenonu - 2 mg; bromek fenpiweryny - 0,02 mg;
- składniki pomocnicze: disiarczyn sodu - 1 mg; 2M roztwór wodorotlenku sodu - w ilości wystarczającej do doprowadzenia pH do 6–7,5; woda do wstrzykiwań - do 1 ml.
Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Trinalgin to jeden z połączonych leków, którego działanie określają właściwości składników aktywnych:
- metamizol sodu: nienarkotyczny środek przeciwbólowy; ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i słabe działanie przeciwzapalne;
- pitofenon: miotropowy środek przeciwskurczowy; podobnie jak papaweryna działa bezpośrednio miotropowo na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych, co prowadzi do ich rozluźnienia;
- bromek fenpiweryny: środek m-antycholinergiczny; dzięki m-antycholinergicznemu działaniu wykazuje dodatkowe działanie przeciwskurczowe na mięśnie gładkie.
Składniki aktywne Trinalgin charakteryzują się synergizmem działania - wzajemnym wzmocnieniem skuteczności farmakologicznej.
Farmakokinetyka
Sól sodowa metamizolu: szybkie wchłanianie; wchłaniany w dużym stopniu z miejsca wstrzyknięcia po podaniu domięśniowym, ogólnoustrojowa biodostępność do 85%. Związek z białkami osocza krwi waha się od 50 do 60%. Stosowany w dawkach terapeutycznych przenika do mleka matki. W wątrobie podlega intensywnej biotransformacji. Po podaniu dożylnym w osoczu niezmieniona substancja występuje tylko w nieistotnych stężeniach. Główne metabolity: 4-acetyloaminoantypiryna, 4-metyloaminoantypiryna, 4-amino-antypiryna i 4-formyloaminoantypiryna. Występuje w płynie mózgowo-rdzeniowym. Zidentyfikowano około 20 dodatkowych metabolitów, w tym pochodne kwasu glukuronowego. Jest wydalany głównie przez nerki w postaci metabolitów w postaci niezmienionej ~ 3%. Okres półtrwania (T 1/2) ~ 10 godzin.
Bromek fenpiweriniowy i pitofenon: charakteryzują się niepełną resorpcją, natomiast substancje są całkowicie zjonizowane. Mają słabą rozpuszczalność w tłuszczach. Nie przenikają przez barierę krew-mózg. W wątrobie są metabolizowane w reakcjach oksydacyjnych. Wydalanie pitofenonu następuje przez nerki. Maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest w ciągu 30-60 minut. Okres półtrwania wynosi 1,8 godziny. Wydalanie bromku fenpiverinium: przez nerki - 32,4-40,4% w stanie niezmienionym, z żółcią - 2,5-5,3%.
Wskazania do stosowania
- łagodny lub umiarkowany zespół bólowy ze skurczami mięśni gładkich narządów wewnętrznych, w tym choroby narządów miednicy, skurcz pęcherza / moczowodu, kolka nerkowa, żółciowa i jelitowa, dyskinezy dróg żółciowych, przewlekłe zapalenie okrężnicy, zespół pocholecystektomii, algomenorrhea;
- rwa kulszowa, bóle stawów, nerwobóle, bóle mięśni (do krótkotrwałego stosowania);
- zespół bólowy po zabiegach diagnostycznych i zabiegach chirurgicznych (jako dodatkowe narzędzie).
Przeciwwskazania
Absolutny:
- ciężka dławica piersiowa;
- zawalić się;
- jaskra z zamkniętym kątem;
- ostra przerywana porfiria;
- niedrożność jelit;
- przerost prostaty;
- granulocytopenia;
- ucisk hematopoezy szpiku kostnego;
- zdekompensowana przewlekła niewydolność serca;
- ciężka dysfunkcja wątroby lub nerek;
- tachyarytmia;
- megacolon;
- niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
- Ciąża i laktacja;
- wiek do 1 roku lub waga do 9 kg / wiek do 3 miesięcy lub masa ciała do 5 kg (podanie dożylne / domięśniowe);
- indywidualna nietolerancja składników leku, a także pochodne pirazolonu, niesteroidowe leki przeciwzapalne lub nie narkotyczne leki przeciwbólowe.
Krewny (Trinalgin jest przepisywany pod nadzorem lekarza):
- astma oskrzelowa;
- skłonność do niedociśnienia tętniczego;
- polipy nosa;
- upośledzona funkcja nerek / wątroby;
- nietolerancja na kwas acetylosalicylowy.
Instrukcja użytkowania Trinalgin: metoda i dawkowanie
Roztwór Trinalgin jest przeznaczony do podawania dożylnego lub domięśniowego. Ampułkę należy ogrzać w dłoni przed wstrzyknięciem.
Roztworu nie należy mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce.
Zalecany schemat Trinalgin dla dorosłych i dzieci powyżej 15 lat:
- dożylnie powoli: w ostrej, ciężkiej kolce - 2 ml (1 ml na 1 minutę); w razie potrzeby ponowne wprowadzenie jest możliwe w ciągu 6-8 godzin. Trinalgin w dawce powyżej 1000 mg należy podawać dożylnie w warunkach możliwości przeprowadzenia terapii przeciwwstrząsowej;
- domięśniowo: 2 razy dziennie po 2 ml.
Dzienna porcja nie przekracza 4 ml. Kurs trwa do 5 dni.
Zalecany schemat Trinalgin dla dzieci w wieku od 3 miesięcy do 15 lat (dożylnie / domięśniowo):
- 3-11 miesięcy (5-8 kg): 0 / 0,1-0,2 ml;
- 1-2 lata (9-15 kg): 0,1-0,2 / 0,2-0,3 ml;
- 3-4 lata (16-23 kg): 0,2-0,3 / 0,3-0,4 ml;
- 5-7 lat (24-30 kg): 0,3-0,4 / 0,4-0,5 ml;
- 8-12 lat (31-45 kg): 0,5-0,6 / 0,6-0,7 ml;
- 12-15 lat: 0,8-1 / 0,8-1 ml.
W razie potrzeby Trinalgin można przepisać ponownie w tych samych dawkach.
Skutki uboczne
- układ sercowo-naczyniowy: obniżenie ciśnienia krwi;
- układ moczowy: śródmiąższowe zapalenie nerek, bezmocz, skąpomocz, białkomocz, zaburzenia czynności nerek, zabarwienie moczu na czerwono;
- działanie antycholinergiczne: niedowład akomodacji, trudności w oddawaniu moczu, tachykardia, kserostomia, zmniejszona potliwość;
- narządy krwiotwórcze: leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza (może objawiać się niemotywowanym wzrostem temperatury, dreszczami, bólem gardła, trudnościami w połykaniu, zapaleniem jamy ustnej, a także wystąpieniem objawów zapalenia odbytnicy lub pochwy);
- reakcje miejscowe (przy wstrzyknięciu domięśniowym): nacieki w miejscu wstrzyknięcia;
- reakcje alergiczne: obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka (w tym zlokalizowana na błonach śluzowych nosogardzieli i spojówki); w rzadkich przypadkach - wstrząs anafilaktyczny, zespół skurczu oskrzeli, złośliwy rumień wysiękowy, toksyczna martwica naskórka.
Przedawkować
Główne objawy to: nudności, drgawki, ból w nadbrzuszu, senność, wymioty, obniżone ciśnienie krwi, splątanie, zaburzenia czynności nerek / wątroby.
Zaleca się płukanie żołądka, spożycie węgla aktywnego, leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
Trinalgin należy stosować tylko w przypadkach, gdy podanie doustne jest niemożliwe lub upośledzone wchłanianie z przewodu pokarmowego.
Ze względu na prawdopodobieństwo gwałtownego spadku ciśnienia krwi, należy zachować szczególną ostrożność podczas wstrzykiwania więcej niż 2 ml roztworu.
Dożylnie Trinalgin należy podawać powoli, w pozycji leżącej, monitorując ciśnienie krwi, częstość akcji serca i częstość oddechów.
Stosowanie metamizolu sodu u dzieci w wieku poniżej 5 lat i pacjentów otrzymujących leki cytostatyczne powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza.
Do podania domięśniowego Trinalgin należy użyć długiej igły.
Nie zaleca się przyjmowania etanolu podczas terapii.
W przypadku trombocytopenii lub podejrzenia agranulocytozy Trinalgin zostaje anulowany.
Niedopuszczalne jest stosowanie leku w celu łagodzenia ostrego bólu brzucha, dopóki ich przyczyny nie zostaną wyjaśnione.
Nietolerancja na Trinalgin jest niezwykle rzadka, jednak po dożylnym podaniu leku zagrożenie wstrząsem anafilaktycznym jest stosunkowo większe niż po podaniu doustnym.
Pacjenci z pyłkowicą i atopową astmą oskrzelową mają zwiększone prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznych.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i złożone mechanizmy
Pacjenci w okresie terapii Trinalgin powinni powstrzymać się od prowadzenia pojazdów.
Stosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcją Trinalgin nie jest przepisywany podczas ciąży / laktacji.
Zastosowanie pediatryczne
Przeciwwskazania:
- podanie dożylne: wiek do 1 roku lub waga do 9 kg;
- wstrzyknięcie domięśniowe: wiek do 3 miesięcy lub waga do 5 kg.
Z zaburzeniami czynności nerek
- ciężka dysfunkcja nerek: terapia jest przeciwwskazana;
- zaburzenia czynności nerek: Trinalgin należy stosować pod nadzorem lekarza.
Za naruszenia funkcji wątroby
- ciężka dysfunkcja wątroby: terapia jest przeciwwskazana;
- dysfunkcja wątroby: Trinalgin należy stosować pod nadzorem lekarza.
Interakcje lekowe
Możliwe interakcje z metamizolem sodu:
- cyklosporyna: zmniejsza się jej stężenie we krwi;
- pośrednie antykoagulanty, doustne leki hipoglikemizujące, indometacyna i glikokortykosteroidy: nasila się ich działanie, co jest związane z wyparciem metamizolu sodu z wiązań z białkiem;
- cytostatyki, tiamazol: zwiększa się ryzyko wystąpienia leukopenii;
- kodeina, propranolol, blokery receptorów H 2- histaminy: działanie preparatu Trinalgin jest wzmocnione, co wiąże się ze spowolnieniem inaktywacji metamizolu sodu.
Nie przedstawiono danych dotyczących interakcji między bromkiem fenpiwerynium a pitofenonem.
Analogi
Odpowiednikami Trinalgina są: Spazgan, Geomag, Bral, Spazmalgon, Maksigan, Baralgetas, Revalgin, Spazmoblok, Plenalgin, Spazmaton, Bralangin, Renalgan.
Warunki przechowywania
Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i wilgocią w temperaturze do 25 ° C. Trzymać z dala od dzieci.
Okres przydatności do spożycia wynosi 2 lata.
Warunki wydawania aptek
Wydawane na receptę.
Recenzje Trinalgin
Recenzje Trinalgin są nieliczne. Należy zauważyć, że lek jest skuteczny w przypadku zespołu bólowego ze skurczami mięśni gładkich narządów wewnętrznych, w tym w okresie prenatalnym. Wskazuje się, że skutki uboczne są rzadkie, dlatego Trinalgin można przepisać dzieciom powyżej trzeciego miesiąca życia.
Cena za Trinalgin w aptekach
Cena Trinalgin jest nieznana, ponieważ lek nie jest dostępny w aptekach.
Przybliżona cena analogów: Revalgin, roztwór do wstrzykiwań (5 ampułek po 5 ml) - 116-137 rubli; Spazgan, roztwór do wstrzyknięć dożylnych i domięśniowych (5 ampułek po 5 ml) - 110 rubli; Spazmalin, tabletki (20 szt.) - 92–110 rubli. Stosowanie analogów należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.
Trinalgin: ceny w aptekach internetowych
|
Nazwa leku Cena £ Apteka |
|
Trinalgin roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych. amp. 5ml 5 szt 92 RUB Kup |
|
Roztwór Trinalgin do podawania dożylnego i domięśniowego 5 ml 5 szt. 92 RUB Kup |
|
Roztwór Trinalgin do podawania dożylnego i domięśniowego 5 ml 10 szt. 156 r Kup |
|
Trinalgin roztwór do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych. amp. 5ml 10 szt 157 r Kup |
Maria Kulkes Dziennikarz medyczny O autorze
Edukacja: Pierwszy Moskiewski Państwowy Uniwersytet Medyczny im. I. M. Sechenov, specjalność „medycyna ogólna”.
Informacje o leku są uogólnione, podane wyłącznie w celach informacyjnych i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!
